हाम्रो आँखा अगाडि पछाडि सार्न मद्दत गर्ने हाम्रो साथी (Oculomotor Nerve - CN III) को बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको आँखा कति कुराहरूमा अगाडि पछाडि, माथि र तल सर्छ? जब हामी किताब पढ्छौं, जब हामी सडकमा हिंड्छौं, जब कोही कुरा गरिरहेको हुन्छ, हाम्रा आँखाहरू अद्भुत रूपमा काम गर्छन्। त्यसैले, आज हामी यी आँखाहरूलाई चलाउने र हामीलाई संसार हेर्न मद्दत गर्ने मुख्य स्नायुहरू मध्ये एकको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यो एउटा सानो प्रबन्धक जस्तै हो जसले हाम्रो आँखालाई आदेश दिन्छ।

यो अकुलोमोटर स्नायु के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो अकुलोमोटर स्नायु, वा हामी यसलाई अंग्रेजीमा के भन्छौं, त्यो हो जसले तपाईंको आँखा वरिपरि घुमाउने, माथि हेर्ने, तल हेर्ने र तपाईंको पलक उठाउने जस्ता धेरै कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ। यो तपाईंको मस्तिष्कबाट निस्कने केबल जस्तै हो जसले तपाईंको आँखाको मांसपेशीहरूलाई 'यो गर्न' भन्छ।

यद्यपि यसको वास्तवमा एउटा स्नायु जस्तै नाम छ, यो वास्तवमा स्नायुहरूको जोडी हो। अर्थात्, एउटा दाहिने आँखाको लागि, अर्को देब्रे आँखाको लागि। यी १२ जोडी स्नायुहरू मध्ये तेस्रो हुन् जसलाई "क्रेनियल स्नायु" भनिन्छ जुन हाम्रो मस्तिष्कमा सिधै जोडिन्छ। त्यसैले डाक्टरहरूले यसलाई छोटकरीमा "CN III" (C.N. Three) पनि भन्छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि यी दुई साना स्नायुहरू बिना हामी कति धेरै गुमाउने थियौं!

त्यसो भए अकुलोमोटर स्नायुको मुख्य कार्य के हो?

ठीक छ, अब हेरौं हाम्रो आँखाको यो 'प्रबन्धक' ले वास्तवमा के गर्छ। आँखाको चालमा तीनवटा स्नायुहरू संलग्न भए तापनि, यो (ओकुलोमोटर स्नायु) ले सबैभन्दा बढी काम गर्छ। यो नै हो जसले आँखा वरिपरिका लगभग सात मांसपेशीहरूमा संकेत पठाउँछ। यसले के गर्छ हेर्नुहोस्:

• आँखा खोल्न मद्दत गर्छ: यसले बिहान उठ्ने बित्तिकै आँखा खोल्न मद्दत गर्छ।
• आफ्नो आँखा माथि र तल घुमाउनुहोस्: यसले तपाईंलाई आकाशमा चरा र भुइँमा खसेको कुनै चीज हेर्न मद्दत गर्छ।
• दुबै आँखा भित्रतिर (भित्रतिर) फर्काउनुहोस्: यो तथ्यको लागि पनि जिम्मेवार छ कि जब हामी हाम्रो नजिकको कुनै चीज हेर्छौं, हाम्रो आँखा अलि भित्रतिर फर्कन्छ।
• जब तपाईंको आँखा भित्रतिर फर्किएको हुन्छ, यसलाई माथि उठाउनुहोस्: यो अलि बढी जटिल चाल हो, तर यसले मद्दत पनि गर्छ।
• हामीलाई नजिक र टाढाका चीजहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्दछ: यो हाम्रो आँखा भित्रको "सिलियरी मांसपेशी" लाई नियन्त्रण गरेर र आँखाको लेन्सको आकार परिवर्तन गरेर गरिन्छ। जस्तै क्यामेरामा "फोकस" गर्ने।
• आँखाको नानी फैलाउनुहोस्: यसले आँखाको नानीलाई उज्यालो प्रकाशमा संकुचित र अँध्यारोमा ठूलो बनाएर आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाशको मात्रा नियन्त्रण गर्छ।

त्यसो भए तिमीले देख्न सक्छौ, हैन र? यो सानो जोशले कति महत्त्वपूर्ण काम गर्छ!

यद्यपि, दुईवटा आँखाका चालहरू छन् जुन यो ``(ओकुलोमोटर नर्भ)'' द्वारा नियन्त्रित छैनन्। आउनुहोस् पत्ता लगाऔं तिनीहरू के हुन्:

• जब आँखा भित्रतिर (नाकतिर) फर्काइन्छ, आँखा तलतिर फर्किन्छ। यसमा `(ट्रोक्लियर नर्भ)`, `CN IV` नर्भले मद्दत गर्छ।
• आँखालाई बाहिरी (बाहिर) फर्काउने। यसमा ``CN VI`` स्नायुले मद्दत गर्छ, जसलाई ``Abducens स्नायु`` पनि भनिन्छ।

यो स्नायुले हामीलाई अरू कस्ता क्षमताहरू दिन्छ?

हाम्रो दृष्टि एकदमै जटिल कुरा हो। त्यसैले यो `(अकुलोमोटर नर्भ)` ले हामीलाई राम्रो दृष्टि प्रदान गर्न धेरै अन्य प्रणालीहरूसँग मिलेर काम गर्छ। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

• आवास: यो तपाईंतिर आउँदै गरेको वा तपाईंबाट टाढा सर्दै गरेको कुनै चीजको स्पष्ट दृश्य राख्ने क्षमता हो। उदाहरणका लागि, जब कुनै बल तपाईंतिर आउँछ, यो क्षमताको कारणले गर्दा यो धमिलो हुँदैन।
• स्याकेड्स: यसले हामीले वरिपरि हेर्दा आँखाको तीव्र गतिमा अगाडि पछाडि हुने चाललाई जनाउँछ । यो स्क्यानिङ जस्तै हो। यी चालहरू हामीले किताबको कुनै पङ्क्ति पढ्दा पनि हुन्छन्।
• सहज खोजी: कुनै पनि गतिशील वस्तुलाई दुवै आँखाले एकै समयमा पछ्याउने क्षमता, बिना झट्का। उदाहरणका लागि, यो क्रिकेट खेलमा बल हेर्दा प्रयोग गरिन्छ।
• भेस्टिबुलो-आँखा रिफ्लेक्स: यो एउटा अद्भुत कुरा हो। यदि तपाईंले आफ्नो टाउको छिटो सार्नु भयो भने पनि, तपाईं आफ्नो नजर परिवर्तन नगरी उही ठाउँमा हेर्न सक्नुहुन्छ। यो त्यो ठाउँ हो जहाँ हाम्रो सन्तुलन र टाउको र आँखाको मांसपेशी चालहरू नियन्त्रण गर्ने प्रणालीले सँगै काम गर्छ।
• प्युपिलरी लाइट रिफ्लेक्स: जब हामी अचानक उज्यालो वा अँध्यारो ठाउँमा जान्छौं, आँखाको नानी ठूलो र सानो हुँदै जान्छ। यसलाई नै भनिन्छ। हाम्रो अप्टिक स्नायु (CN II) ले मस्तिष्कलाई यहाँ उज्यालो वा अँध्यारो छ भनी बताउँछ। त्यसपछि मस्तिष्कले ओकुलोमोटर स्नायुलाई तदनुसार नानीको आकार परिवर्तन गर्न भन्छ।

कस्ता अवस्थाहरूले ओकुलोमोटर स्नायुलाई असर गर्न सक्छ?

अन्य कुनै पनि स्नायु जस्तै, "अकुलोमोटर स्नायु" विभिन्न रोग र विकारहरूबाट प्रभावित हुन सक्छ। साथै, यो स्नायु मस्तिष्कबाट गुज्रने भएकोले, मस्तिष्कमा हुने केही प्रभावहरूले यसलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

जब यो स्नायुले राम्रोसँग काम गर्दैन, हामी यसलाई अकुलोमोटर स्नायु पक्षाघात भन्छौं। यसलाई कहिलेकाहीं तेस्रो स्नायु पक्षाघात पनि भनिन्छ। यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। तिनीहरू के हुन् हेरौं:

• रक्तसञ्चार प्रणाली समस्याहरू: मधुमेह (टाइप २ मधुमेह) र उच्च रक्तचाप जस्ता अवस्थाहरूले स्नायुमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू अवरुद्ध हुन सक्छन्। यसले "इस्केमिया" भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ जहाँ स्नायुले आवश्यक अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैन, र स्नायु मर्न थाल्छ। यसले स्नायुद्वारा नियन्त्रित मांसपेशीहरूको नियन्त्रण स्थायी रूपमा गुमाउन सक्छ। साथै, मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव (रक्तस्राव) ले यी अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।
• चोटपटक: टाउको, अनुहार वा मस्तिष्कमा गम्भीर चोटपटक लागेमा यो "अकुलोमोटर स्नायु" लाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। त्यसपछि संकेतहरू राम्ररी प्रसारित हुँदैनन्।
• संक्रमण: ब्याक्टेरिया र भाइरस जस्ता कीटाणुहरूले स्नायु क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। उदाहरणका लागि , एचआईभी संक्रमण र लाइम रोग निम्त्याउने ब्याक्टेरिया।
• मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीका रोगहरू: यो स्नायु मस्तिष्कको कार्यलाई असर गर्ने रोगहरूबाट पनि प्रभावित हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, माइग्रेन र दौरा जस्ता अवस्थाहरू। यो स्ट्रोक र क्षणिक इस्केमिक आक्रमणहरू (TIAs) जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूबाट पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।
• सूजन: तन्तुहरूको सुन्निने कारणले हुने सूजनले ओकुलोमोटर स्नायुलाई जलन दिन सक्छ र संकेतहरू प्रसारण गर्ने क्षमतामा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। यी सूजन अवस्थाहरू विभिन्न कारणले हुन सक्छन्। तिनीहरू अटोइम्यून अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छन् जसमा हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले स्नायु तन्तुलाई आक्रमण गर्छ। उदाहरणको लागि मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) भनिने रोग हो।
• ट्यूमर (क्यान्सरयुक्त र सौम्य): यस्ता ट्यूमरहरूले ओकुलोमोटर नर्भलाई संकुचित र क्षति पुर्‍याउन सक्छन्, जसले गर्दा संकेतहरू प्रसारण गर्ने यसको क्षमतामा बाधा पुग्छ।
• जन्मजात अवस्थाहरू: यी ती अवस्थाहरू हुन् जुन हामी जन्मजात लिएर आउँछौं। सामान्यतया, अकुलोमोटर स्नायु वा यसको वरपरका संरचनाहरू राम्ररी विकास हुँदैनन्। यसले स्नायुको संकेतहरू प्रसारण गर्ने क्षमतामा बाधा पुर्‍याउँछ। यी मध्ये केहीको उपचार गर्न सकिन्छ।
• इडियोप्याथिक कारणहरू: कहिलेकाहीं अकुलोमोटर नर्भको समस्याको कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन । जब कारण अज्ञात हुन्छ, यसलाई इडियोप्याथिक भनिन्छ।

यो स्नायु प्रभावित हुँदा के लक्षणहरू हुन्छन्?

ठीक छ, अब हेरौं यदि `(अकुलोमोटर नर्भ)` मा समस्या छ भने कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी छ भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

• एउटा वा दुवै आँखा सार्न गाह्रो हुनु।
• झुकेको आँखाको पलक (Ptosis): यदि एउटा आँखाको पलक अर्को भन्दा तल देखिन्छ भने।
• स्ट्र्याबिस्मस: जब एउटा आँखाले सिधा अगाडि हेर्छ, अर्को आँखा अर्को दिशामा फर्केको देखिन्छ।
• दोहोरो दृष्टि (डिप्लोपिया): जब एउटा चीज दुई जस्तो देखिन्छ।
• धमिलो दृष्टि।
• आँखा दुख्ने र टाउको दुख्ने।
• नानीको असामान्य वृद्धि (माइड्रियासिस) र प्रकाशमा कम प्रतिक्रिया वा कुनै प्रतिक्रिया नहुनु।

यदि तपाईंमा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सल्लाहको लागि सकेसम्म चाँडो नेत्र रोग विशेषज्ञ वा सामान्य चिकित्सकलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो बहुमूल्य स्नायुलाई हामीले कसरी जोगाउने?

हाम्रो "(अकुलोमोटर नर्भ)" को स्वास्थ्य कायम राख्नु भनेको सम्पूर्ण शरीरको स्वास्थ्य कायम राख्नु जस्तै हो। हामी के गर्न सक्छौं भनेर हेरौं:

• वार्षिक मेडिकल चेकअप र नियमित आँखा परीक्षण गराउनुहोस्:आँखा र शरीरमा अन्य लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नै यी पत्ता लगाउन सकिन्छ।
• यदि तपाईं सुर्तीजन्य पदार्थहरू (चुरोट, भेपिङ, चपाउने सुर्ती) प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्। अथवा, सुरु नगर्नुहोस्। छोड्नको लागि आफ्नो डाक्टरको मद्दत लिनुहोस्।
• सवारी साधनमा हेलमेट र सिटबेल्ट जस्ता सुरक्षात्मक उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्। यसले टाउकोमा चोटपटक लाग्नबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह (टाइप २ मधुमेह) वा उच्च रक्तचाप जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू यहाँ दिइएका छन्! (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसोभए, तपाईंले अब बुझ्नुभएको होला कि यो "(अकुलोमोटर नर्भ)" स्नायुहरूको एक धेरै महत्त्वपूर्ण जोडी हो जसले हाम्रो आँखालाई राम्रोसँग काम गर्न र संसारलाई स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि हामी यो ठीकसँग काम गरिरहेको बेला यसको बारेमा धेरै सोच्दैनौं, यदि कुनै समस्या छ भने, यसले हाम्रो जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई आफ्नो आँखा चलाउन गाह्रो भइरहेको छ, वा "(अकुलोमोटर नर्भ)" मा समस्या छ भने, कृपया नडराउनुहोस् वा आत्तिनुहोस् र नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंको लक्षणहरूको कारण निदान गर्न सक्नुहुन्छ र उपयुक्त उपचारको बारेमा सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। याद राख्नुहोस्, जति चाँडो निदान हुन्छ, उपचार सफल हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

` स्नायु, अप्टिक स्नायु, आँखाको चाल, मस्तिष्क, दृष्टि, आँखाको स्वास्थ्य, CN III, अकुलोमोटर स्नायु