के तपाईंको लक्षणहरूको धेरै कारणहरू छन्? डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई कसरी पत्ता लगाउन सक्छन् भनेर जानौं (भिन्न निदान)!

जब तपाईं रुघाखोकी, ज्वरो, वा अन्य कुनै रोग लिएर डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, कहिलेकाहीँ डाक्टरले तुरुन्तै भन्दैनन्, "तपाईंलाई यही भएको हो," हैन र? तपाईंले सायद मानिसहरूलाई "यी लक्षणहरूको आधारमा, यो यो रोग, वा त्यो रोग हुन सक्छ। यसलाई अलि बढी हेरौं, सायद हामीले परीक्षण गर्न आवश्यक छ।" यसरी हामी डाक्टरहरूले तपाईंलाई कस्तो अवस्था छ भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्ने धेरै महत्त्वपूर्ण विधिको बारेमा कुरा गर्नेछौं, धेरै रोगहरू मध्ये जसमा समान लक्षणहरू छन्। यसलाई चिकित्सामा "भिन्न निदान" भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो "भिन्न निदान" जस्तै हो।

``भिन्न निदान'' भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई केही लक्षणहरू छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई कडा टाउको दुखेको छ र कमजोर महसुस भइरहेको छ। अब, यी लक्षणहरू भएका एकभन्दा बढी रोगहरू हुन सक्छन्। यो सामान्य फ्लू हुन सक्छ, वा यो अझ गम्भीर कुरा हुन सक्छ।

त्यसोभए, डाक्टरले गर्ने काम भनेको तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा सम्भावित अवस्थाहरूको सूची बनाउनु हो। त्यो सूचीलाई "भिन्न निदान" भनिन्छ। यो एक प्रहरी जासूसले संदिग्धहरूको सूची बनाउने जस्तै हो। यो तपाईंको "अन्तिम निदान" होइन, तर त्यहाँ पुग्नको लागि एक महत्त्वपूर्ण कदम हो। यो सूचीबाट तपाईंले त्यसपछि परीक्षणहरू चलाउनुहुन्छ, थप प्रश्नहरू सोध्नुहुन्छ, र समस्या के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन अप्रासंगिक प्रश्नहरू हटाउनुहुन्छ।

डाक्टरले यस्तो रोग कसरी निदान गर्छ? (निदान प्रक्रिया)

रोगको सही निदान गर्न डाक्टरले धेरै चरणहरू पालना गर्छन्। यो एक वैज्ञानिक विधि जस्तै हो।

१. पहिले, हामी तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा ध्यानपूर्वक सोध्नेछौं।

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्न थाल्नुहुन्छ।

• "तपाईंलाई के लक्षणहरू छन्?"
• "यी लक्षणहरू कति समयदेखि देखिँदै आएका छन्?"
• "यो पीडा कस्तो छ, यो असुविधा कस्तो छ? के यो गम्भीर छ? के यो हल्का छ?"
• "अरू केहि अनौठो लाग्छ?"

डाक्टरले यस्ता प्रश्नहरू मार्फत तपाईंको अवस्थाको आधारभूत विचार प्राप्त गर्ने प्रयास गरिरहनुभएको छ।

२. हामी तपाईंको विगतका रोगहरू र स्वास्थ्य बानीहरू ('चिकित्सा इतिहास') हेर्नेछौं।

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्।

• "के तपाईंलाई पहिले पनि यस्ता लक्षणहरू देखिएका थिए?"
• "के तपाईंले कुनै चीजहरू (खाना, काम, वातावरण) याद गर्नुभएको छ जसले यी विशेषताहरूलाई बढाउँछ वा घटाउँछ?"
• "के आजभोलि तपाईंको जीवनमा कुनै ठूलो परिवर्तन वा दबाब आएको छ?"
• "तपाईं हाल कुन औषधि, भिटामिन र पूरकहरू लिइरहनुभएको छ?"

यो जानकारी धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि केही लक्षणहरू तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि वा पहिले नै अवस्थित अवस्थाको कारणले हुन सक्छ।

३. शारीरिक परीक्षण

त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। यसमा सामान्यतया तपाईंकोयसमा तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्ने, तपाईंको मुटुको धड्कन जाँच गर्ने, र स्टेथोस्कोपले तपाईंको फोक्सो सुन्ने समावेश छ। कहिलेकाहीँ, तिनीहरूले तपाईंको पेट धड्काउने र तपाईंको घाँटी हेर्न पनि सक्छन्। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको शरीरमा कुनै असामान्यताहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

४. त्यतिबेला ``भिन्न निदान'' सूची बनाइन्छ।

तपाईंले प्रदान गर्नुभएको जानकारी र शारीरिक परीक्षणको निष्कर्षको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरूसँग मेल खाने धेरै सम्भावित अवस्थाहरू पहिचान गर्नेछन्। सम्भावित अवस्थाहरूको यो सूचीलाई "भिन्न निदान" भनिन्छ।

५. त्यसपछि, आवश्यक परेमा, थप परीक्षणहरू गरिन्छन्।

अब, त्यो सूचीमा भएका रोगहरू मध्ये कुन कुन तपाईंलाई छ भनेर पुष्टि गर्न, तपाईंको डाक्टरले थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। यी परीक्षणहरू तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछन्।

उदाहरणका लागि:

• प्रयोगशाला परीक्षणहरू: रगत परीक्षण र पिसाब परीक्षण जस्ता कुराहरू।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: जस्तै एक्स-रे वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
• कहिलेकाहीँ "बायोप्सी" पनि गर्न सकिन्छ, जसको अर्थ टिस्युको सानो टुक्रा लिएर त्यसको जाँच गर्नु हो।

६. परीक्षणको नतिजा र लक्षणहरूको फेरि तुलना गरिन्छ।

परीक्षणको नतिजा आएपछि, डाक्टरले नतिजा, तपाईंका लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको ध्यानपूर्वक अध्ययन गर्नेछन्।

७. अन्तिम निदान भनेको वास्तविक रोग के हो भनेर बताउने कुरा हो।

यी सबै गरेपछि र तथ्यहरूलाई ध्यानपूर्वक विचार गरेपछि मात्र डाक्टरले तपाईंको वास्तविक चिकित्सा अवस्था के हो भनेर बताउनुहुनेछ ("अन्तिम निदान") । त्यसपछि मात्र आवश्यक उपचार सुरु गर्न सकिन्छ।

"भिन्न निदान" कहिले गरिन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो "भिन्न निदान" प्रक्रिया आवश्यक हुन्छ जब तपाईंको लक्षणहरू एक भन्दा बढी रोगहरूमा सामान्य हुन्छन् । उदाहरणका लागि, जब तपाईंलाई छाती दुख्छ, यो "हृदयघात" को कारणले हुन सक्छ, यो ग्यास्ट्राइटिसको कारणले हुन सक्छ, वा यो "मांसपेशी तनाव" को कारणले हुन सक्छ। त्यसपछि डाक्टरले यी सबै पक्षहरूलाई विचार गर्छन्। यो शंका हटाउन र सही कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ।

यस प्रक्रियाको क्रममा तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ?

निदान अघि

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंले लिने सबै औषधि, भिटामिन र पूरकहरूको सूची ल्याउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने केही औषधिहरूले निश्चित लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्। डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको स्वास्थ्य र विगतका रोगहरूको बारेमा सोध्नेछन्। इमानदारीपूर्वक जवाफ दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

निदानको समयमा

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "भिन्न निदान" को सूची दिन्छन् जसमा "यो यी रोगहरू हुन सक्छन्" भन्ने हुन्छ, तब तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "ओहो, के मलाई यी सबै रोगहरू छन्?" तर यति धेरै नडराउनुहोस्।यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई ती सबै रोगहरू छन्। यो संदिग्धहरूको सूची जस्तै हो। डाक्टरले गर्ने अर्को परीक्षण भनेको त्यो सूचीबाट असान्दर्भिकहरूलाई हटाउनु र ठ्याक्कै एउटा पत्ता लगाउनु हो। यो "उन्मूलन प्रक्रिया" हो, अर्थात्, बहिष्करणको प्रक्रिया हो।

निदान पछि

यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि "भिन्न निदान" पूर्ण निदान होइन। यो अन्तिम निष्कर्षमा पुग्नु अघि डाक्टरले प्रयोग गर्ने एउटा चरण मात्र हो। केही जटिल रोगहरूमा, सही कारण पत्ता लगाउन केही समय लाग्न सक्छ र तुरुन्तै भन्न सम्भव नहुन सक्छ। डाक्टरले थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। "अन्तिम निदान" गरिसकेपछि, डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्नेछन्।

के ``डिफरेंशियल डायग्नोसिस'' मा कुनै जोखिमहरू छन्?

वास्तवमा, "भिन्न निदान" भनिने यो प्रक्रिया गलत निदानको सम्भावना कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। डाक्टरको लक्ष्य भनेको तपाईंलाई खतरामा पार्नु होइन, ठ्याक्कै रोगको उपचार गर्नु हो। यसरी सम्भावित रोगहरूको सूची बनाएर र परीक्षणहरू सञ्चालन गरेर, लक्षणहरूको उपचार गर्नुको सट्टा रोगको कारण पत्ता लगाउन र उपचार गर्न सम्भव छ।

यद्यपि, यदि यस निदान प्रक्रियाको कुनै पनि चरण छुट्यो भने, वा तथ्यहरूको उचित रूपमा अनुसन्धान गरिएन भने, गलत निष्कर्षमा पुग्ने सम्भावना कम हुन्छ। यद्यपि, यदि सबै आवश्यक परीक्षणहरू गरिएमा र यो प्रक्रिया राम्ररी पालना गरिएमा, गल्ती हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ।

यो "डिफरेंशियल डायग्नोसिस" को नतिजा म कहिले थाहा पाउन सक्नेछु?

यो थाहा पाउन कति समय लाग्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। यो तपाईंको लक्षणहरूको प्रकृति र शंकास्पद रोगको जटिलता जस्ता धेरै कुराहरूमा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाहीँ यो एक वा दुई दिनमा भन्न सम्भव हुनेछ। कहिलेकाहीँ यो एक वा दुई हप्ता लाग्न सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो समयमा आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु हो। यदि तपाईंको लक्षणहरूमा कुनै परिवर्तन (बृद्धि, कमी, नयाँ लक्षणहरू) वा तपाईंको चिकित्सा इतिहासमा कुनै परिवर्तन (जस्तै, नयाँ औषधि सुरु गर्ने, अस्पतालमा बस्ने) छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

म फेरि कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नुभयो र निदान प्रक्रियाको क्रममा निम्न कुराहरू भएमा, डाक्टरलाई फेरि भेट्नु राम्रो विचार हो:

• यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भएमा, वा अचानक गायब भएमा।
• यदि नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा।
• यदि तपाईं अन्य कुनै कारणले अस्पतालमा भर्ना हुनुभयो भने।
• यदि तपाईंले हाल लिइरहनुभएको औषधिमा परिवर्तन आएको छ भने।

``विभेदक निदान'' का केही उदाहरणहरू हेरौं।

धेरै रोगहरूमा समान लक्षणहरू हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा तपाईंको अवस्थाको निदान र उपचार गर्नेछन्। केही उदाहरणहरू हेरौं।

१. पेट दुख्ने

लक्षणहरू:पेटको कतै कसिलोपन महसुस हुनु, घुमाउरो दुख्नु, वा चक्कुले घोचेको जस्तो तिखो पीडा हुनु, यी कम वा बढी बारम्बार हुन सक्छन्।

सम्भावित रोगहरू (भिन्न निदान):

• एपेन्डिसाइटिस
• ग्यास्ट्राइटिस
• आन्द्राको सूजन रोग
• आन्द्रा वा आन्द्राको अवरोध
• प्यान्क्रियाटाइटिस

२. खोकी (`खोकी`)

लक्षणहरू: घाँटीमा गाँठो महसुस हुनु, वा सुख्खा खोकी लाग्नु, घाँटी दुख्नु।

सम्भावित रोगहरू (भिन्न निदान):

• दम
• ब्रोन्काइटिस
• निमोनिया
• एसिड रिफ्लक्स (वा रिफ्लक्स)
• मौसमी एलर्जीहरू

३. थकान

लक्षणहरू: सधैं थकान महसुस हुनु, अल्छी लाग्नु, सुतेपछि पनि थकान महसुस हुनु, कमजोरी महसुस हुनु।

सम्भावित रोगहरू (भिन्न निदान):

• रक्तअल्पता
• डिप्रेसन
• अनिद्रा
• थाइराइड रोग

४. टाउको दुख्ने

लक्षणहरू: टाउको दुखाइ, कहिलेकाहीं हल्का, कहिलेकाहीं गम्भीर, फुटेको टाउको दुखाइ जस्तै, बाहिरी आवाजप्रति संवेदनशीलता। घण्टा वा दिनसम्म रहन सक्छ।

सम्भावित रोगहरू (भिन्न निदान): (यहाँ धेरै कारणहरू हुन सक्छन्, उदाहरणका लागि)

• तनाव टाउको दुखाइ
• माइग्रेन
• साइनस संक्रमण
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) को कारणले हुने टाउको दुखाइ

महत्त्वपूर्ण: यी उदाहरणहरू तपाईंलाई प्रक्रियाको बारेमा जानकारी दिनको लागि मात्र हुन्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

त्यसैले, "भिन्न निदान" एक धेरै महत्त्वपूर्ण, व्यवस्थित विधि हो जुन डाक्टरहरूले रोगको सही कारण पत्ता लगाउन प्रयोग गर्छन्।

• "भिन्न निदान" तपाईंको अन्तिम निदान होइन। यो केवल सम्भावित रोगहरूको सूची हो।
• यो सूची देख्दा नडराउनुहोस्। डाक्टरले यो विशेष गरी तपाईंलाई मद्दत गर्न गरिरहेका छन्।
• सही रोगको निदान गर्न केही समय लाग्न सक्छ, त्यसैले धैर्य गर्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले भनेका परीक्षणहरू गराउनुहोस् र निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

यसरी आफ्नो डाक्टरसँग मिलेर काम गरेर, तपाईंले आफ्नो अवस्थाको सही कारण पत्ता लगाउन, छिट्टै सही उपचार प्राप्त गर्न र निको हुन सक्षम हुनुहुनेछ।

`निदान, भिन्न निदान, लक्षण, चिकित्सा परीक्षण, स्वास्थ्य, रोगहरू, चिकित्सा सल्लाह