तपाईंको पाचन प्रणालीको एउटा महत्त्वपूर्ण भाग: मलाशयको बारेमा जानौं।

आज हामी हाम्रो शरीरको एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण, तर कहिलेकाहीं बेवास्ता गरिने भागको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। त्यो हो मलाशय, वा अंग्रेजीमा, मलाशय। यो हाम्रो पाचन प्रणालीको अन्त्यमा रहेको भाग हो। यो के हो, यसले कसरी काम गर्छ, र यसले कस्ता रोगहरू निम्त्याउन सक्छ भनेर हेरौं।

मलाशय भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, तपाईंको मलाशय तपाईंको ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग हो। तपाईंलाई थाहा छ, ठूलो आन्द्रा एउटा लामो नली हो। यो त्यो ठाउँ हो जहाँ कोलोन, मलाशय र गुदा हुन्छ। तपाईंको मलाशय यसको अन्तिम ६ इन्च हो। त्यसपछि गुदा नली सुरु हुन्छ। यो हामीले खाने खानाको लागि अन्तिम बिसौनी हो जुन हाम्रो शरीरबाट जान्छ र अन्ततः फोहोरको रूपमा बाहिर निस्कन्छ। जब खानाको पाचनबाट बाँकी रहेका फोहोर पदार्थहरू, जसलाई मल भनिन्छ, कोलोनबाट गुदामा पुग्छन्, तिनीहरू त्यहाँ जम्मा हुन्छन् जबसम्म स्नायुहरूले हामीलाई शौचालय जान नभन्छन्।

कोलोन र रेक्टममा के फरक छ?

तपाईंको मलाशय तपाईंको कोलोनबाट सुरु हुन्छ जहाँबाट समाप्त हुन्छ। तिनीहरू दुवै एउटै चीजहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। अर्थात्, मांसपेशीका तहहरू, तन्तुका तहहरू, भित्रबाट पदार्थहरू स्रावित गर्ने र अवशोषित गर्ने ग्रन्थीहरू। यद्यपि, कोलोन धेरै लामो हुन्छ। साथै, खाना कोलोनबाट जाँदा पच्न जारी रहन्छ। तर जब यो तपाईंको गुदामा पुग्छ, यो पहिले नै ठोस फोहोर, वा दिसामा परिणत भइसकेको हुन्छ। तपाईंको गुदाले गर्ने भनेको यो फोहोरलाई केही समयको लागि समात्नु, यसमा रहेको पानी र इलेक्ट्रोलाइटहरू बढी सोस्नु, र यसलाई बाहिर निकाल्ने समय नभएसम्म भण्डारण गर्नु हो।

त्यसो भए मलाशय र गुदामा के फरक छ?

गुदा नहर तपाईंको मलाशयको अन्त्यबाट सुरु हुन्छ। यो तपाईंको ठूलो आन्द्राको अन्तिम केही सेन्टिमिटर हो। गुदा त्यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको दिसा नियन्त्रण गर्ने महत्त्वपूर्ण मांसपेशीहरू अवस्थित हुन्छन्, जसलाई गुदा स्फिंक्टर भनिन्छ। यी नै हुन् जसले हामीलाई चाहेको बेला दिसालाई भित्र समात्न र पास गर्न अनुमति दिन्छ।

हाम्रो पाचन प्रणालीमा मलाशयले कसरी काम गर्छ?

मलाशयको मुख्य काम तपाईंको दिसा निकाल्ने समय नभएसम्म सङ्कलन गर्नु र समात्नु हो। तपाईंको मलाशय आराम गर्छ र तपाईंको कोलोनबाट आउने फोहोरलाई बेलुन जस्तै समायोजन गर्न फैलिन्छ। यसको मतलब यसले यसको लागि ठाउँ बनाउँछ। जब तपाईं आफ्नो दिसा यसरी समात्नुहुन्छ, मलाशयले यसमा बाँकी रहेको पानी र इलेक्ट्रोलाइटहरू अवशोषित गर्दछ, यसलाई अलि बाक्लो बनाउँछ। यसले दिसालाई अझ सजिलै पार गर्न मद्दत गर्न म्यूकस नामक पदार्थ पनि स्राव गर्छ। जब यो भरिन्छ, स्नायुहरूले मस्तिष्कमा संकेत पठाउँछन् कि तपाईंलाई अहिले शौचालय जान आवश्यक छ। त्यतिबेला हामीलाई आवश्यकता महसुस हुन्छ।

मलाशय कहाँ अवस्थित छ?

तपाईंको ठूलो आन्द्रा सानो आन्द्राको वरिपरि, पेटको गुहाको छेउमा अवस्थित हुन्छ। मलाशय यस ठूलो आन्द्राको अन्त्यमा, पेटको अन्य अंगहरू मुनि अवस्थित हुन्छ, र गुदाको खोल्ने भागतिर झुकेको हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो पेल्भिक गुहामा अवस्थित हुन्छ, जुन तपाईंको पेटको क्षेत्र हो, पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू बीच। मलाशयको माथिल्लो भाग सिग्मोइड कोलोनसँग जोडिएको हुन्छ, र तल्लो भाग गुदासँग जोडिएको हुन्छ।

मलाशय कति लामो हुन्छ?

मलाशय सामान्यतया १० देखि १५ सेन्टिमिटर लामो हुन्छ। त्यो लगभग ५ वा ६ इन्च हो। तर यो विशेष छ। जब मांसपेशीहरूले दिसा बाहिर निकाल्न काम गर्छन्, यो खेलौना जस्तै खुम्चिन र छोटो हुन सक्छ। ठूलो आन्द्राको बाँकी भाग जस्तै, यो लगभग ३ इन्च चौडा हुन्छ। त्यो यसको लम्बाइको लगभग आधा चौडाइ हो। तर यो अस्थायी रूपमा अतिरिक्त दिसा भण्डारण गर्न, जलाशय जस्तै , फैलाउन वा विस्तार गर्न पनि सक्छ ।

मलाशयका भागहरू के के हुन्?

मलाशय सानो 'S' आकारको हुन्छ। यसमा दुईवटा मोडहरू हुन्छन्। माथिल्लो मोड, जसलाई सेक्रल फ्लेक्सर भनिन्छ, तपाईंको मेरुदण्डको वक्रलाई पछ्याउँछ। तल्लो मोड, जसलाई एनोरेक्टल फ्लेक्सर भनिन्छ, ले मलाशयबाट गुदामा संक्रमणलाई संकेत गर्दछ। यी मोडहरूले तपाईंको आन्द्राको चाल (कन्टिनेन्स) नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्।

मलाशय पनि किराको जस्तै खण्डहरूमा विभाजित हुन्छ। यी खण्डहरू भित्री अस्तरमा तेर्सो तहहरूद्वारा छुट्याइएका हुन्छन्, जसलाई ह्युस्टनको भल्भ भनिन्छ।

मलाशयमा रहेका यी तीन वा चार कक्षहरूले दिसाको मार्गलाई नियन्त्रण गर्छन्। अन्तिम कक्षलाई रेक्टल एम्पुला भनिन्छ। दिसा बाहिर निस्कनु अघि यो अन्तिम भण्डारण ठाउँ हो। जब यो कक्ष भरिन्छ, मलाशयको भित्तामा स्ट्रेच रिसेप्टरहरूले केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई संकेत गर्छन् कि दिसा गर्ने समय भएको छ। दबाब बढ्दै जाँदा, यसलाई रोक्न गाह्रो हुन्छ , थाहा छ?

मलाशयलाई असर गर्ने सामान्य रोग र अवस्थाहरू के के हुन्?

मलाशयको रोगले मलाशय भित्रको अस्तर, मांसपेशी वा स्नायुहरूलाई असर गर्न सक्छ। यसले दुखाइ निम्त्याउन सक्छ र सामान्य कार्यमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। केही सामान्य अवस्थाहरू हेरौं:

• प्रोक्टाइटिस: यो मलाशयको सूजन हो, जसले सुन्निने र रातो हुने समस्या निम्त्याउन सक्छ। यो केही संक्रमणहरू, विशेष गरी यौन संचारित संक्रमणहरू (STIs) को कारणले अस्थायी रूपमा हुन सक्छ। यो सूजन आन्द्रा रोग (IBD) को कारणले पनि हुन सक्छ।दीर्घकालीन प्रोक्टाइटिस पनि दीर्घकालीन रोगहरूको कारणले हुन सक्छ जस्तै:
• रेक्टल अल्सर: यी पीडादायी, खुला घाउहरू हुन्। कहिलेकाहीँ यी घाउहरूबाट रगत बग्न सक्छ।
• पेरियनल एब्सेस: यो मलद्वार, गुदाको खोल्ने भाग वा वरपरको क्षेत्र (पेरिनियम) मा बन्ने पीडादायी, पिपले भरिएको गाँठो हो।
• कोलोरेक्टल पोलिप्स: कोलोन र मलाशयमा साना, मांसल वृद्धि (पोलिप्स) सामान्य हुन्छन्। तिनीहरू सधैं खतरनाक हुँदैनन्। यद्यपि, केही पोलिप्स कोलोरेक्टल क्यान्सरमा विकास हुन सक्छन्।
• रेक्टल प्रोल्याप्स: मलाशयलाई ठाउँमा राख्ने मांसपेशीहरूको कमजोरीको कारण, मलाशय तल झरेर टेलिस्कोप जस्तै गुदा नहरमा बाहिर निस्कन सक्छ।
• लेभेटर सिन्ड्रोम: यो अवस्थाको नाम लेभेटर एनी मांसपेशीबाट आएको हो जसले गुदालाई आफ्नो ठाउँमा राख्छ। यसले कहिलेकाहीं गुदामा दुखाइ निम्त्याउँछ। यो सामान्यतया मांसपेशीमा ऐंठनको कारणले हुने मानिन्छ।
• दिसाको असंयम: मलाशयमा मांसपेशी वा स्नायुहरूमा समस्या हुँदा दिसा रोक्न गाह्रो हुन सक्छ । यसले दिसा चुहिन वा पूर्ण रूपमा चुहिन सक्छ।
• दिसा गर्न अवरोध: दिसा गर्न कठिनाई शारीरिक र मनोवैज्ञानिक कारणहरूले गर्दा हुन सक्छ। यो मलाशयमा संवेदना कम हुनु वा मांसपेशीहरूको समन्वयको कमी, जस्तै पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शनको कारणले हुन सक्छ।
• कब्जियत र दिसामा चोट: दिसा गर्न गाह्रो हुनु र पर्याप्त दिसा नगर्दा दिसामा पत्थरी बन्न सक्छ र मलद्वारमा अड्किन सक्छ।

मलाशयमा समस्या हुन सक्ने संकेत गर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो मलाशय स्वास्थ्यको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ:

• आफ्नो भित्री वस्त्रमा वा शौचालयमा रगतको दाग देखिनु (मलद्वारबाट रक्तस्राव)।
• एनोरेक्टल दुखाइ, वा तल्लो पेट वा श्रोणिमा दुखाइ ।
• गुदाको मुखमा चिलाउने वा गुदाको वरिपरि संक्रमणको संकेत।
• दिसामा परिवर्तनहरू, उदाहरणका लागि, दिसाको रङ, स्थिरता, वा आवृत्तिमा परिवर्तन।
• दिसा गर्न आवश्यक पर्ने बारम्बार महसुस हुनु (टेनेस्मस) , वा दिसा गर्दा कठिनाई र पीडा हुनु (डिसचेजिया) ।
• मलद्वारबाट बाहिर निस्केको मासुको डल्लो (पेल्भिक अङ्ग प्रोल्याप्स)।

डाक्टरहरूले मेरो मलाशयको स्वास्थ्य कसरी जाँच गर्छन्?

डाक्टरहरूले मलाशय जाँच गर्न धेरै परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्। ती के हुन् भनेर हेरौं:

• डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE): यसमा डाक्टरले तपाईंको मलाशयमा पन्जा लगाएको, लुब्रिकेट गरिएको औंला घुसाउँछन्। यो DRE नियमित शारीरिक परीक्षणको भागको रूपमा वा स्त्री रोग परीक्षणको भागको रूपमा गर्न सकिन्छ। यसले तपाईंको मलाशय मात्र होइन, तर मलाशयको भित्ता मार्फत तपाईंको प्रोस्टेट वा पाठेघरको पनि जाँच गर्न सक्छ।
• रेक्टल कल्चर: यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको मलाशयको भित्री भाग कपासको स्वाबले स्वाब गर्छन् र त्यसपछि ब्याक्टेरिया वा भाइरस छ कि छैन भनेर हेर्न नमूनालाई कल्चर गर्छन्।
• दिसा परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको दिसाको नमूना लिन सक्छन् र संक्रमण, रक्तस्राव, वा उच्च सेतो रक्त कोषहरूको संकेतहरूको लागि जाँच गर्न सक्छन्।
• एनोरेक्टल म्यानोमेट्री: यो परीक्षणले तपाईंको मांसपेशी र स्नायुहरूले दिसा बाहिर धकेल्न कति राम्रोसँग काम गर्छन् भनेर मापन गर्छ। बेलुन जोडिएको क्याथेटर तपाईंको गुदामा घुसाइन्छ, र बेलुनलाई तातो पानीले फुलाइन्छ। क्याथेटरको अर्को छेउ तपाईंको मांसपेशीहरूको कार्य मापन गर्ने मेसिनसँग जोडिएको हुन्छ।
• दिसा जाँच: यस परीक्षणमा, तपाईंले दिसा गर्ने प्रयास गर्दा तपाईंको आन्तरिक अंगहरूको एक्स-रे वा एमआरआई लिइन्छ। यो विभिन्न अंग र मांसपेशीहरूले कसरी काम गरिरहेका छन् भनेर हेर्नको लागि हो। एक चिकित्सा प्राविधिकले तपाईंको मलाशयमा एक चिकित्सा पदार्थ इन्जेक्सन गर्छन्, जुन तपाईंले दिसाको रूपमा पठाउनुहुन्छ। तपाईं यो एक निजी फोटो बुथमा बसेर गर्नुहुन्छ। तिनीहरूले कम्प्युटर स्क्रिनमा तपाईंको अंगहरू हेर्छन्।
• बेरियम एनीमा: यो पनि एक प्रकारको GI एक्स-रे हो। यसले तपाईंको मलाशय सहित तपाईंको ठूलो आन्द्राको फ्लोरोस्कोपिक, वा भिडियो, एक्स-रे तस्बिरहरू लिन्छ। बेरियम एनीमा एक प्रकारको कन्ट्रास्ट डाई हो। यसलाई एनीमा जस्तै तपाईंको मलाशयमा राखिन्छ। कालो र सेतो तस्बिरहरूले यी क्षेत्रहरू स्पष्ट रूपमा देखाउँछन्।
• प्रोक्टोस्कोपी: प्रोक्टोस्कोपी भनेको छोटो, कडा ट्यूब (स्कोप) प्रयोग गरेर तपाईंको मलाशय भित्र हेर्ने प्रक्रिया हो। प्रोक्टोस्कोप एउटा खोक्रो ट्यूब हो जसको अन्त्यमा प्रकाश र क्यामेरा हुन्छ। आवश्यक परेमा, डाक्टरले ट्युबबाट तन्तुको नमूना (बायोप्सी) लिन उपकरण पठाउन सक्छन्।
• लचिलो सिग्मोइडोस्कोपी: यदि डाक्टरले अलि भित्र हेर्नु पर्छ, अर्थात् ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग, जहाँ यो मलाशय (तपाईंको सिग्मोइडो कोलोन) सँग जोडिन्छ, भने, लचिलो सिग्मोइडोस्कोप भनिने अलि लामो ट्यूब प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंको कोलोनमा समस्या छ भने, योयो इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजिज (IBD) वा ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण हुन सक्छ। यो परीक्षणको लागि आन्द्राको तयारी आवश्यक पर्दछ।

म मेरो मलाशयलाई कसरी स्वस्थ राख्न सक्छु?

सबै मलद्वार रोगहरू रोक्न सकिँदैन, तर तपाईंले यी साधारण स्वास्थ्य बानीहरू पालना गरेर केही रोगहरू हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• सुरक्षित यौनसम्पर्कको अभ्यास गर्नुहोस्: तपाईंको गुदा खोल्ने कामलाई असर गर्ने यौनजन्य संक्रमण (STIs) ले तपाईंको मलाशयलाई पनि संक्रमित गर्न सक्छ। आफ्नो पार्टनरलाई STIs को लागि परीक्षण गराउनुहोस्, र शंका लागेमा सुरक्षित विधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• स्वस्थ आहारले स्वस्थ आन्द्राको चाललाई बढावा दिन्छ: प्रशोधित खाना कम र सम्पूर्ण अन्न, तरकारी र फलफूल जस्ता प्राकृतिक खानाहरू बढी खानुहोस्। यसले कब्जियत र दिसा गर्न तनावलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ, जसले अन्य धेरै समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
• आफ्नो कोलोनोस्कोपी गराउनुहोस्: नियमित कोलोनोस्कोपी कोलोनमा पोलिप्स जाँच गर्न र कोलोरेक्टल क्यान्सर रोक्नको लागि एक धेरै महत्त्वपूर्ण तरिका हो।
• लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई लगातार दुखाइ भइरहेको छ, दिसा गर्ने बानीमा परिवर्तन भइरहेको छ, वा दिसा गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, अवस्था बिग्रनु अघि नै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

तपाईंको मलाशय तपाईंको पाचन प्रणाली र तपाईंको आन्द्राको चाल बीचको एक धेरै महत्त्वपूर्ण पुल जस्तै हो। तपाईंको एकातिर कोलोन र अर्कोतिर तपाईंको गुदाले तपाईंको मलाशयको स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ, र फलस्वरूप, तपाईंको मलाशय प्रभावित हुन सक्छ।

मलाशय समस्याहरू धेरै असहज र लाजमर्दो पनि हुन सक्छन्। यद्यपि, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंलाई आवश्यक मद्दत प्राप्त गर्नु हो। ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट वा प्रोक्टोलोजिस्टले तपाईंलाई मलाशय समस्याहरूको निदान र उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। त्यसैले, चिन्ता नगर्नुहोस् र चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

` गुदाशय, दिसा, पाचन, कब्जियत, गुदा रोग, कोलोनोस्कोपी