क्यान्सर ट्युमरमा रगतको प्रवाह रोक्ने औषधिहरू (एन्जियोजेनेसिस इन्हिबिटरहरू) बारे जानौं।

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई क्यान्सर भएको बताउँछन्, तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू हुन्छन्, हैन र? हामीले 'केमो' र 'रेडिएशन' को बारेमा सुनेका छौं, तर तपाईंको डाक्टरले 'एन्जियोजेनेसिस इनहिबिटर' भनिने औषधिको नयाँ वर्गको बारेमा कुरा गरिरहेको हुन सक्छ। यो अनौठो औषधिलाई के भनिन्छ? यसले वास्तवमा के गर्छ? चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

पहिले, हेरौं, यी एन्जियोजेनेसिस अवरोधकहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक प्रकारको औषधि हो जसले नयाँ रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई रोक्छ, जुन ट्यूमर आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू हुन्। यसको अन्य नामहरू एन्टी-एन्जियोजेनिक्स, एन्टी-एन्जियोजेनिक एजेन्टहरू, र एन्टी-एन्जियोजेनिक थेरापी हुन्।

सोच्नुहोस् त, कुनै पनि चीज बढ्नको लागि, त्यसलाई खाना, पोषण चाहिन्छ, हैन र? क्यान्सर कोषहरू पनि त्यस्तै हुन्छन्। तिनीहरूलाई बढ्न र फैलिन पोषक तत्वहरूले भरिएको निरन्तर रगतको आपूर्ति पनि चाहिन्छ। जब क्यान्सर कोष सानो हुन्छ, यो वरपरको स्वस्थ तन्तुबाट केही रगत चुसेर बाँच्दछ। तर जब कोष लगभग १-२ मिलिमिटरसम्म बढ्छ, यसले आफ्नै नयाँ रक्तनली प्रणाली विकास गर्नुपर्छ। अन्यथा, यो ठूलो हुन सक्दैन।

यहीँबाट एन्जियोजेनेसिस इन्हिबिटर भनिने औषधिहरू आउँछन्। यी औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूले नयाँ रक्तनलीहरू बढ्ने प्रक्रियालाई रोकेर काम गर्छन्। यो रूखमा पानी आपूर्ति बन्द गर्नु जस्तै हो। यसले क्यान्सरको वृद्धिलाई ढिलो बनाउँछ, र कहिलेकाहीँ ट्युमर पनि संकुचित हुन सक्छ। यो उपचारले क्यान्सर पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छ, तर यसले ट्युमरको वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्न सक्छ र तपाईंलाई आफ्ना प्रियजनहरूसँग केही समयसम्म रहन अनुमति दिन्छ।

यो औषधिले शरीर भित्र कसरी काम गर्छ?

यी औषधिहरूले एन्जियोजेनेसिस भनिने प्रक्रियामा हस्तक्षेप गर्छन्। यो वास्तवमा हाम्रो शरीरमा एक सामान्य प्रक्रिया हो। कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंले आफ्नो हात काट्नुभयो भने, घाउ निको पार्न र त्यस क्षेत्रमा रगत ल्याउन नयाँ रक्तनलीहरू बढ्नु आवश्यक छ। त्यसलाई एन्जियोजेनेसिस भनिन्छ। घाइते कोषहरूले "हामीलाई मद्दत गर्नुहोस्!" जस्तो संकेत पठाउँछन्। यो संकेतले नयाँ रक्तनलीहरू बढ्न निम्त्याउँछ।

तर समस्या के हो भने, क्यान्सर कोषहरूले पनि यही प्रक्रियालाई आफ्नो फाइदाको लागि प्रयोग गर्छन्। क्यान्सर कोषहरूले पनि यस्तै संकेतहरू पठाउँछन् र आफ्नो लागि नयाँ रक्तनलीहरू बढाउँछन्। यी रक्तनलीहरूले ट्युमरलाई आवश्यक पोषक तत्वहरू प्रदान गर्छन्, जसले गर्दा यो बढ्न र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ।

एन्जियोजेनेसिस इन्हिबिटरहरूले क्यान्सरबाट यो सिग्नलिङ प्रणालीलाई बाधा पुर्‍याएर काम गर्छन्। यीमध्ये धेरैजसो औषधिहरूले भास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फ्याक्टर (VEGF) भनिने प्रोटिनलाई रोकेर काम गर्छन्। VEGF लाई क्यान्सर कोषहरूद्वारा जारी गरिने मुख्य "मद्दत" संकेतको रूपमा सोच्नुहोस्। जब यो VEGF संकेत क्यान्सर कोषहरूमा VEGF रिसेप्टरहरूसँग बाँधिन्छ, नयाँ रक्तनलीहरू बन्न थाल्छन्।

अब हेरौं यो औषधिले यो संकेतलाई कसरी रोक्छ।

• VEGF सिग्नललाई रिसेप्टरमा बाँध्नबाट रोक्ने: केही औषधिहरू (उदाहरणका लागि, बेभासिजुमाब (अभास्टिन®) जस्ता मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू सिधै VEGF प्रोटीनमा जान्छन् र त्यसमा जोडिन्छन्। त्यसपछि यो त्यो रिसेप्टरमा जान सक्दैन र त्यसमा बाँध्न सक्दैन। यो इच्छित प्राप्तकर्तामा पुग्नु अघि नै पत्रलाई रोक्नु जस्तै हो।
• VEGF रिसेप्टरहरूबाट संकेतहरू अवरुद्ध गर्ने: केही अन्य औषधिहरू (उदाहरणका लागि, सोराफेनिब (नेक्साभर®) र सुनिटिनेब (सुटेन्ट®) जस्ता टायरोसिन किनेज अवरोधकहरूले रिसेप्टरलाई सन्देश फिर्ता पठाउनबाट रोक्छन्, यदि यसले संकेत प्राप्त गरे पनि।
• अन्य सिग्नलिङ प्रणालीहरूलाई अवरुद्ध गर्ने: केही अन्य औषधिहरू (उदाहरणका लागि, थालिडोमाइड र लेनालिडोमाइड (रेभलिमिड®) जस्ता इम्युनोमोड्युलेटरहरू) ले यस प्रक्रियामा संलग्न अन्य सिग्नलिङ प्रणालीहरूमा हस्तक्षेप गर्छन्।

यो औषधि कस्ता प्रकारको क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले प्रायः उन्नत वा पुनरावर्ती क्यान्सरहरूको लागि यी एन्जियोजेनेसिस इनहिबिटरहरू सिफारिस गर्छन्। यो उपचार सिफारिस गरिएका केही प्रकारका क्यान्सरहरू हुन्:

• मस्तिष्क क्यान्सर
• स्तन क्यान्सर
• पाठेघरको मुखको क्यान्सर
• कोलोन क्यान्सर
• फेलोपियन ट्युब क्यान्सर
• मिर्गौलाको क्यान्सर
• कलेजोको क्यान्सर
• फोक्सोको क्यान्सर
• लिम्फोमा
• मल्टिपल माइलोमा
• प्यान्क्रियाजको क्यान्सर
• पेरिटोनियल क्यान्सर
• पेटको क्यान्सर
• थाइराइड क्यान्सर
• पाठेघर/एन्डोमेट्रियल क्यान्सर

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया यी औषधिहरू एक्लै दिँदैनन्। यी औषधिहरू प्रायः इम्युनोथेरापी र केमोथेरापी जस्ता अन्य क्यान्सर उपचारहरूसँग संयोजनमा दिइन्छ।

यसलाई युद्ध जस्तै सोच्नुहोस्। एन्जियोजेनेसिस इन्हिबिटरहरूले शत्रु (क्यान्सर) ले पाउने खाना र गोला बारुद (रगत) काट्छन्। अन्य उपचारहरू (जस्तै केमोथेरापी) सिधै शत्रु (क्यान्सर कोषहरू) मा जान्छन् र तिनीहरूलाई आक्रमण गर्छन्। जब यी दुई विधिहरू सँगै काम गर्छन्, परिणामहरू बढी सफल हुन सक्छन्।

तपाईंलाई दिइने औषधिको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंले यसलाई दिनमा एक वा दुई पटक चक्कीको रूपमा लिनुपर्ने हुन सक्छ, वा तपाईंले यसलाई नियमित तालिकामा नसामा IV (जस्तै सलाइन ) को रूपमा लिनुपर्ने हुन सक्छ।

यो उपचार कति समय लाग्छ?

तपाईंको उपचारको अवधि धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा तपाईंलाई दिइने औषधिको प्रकार र तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार समावेश छ। धेरैजसो मानिसहरूले यी औषधिहरू काम गरेसम्म सेवन गरिरहन्छन्। कहिलेकाहीँ, साइड इफेक्टहरू सहन नसक्ने गरी धेरै भएमा उपचार बन्द गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग उपचारका फाइदाहरू र साइड इफेक्टहरू बारे छलफल गर्नेछन् र उत्तम निर्णय गर्नेछन्।

साइड इफेक्ट र जोखिमहरू के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यी उपचारहरूमा पनि साइड इफेक्ट र जोखिम हुन सक्छ। यी मध्ये धेरैजसो रक्तस्राव (रक्तस्राव) र रगत जम्ने समस्याहरू हुन्। दुर्लभ अवस्थामा, यी साइड इफेक्टहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। त्यसैले यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यी जोखिमहरू कम गर्न तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्नेछन्।

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको उपचार सुरु गर्नु अघि यी साइड इफेक्ट र जोखिमहरू बुझ्नु हो। जब तपाईंलाई के आशा गर्ने भनेर थाहा हुन्छ, तपाईं आफ्नो शरीरमा हुने परिवर्तनहरू बारे बढी सचेत हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्। त्यसपछि उहाँले तपाईंलाई साइड इफेक्टहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने वा तपाईंको औषधिको खुराक समायोजन गर्ने भनेर सिकाउन सक्नुहुन्छ।

के त्यहाँ केहि चीजहरू छन् जसले स्वाभाविक रूपमा यो प्रक्रियालाई रोक्न सक्छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। केही खानाहरूमा एंजियोजेनेसिस प्रक्रियामा संलग्न निश्चित संकेतहरूलाई रोक्ने यौगिकहरू हुन्छन्। यी मध्ये धेरै खानाहरू भूमध्यसागरीय आहारमा पाइन्छन्। उदाहरणका लागि:

• शतावरी
• डन्डेलियन जरा
• हरियो चिया
• जैतुनको तेल
• बदाम
• रातो वाइन
• रातो अंगुर

चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूले यी यौगिकहरू प्रयोग गरेर नयाँ औषधिहरू सिर्जना गर्ने प्रयास गरिरहेका छन्, तर त्यो अनुसन्धान अझै प्रारम्भिक चरणमा छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

उपचारको क्रममा कुनै अप्रत्याशित लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

विशेष गरी यदि तपाईंले हृदयघात वा स्ट्रोक जस्ता जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाका लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

एन्जियोजेनेसिस इन्हिबिटरहरू एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार हो जसले हाम्रो शरीरको आफ्नै उपचार प्रक्रियालाई अपहरण गर्ने क्यान्सर कोषहरूको क्षमतालाई रोक्छ। तिनीहरूले क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छन्, तर तिनीहरूले यसको फैलावट नियन्त्रण गर्न र तपाईंलाई बाँच्नको लागि थप समय दिन मद्दत गर्न सक्छन्। यदि तपाईंको डाक्टरले यो औषधि सिफारिस गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको समग्र उपचार योजनामा ​​यसको भूमिकाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।