हामी सबैको जीवनको कुनै न कुनै समयमा हड्डी भाँचिने सम्भावना हुन्छ, हैन र? यो रूख चढ्दा र लड्दा, खेल्दा, वा सानो दुर्घटनामा पनि हुन सक्छ। धेरैजसो समय, जब हामी डाक्टरकहाँ जान्छौं र प्लास्टर (POP कास्ट) लगाउँछौं, यो केही दिनमा पूर्ण रूपमा निको हुन्छ र सामान्य अवस्थामा फर्कन्छ। तर... यदि यो सधैं हुँदैन भने के हुन्छ? यदि भाँचिएको हड्डी गलत तरिकाले सेट भयो भने, वा जतिसुकै समय लागे पनि यो सेट भएन भने के हुन्छ? आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं। चिकित्सा भाषामा, यी दुई अवस्थाहरूलाई `(मालुनियन)` र `(ननुनियन)` भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मालुनियन र ननुनियन भनेको के हो?
यो धेरै सरल छ। यसलाई यसरी सोचौं।
मालुनियन: यसको अर्थ तपाईंको भाँचिएको हड्डीका दुई टुक्राहरू एकसाथ जोडिएका छन्, अर्थात्, तिनीहरूलाई एकसाथ राखिएको छ, तर गलत तरिकाले। तिनीहरू ठ्याक्कै जहाँ हुनुपर्छ त्यहाँ छैनन्। तिनीहरू अलि बाङ्गो, मुड़िएको, वा अलि छोटो हुन सक्छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं ग्लुको साथ भाँचिएको प्लेटका दुई टुक्राहरू एकसाथ राख्दै हुनुहुन्छ, तर दुई टुक्राहरू ठ्याक्कै एकसाथ मिल्दैनन्, तिनीहरू अलि बाङ्गो छन्। प्लेट एकसाथ टाँसिएको छ, तर यसको आकार अब फरक छ। त्यो 'मालुनियन' हो।
ननमिलन: यो त्यतिबेला हुन्छ जब दुई भाँचिएका हड्डीका टुक्राहरू कहिल्यै एकसाथ आउँदैनन्, जतिसुकै समय बिते पनि। दुई टुक्राहरू बीच अझै पनि खाडल रहन्छ। यदि हामीले पहिले जस्तै उदाहरण लियौं भने, यो प्लेटका दुई टुक्राहरू जस्तै हो जुन तपाईंले तिनीहरूलाई जतिसुकै टाँसे पनि एकसाथ टाँस्दैनन्।
यसरी हड्डी राम्रोसँग निको नहुनुका दुई मुख्य कारणहरू छन्।
१. यान्त्रिक समस्या: यसको अर्थ निको हुने प्रक्रियाको क्रममा हड्डीका दुई टुक्राहरू एकसाथ राख्न र स्थिर रहन सक्दैनन्। कहिलेकाहीँ हड्डीका टुक्राहरू कास्ट भित्र सर्न सक्छन्।
२. जैविक समस्या: यसको अर्थ तपाईंको शरीरमा कुनै आन्तरिक कारणले गर्दा नयाँ हड्डी बन्ने प्रक्रियामा बाधा पुगेको छ। उदाहरणका लागि, त्यस क्षेत्रमा अपर्याप्त रगत आपूर्ति, पोषणको कमी, वा अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूले यसलाई असर गर्न सक्छ।
यी अवस्थाहरूको उपचार गर्दा डाक्टरहरूले यी दुवै कारणहरूलाई विचार गर्छन्।
के त्यहाँ गैर-युनियनका प्रकारहरू छन्?
हो, जब हड्डी गलत तरिकाले मिल्छ, डाक्टरहरूले कारण पत्ता लगाउन यसलाई वर्गीकृत गर्छन्। यसले उपचार गर्न सजिलो बनाउँछ।
| ननयुनियन प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| हाइपरट्रोफिक ननयुनियन | यस अवस्थामा, शरीरले नयाँ हड्डी बनाउने प्रयास गरिरहेको हुन्छ। यसको अर्थ शरीरमा हड्डी राम्रोसँग निर्माण गर्ने क्षमता हुन्छ। तर दुई भाँचिएका हड्डीका टुक्राहरूको छेउ मिलिरहेको छैन, त्यसैले तिनीहरूलाई मर्मत गर्न सकिँदैन। यहाँ एउटा यान्त्रिक समस्या छ। |
| एट्रोफिक ननयुनियन | यस अवस्थामा, शरीरले नयाँ हड्डी बनाउन कुनै प्रयास गर्दैन। यसको कारण त्यो क्षेत्रमा रगत आपूर्ति धेरै कम हुनु हो। यहाँ जैविक समस्या छ। कहिलेकाहीँ, हड्डी संक्रमित भएको भए पनि यो हुन सक्छ (सेप्टिक ननयुनियन)। |
| ओलिगोट्रोफिक ननयुनियन | यो ती दुवै कुराहरूको संयोजन हो। शरीरले केही नयाँ हड्डी बनाउने प्रयास गरिरहेको छ, तर यो पूर्ण छैन। र हड्डीका टुक्राहरू पनि ठीक छैनन्। त्यसैले यहाँ यान्त्रिक र जैविक दुवै कारकहरू खेल्न सक्छन्। |
हड्डीको गलत अलाइनमेन्ट (म्यालुनियन) का लक्षणहरू के के हुन्?
जब हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको हुन्छ, लक्षणहरू दृश्यात्मक रूपमा र असुविधाको रूपमा देखा पर्न सक्छन्।
बाहिरबाट हेर्दा यो कस्तो देखिन्छ
- तपाईंको हात वा खुट्टा मर्किएको जस्तो देखिन्छ।
- हात वा खुट्टा मुडिएको जस्तो देखिन्छ।
- त्यो हात वा खुट्टा अर्को हातको तुलनामा अलि छोटो देखिन्छ।
असुविधाको अनुभूति
- त्यो हात वा खुट्टा प्रयोग गर्दा दुख्छ ।
- त्यहाँ सुन्निएको छ।
- यदि यो खुट्टामा छ भने, हिँड्दा यो लङ्गडो हुन्छ ।
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको खुट्टाको हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको छ। जब तपाईं हिँड्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले क्षतिपूर्तिको लागि स्वचालित रूपमा तपाईंको कम्मर, घुँडा वा ढाडमा बढी भार राख्छ। केही समय पछि, तपाईंको खुट्टा मात्र दुख्दैन, तर तपाईंको कम्मर र ढाड पनि दुख्छ।
कहिलेकाहीँ, गलत तरिकाले मिलाइएको हड्डीका टुक्राहरूले स्नायुलाई संकुचित गर्न सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै:
- झनझनाउने, झनझनाउने अनुभूति (प्यारेस्थेसिया)
- मांसपेशी कमजोरी, क्षय `(एट्रोफी)`
- सूजन (न्यूरोपैथी) संग गम्भीर स्नायु दुखाइ
ननयुनियनका लक्षणहरू के के हुन्?
जब हड्डी लामो समयसम्म निको हुँदैन, तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- भाँचिएको हड्डीबाट हुने गहिरो, लामो समयसम्म रहिरहने पीडा ।
- यो कमजोरी वा हात वा खुट्टा राम्रोसँग प्रयोग गर्न नसक्नु हो।
- देखिने विकृति , उदाहरणका लागि, ट्युमर जस्तो देखिने गाँठो, वा प्वाल जस्तो महसुस हुने प्वाल।
यसको अतिरिक्त, यदि हड्डी संक्रमित भयो भने, लक्षणहरू जस्तै:
- सुन्निने
- ज्वरो
- चिसोका कारण काम्दै
हड्डीहरू किन यसरी गलत तरिकाले अलाइन हुन्छन् वा गलत तरिकाले अलाइन हुन्छन्?
यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
- फ्र्याक्चरको प्रकृति: केही फ्र्याक्चरहरू धेरै जटिल हुन्छन्। यदि हड्डी टुक्राहरूको समूहमा भाँचिएको छ (कमिनुटेड फ्र्याक्चर) वा मुडिएको छ (सर्पिल फ्र्याक्चर), तिनीहरूलाई फेरि एकसाथ राख्न गाह्रो हुन्छ। साथै, यदि दुर्घटनामा हड्डीलाई रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त भएमा, निको हुने प्रक्रिया धेरै ढिलो हुन्छ।
- उपचार: यदि भाँचिएको हड्डीको डाक्टरले तुरुन्तै उपचार गरेन भने, हड्डी गलत तरिकाले मिल्न थाल्छ। कहिलेकाहीँ, कास्ट लगाएपछि पनि, हड्डीका टुक्राहरू विस्थापित हुन सक्छन्। ढिलो वा अनुचित उपचार यसको प्रमुख कारण हो।
- निको हुने क्रममा गरिएका गल्तीहरू: यदि तपाईंले डाक्टरले भन्नुभन्दा पहिले नै प्लास्टर काटेर हटाउनुभयो, वा तपाईंले तौल नराख्न भनिएको खुट्टामा तौल राख्नुभयो भने, राम्रोसँग जम्नुपर्ने हड्डी पनि गलत तरिकाले जम्न सक्छ वा पटक्कै जम्न सक्दैन।
- तपाईंको समग्र स्वास्थ्य: उमेर बढ्दै जाँदा हड्डी निको हुने काम सुस्त हुन्छ। मधुमेह, थाइराइड रोग र पोषणको कमी जस्ता अवस्था भएका व्यक्तिहरू पनि उच्च जोखिममा हुन्छन्। धूम्रपान र निकोटिनको प्रयोग हड्डी निको पार्ने प्रमुख शत्रुहरू हुन्। तिनीहरूले हड्डीहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्न सक्छन्, सम्भावित रूपमा निको हुने प्रक्रियालाई रोक्छन्।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले यी चरणहरू पालना गर्नुहुनेछ।
१. विवरणहरू सोध्ने: पहिले, तिनीहरूले तपाईंलाई विस्तृत जानकारी सोध्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुरा सोध्नेछन्, जस्तै दुर्घटना कसरी भयो, कहिले भयो, तपाईं हाल कस्ता समस्याहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ, तपाईंलाई अन्य कुन रोगहरू छन्, र तपाईंले कुन औषधिहरू लिइरहनुभएको छ।
२. शारीरिक परीक्षण: त्यसपछि, क्षेत्रको राम्ररी जाँच गरिन्छ। तिनीहरूले कुनै देखिने सुन्निने वा विकृति छ कि छैन, हातखुट्टा बराबर लम्बाइको छ कि छैन, र जोर्नीहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई वरिपरि हिंड्न पनि भन्न सक्छन्।
३. इमेजिङ परीक्षणहरू: त्यसपछि मात्र परीक्षणहरू गरिन्छन्।
- एक्स-रे: एक्स-रेले सामान्यतया धेरै कुरा प्रकट गर्न सक्छ। यसले हड्डीहरू पङ्क्तिबद्ध छन् कि छैनन्, गलत पङ्क्तिबद्ध छन् कि छैनन् वा पङ्क्तिबद्ध छैनन् भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
- सिटी स्क्यान वा एमआरआई स्क्यान:कहिलेकाहीँ, यदि थप विवरणहरू आवश्यक पर्दछ, जस्तै हड्डी वरिपरिको नरम तन्तुहरूमा भएको क्षति हेर्नको लागि, CT स्क्यान वा MRI स्क्यान अर्डर गर्न सकिन्छ।
यदि एक्स-रेले हड्डीहरू गलत तरिकाले मिलेको देखाउँछ भने, यसलाई 'मालुनियन' भनिन्छ । यदि हड्डीहरू लामो समय (उदाहरणका लागि, ६, ९, १२ महिना) पछि पनि मिलेका छैनन् भने, यसलाई 'ननुनियन' भनिन्छ ।
के यी अवस्थाहरू ठीक गर्न सकिन्छ? उपचारहरू के हुन्?
हो, यी निश्चित रूपमा समाधान गर्न सकिन्छ। तर हरेक मलुनियनलाई ठीक गर्न आवश्यक छैन। यदि यसले तपाईंको दैनिक जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्दैन, वा यदि यो पीडादायी छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको बारेमा केहि नगर्न भन्न सक्छन्। तर यदि यसले तपाईंलाई पीडा वा असुविधा निम्त्याउँदैछ भने, तपाईंले उपचार गराउनु पर्छ।
उपचार विधिहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: गैर-शल्यक्रिया र शल्यक्रिया।
मालुनिअनको उपचार
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू | |
| ब्रेसिङ | हड्डीलाई राम्रो स्थितिमा राख्न मद्दत गर्न ब्रेस लगाउने। |
| अर्थोटिक्स | यदि खुट्टा छोटो छ भने, त्यसको क्षतिपूर्ति दिन जुत्ता भित्र एउटा विशेष घुसाइन्छ। |
| शारीरिक उपचार | हड्डी वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने र हड्डीमा भार कम गर्ने व्यायाम। |
| शल्यक्रिया उपचार | |
| अस्थि शल्यक्रिया | शल्यचिकित्सकले गलत तरिकाले मिलाइएको हड्डीलाई पुन: काट्छन्, सीधा बनाउँछन्, र प्लेट र स्क्रूले यसलाई ठीक गर्छन्। |
| हातखुट्टा लम्ब्याउने शल्यक्रिया | यदि हात वा खुट्टा छोटो पारिएको छ भने, एउटा विशेष उपकरण जडान गरिन्छ र हड्डीलाई बिस्तारै लामो बनाइन्छ। |
मिलनविहीनताको उपचार
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू | |
| चिकित्सा उपचार | मधुमेह, पोषणको कमी, वा संक्रमण जस्ता अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको उपचार। |
| हड्डी उत्तेजक | अल्ट्रासोनिक वा विद्युत चुम्बकीय तरंगहरू प्रयोग गरेर हड्डी निको पार्ने कार्यलाई उत्तेजित गर्ने बाह्य उपकरण। |
| शल्यक्रिया उपचार | |
| डिब्रिडमेन्ट | दुई हड्डीका टुक्राहरूको छेउबाट मृत तन्तु शल्यक्रियाद्वारा हटाएर, नयाँ हड्डीको सतह सिर्जना गर्ने। |
| हड्डी प्रत्यारोपण | तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट लिइएको हड्डीको टुक्रा (जस्तै, तपाईंको कम्मरको हड्डी) वा दाताको हड्डीको टुक्रालाई खाली ठाउँमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यसले नयाँ हड्डीको विकास सुरु गर्छ। |
| आन्तरिक स्थिरीकरण | फिक्सेसनमा हड्डीका दुई टुक्राहरूलाई पुन: मिलाउने र तार, प्लेट, पिन वा रडले एकसाथ राख्ने समावेश छ। |
उपचार पछि अवस्था कस्तो हुनेछ?
धेरैजसो समय, यी शल्यक्रिया र अन्य उपचारहरू धेरै सफल हुन्छन्। तर निको हुन केही समय लाग्छ। शल्यक्रिया पछि केही महिनासम्म तपाईंले बैसाखी प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। साथै, हराएको मांसपेशी बल पुन: प्राप्त गर्न र जोर्नीहरूको गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न शारीरिक थेरापी आवश्यक छ।
यद्यपि, यदि मधुमेह जस्ता अन्य रोगहरू राम्ररी नियन्त्रण गरिएन भने, धूम्रपान बन्द गरिएन भने, वा स्थिर हड्डी फेरि खरानी भयो भने, उपचार असफल हुने सम्भावना कम हुन्छ।
त्यसैले याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई हड्डी भाँचिएको छ भन्ने अलिकति पनि शंका छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्। तुरुन्तै, उचित उपचार पाउनाले यस प्रकारका जटिलताहरू रोक्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- यदि तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ र दुखाइ र सुन्निने समस्या लामो समयसम्म रह्यो भने, वा तपाईंको हातखुट्टा कडा देखिन्छ भने, यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। फेरि पनि, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- `मालुनियन` भनेको भाँचिएको हड्डी राम्रोसँग पङ्क्तिबद्ध नभएको अवस्था हो। `ननुनियन` भनेको यो बिल्कुलै पङ्क्तिबद्ध नभएको अवस्था हो।
- मधुमेह र धूम्रपान जस्ता कुराहरू हड्डी निको पार्ने प्रमुख बाधाहरू हुन सक्छन्। सफल उपचारको लागि यी बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र नियन्त्रणमा राख्नु आवश्यक छ।
- शल्यक्रिया नगर्ने र शल्यक्रिया नगर्ने दुवै उपचार विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
- उपचार पछि डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु, विशेष गरी शारीरिक थेरापी अभ्यास, छिटो निको हुनको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्