के तपाईंको बच्चालाई स्कोलियोसिस छ? स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिसको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो सानो बच्चाको ढाड अलि बाङ्गिएको वा एकातिर भारी भएको महसुस गर्नुभएको छ? के उसलाई सिधा बस्न वा उभिन गाह्रो भइरहेको जस्तो लाग्छ? कहिलेकाहीँ हामीलाई लाग्छ कि बच्चाले बोरियतले यो गरिरहेको छ। यद्यपि, यी कुराहरूको पछाडि न्युरोमस्कुलर स्कोलियोसिस भनिने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, आज हामी सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं।

न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो बच्चाको मेरुदण्ड एक छेउमा तानिएको बेला हुन्छ। सामान्यतया, मेरुदण्ड बीचमा सीधा हुनुपर्छ। तर यस अवस्थामा, मेरुदण्डको मेरुदण्ड (हामी तिनीहरूलाई "कशेरुका" भन्छौं) थोरै छेउमा घुमाइन्छ, जसले गर्दा मेरुदण्ड "C" वा "S" आकारमा घुम्छ। यो केवल पछाडिको झुकाव मात्र होइन, तर बच्चाको स्नायु प्रणाली (अर्थात्, मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुहरू) र मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने अन्य अन्तर्निहित अवस्थाहरूसँग पनि हुन्छ।

अब सोच्नुहोस् त, हामी हाम्रा बच्चाहरूलाई खाना खाने टेबलमा "आफ्नो ढाड सीधा राख्न" भन्छौं, हैन र? वा हामी तिनीहरूलाई "ओछ्यानमा त्यसरी नबस्न" चेतावनी दिन्छौं। तर यो अवस्था भएको बच्चाको लागि, सीधा बस्नु ठूलो चुनौती हो। यदि तिनीहरूले प्रयास गरे पनि, यो गाह्रो हुन सक्छ, र कहिलेकाहीं पीडादायी पनि हुन सक्छ। त्यसैले यो होइन कि बच्चाले तपाईंको आज्ञा उल्लङ्घन गरिरहेको छ, यो केवल यो हो कि तिनीहरूलाई यो गर्न साँच्चै गाह्रो हुन्छ।

यो स्कोलियोसिसले तपाईंको बच्चाको मुद्रालाई मात्र असर गर्दैन। तपाईंले आफ्नो बच्चाको लुगा राम्ररी नमिलेको याद गर्न सक्नुहुन्छ। एउटा हात अर्को भन्दा लामो देखिन सक्छ, वा शर्टको बटन राम्ररी नमिल्ने हुन सक्छ। यो लुगा धुँदा खुम्चिएको वा सिलाई गर्ने महिलाले गल्ती गरेको कारणले होइन। यो "न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" भनिने अवस्थाको परिणाम हो।

सामान्यतया, स्कोलियोसिसका लक्षणहरू यौवनकालमा देखा पर्छन्, जब बच्चा अचानक उचाइ बढ्छ। यद्यपि, यस अवस्थामा, लक्षणहरू अझ पहिले देखा पर्न सक्छन् ।

समयसँगै, मेरुदण्डको यो वक्रता बढ्न सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, दुखाइ र अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, यी अवस्थाहरूलाई राम्रो उपचार र कहिलेकाहीं शल्यक्रियाद्वारा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

के यो ढाड दुखाइ बिस्तारै बढ्दैछ?

हो, `(न्यूरमस्कुलर स्कोलियोसिस)` एक प्रगतिशील अवस्था हो। अर्थात्, मेरुदण्डको वक्रता समयसँगै बिग्रँदै जान्छ। यो वक्रता बाल्यकालमा हुने भएकोले, बच्चा अचानक बढ्दा यो द्रुत गतिमा बढ्न सक्छ (जसलाई हामी `(वृद्धि वृद्धि)` भन्छौं)। यो वक्रता वयस्कतासम्म बढ्न जारी रहन सक्छ।

यो अवस्था कति व्यापक छ?

स्नायु प्रणाली र मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने अन्य अवस्थाहरूसँग स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिस सामान्य छ। उदाहरणका लागि, यो सामान्यतया मांसपेशी डिस्ट्रोफी, स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी (SMA), र सेरेब्रल पाल्सी (CP) जस्ता अवस्थाहरूमा देखिन्छ।

तथ्याङ्क अनुसार, डचेन मस्कुलर डिस्ट्रोफी भएका लगभग ९०% मानिसहरू र स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी भएका लगभग ८०% मानिसहरूमा स्कोलियोसिस हुन्छ। सेरेब्रल पाल्सी भएका २०% देखि ७०% मानिसहरूमा स्कोलियोसिस हुन्छ।

यसका लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा, तपाईंको बच्चामा तपाईंले देख्न सक्ने बाह्य संकेतहरू छन्, साथै बच्चाले महसुस गर्न सक्ने लक्षणहरू पनि छन्।

देखिने बाह्य विशेषताहरू:

• काँधहरू एउटै तहमा नभएको। एउटा काँध माथि गएको र अर्को तल गएको जस्तो लाग्न सक्छ।
• करङहरू एकातिर अगाडि निस्किएका।
• कम्मर र कम्मर ढल्केका छन्।

यदि तपाईंको बच्चाले ह्वीलचेयर प्रयोग गर्छ भने, तपाईंले निम्न कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• एकातिर झुकेर बसेको।
• पेल्भिस एक छेउमा ढल्किएको।
• बस्न गाह्रो हुनु (हात वा कुहिनाको सहारा लिएर बस्नु)।
• प्रेसर सोर (धेरै समयसम्म एउटै स्थितिमा बस्दा छालामा हुने क्षति)।

मेरुदण्ड एकतर्फ तानिनुको साथै, बच्चाको मेरुदण्डको अन्य वक्रताहरू पनि देख्न सकिन्छ, उदाहरणका लागि , अगाडि झुक्नु (काइफोसिस) (जस्तै कुबडा) वा पछाडि झुक्नु (लोर्डोसिस) (पेट अगाडि निस्कने र मेरुदण्ड पछाडि झुक्ने अवस्था)।

बच्चाले महसुस गर्ने लक्षणहरू:

मेरुदण्डको वक्रता बढ्दै जाँदा, बच्चाले निम्न असुविधाहरू अनुभव गर्न सक्छ:

• ढाड दुख्ने।
• बस्दा असहज महसुस हुनु।
• मांसपेशी कमजोरी।
• हात र खुट्टा सुन्निने।
• गतिको सीमित दायरा।
• टाउको, धड र घाँटीलाई सन्तुलित राख्न र तिनीहरूको चाल नियन्त्रण गर्न कठिनाइ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

"न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" को मुख्य कारण बच्चाको स्नायु प्रणाली र/वा मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था हो। जब बच्चालाई यस प्रकारको स्नायुमस्कुलर रोग हुन्छ, तिनीहरू आफ्नो शरीरका केही मांसपेशीहरूलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न र सार्न असमर्थ हुन्छन्। यसले मेरुदण्ड वरपरका मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन् र मेरुदण्ड घुम्न थाल्छ।

यस प्रकारको ढाड दुखाइसँग सम्बन्धित हुन सक्ने केही मुख्य चिकित्सा अवस्थाहरू यस प्रकार छन्:

• मस्तिष्क पक्षाघात
• डचेन मस्कुलर डिस्ट्रोफी
• पक्षाघात
• स्पाइना बिफिडा (जन्मको समयमा हुने मेरुदण्डको अवस्था)
• मेरुदण्डको मांसपेशी शोष

जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको बच्चालाई स्नायुमस्कुलर विकार छ र/वा घुम्न ह्वीलचेयर प्रयोग गर्छ भने, स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यदि न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिसको कारणले मेरुदण्डको वक्रता गम्भीर हुन्छ भने, निम्न जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• श्वासप्रश्वासमा समस्या:"थोरासिक इन्सुफिसिएन्सी सिन्ड्रोम" जस्ता अवस्थाहरू, जसले सास फेर्न गाह्रो हुन्छ र छातीमा ठाउँको अभाव हुन्छ।
• स्वतन्त्र रूपमा काम गर्न कठिनाइ: उदाहरणका लागि, एक्लै लुगा लगाउन वा खान गाह्रो हुनु।
• गतिशीलता कठिनाइहरू: हिँड्न कठिनाइ।
• स्नायु क्षति।
• हृदय प्रणाली संग समस्याहरू।

यी शारीरिक कठिनाइहरूका अतिरिक्त, `(न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस)` अवस्था र यसलाई निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाले पनि बच्चामा कम आत्म-सम्मान निम्त्याउन सक्छ। एकै समयमा धेरै चिकित्सा अवस्थाहरूसँग बाँच्नु सजिलो छैन। यसले बच्चालाई निराश बनाउने, `(डिप्रेसन)` वा `(चिन्ता)` जस्ता अवस्थाहरूबाट पीडित हुने जोखिम बढाउँछ। त्यसैले, बच्चाको मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र आवश्यक परेमा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?

"न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" अवस्थाको निदान गर्न, डाक्टरले पहिले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। उनीहरूले बच्चाको चिकित्सा इतिहास र परिवारमा कसैलाई पनि यस्तै अवस्था भएको छ कि छैन भनेर पनि हेर्नेछन्।

जाँचको क्रममा, डाक्टरले बच्चाको मेरुदण्ड, मुद्रा र सन्तुलनलाई ध्यानपूर्वक अवलोकन गर्नेछन्। छालामा प्रेसर घाउहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि जाँच गरिनेछ। मेरुदण्डको वक्रता मापन गर्न स्कोलोमिटर भनिने उपकरण प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसको अतिरिक्त, मेरुदण्डको अवस्था स्पष्ट रूपमा हेर्न एक्स-रे वा एमआरआई स्क्यान जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

डाक्टरले पहिले यो अवस्थालाई गैर-शल्यक्रिया उपचारद्वारा नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्नेछन्।

गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू

• ह्वीलचेयर परिमार्जन: यदि तपाईंको बच्चाले ह्वीलचेयर प्रयोग गर्छ भने, डाक्टरले ह्वीलचेयर सिटमा अनुकूलित सिट ब्याकिङ वा पार्श्व समर्थनहरू थप्न सुझाव दिन सक्छन् जसले गर्दा उनीहरूलाई सन्तुलन मिलाउन सजिलो हुन्छ।
• शारीरिक उपचार: एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको बच्चालाई प्रभावित मांसपेशी समूहहरूलाई बलियो बनाउन व्यायाम सिकाउनेछन्। यसले सन्तुलन समस्याहरूलाई सम्बोधन गर्न र बच्चाको स्वतन्त्र रूपमा काम गर्ने क्षमता बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• पछाडिको ब्रेस: ​​बच्चाको अवस्था अनुसार यो सिफारिस गर्न वा नगर्न पनि सकिन्छ। उदाहरणका लागि, ह्वीलचेयर प्रयोग गर्ने बच्चाको धड़ वरिपरि लगाइने ब्रेसले बस्दा सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले मेरुदण्डको वक्रता बढ्नबाट रोक्दैन। हिँडिरहेका बच्चाहरूको लागि ब्रेस सामान्यतया सुरक्षित हुँदैन। यसले उनीहरू लड्ने र सन्तुलन गुमाउने जोखिम बढाउन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण:शल्यक्रिया नगरी गरिने उपचारले मेरुदण्डको वक्रताको प्रगतिलाई ढिलो गर्न वा रोक्न पनि सक्छ, तर मेरुदण्डको वक्रलाई पूर्ण रूपमा सीधा गर्न सक्दैन।

शल्यक्रिया

"न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" को शल्यक्रियाले बक्रलाई बिग्रनबाट रोक्न र मेरुदण्डलाई स्थिर बनाउन सक्छ। डाक्टरले निम्न अवस्थाहरूमा शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्:

• मेरुदण्डको वक्रता ४० डिग्रीभन्दा बढी छ र निरन्तर बिग्रँदै गयो भने।
• यदि बच्चा दुखाइ वा असुविधामा छ भने।
• यदि फोक्सो वा मुटुको कार्यलाई असर गर्ने जटिलताहरू छन् भने।

शल्यक्रियाको निर्णय गर्नु अघि, डाक्टरले बच्चाको समग्र स्वास्थ्य, अन्तर्निहित स्नायु रोगको प्रकार, र ढाडको ऐंठनको गम्भीरतालाई ध्यानपूर्वक विचार गर्नेछन्। बच्चाको अवस्थाको लागि सबैभन्दा सुरक्षित उपचार विकल्प छनौट गरिनेछ।

न्यूरोमस्कुलर डिस्ट्रोफीको लागि गरिने शल्यक्रियाका प्रकारहरू:

शल्यक्रियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. स्पाइनल फ्युजन: यस शल्यक्रियामा, सर्जनले बच्चाको मेरुदण्डलाई पुन: मिलाउँछ र प्रभावित मेरुदण्डका जोर्नीहरूलाई फ्युज गर्छ। यसमा हड्डीको ग्राफ्ट, धातुको रड र स्क्रू प्रयोग गरिन्छ। यी दुई हड्डीहरू एकै ठाउँमा निको नभएसम्म हड्डीहरूलाई एकसाथ राख्न प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि, यो स्पाइनल फ्युजन शल्यक्रिया पछि, फ्युज गरिएको हड्डीको वृद्धि रोकिन्छ। यसले बच्चाको कद छोटो हुन सक्छ।

२. बढ्दो रडहरू: यो शल्यक्रिया अझै बढिरहेका बच्चाहरूको लागि उत्तम हो। सर्जनले बच्चाको मेरुदण्डमा रड घुसाउँछन्। यो रडले मेरुदण्डलाई स्थिर बनाउँछ र वक्रलाई सच्याउछ। बच्चा बढ्दै जाँदा, रडलाई प्रत्येक ६-८ महिनामा लम्ब्याउन सकिन्छ, या त सानो शल्यक्रिया मार्फत वा कार्यालयमा चुम्बकीय लम्बाइ प्रक्रिया मार्फत। जब बच्चा कंकाल परिपक्वतामा पुग्छ, जसको अर्थ तिनीहरू अग्लो हुन छोडेका हुन्छन्, सर्जनले रड हटाउँछन् र स्पाइनल फ्युजन गर्छन्।

"न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" भएको बच्चालाई शल्यक्रियाको क्रममा जटिलताहरू हुने जोखिम बढी हुन्छ, जस्तै संक्रमण वा स्नायु क्षति, किनभने तिनीहरू अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको व्यवस्थापन गरिरहेका हुन्छन्। साथै, शल्यचिकित्सकले एकै समयमा मेरुदण्डका धेरै क्षेत्रहरूको उपचार गर्नुपर्छ, जसले जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ ।

तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले शल्यक्रिया सुरक्षित छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछ र प्रक्रिया अघि सम्भावित साइड इफेक्टहरूको बारेमा तपाईंलाई शिक्षित गर्नेछ, ताकि तपाईं आफ्नो बच्चाको हेरचाहको बारेमा सूचित निर्णय लिन सक्नुहुन्छ।

यो अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के हो? (पूर्वानुमान)

बच्चाको दृष्टिकोण धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• बच्चाको समग्र स्वास्थ्य।
• ढाड दुख्ने कारणले भएको अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको प्रकार।
• मेरुदण्डको वक्रताको गम्भीरता र यो बढ्ने दर।
• बच्चाको अवस्थाको लागि उपयुक्त उपचार विधिहरू।

शल्यक्रियाले स्कोलियोसिसलाई सच्याउन सक्छ, तर यसमा जोखिमहरू पनि छन्। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले सधैं तपाईंको बच्चाको शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्यको लागि सबैभन्दा सुरक्षित उपचार प्रदान गर्ने प्रयास गर्नेछ। यदि तपाईंसँग आफ्नो बच्चाको दृष्टिकोणको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

आयुको बारेमा के?

स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिसले तपाईंको बच्चाको जीवनलाई असर गर्न सक्छ वा नगर्न पनि सक्छ। यद्यपि, गम्भीर अवस्थामा, मुटु र फोक्सोलाई असर गर्ने जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी जीवनको लागि खतरापूर्ण हुन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चा गम्भीर जटिलताहरूको जोखिममा छ भने, तपाईंको बच्चाको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई के आशा गर्ने भन्ने बारे सल्लाह दिनेछ।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, "न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस" को विकासलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, यदि रोगको प्रारम्भिक निदान भयो र उपचार प्रारम्भिक रूपमा सुरु भयो भने , डाक्टरहरूले वक्रको प्रगतिलाई ढिलो गर्न वा शल्यक्रियाद्वारा यसलाई सच्याउन पनि सक्षम हुन सक्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चामा स्कोलियोसिसका लक्षणहरू देख्नुभयो भने, जस्तै बस्न गाह्रो हुने, काँधमा अस्थिरता हुने, वा प्रेसर सोरहरू हुने , तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ।

यदि तपाईंको बच्चालाई पहिले नै न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस भएको निदान गरिएको छ भने, यदि उनीहरूलाई दुखाइ, असुविधा, सास फेर्न गाह्रो हुने वा अन्य जटिलताहरू जस्ता लक्षणहरू अनुभव भएमा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईं कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के मेरो बच्चालाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• उपचारको साइड इफेक्ट के हो?
• म मेरो बच्चालाई कसरी सुरक्षित र आरामदायी राख्न सक्छु?

तपाईंको लागि एउटा महत्त्वपूर्ण सन्देश (घर लैजानुहोस् सन्देश)

एक अभिभावकको रूपमा, जब तपाईंले आफ्नो बच्चालाई एउटा होइन, तर दुईवटा अवस्थाहरू (अन्तर्निहित स्नायुमस्कुलर रोग र स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिस) भएको थाहा पाउनुहुन्छ तब दिक्क र चिन्तित महसुस गर्नु सामान्य हो। भविष्य र आफ्नो बच्चालाई कसरी सहज राख्ने भन्ने बारेमा तपाईंसँग धेरै विचारहरू हुन सक्छन्। यो धेरै तनावपूर्ण हुन सक्छ। तर सम्झनुहोस्, तपाईंले यी कुराहरूसँग एक्लै व्यवहार गर्नुपर्दैन।

स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिस एक प्रगतिशील अवस्था भएकोले, तपाईंले आफ्नो बच्चाको मेडिकल टोलीलाई नियमित रूपमा भेट्नुपर्नेछ। यी भ्रमणहरूको क्रममा, एक डाक्टरले तपाईंको बच्चाको मेरुदण्डको वक्रता मापन गर्नेछन्। यदि वक्रता गम्भीर छ भने, यदि शल्यक्रियाको जोखिम तपाईंको बच्चालाई हुने फाइदाहरू भन्दा बढी छ भने सर्जनले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंसँग आफ्नो बच्चाको दृष्टिकोण वा घरमा उनीहरूलाई कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक मार्गदर्शन दिनेछन्। आउनुहोस्, हामी सबै मिलेर तपाईंको बच्चालाई उत्तम सम्भावित परिणाम दिन काम गरौं।

`स्नायुमस्कुलर स्कोलियोसिस, ढाड दुख्ने, स्कोलियोसिस, बाल स्वास्थ्य, स्नायु रोगहरू, मस्कुलोस्केलेटल रोगहरू, मेरुदण्ड