बारम्बार छाती दुख्ने समस्याको समाधान! निसेन फन्डोप्लिकेशन सर्जरीको बारेमा सरल शब्दमा जानौं

के तपाईंलाई पनि बारम्बार छाती पोल्छ? के तपाईंलाई घाँटी वा छातीमा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई तपाईंले खाएको खाना फेरि घाँटीमा आइपुगेको जस्तो लाग्छ? धेरै मानिसहरू यसलाई "ग्यास्ट्राइटिस" भन्छन्। यो अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स डिजिज, वा (GERD) भनिन्छ। के तपाईं औषधि खाँदा र आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्दा पनि यो समस्याबाट छुटकारा पाउन सक्नुहुन्न? त्यसो भए यो तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्ने कुरा हो। यसको सफल समाधान हेरौं, शल्यक्रिया।

यो निसेन फन्डोप्लिकेशन सर्जरी के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो गम्भीर ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) को उपचार गर्न गरिएको शल्यक्रिया हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। जब हामी खाना खान्छौं, खाना अन्ननलीबाट तल पेटमा जान्छ। अन्ननली र पेटको बीचमा स्फिंक्टर भनिने भल्भ हुन्छ जसले ढोका जस्तै काम गर्छ। जब हामी निल्छौं, यो भल्भ खुल्छ र खानालाई पेटमा जान दिन्छ। त्यसपछि यो कडा रूपमा बन्द हुन्छ। यसले पेटमा भएका कठोर एसिडहरूलाई अन्ननलीमा फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि यो गर्छ।

तर GERD भएको व्यक्तिमा, यो भल्भले राम्रोसँग काम गर्दैन। यो खुकुलो हुन्छ। त्यसैले पेटमा रहेको एसिड सजिलै माथि आउँछ, अर्थात्, अन्ननलीमा। त्यसैले तपाईंलाई छाती पोल्ने र घाँटीमा अमिलो स्वाद आउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

निसेन फन्डोप्लिकेशनमा के हुन्छ भन्ने कुरा यहाँ दिइएको छ। सर्जनले पेटको माथिल्लो भाग (फन्डस) लिन्छ र यसलाई अन्ननलीको तल्लो भाग वरिपरि बेर्छ। यो खुकुलो भएको कुनै चीजको वरिपरि ब्यान्ड राख्नु जस्तै हो। यो र्‍यापिङले खुकुलो भल्भलाई फेरि बलियो बनाउँछ। त्यसपछि पेटको एसिड पेटमा रहन्छ र माथि आउँदैन।

के यो शल्यक्रिया विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, यो शल्यक्रियाका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्, जुन अन्ननली वरिपरि बेरिएको पेटको तन्तुको मात्रामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको अवस्थाको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रिया गर्नुअघि मैले के गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले धेरै परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ। यी परीक्षणहरू तपाईंको अन्ननली साँघुरो छ कि छैन, यसले कसरी काम गरिरहेको छ र तपाईंलाई हाइटल हर्निया भनिने अवस्था छ कि छैन भनेर जाँच गर्न गरिन्छ। हाइटल हर्निया भनेको हर्निया हो जसमा पेटको भाग डायाफ्राम हुँदै छातीमा धकेल्छ। यसले GERD लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, शल्यक्रियाको समयमा सर्जनले यसलाई मर्मत गर्नेछन्।

सामान्यतया गरिने परीक्षणहरू यी हुन्:

• माथिल्लो एन्डोस्कोपी: अन्ननली र पेटको भित्री भागको जाँच गर्न मुखबाट क्यामेरा जडान गरिएको ट्यूब घुसाइन्छ।
• अन्ननलीको मानोमेट्री परीक्षण: अन्ननलीमा रहेका मांसपेशीहरू कति राम्रोसँग संकुचित हुन्छन्, अर्थात् तिनीहरूले कति राम्रोसँग काम गर्छन् भन्ने मापन गर्ने परीक्षण।
• pH निगरानी परीक्षण: लगभग २४ घण्टाको अवधिमा तपाईंको अन्ननलीमा कति एसिड छ भनेर मापन गर्ने परीक्षण।
• ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) एक्स-रे: तपाईंले विशेष तरल पदार्थ (बेरियम) पिएपछि अन्ननली र पेटको एक्स-रे छविहरू लिइन्छ। अन्ननली र पेटको आकार र कार्यको जाँच गरिन्छ।

साथै, तपाईंलाई शल्यक्रियाको अघिल्लो रात मध्यरातपछि केही पनि नखान वा पिउन निर्देशन दिइनेछ। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

यो शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गर्न सकिन्छ। तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ, त्यसैले शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई केही महसुस हुनेछैन, तपाईं निदाइरहनुहुनेछ।

यो शल्यक्रिया पूरा हुन सामान्यतया एक देखि तीन घण्टा लाग्छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदाहरू

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यसले गम्भीर GERD लक्षणहरूबाट राहत प्रदान गर्दछ जुन अन्य उपचारहरूले नियन्त्रण गर्न सकेका छैनन्। यसले ब्यारेटको अन्ननलीको विकासको जोखिमलाई पनि कम गर्छ, जुन अवस्था GERD को कारणले समयसँगै विकास हुन सक्छ। ब्यारेटको अन्ननलीको क्यान्सर हुनुभन्दा पहिलेको अवस्था हो जसले अन्ननलीको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।

जोखिमहरू (जटिलताहरू)

कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, संक्रमणको जोखिम हुन्छ। तर मुख्य जोखिम भनेको केही समय पछि लक्षणहरू फर्कने सम्भावना हो। केही अध्ययनहरूका अनुसार, यो शल्यक्रिया गरेका लगभग १०% मानिसहरूलाई अर्को शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई एक दिन वा धेरै दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ।

• यदि तपाईंको ओपन सर्जरी भएको छ भने, तपाईंको पेटमा जम्मा हुने कुनै पनि तरल पदार्थ निकाल्नको लागि तपाईंको नाकबाट अस्थायी नासोग्यास्ट्रिक ट्यूब घुसाइनेछ।
• तपाईंको शरीरलाई डिहाइड्रेटेड हुनबाट जोगाउन तपाईंलाई सलाइन (IV फ्लुइड) दिइनेछ।
• तपाईंको आन्द्राहरू सामान्य रूपमा काम गर्न सुरु नगरेसम्म (अर्थात्, तपाईंको ग्यास वा दिसा ननिस्केसम्म) पोषण सलाइन मार्फत प्रदान गरिनेछ।

पुनःप्राप्ति समय

शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिन आराम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि, तपाईं बिस्तारै आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईं भारी व्यायाम गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही हप्ताको लागि हल्का व्यायाम मात्र गर्न सल्लाह दिनेछन्।

यो शल्यक्रिया गराएको बच्चा केही दिनमा स्कूल फर्कन सक्छ, तर उसले कम्तिमा तीन हप्तासम्म दौडने, हाम फाल्ने वा कडा खेलकुदबाट बच्नुपर्छ।

आहार

शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिनहरूमा तपाईंलाई घाँटी दुख्ने समस्या हुन सक्छ। त्यसैले, तपाईंले पहिलो ७-१० दिनसम्म तरल पदार्थ र नरम खाना खानुपर्छ।

• प्रोटिन शेक र स्मूदी जस्ता तरल पदार्थबाट सुरु गर्नुहोस्।
• त्यसपछि तपाईं दही, स्क्र्याम्बल्ड अण्डा, पास्ता र भात जस्ता नरम खानाहरूमा जान सक्नुहुन्छ।
• यस समयमा मसालेदार, तैलीय र पचाउन गाह्रो हुने खानेकुराबाट टाढा रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

शल्यक्रिया पछि घर गएपछि यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

• यदि काटिएको ठाउँमा अपेक्षा गरिएको भन्दा बढी रगत बगिरहेको छ भने।
• यदि तपाईंले संक्रमणको संकेत देख्नुभयो भने:
• यदि चिरा वरिपरि अत्यधिक सुन्निएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने।
• यदि चिरा वरिपरि रातोपन छ भने।
• यदि घाउ भएको ठाउँ वरिपरिको छाला स्पर्श गर्दा तातो महसुस हुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई शल्यक्रिया अघि भएका GERD लक्षणहरू फेरि आउँदैछन् जस्तो लाग्छ भने।

यदि तपाईं औषधि सेवन गर्नुभएको छ, आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्नुभएको छ, र सबै कुरा गर्नुभएको छ तर अझै पनि छातीमा जलन र एसिड रिफ्लक्स समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ भने, निसेन फन्डोप्लिकेशन सर्जरी तपाईंको लागि राम्रो समाधान हुन सक्छ। यसले तपाईंको जीवनमा ठूलो राहत ल्याउन सक्छ। यसको बारेमा थप जान्न र यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।