प्याराथाइरोइडेक्टोमीको बारेमा सरल शब्दमा जानौं!

हाम्रो घाँटीमा, विशेष गरी थाइराइड ग्रन्थि पछाडि, चारवटा साना, हड्डी जस्तै ग्रन्थिहरू हुन्छन्। यी हुन् जसलाई हामी "प्याराथाइराइड ग्रन्थिहरू" भन्छौं। यद्यपि तिनीहरू आकारमा साना हुन्छन्, तिनीहरूले हाम्रो शरीरको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण कार्य गर्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले हाम्रो रगतमा क्याल्सियमको स्तर नियन्त्रण गर्छन्। कहिलेकाहीँ, यी मध्ये एक वा बढी ग्रन्थिहरू धेरै काम गर्न थाल्छन्। त्यसपछि, त्यो विशेष ग्रन्थि वा ग्रन्थिहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्छ। त्यो शल्यक्रियालाई प्याराथाइराइडेक्टोमी भनिन्छ। त्यसैले यदि तपाईं पनि यस बारे जान्न चाहनुहुन्छ भने, यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

प्याराथाइरोइडेक्टोमी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्याराथाइराइडेक्टोमी भनेको एक वा बढी प्याराथाइराइड ग्रंथिहरूको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने कार्य हो।

सोच्नुहोस् त, हाम्रो शरीरको हड्डी बलियो राख्न, हाम्रो स्नायु प्रणाली राम्रोसँग काम गर्न र हाम्रो मांसपेशी राम्रोसँग काम गर्न क्याल्सियम आवश्यक छ। प्याराथाइराइड ग्रन्थिहरूको मुख्य काम रगतमा क्याल्सियमको सही स्तर कायम राख्नु हो। यी ग्रन्थिहरूले प्याराथाइराइड हर्मोन (PTH) नामक रसायन उत्पादन गर्छन्। यो हर्मोनले रगतमा क्याल्सियमको स्तर नियन्त्रण गर्छ।

यदि कुनै कारणले यी मध्ये एक वा बढी ग्रन्थीहरू अत्यधिक सक्रिय भएमा, PTH हर्मोन अत्यधिक मात्रामा उत्पादन हुन्छ। त्यसपछि रगतमा क्याल्सियमको स्तर अनावश्यक रूपमा बढ्छ। हामी चिकित्सा भाषामा यो अवस्थालाई हाइपरप्याराथाइराइडिज्म भन्छौं। यो तब हुन्छ जब डाक्टरहरूले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्।

तपाईंलाई यो शल्यक्रिया किन चाहिन्छ?

हाइपरप्याराथाइराइडिज्म हुनुका धेरै कारणहरू छन्। यिनै कारणहरूको आधारमा, शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गरिन्छ। मुख्य कारणहरू हेरौं।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

ठिक छ, मानौं तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्नुभएको छ। त्यसभन्दा पहिले, तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू छन्, हैन र? चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंसँग भएका सबै प्रश्नहरू र शंकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो। शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन, तपाईंलाई निर्देशनहरूको विशेष सेट दिइनेछ। तर त्यसभन्दा पहिले, तपाईं डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ।

• के म शल्यक्रियाको बिहान उपवास बस्नुपर्छ (खान वा पिउनु हुँदैन)? सामान्यतया, तपाईंलाई शल्यक्रियाको केही घण्टा अघि खान र पिउन बन्द गर्न भनिएको छ।
• शल्यक्रियाको दिनमा मेरो सामान्य दैनिक औषधि र भिटामिन लिनु ठीक छ? केही औषधिहरू (जस्तै रगत पातलो गर्ने) शल्यक्रियाको केही दिन अघि बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। त्यसैले यस बारे सोध्न नबिर्सनुहोस्।
• के मलाई शल्यक्रिया पछि घर पुर्‍याउन कोही चाहिन्छ? म एनेस्थेसियामा भएकोले, म त्यो दिन गाडी चलाउन सक्दिन। त्यसैले कसैले मलाई घर पुर्‍याउनु सुरक्षित हुन्छ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

यो शल्यक्रिया गर्न शल्यचिकित्सकहरूले धेरै तरिकाहरू प्रयोग गर्छन्। तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको अवस्थाको लागि कुन विधि सबैभन्दा उपयुक्त छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

• परम्परागत शल्यक्रिया: यस विधिमा, घाँटीको छालाको भागमा सानो चीरा लगाइन्छ र ग्रन्थीहरू हटाइन्छ। चीरा छालाको भागमा बनाइएको हुनाले, निको भएपछि दाग धेरै देखिँदैन।
• न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया:यसमा, शल्यक्रिया धेरै सानो चीरा मार्फत गरिन्छ, कहिलेकाहीँ क्यामेरा जस्तो उपकरणको मद्दतले।
• दाग रहित शल्यक्रिया: यो एकदमै अनौठो विधि हो। यसमा, घाँटीमा कुनै पनि चिरा लगाइँदैन। बरु, मुख भित्र, तल्लो ओठमा एउटा चिरा लगाइन्छ। त्यसपछि, बाहिरबाट कुनै पनि दाग देखिँदैन।

शल्यक्रियाको दिनमा, सामान्यतया यी चरणहरू पालना गरिन्छ:

१. एनेस्थेसिया: सुरुमा, तपाईंलाई पीडा महसुस नगराउन र शल्यक्रियाको समयमा आरामदायी राख्नको लागि एनेस्थेसिया दिइनेछ। तपाईंलाई प्रायः निदाइनेछ (जनरल एनेस्थेसिया)।

२. चीरा लगाउने: त्यसपछि शल्यचिकित्सकले प्याराथाइराइड ग्रंथिहरूमा पुग्न छनौट गरिएको विधिको आधारमा सानो चीरा (घाँटीमा वा मुख भित्र) बनाउँछन्।

३. ग्रन्थि हटाउने: समस्याग्रस्त, अति सक्रिय प्याराथाइराइड ग्रन्थि वा ग्रन्थिहरू सावधानीपूर्वक पहिचान गरी हटाइन्छ।

४. चिरा बन्द गर्ने: अन्तमा, चिरालाई घुलनशील सिलाई वा नियमित टाँकाले बन्द गरिन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया गरेको दिन वा भोलिपल्टै तपाईं घर जान सक्नुहुनेछ। घर गएपछि यी कुराहरूको ख्याल राख्नुहोस्।

• खानपान: तपाईं सामान्य रूपमा खानपान गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंलाई आफ्नो घाँटीमा थोरै दुखाइ महसुस हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, एक वा दुई दिनको लागि दलिया, दही र सुप जस्ता नरम, सजिलै निल्न सकिने खानेकुराहरू खानु राम्रो हुन्छ।
• गतिविधिहरू: हिँड्नु र हल्का घरायसी काम गर्नु ठीक छ, तर डाक्टरले अनुमति नदिएसम्म भारी सामान उठाउने, व्यायाम गर्ने र दौडने कामबाट बच्नुपर्छ।
• क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू: कहिलेकाहीँ, बाँकी प्याराथाइराइड ग्रंथिहरूलाई फेरि राम्रोसँग काम गर्न सुरु गर्न केही समय लाग्छ। यस समयमा, तपाईंको रगतमा क्याल्सियमको स्तर घट्न सक्छ। यसलाई सही स्तरमा राख्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही समयको लागि क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू लिन भन्न सक्छन्।

यो शल्यक्रियाका फाइदाहरू के के हुन्?

हाइपरप्याराथाइराइडिज्मका कारण तपाईंलाई विभिन्न समस्याहरू भएको हुन सक्छ। यो शल्यक्रिया पछि, तपाईंको रगतमा क्याल्सियमको स्तर सामान्यमा फर्किएपछि, तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा उल्लेखनीय सुधार हुन सक्छ।

के शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छ?

प्याराथाइरोइडेक्टोमी सामान्यतया एकदमै सुरक्षित शल्यक्रिया हो। यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि सानोतिनो जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ। यद्यपि, यी प्रायः अस्थायी हुन्छन् र उपचार गर्न सकिन्छ।

छोटो अवधिको जटिलताहरू

• घाँटी दुख्ने: शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म तपाईंको घाँटी दुखिरहन सक्छ।
• आवाजको कर्कशपन: यी ग्रन्थीहरू भोकल कर्डको नजिकै अवस्थित भएकाले, कहिलेकाहीं आवाज अलि कर्कश हुन सक्छ। यो सामान्यतया केही दिन वा हप्तामा हराएर जान्छ।
• संक्रमण: चिरा लगाइएको ठाउँमा संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ।
• हेमेटोमा: धेरै विरलै, चिरा मुनिको छाला मुनि रगत जम्मा हुन सक्छ।

दीर्घकालीन जटिलताहरू

• हङ्ग्री बोन सिन्ड्रोम: यो अलि अनौठो नाम हो। यसमा के हुन्छ भने शल्यक्रिया अघि रगतमा क्याल्सियमको स्तर उच्च हुने भएकाले हड्डीहरूले आवश्यक क्याल्सियम पाउँदैनन्। शल्यक्रिया पछि, जब रगतमा क्याल्सियमको स्तर सामान्यमा फर्कन्छ, हड्डीहरूले 'भोकै' परेको जस्तो द्रुत गतिमा क्याल्सियम अवशोषित गर्न थाल्छन्। यसले रगतमा क्याल्सियमको स्तर कम रहन सक्छ। हामी यो अवस्थालाई क्रोनिक हाइपोक्याल्सेमिया भन्छौं। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको उपचार छ।
• बारम्बार हुने हाइपरप्याराथाइराइडिज्म: पछि नहटाइएको अर्को ग्रन्थीले धेरै काम गर्न थाल्यो भने यो अवस्था फेरि आउन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।

पूर्ण रूपमा निको हुन कति समय लाग्छ?

पूर्ण रूपमा निको हुन एक हप्तादेखि तीन हप्ता लाग्न सक्छ। यद्यपि, तपाईंले केही दिन भित्र सामान्य गतिविधिहरू (भारी भारी उठाउने बाहेक) पुनः सुरु गर्न सक्षम हुनुहुनेछ। शल्यक्रियाको सफलता दर उत्कृष्ट छ। ९५% भन्दा बढी सफलता दर।यो शल्यक्रियाले ... वास्तवमा, यो शल्यक्रिया हाइपरप्याराथाइराइडिज्मको एक मात्र स्थायी उपचार हो।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर जाँदा, यी लक्षणहरूको खोजीमा रहनुहोस्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

• यदि तपाईंलाई १०१ फरेनहाइट (३८.३ सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई दुखाइ कम गर्ने औषधि खाएपछि पनि कडा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंलाई खाना वा पेय पदार्थ निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि चिरा लगाइएको ठाउँ रातो छ, सुन्निएको छ, तातो महसुस भइरहेको छ, वा पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्किरहेको छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन्)।
• यदि तपाईंले आफ्नो रगतमा क्याल्सियमको कमीको कुनै लक्षण देख्नुभयो भने, उदाहरणका लागि:
• हात, खुट्टा वा ओठ वरिपरि सुन्निने।
• यदि तपाईंलाई मांसपेशी झम्झमाएको वा बाउँडिने महसुस भयो भने।
• यदि तपाईं धेरै थकित महसुस गर्नुहुन्छ भने।

के यो ठूलो शल्यक्रिया हो?

होइन, प्याराथाइरोइडेक्टोमीलाई ठूलो शल्यक्रिया मानिने छैन। घाँटीमा परम्परागत चीरा सामान्यतया सानो हुन्छ, लगभग २ इन्च (५ सेन्टिमिटर)। त्यसैले यसबाट अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्।

निष्कर्षमा, जब प्याराथाइराइड ग्रन्थीहरूले धेरै हर्मोन उत्पादन गर्छन्, यसले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। प्याराथाइराइडेक्टोमी यो अवस्थाको उपचार गर्न एक धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित शल्यक्रिया हो। यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, कारण पत्ता लगाउन र सही उपचार प्राप्त गर्न डाक्टरलाई भेट्नु उत्तम हुन्छ।