फोक्सोलाई घेर्ने यो 'प्लुरा' के हो? के हामीलाई ठ्याक्कै थाहा छ?

हामी सबै निरन्तर सास फेर्छौं, हैन र? तर के हामीले कहिल्यै सोचेका छौं कि हाम्रो फोक्सोले हाम्रो छाती भित्र कति नाजुक र सुरक्षित रूपमा काम गर्छ? हरेक पटक हामी सास फेर्छौं, हाम्रो फोक्सो बेलुन जस्तै फुल्छ र डिफ्लेट हुन्छ। जब यो हुन्छ, यी फोक्सोहरूमा एक विशेष सुरक्षात्मक आवरण हुन्छ जसले तिनीहरूलाई छातीको भित्री भित्ताहरूमा नघुमाइकन धेरै सहज र सजिलैसँग सार्न मद्दत गर्दछ। यसलाई हामी चिकित्सामा 'प्लुरा' भन्छौं। आज, यो प्लेउरा के हो, यसले के गर्छ, र यसले कस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्लुरा भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस् तपाईं एउटा पोलिथिन झोलालाई आधा पट्याउँदै हुनुहुन्छ। अब, यहाँ के भइरहेको छ भने त्यो भित्र अर्को बल राख्नु जस्तै हो। प्लुरा पनि धेरै पातलो, तरल पदार्थ जस्तो झिल्ली हो। यसमा दुई तहहरू हुन्छन्।

१. भित्री तह (भिसेरल प्लीउरा): यो हाम्रो फोक्सो, त्यसमा जाने रक्तनलीहरू र स्नायुहरूलाई सिधै घेर्ने भाग हो। यो तपाईंको हातमा टाँसिएको पन्जा जस्तै हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो तहमा कुनै पनि पीडा-संवेदनशील स्नायुहरू हुँदैनन् ।

२. बाहिरी तह (प्यारिएटल प्लीउरा): यो छातीको भित्री पर्खाल, अर्थात् करङ र तिनीहरूसँग सम्बन्धित मांसपेशीहरूसँग जोडिएको भाग हो। तर यसमा धेरै पीडा-संवेदनशील स्नायुहरू हुन्छन् । त्यसैले जब प्लीउरामा समस्या हुन्छ, हामीलाई छातीमा तीव्र दुखाइ महसुस हुन्छ, किनभने यो बाहिरी तह सुन्निएको हुन्छ।

यी दुई तहहरू बीच एउटा सानो खाली ठाउँ छ। हामी यसलाई फुफ्फुसीय ठाउँ भन्छौं। यस ठाउँ भित्र तरल पदार्थ (फुफ्फुसाउने तरल पदार्थ) को धेरै पातलो तह हुन्छ जसले लुब्रिकेन्टको रूपमा काम गर्छ। यो तरल पदार्थको कारणले गर्दा जब हामी सास फेर्छौं र फोक्सो फुलाउँछौं, यी दुई तहहरू एकअर्कालाई नछोडी धेरै सहज रूपमा सर्छन्। यो दुई गिलासको बीचमा थोरै पानी राख्नु जस्तै हो र तिनीहरू सजिलै सर्छन्।

प्ल्युरालाई असर गर्ने सामान्य अवस्थाहरू के के हुन्?

दुर्भाग्यवश, यो नाजुक झिल्ली विभिन्न अवस्थाहरूबाट प्रभावित हुन सक्छ, जसले सास फेर्न गाह्रो हुने र गम्भीर पीडा निम्त्याउन सक्छ। केही सामान्य अवस्थाहरू हेरौं।

फुफ्फुसीय क्षतिका लक्षणहरू के के हुन्?

कल्पना गर्नुहोस् क्रिकेट खेल्दा तपाईंको छातीमा तीव्र गतिमा चल्ने बलले हिर्कायो, वा तपाईं बाइकबाट लड्नुभयो। यसले प्ल्युरालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। तपाईंले अनुभव गर्नुहुनेछ भन्ने धेरै मुख्य लक्षणहरू छन्:

• छातीमा तीव्र दुखाइ:यो मुख्य लक्षण हो। यो दुखाइ विशेष गरी गहिरो सास लिँदा, खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा गम्भीर हुन्छ। धेरै मानिसहरूले यसलाई कसैले छातीमा चक्कुले घोचेको जस्तो महसुस भएको रूपमा वर्णन गर्छन्।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: फोक्सो राम्ररी फुल्न नसक्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु, निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु।
• छिटो र छोटो सास फेर्नु: दुखाइको कारणले गर्दा तपाईं गहिरो सास लिन सक्नुहुन्न, तपाईंको सास फेर्ने गति बढ्छ र तपाईं छोटो सास फेर्न थाल्नुहुन्छ।
• खोकी: केही मानिसहरूलाई सुख्खा खोकी पनि लाग्न सक्छ।

तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ ।

• अचानक, असह्य तीव्र छाती दुखाइ।
• सास फेर्न धेरै गाह्रो छ।
• ओठ वा छाला निलो हुनु (यसको अर्थ शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन)।
• अत्यधिक पसिना आउने र बेहोस हुने।

डाक्टरहरूले यी अवस्थाहरू कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ र स्टेथोस्कोपले तपाईंको छातीको आवाज सुन्नुहुनेछ। यदि प्लुरामा समस्या छ भने, तपाईंले कहिलेकाहीं प्लुरल रगडेको आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ। यसको अतिरिक्त, उहाँले सही अवस्था पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ।

• छातीको एक्स-रे: यसले फुफ्फुसीय ठाउँमा तरल पदार्थ वा हावा जम्मा भएको छ कि छैन वा फोक्सो पतन भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• सिटी स्क्यान र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले एक्स-रे भन्दा स्पष्ट र विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ। यसले समस्याको सही स्थान पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।
• थोरासेन्टेसिस: यसमा धेरै पातलो सुई प्रयोग गरेर फुफ्फुसीय ठाउँबाट तरल पदार्थको सानो नमूना निकालेर परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउनु समावेश छ। यसले संक्रमण र क्यान्सर कोषहरूको उपस्थिति जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• थोराकोस्कोपी: यसमा छाती भित्रबाट प्लुरा र फोक्सो हेर्नको लागि सानो क्यामेराले सुसज्जित ट्यूब भित्र पसाइन्छ। यो प्रक्रिया आवश्यक परेमा तन्तुको नमूना (बायोप्सी) लिन पनि प्रयोग गरिन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार तपाईंको अवस्था र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

• औषधिका प्रकारहरू:यदि संक्रमण छ भने, यसको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक वा अन्य औषधि दिइनेछ। दुखाइ नियन्त्रण गर्न दुखाइ निवारक दिइनेछ।
• अक्सिजन दिने: यदि सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, अक्सिजन दिइन्छ।
• तरल पदार्थ वा हावा हटाउने: यदि फुफ्फुसीय ठाउँमा धेरै तरल पदार्थ वा हावा जम्मा भएको छ भने, त्यसलाई हटाउन सुई वा सानो ट्यूब (छातीको नली) घुसाइन्छ।
• शल्यक्रिया: केही अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ, विशेष गरी यदि हावा बारम्बार भरिन्छ वा अन्य जटिलताहरू छन् भने।
• क्यान्सर उपचार: यदि अवस्था क्यान्सरयुक्त छ भने, विकिरण थेरापी र केमोथेरापी जस्ता विशिष्ट उपचारहरू सिफारिस गरिन्छ।

हाम्रो प्लीउरालाई स्वस्थ राख्न हामी के गर्न सक्छौं?

यद्यपि हामी हरेक रोगबाट आफूलाई बचाउन सक्दैनौं, तर हाम्रो जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: धूम्रपान फोक्सोको साथै प्ल्युराको पनि प्रमुख शत्रु हो। धूम्रपान निमोथोरक्स जस्ता अवस्थाहरूको लागि एक प्रमुख जोखिम कारक हो।
• दुर्घटनाबाट आफूलाई बचाउनुहोस्: सवारी साधनमा हुँदा सिट बेल्ट लगाउनुहोस् । खेलकुद (विशेष गरी रग्बी र फुटबल) खेल्दा आवश्यक सुरक्षात्मक कपडा र उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• संक्रमणबाट बच्नुहोस्: नियमित रूपमा साबुन र पानीले आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस् । यसले तपाईंलाई धेरै श्वासप्रश्वास संक्रमणहरूबाट बचाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• एस्बेस्टोसबाट टाढा रहनुहोस्: यो भत्काइँदै गरेका पुराना भवनहरू र केही कारखानाहरूमा पाउन सकिन्छ। त्यस्ता चीजहरूको सम्पर्कबाट बच्नुहोस्।

तपाईंको प्लीउरा श्वासप्रश्वास प्रणालीको मौन नायक जस्तै हो। हामीले यसको मूल्य तब मात्र महसुस गर्छौं जब यसमा समस्या हुन्छ। त्यसैले यसको पनि ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।