पुरुषहरू: बढेको प्रोस्टेटको लागि आधुनिक, गैर-शल्यक्रिया उपचार (रेजुम प्रक्रिया)

के तपाईंलाई पनि उमेर बढ्दै जाँदा पिसाब फेर्न अलि गाह्रो हुन्छ? के तपाईंको मूत्रमार्ग साँघुरो हुँदै जान्छ, र तपाईं बेलाबेलामा पिसाब फेर्नुहुन्छ? वा के तपाईंलाई पिसाब फेर्न रातमा धेरै पटक उठ्नुपर्छ? यी सामान्य समस्याहरू हुन् जुन धेरै पुरुषहरूले उमेर बढ्दै जाँदा सामना गर्छन्। यसको मुख्य कारण प्रोस्टेट ग्रन्थि बढेको छ, जसलाई हामी चिकित्सा रूपमा "(बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया - BPH)" भन्छौं। त्यसैले यसको लागि औषधि खाए पनि कहिलेकाहीं यसले पूर्ण राहत दिँदैन। धेरै मानिसहरू अर्को चरणको रूपमा शल्यक्रिया गर्न जान डराउँछन्। त्यसैले आज हामीले कुरा गरिरहेको पछिल्लो, गैर-शल्यक्रिया उपचार विधि त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आउनुहोस् यो 'रेजुम' उपचारको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो रेजुम उपचार के हो?

`रेजुम` सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) को लागि एक गैर-सर्जिकल, न्यूनतम आक्रामक उपचार हो। यसमा तपाईंको प्रोस्टेटको बढेको क्षेत्रहरूमा शुद्ध पानीको वाष्प (स्टीम) निर्देशित गर्न विशेष उपकरण प्रयोग गरिन्छ। स्टीममा रहेको ऊर्जाले बढेको कोषहरूलाई नष्ट गर्छ, जसले गर्दा तिनीहरू समयसँगै संकुचित हुन्छन्।

यसलाई पानीको बाफले केही उमालेको जस्तो सोच्नुहोस्। तर यो धेरै नियन्त्रित तरिकाले गरिन्छ, केवल एक विशेष क्षेत्रमा। यो उपकरण तपाईंको मूत्रमार्ग मार्फत घुसाइन्छ, त्यसैले तपाईंको शरीरको कुनै पनि भाग काट्नु वा टाँस्नु पर्दैन। उपचार गर्नु अघि, त्यो क्षेत्र सुन्न पारिन्छ ताकि तपाईंलाई कुनै पीडा नहोस्, त्यसैले तपाईंलाई धेरै असुविधा नहोस्। यसलाई पानीको बाफ थेरापी पनि भनिन्छ।

यो उपचार कसका लागि उपयुक्त छ? र कसका लागि उपयुक्त छैन?

यो उपचार मुख्यतया बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) भएका पुरुषहरूको लागि गरिन्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कि प्रोस्टेट पुरुषहरूमा मूत्राशय नजिकै अवस्थित ग्रन्थी हो? उमेर बढ्दै जाँदा, यो बिस्तारै बढ्दै जान्छ। यो बढ्दै जाँदा, यसबाट बग्ने मूत्रमार्ग कसिन थाल्छ। त्यतिबेला पिसाब फेर्न गाह्रो हुने, बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने र पिसाब फेरेपछि पिसाब फेर्नुपर्ने जस्तो महसुस हुने माथि उल्लिखित लक्षणहरू देखा पर्छन्।

यद्यपि, सबैले यो उपचार गराउन सक्दैनन्। केही केसहरू छन् जहाँ डाक्टरहरूले यसलाई सिफारिस गर्दैनन्।

• यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको कार्यसँग सम्बन्धित जटिलताहरू छन् भने।
• यदि तपाईंसँग मूत्रमार्ग प्रत्यारोपण छ भने।
• यदि तपाईंको प्रोस्टेट धेरै ठूलो छ (सामान्यतया ८० ग्राम भन्दा बढी)।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंलाई यो अवस्था छ वा छैन भनेर निर्धारण गर्नेछन्।

उपचार कसरी गरिन्छ र कति समय लाग्छ

यो 'रेजुम' उपचार ठूलो शल्यक्रिया कक्षमा लामो समयसम्म बस्नु पर्ने कुरा होइन। यो सामान्यतया डाक्टरको कार्यालय (कार्यालय प्रक्रिया) मा गर्न सकिन्छ।

उपचार अघि र उपचारको समयमा

पहिले, डाक्टरले तपाईंलाई पिसाब फेर्न र फेरि आउन भन्नुहुनेछ। त्यसपछि, मूत्रमार्ग र प्रोस्टेट ग्रन्थि वरपरको क्षेत्र सुन्न पार्न स्थानीय एनेस्थेटिक दिइनेछ ताकि उपचारको क्रममा तपाईंलाई कुनै पीडा वा असुविधा महसुस नहोस्।

त्यसपछि, युरोलोजिस्टले तपाईंको मूत्रमार्गमा स्पेकुलम भनिने लामो, पातलो, हातले चल्ने उपकरण घुसाउँछन्। ट्यूबको छेउबाट एउटा सानो सुई निस्कन्छ र केही सेकेन्डको लागि बढेको प्रोस्टेट ग्रंथिमा वाष्प निकाल्छ। यो केवल एक ठाउँमा मात्र होइन, तर आवश्यकता अनुसार धेरै ठाउँमा गरिन्छ। यस वाष्पबाट निस्कने तापले अतिरिक्त कोषहरूलाई नष्ट गर्छ, जसले गर्दा तिनीहरू समयसँगै संकुचित हुन्छन्।

उपचार पछि

उपचार सकिएपछि, सुरुका केही दिनसम्म तपाईंलाई पिसाब नलीमा क्याथेटर हाल्नु पर्ने हुन्छ। यो किनभने उपचार गर्दा सुरुमा त्यस क्षेत्रमा केही सुन्निन सक्छ। सुन्निने समस्याले पिसाब फेर्न गाह्रो बनाउने भएकोले क्याथेटर हालिन्छ। केही दिनमा सुन्निने समस्या कम भएपछि, डाक्टरले क्याथेटर हटाउनेछन्।

सम्पूर्ण उपचारमा सामान्यतया लगभग ३० मिनेट लाग्छ। एक ठाउँमा बाफ निर्देशित गर्न १० सेकेन्ड मात्र लाग्छ। यो एक उपचार सत्रमा १५ पटकसम्म गर्न सकिन्छ।

रेजुम उपचारका फाइदा र सफलता

यो BPH को लागि धेरै सुरक्षित र प्रभावकारी उपचार मानिन्छ। साथै, यसको नतिजा लामो समयसम्म टिक्छ। हेरौं यसका अन्य फाइदाहरू के के छन्।

• BPH को लागि अब औषधिको आवश्यकता पर्दैन: यो उपचार पछि धेरै मानिसहरूले दैनिक औषधि लिन छोड्न सक्छन्।
• द्रुत परिणामहरू: तपाईंले केही हप्ता भित्र लक्षणहरूमा स्पष्ट सुधार देख्न सक्नुहुन्छ।
• यौन कार्यलाई सुरक्षित राख्ने: ठूला शल्यक्रियाहरूले कहिलेकाहीं यौन कार्यलाई असर गर्न सक्छन्। यद्यपि, यो उपचारको साथ, जोखिम धेरै कम हुन्छ।
• बाहिरी बिरामी उपचार हुनु: अस्पतालमा बस्नु पर्दैन। उपचार भएको दिन नै तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।
• सामान्य एनेस्थेसियाको आवश्यकता पर्दैन: तपाईं पूर्ण रूपमा बेहोस हुनु आवश्यक छैन। केवल क्षेत्र सुन्न पार्नु पर्याप्त छ।
• छिटो निको हुने: तपाईं केही दिन भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।
• पुनरावृत्ति: विरलै, यदि लक्षणहरू समय पछि दोहोरिए भने, यो उपचार दोहोर्याउन सकिन्छ।

यो कति सफल छ?

रेजुम उपचारको सफलता दर धेरै उच्च छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि उपचारको ५ वर्ष भित्र ५% भन्दा कम मानिसहरूलाई दोहोर्याइएको शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। साथै, त्यो समयमा लगभग १०% मानिसहरूले मात्र प्रोस्टेट औषधि फेरि लिनु पर्छ। यद्यपि यो अपेक्षाकृत नयाँ उपचार हो (यो २०१५ मा अनुमोदित भएको थियो), हालको तथ्याङ्कले कम्तिमा ५ वर्षसम्म परिणामहरू धेरै राम्रो रहेको देखाउँछ।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट वा जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, केही सानातिना जोखिम र साइड इफेक्टहरू हुन्छन्, तर यीमध्ये धेरैजसो अस्थायी हुन्छन्।

यी लक्षणहरू देखेर आत्तिनु पर्दैन। यी मध्ये धेरैजसो सबैलाई हुँदैनन्। साथै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी बारे पहिले नै जानकारी गराउनुहुनेछ।

रिकभरी समय र तपाईंले के गर्नुपर्छ

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उपचार पछि तपाईंको लक्षणहरू तुरुन्तै सुधार हुनेछैनन्। वास्तवमा, तपाईंलाई सुरुका केही हप्ताहरूमा तपाईंको लक्षणहरू अलि बढेको जस्तो लाग्न सक्छ। त्यो सुन्निने कारणले हो। तर यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यो सामान्य हो।

धेरैजसो मानिसहरूले केही हप्ता भित्रै आफ्नो लक्षणहरूमा उल्लेखनीय सुधार देख्छन्। यद्यपि, अधिकतम परिणामहरू हेर्न तीन महिनासम्म लाग्न सक्छ। शरीरलाई भित्रबाट निको हुन समय लाग्छ।

आफ्नो स्वास्थ्यलाभलाई सजिलो बनाउन यी कुराहरू गर्नुहोस्

• आराम: उपचार पछि, घरमै बस्नुहोस् र कम्तिमा एक वा दुई दिन राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्। यद्यपि तपाईं हिँड्ने र गाडी चलाउने जस्ता कामहरू गर्न सक्नुहुन्छ, तर केही हप्ता दौडने, तौल उठाउने र साइकल चलाउने जस्ता कडा गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• यौन क्रियाकलापबाट टाढा रहनुहोस्: केही दिनसम्म यौनसम्पर्क वा हस्तमैथुनबाट टाढा रहनाले उक्त क्षेत्र छिटो निको हुन मद्दत गर्नेछ।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनाले तपाईंको पिसाबमा रगत (यदि छ भने) छिट्टै बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।
• मूत्राशयलाई जलाउने पेय पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्: क्याफिनयुक्त चिया, कफी, ऊर्जा पेय पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय पदार्थ (जस्तै सोडा), र सुन्तला र अंगूर जस्ता सिट्रस फलफूल पेय पदार्थहरूबाट केही समय टाढा रहनुहोस् ।

तपाईंले फेरि कहिले आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार पछि लगभग दुई देखि तीन हप्ता पछि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई फेरि भेट्नुपर्छ। उहाँले तपाईंको प्रगति जाँच गर्नुहुनेछ।

यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्।

• यदि तपाईं पिसाब फेर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने।
• यदि कडा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंलाई १०१ फरेनहाइट (३८ सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई चिसो र काम्ने महसुस भयो भने (चिसो)।
• यदि पखाला (पेट दुख्ने) हुन्छ भने।

अन्य उपचारहरूसँग तुलना

BPH को लागि `Rezūm` मात्र उपचार होइन। यस्तै अन्य उपचारहरू पनि छन्। `Rezūm` लाई यी दुई मुख्य विधिहरूसँग तुलना गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'एक्वाब्लेसन' र 'TURP' विधिहरूले छिटो र बलियो परिणाम प्रदान गर्छन्, तर तिनीहरूले उच्च जोखिम पनि बोक्छन् किनभने तिनीहरू शल्यक्रिया कोठामा गर्नुपर्छ। 'रेजुम' बीचमा राम्रो विकल्प हो, कम जोखिमको साथ, र अस्पतालमा बस्नु नपर्ने।