कहिलेकाहीँ हामीले साना केटाकेटी वा वयस्कहरूको आँखा एउटै दिशामा नदेखिने घटनाहरू देखेका छौं। केही मानिसहरू यसलाई "स्ट्र्याबिस्मस" पनि भन्छन्। यो अवस्था, जहाँ एउटा आँखा सीधा देखिन्छ भने अर्को आँखा फरक दिशामा घुम्छ, यसले केही मानिसहरूलाई लज्जित महसुस गराउँछ र समाजको सामना गर्न गाह्रो बनाउँछ। तर यो एक चिकित्सा अवस्था हो जसको प्रायः उपचार र सुधार गर्न सकिन्छ। त्यसैले यसको मुख्य र सबैभन्दा सफल समाधान भनेको मांसपेशी शल्यक्रियाद्वारा आँखालाई सीधा गर्नु हो। हामी आज यो शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, अर्थात्, स्ट्र्याबिस्मस सर्जरी।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्ट्र्याबिस्मस सर्जरी भनेको के हो?
स्ट्र्याबिस्मस सर्जरी भनेको आँखाको मांसपेशीको शल्यक्रिया हो जुन तपाईंको आँखाको स्थिति सच्याउनको लागि गरिन्छ, अर्थात्, तिनीहरूलाई एउटै रेखामा पङ्क्तिबद्ध गर्न। हाम्रा आँखाहरू तिनीहरूको वरिपरिका साना मांसपेशीहरू (आँखाको मांसपेशी) को मद्दतले अगाडि पछाडि, माथि र तल सर्छन्। त्यसैले, यस शल्यक्रियामा, ती मांसपेशीहरूलाई थोरै कसिलो वा खुकुलो पारेर आँखाको स्थिति सच्याइन्छ। त्यसपछि, तपाईंका दुवै आँखाहरू एउटै दिशामा सँगै हेर्न अभ्यस्त हुन्छन्।
यो शल्यक्रिया कसलाई चाहिन्छ?
विश्वको जनसंख्याको लगभग ५% मा यो आँखाको अवस्था (स्ट्र्याबिस्मस) छ। यदि तपाईंको आँखा गलत तरिकाले मिलाइएको छ, अर्थात् तपाईंको आँखाको तिरमिरा छ, र चश्मा जस्ता अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेको छैन भने, तपाईंको आँखाको डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रिया प्रायः साना बच्चाहरूमा गरिन्छ, तर यो वयस्कहरूमा पनि गर्न सकिन्छ।
निम्न अवस्थाहरू भएमा यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ:
| अवस्थाको नाम (चिकित्सा सर्त) | सरल व्याख्या |
|---|---|
| एक्सोट्रोपिया | एउटा वा दुवै आँखा कानको छेउतिर फर्काउनु, अर्थात्, बाहिरतिर फर्कनु । |
| एसोट्रोपिया | एउटा वा दुवै आँखा भित्रतिर फर्काइएको हुन्छ, अर्थात् नाकतिर । (यसलाई धेरै मानिसहरूले 'तिरमिरा' भन्छन्)। |
| हाइपरट्रोपिया | एउटा आँखा अर्को आँखाको सापेक्षमा माथितिर फर्काउने । |
| हाइपोट्रोपिया | एउटा आँखा अर्को आँखाको सापेक्षमा तलतिर फर्केको । |
| स्ट्रोकका कारण हुने अवस्थाहरू | कहिलेकाहीँ, पक्षाघात जस्तो अवस्था पछि, आँखा नियन्त्रण प्रभावित हुन सक्छ, जसले गर्दा यस प्रकारको चकनाचुर हुन सक्छ। |
| निस्टागमस | अनियन्त्रित तीव्र आँखा चाल। कहिलेकाहीँ यसको लागि शल्यक्रिया पनि गरिन्छ। |
के यस्ता कुनै प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्?
हो, यो शल्यक्रिया एउटा आँखा वा दुवै आँखामा गर्न सकिन्छ। यदि यो दुवै आँखामा गरिन्छ भने, यसलाई "द्विपक्षीय स्ट्र्याबिस्मस सर्जरी" भनिन्छ। डाक्टरले तपाईंको आँखाको मांसपेशीहरूलाई हेरफेर गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्।
- रिसेक्शन: यसमा आँखाको मांसपेशीको सानो टुक्रा काटेर छोटो पारिन्छ । त्यसपछि मांसपेशी कसिन्छ र आँखालाई अर्को तर्फ तान्छ।
- प्लिकेसन: यो पनि मांसपेशी कस्ने एउटा तरिका हो। यद्यपि, यहाँ, टुक्रा काटेर हटाइँदैन। यसको सट्टा, मांसपेशीलाई पट्याएर बाहिर सिलाई राखिन्छ ।
- मंदी: यसमा आँखाको मांसपेशीलाई आँखासँग जोडिएको ठाउँबाट हटाउने, यसलाई अलिकति पछाडि सार्ने र पुन: जोड्ने समावेश छ। त्यसपछि मांसपेशी आराम गर्छ र आँखा अर्को तर्फ फर्कन्छ।
कहिलेकाहीँ, विशेष गरी वयस्कहरूको लागि, "समायोज्य शल्यक्रिया" गरिन्छ। यसको अर्थ शल्यक्रिया सकिएपछि र तपाईं होशमा फर्कनुभएपछि, डाक्टरले आँखाको स्थितिलाई अझ राम्रो बनाउन आँखाको मांसपेशीमा टाँकाहरू अलि सार्न सक्छन्।
शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?
शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्नेछन्।
- तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास । यसको अर्थ तपाईंको विगत र वर्तमान रोगहरू, शल्यक्रियाहरू, आदि हो।
- यदि तपाईंको पहिले आँखाको मांसपेशीको शल्यक्रिया भएको छ भने, त्यो शल्यक्रियाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।तपाईंले पुराना रिपोर्टहरू (सञ्चालन रिपोर्टहरू) हेर्नुपर्नेछ।
- तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधि र पूरकहरू , विशेष गरी रगत पातलो गर्नेहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ।
- के तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई कहिल्यै एनेस्थेसियाको समस्या भएको छ?
- के तपाईंलाई कुनै औषधिबाट एलर्जी छ?
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अगाडि तपाईंले एनेस्थेसियोलोजिस्टलाई भेट्नुहुनेछ। शल्यक्रिया गर्नुभन्दा कति समयसम्म खानपान बन्द गर्नुपर्छ भनेर उहाँले बताउनुहुनेछ। सामान्यतया, तपाईंलाई अघिल्लो रातको मध्यरातदेखि केही पनि खान वा पिउन अनुमति दिइने छैन। शल्यक्रिया हुनुभन्दा केही दिनअघि तपाईंलाई केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न पनि भनिन सक्छ।
यसको अतिरिक्त, शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको आँखाको पुन: जाँच गरिनेछ ताकि कुन मांसपेशीहरूमा शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ भनेर निश्चित गर्न सकियोस्।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
चिन्ता लिनु पर्ने कुनै कुरा छैन, यो एकदमै सुरक्षित शल्यक्रिया हो। शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ यहाँ दिइएको छ:
१. तपाईंलाई नसा मार्फत औषधि दिइनेछ (नसाबाट - IV)।
२. सबै बालबालिका र धेरैजसो वयस्कहरूलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन्छ। यसको अर्थ तपाईं शल्यक्रियाभरि पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ र केही महसुस गर्नुहुनेछैन। केही वयस्कहरूलाई आँखा मात्र सुन्न पार्ने र थोरै निद्रा लाग्ने औषधि पनि दिइन सक्छ।
३. शल्यक्रिया टोलीले तपाईंको मुटुको धड्कन र श्वासप्रश्वास जस्ता महत्त्वपूर्ण संकेतहरूको निगरानी गरिरहनेछ।
४. तपाईंको आँखा खुला राख्नको लागि एउटा विशेष उपकरण (आँखाको स्पेकुलम) प्रयोग गरिन्छ।
५. डाक्टरले आँखाको सेतो भाग (कन्जक्टिभा) ढाक्ने पातलो झिल्लीमा सानो चिरा लगाउँछन्।
६. त्यसपछि, शल्यक्रिया गर्नुपर्ने मांसपेशीलाई विशेष हुकले समातेर माथि उठाइन्छ, र आवश्यक परिवर्तनहरू (जस्तै छोटो पार्ने वा खुकुलो पार्ने) गरिन्छ।
७. आवश्यक समायोजन गरेपछि, मांसपेशीलाई घुलनशील टाँकाले आँखामा पुन: जोडिन्छ, र चीरा बन्द गरिन्छ।
८. अन्तमा, आँखा खुला राख्ने उपकरण हटाइन्छ र आँखामा आँखाको थोपा वा मलम लगाइन्छ।
यो सम्पूर्ण शल्यक्रिया सामान्यतया ३० मिनेटदेखि दुई घण्टासम्म लाग्छ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ। तपाईं घर जान तयार नभएसम्म चिकित्सा टोलीले तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्नेछ।
- एक जिम्मेवार वयस्कले तपाईंलाई घरमा साथ दिनुपर्नेछ। शल्यक्रिया पछि २४ घण्टासम्म उनीहरूलाई तपाईंसँगै बस्न भनिनेछ।
- तपाईंले केही दिनदेखि एक हप्तासम्म आराम गर्नुपर्नेछ र अत्यधिक परिश्रमबाट बच्नुपर्नेछ।
- डाक्टरले तोकेको आँखाको थोपा वा मलमतपाईंले यसलाई सही समयमा प्रयोग गर्नुपर्छ।
- दुखाइको लागि, तिनीहरूले तपाईंलाई प्यारासिटामोल वा सायद आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारक औषधि लिन भन्न सक्छन्।
- शल्यक्रिया पछि के सावधानी अपनाउने र डाक्टरसँग कहिले कुरा गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट रूपमा सोध्नुहोस्।
यो शल्यक्रिया गर्दा के फाइदा हुन्छ?
यस शल्यक्रियाको मुख्य फाइदा भनेको तपाईंको आँखाले एकसाथ काम गर्ने तरिका हो, जसको अर्थ त्रि-आयामिक (3D) दृष्टिमा सुधार हुन्छ। यो विशेष गरी साना बच्चाहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
आँखाको नानीहरू मिल्दोजुल्दो भए तापनि, यो शल्यक्रियाबाट तपाईंको दृष्टिको स्पष्टता परिवर्तन हुनेछैन। यसको अर्थ यदि तपाईंले चश्मा लगाउनुभयो भने, शल्यक्रिया पछि पनि चश्मा लगाउनु पर्नेछ। यद्यपि, धेरै मानिसहरू भन्छन् कि उनीहरू यो शल्यक्रिया पछि आफ्नो उपस्थितिको बारेमा धेरै आत्मविश्वासी महसुस गर्छन्।
के यो शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छ?
स्ट्र्याबिस्मस शल्यक्रिया एकदमै सुरक्षित प्रक्रिया हो, तर कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्।
- आँखाको तिरमिरा पुनरावृत्ति: कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया पछि केही समय पछि, आँखा पुरानो स्थितिमा फर्कन सक्छ वा दायाँतिर धेरै विचलित हुन सक्छ।
- संक्रमण: कीटाणु आँखामा प्रवेश गर्न सक्छ र संक्रमण गराउन सक्छ।
- रक्तस्राव: हल्का रक्तस्राव हुन सक्छ।
- औषधि वा एनेस्थेसियाबाट हुने एलर्जी: यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्।
- डिप्लोपिया: शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म तपाईंले दुईवटा चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ।
- दाग: आँखाको सेतो भागमा सानो दाग बन्न सक्छ।
- ढकढक्याएको आँखाको पलक (Ptosis): विरलै, ढकढक्याएको आँखाको पलक थोरै तल झर्छ।
- आँखाको सेतो भागमा क्षति (स्क्लेरा): यो पनि एक धेरै दुर्लभ जटिलता हो।
निको हुन कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंले केही दिनदेखि एक वा दुई हप्तासम्म आराम गर्नुपर्नेछ। तपाईंको आँखा केही हप्तासम्म रातो रहनेछ। तपाईंलाई आँखामा दुखाइ वा किरकिरा महसुस पनि हुन सक्छ। तपाईंको आँखा पूर्ण रूपमा निको हुन ३ देखि १२ हप्ता लाग्न सक्छ।
महत्त्वपूर्ण:
- डाक्टरले नभनेसम्म गाडी नचलाउनुहोस् ।
- शल्यक्रिया पछि दुई हप्तासम्म स्विमिङ पुल, सौना वा हट टबबाट टाढा रहनुहोस्। यसले संक्रमण रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईं फेरि कति बजे डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?
यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
| ध्यान दिनुपर्ने लक्षणहरू |
|---|
| आँखा दुख्ने समस्या कम हुनुको सट्टा दिनप्रतिदिन बढ्दै गइरहेको छ भने । |
| यदि तपाईंलाई आफ्नो दृष्टि कमजोर हुँदै गएको जस्तो लाग्छ भने। |
| यदि तपाईंले संक्रमणका लक्षणहरू देख्नुभयो भने (जस्तै ज्वरो, आँखाबाट पानी बग्नु, आँखाको सेतो भाग रातो हुनु, आँखाको परेला सुन्निनु )। |
| आँखाको सेतो भागमा दाग वा रातो डल्लो बनेमा। |
| यदि तपाईंसँग अन्य कुनै लक्षणहरू छन् जसले तपाईंलाई असहज वा शंकास्पद महसुस गराउँछ भने। |
केही बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
दुई जना हेर्न कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म तपाईंलाई डिप्लोपिया हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूमा, यो लामो समयसम्म रहन सक्छ। यदि तपाईंलाई यस बारे कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो आँखा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
के म शल्यक्रिया पछि फेरि ओछ्यानमा जान सक्छु?
हो, कहिलेकाहीँ आँखाको झिल्ली पूर्ण रूपमा ठीक गर्न एकभन्दा बढी शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ । यो विशेष गरी सानै उमेरमा शल्यक्रिया गरिएका बच्चाहरूको लागि सत्य हो।
के मलाई शल्यक्रिया पछि चश्मा लगाउनु पर्छ?
हो, तपाईंले चश्मा लगाउन जारी राख्नुहुनेछ। स्ट्र्याबिस्मस शल्यक्रियाले तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन वा तपाईंको दृष्टि स्पष्टता परिवर्तन गर्दैन। यसले तपाईंको आँखाको स्थिति मात्र सच्याउनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- आँखाको विचलनलाई सच्याउन स्ट्र्याबिस्मस शल्यक्रिया एकदमै सुरक्षित र सफल शल्यक्रिया हो।
- यो शल्यक्रिया बालबालिका र वयस्क दुवैमा गर्न सकिन्छ।
- यसले आँखाको स्थिति मात्र सच्याउँदैन, तर थ्रीडी दृष्टि पनि सुधार गर्छ र आत्मविश्वास बढाउँछ।
- शल्यक्रिया पछि डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ (विशेष गरी आँखाको थोपाको प्रयोग र आराम)।
- यो शल्यक्रियाले तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन परिवर्तन गर्दैन। स्पष्ट दृष्टि कायम राख्न तपाईंले चश्मा लगाउन जारी राख्नु पर्नेछ।
- शल्यक्रिया पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment