छातीको ठूलो शल्यक्रिया? थोराकोटोमीको बारेमा कुरा गरौं

तपाईंलाई थाहा होला कि यदि तपाईंको छाती भित्रको कुनै अंग, जस्तै तपाईंको मुटु वा फोक्सो, बिरामी भयो भने, कहिलेकाहीं तपाईंलाई यसको उपचारको लागि शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन्छ। त्यसैले, यस्तो समयमा, एक शल्यचिकित्सकले तपाईंको छाती भित्र गएर त्यो अंग हेर्नु पर्छ, त्यसको जाँच गर्नु पर्छ, वा त्यसको केही भाग हटाउनु पर्छ। यस प्रकारको कामको लागि गरिने मुख्य प्रकारको शल्यक्रिया मध्ये एक हो जुन हामी आज कुरा गर्दैछौं, थोराकोटोमी।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोराकोटोमी भनेको के हो?

थोराकोटोमी एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा एक सर्जनले तपाईंको छातीको गुहा खोल्नको लागि तपाईंको दुई करङहरू बीच चीरा बनाउँछ। यसले छाती खोल्छ र डाक्टरलाई भित्रका अंगहरू प्रत्यक्ष रूपमा हेर्न, छुने, जाँच गर्ने र उपचार गर्ने अनुमति दिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंलाई आफ्नो मुटु, महाधमनी, अन्ननली, फोक्सो वा श्वासनली जस्ता अंगको उपचार गर्न आवश्यक छ। कहिलेकाहीँ यो शल्यक्रिया मेरुदण्डको अगाडि पुग्न पनि प्रयोग गरिन्छ।

यो चिरा सामान्यतया छातीको बायाँ वा दायाँ छेउमा गरिन्छ। यो उपचार गर्नुपर्ने अंगको कुन भागमा निर्भर गर्दछ। केही अवस्थामा, करङ भाँच्नु वा हटाउनु पनि पर्न सक्छ। यो चिरा छातीदेखि काखीमुनि पछाडिसम्म गरिन्छ। चिराको आकार र स्थान तपाईंले गराइरहनुभएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यसलाई "खुला शल्यक्रिया" पनि भनिन्छ।

किन कोही यस्तो प्रकारको शल्यक्रिया गर्न चाहन्छ?

थोरैकोटोमी गर्नुका धेरै कारणहरू छन्। कहिलेकाहीँ, यो रोगको सही कारण निर्धारण गर्न परीक्षणको लागि तन्तुको टुक्रा हटाउन गरिन्छ, जसलाई बायोप्सी भनिन्छ। यो रोगको उपचारको रूपमा पनि गरिन्छ।

यो शल्यक्रिया गर्नुको मुख्य कारण के हो भनेर हेर्न तलको तालिका हेरौं।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया हो र तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत राख्नु पर्नेछ। त्यसैले, यस प्रकारको एनेस्थेसिया सहनको लागि तपाईं राम्रो स्वास्थ्यमा हुनुपर्छ। चिकित्सा टोलीले शल्यक्रिया अघि कहिले खान र पिउन बन्द गर्ने भन्ने बारेमा तपाईंलाई सल्लाह दिनेछ।

तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, भिटामिन, वा पूरकहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ , फार्मेसीमा काउन्टरमा किन्न सकिने औषधिहरू पनि। केही औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्ने औषधिहरू,तपाईंलाई अरू भन्दा पहिले औषधि लिन बन्द गर्न सल्लाह दिइनेछ।

यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, आपतकालीन शल्यक्रियाको लागि, डाक्टरहरूले तपाईंलाई धूम्रपान छोड्न कडा सल्लाह दिनेछन्।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

शल्यक्रियाको क्रममा, शल्यक्रिया टोलीले तपाईंलाई सही तर्फ फर्काउनेछ, एउटा हात तपाईंको टाउको माथि एउटा विशेष होल्डरमा राख्नेछ, र तपाईंको अर्को हात र काँधलाई गुडाइएको कम्बलले टेवा दिनेछ।

तपाईंको एनेस्थेसियोलोजिस्ट थोरासिक शल्यक्रियामा विशेषज्ञ हुनुहुन्छ। उहाँले "एकल फोक्सो भेन्टिलेसन" भनिने प्रक्रिया गर्न सक्नुहुन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा शल्यक्रिया भइरहेको छेउको फोक्सोलाई अस्थायी रूपमा बन्द गर्नु समावेश छ, जसले गर्दा तपाईंलाई अर्को फोक्सोबाट मात्र सास फेर्न अनुमति मिल्छ। यसले सर्जनलाई शल्यक्रिया गर्न थप ठाउँ दिन्छ।

त्यसपछि शल्यचिकित्सकले दुई करङहरू बीच एउटा चिरा लगाउँछन्। आवश्यक परेमा, करङ भाँचिन वा फुट्न सक्छ। मांसपेशी र अन्य तन्तुहरूमा गर्मी छिराउन प्रयोग गर्ने विशेष उपकरण पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। त्यसपछि अंगहरू हेर्न र उपचार गर्न छाती भित्र ठाउँ सिर्जना गर्न विशेष उपकरणहरू (रिट्र्याक्टरहरू र रिब स्प्रेडरहरू) घुसाइन्छ।

शल्यक्रिया पूरा भएपछि र चिरा बन्द भएपछि, भित्र जम्मा भएको तरल पदार्थ र हावा बाहिर निस्कन दिन छातीको नली राखिन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। छातीको नली केही दिनसम्म ठाउँमा रहनेछ।

यस समयमा, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई खोक्न, विशेष श्वासप्रश्वास उपकरण (प्रोत्साहन स्पाइरोमिटर) प्रयोग गर्न र सहयोग लिएर अलिअलि हिँड्न प्रोत्साहित गर्नेछ। यी कुराहरू गर्नु तपाईंको फोक्सोलाई निको पार्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूले तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्नेछन्।

यदि तपाईंको शल्यक्रिया कुनै रोगको निदान गर्न गरिएको हो भने, डाक्टरले तपाईंलाई त्यसको व्याख्या गर्नेछन् र अब के गर्ने भनेर सल्लाह दिनेछन्।

यो शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, राइनोप्लास्टीमा पनि जोखिमहरू हुन्छन्। तलको तालिकामा तिनीहरूलाई हेरौं।

निको हुन कति समय लाग्छ?

शल्यक्रिया पछि तपाईं सामान्य रूपमा खान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कब्जियतबाट बच्नको लागि उच्च फाइबर भएको खाना खानु उत्तम हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तरल पदार्थ सीमित गर्न नभनेसम्म, प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।

दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू तोकिएअनुसार नै लिनुहोस्। दुखाइको कारणले गहिरो सास फेर्न नरोक्नुहोस्। त्यसो गर्दा निमोनिया हुन सक्छ।

तपाईंलाई लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। यद्यपि, यो शल्यक्रिया पछि काममा फर्कन दुई महिनासम्म लाग्न सक्छ। आफ्नो शल्यक्रिया टोलीलाई सोध्नुहोस् कि तपाईं कहिले यौन सम्पर्क गर्ने, तौल उठाउने र खेलकुद खेल्ने जस्ता गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

घर गएपछि पनि, तपाईंले गहिरो सास फेर्ने, खोक्ने र इन्सेन्सिभ स्पाइरोमिटर प्रयोग गर्ने अभ्यास गरिरहनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हात र काँधको लागि व्यायाम पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फेरि कहिले हेर्नु पर्छ भनेर बताउनुहुनेछ। तर त्यसभन्दा पहिले, यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ, विशेष गरी यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् भने:

• ज्वरो आयो भने।
• यदि घाउबाट फेरि रगत बग्न थाल्यो वा खोक्दा रगत आयो भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंले चिरा लगाइएको ठाउँमा पिप, सुन्निने वा छालाको रंगमा परिवर्तन देख्नुभयो भने।
• यदि पीडा नियन्त्रण गर्न धेरै भयो भने।

थोराकोटोमी, स्टर्नोटोमी र थोराकोस्टोमीमा के भिन्नता छ?

यी तीन नामहरू अलि मिल्दोजुल्दो छन्, त्यसैले यो भ्रमित हुन सक्छ। हेरौं के फरक छ।

के यो शल्यक्रिया धेरै पीडादायी छ?

हो, थोराकोटोमी एक पीडादायी शल्यक्रिया हो। यो सत्य हो। यो दुखाइले सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ, जसले निमोनिया वा एटेलेक्टेसिस जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको मेडिकल टोलीसँग यो दुखाइ व्यवस्थापन गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। मौखिक दुखाइ निवारक, नसामा दुखाइ निवारक, वा तपाईंको मेरुदण्डमा राखिएको एपिड्युरल क्याथेटरले तपाईंको दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

कहिलेकाहीँ यो दुखाइ लामो समयसम्म रहन सक्छ। यसलाई पोस्ट-थोराकोटोमी पेन सिन्ड्रोम भनिन्छ, जसको बारेमा हामीले पहिले कुरा गर्यौं।

अन्तमा, यदि तपाईंको डाक्टरले थोरैकोटोमी सिफारिस गर्नुहुन्छ भने, शल्यक्रियाको कारण र के आशा गर्ने भन्ने बारे उहाँसँग राम्रो छलफल गर्नुहोस्। यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो। त्यसकारण, तपाईंको छिटो निको हुनको लागि डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी शल्यक्रिया अघि धूम्रपान छोड्ने, श्वासप्रश्वासको व्यायाम गर्ने र शल्यक्रिया पछि दुखाइ व्यवस्थापन गर्ने बारे।