फाइब्रिनोलिटिक थेरापीले जीवन बचाउन सक्छ

कल्पना गर्नुहोस् अचानक छातीमा गम्भीर दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो हुनु, वा मुख एकातिर तानिएको र बोल्न नसक्ने हुनु। यस्तो समयमा प्रत्येक सेकेन्ड कति मूल्यवान छ? यसको कारण मस्तिष्क वा मुटुमा रगत पुर्‍याउने रक्तनलीमा रगत जम्नु हुन सक्छ। आज हामी "क्लट-बस्टिङ" भनिने विशेष उपचारको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यस्ता जीवन-धम्की दिने रगत जम्नेहरूलाई पगाल्छ।

यो रगत पातलो पार्ने उपचार के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक शक्तिशाली औषधि उपचार हो जसले सम्भावित रूपमा जीवनलाई खतरामा पार्ने रगतको थक्कालाई "भाँच्छ" वा पग्लन्छ र हटाउँछ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई फाइब्रिनोलाइटिक थेरापी वा थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी भन्छौं। यी औषधिहरूले गर्ने काम भनेको रगतको थक्कालाई सिधै पगाल्नु हो जसले हृदयघात वा स्ट्रोक जस्ता खतरनाक अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ, अवरुद्ध रक्तनलीहरू पुन: खोल्छ, र रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्छ।

कुन अवस्थामा यो उपचार आवश्यक छ?

यो उपचार मुख्यतया आपतकालीन, गम्भीर अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। यो प्रायः निम्न अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ:

समय किन यति महत्त्वपूर्ण छ?

यस उपचारमा समयको महत्व हुन्छ , विशेष गरी स्ट्रोकको अवस्थामा। लक्षणहरू देखा परेको ३ देखि ४.५ घण्टा भित्र यो औषधि सेवन गर्नाले स्थायी मस्तिष्क क्षतिको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सकिन्छ। यसको अर्थ बिरामीलाई अस्पतालको आपतकालीन उपचार इकाई (ETU) मा ल्याएको ३० मिनेट भित्र यो उपचार सुरु गर्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। जति चाँडो उपचार सुरु गरिन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम हुन्छ।

के सबैजना यो उपचारको लागि उपयुक्त छन्?

होइन। यो एकदमै बलियो औषधि भएकोले, यो निश्चित जोखिम कारक भएका मानिसहरूलाई दिन सकिँदैन। जब तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुहुनेछ, चिकित्सा टोलीले तपाईं यो उपचारको लागि उपयुक्त हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर निर्धारण गर्न आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछ।

यस उपचारको लागि अनुपयुक्त हुन सक्ने केसहरू

यो उपचार सामान्यतया निम्न अवस्था भएका व्यक्तिलाई दिइँदैन:

यो सूची पूर्ण छैन। तपाईंको अवस्थालाई असर गर्ने अन्य कारकहरू पनि हुन सक्छन्। त्यसैले, अन्तिम निर्णय तपाईंको डाक्टरले गर्नुपर्छ।

उपचार कसरी गरिन्छ

उपचार अघि र उपचारको समयमा

यो आपतकालीन अवस्था भएकोले, तपाईंलाई सिधै सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गरिनेछ। चिकित्सा टोलीले तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचापको निरन्तर निगरानी गर्नेछ। औषधि तपाईंको हातमा रहेको IV लाइन वा धेरै पातलो ट्यूब (क्याथेटर) मार्फत दिइनेछ जुन क्लटको ठाउँमा निर्देशित हुन्छ। उपचारको क्रममा, क्लट पग्लिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न CT स्क्यान वा MRI स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरिनेछ।

कहिलेकाहीं, यस उपचारको अतिरिक्त, मेकानिकल थ्रोम्बेक्टोमी भनिने अर्को विधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसमा क्याथेटर प्रयोग गरेर रगतको थक्कालाई भौतिक रूपमा तोड्ने र पिसाब मार्फत हटाउने समावेश छ।

उपचार पछि

उपचार सफल भएपछि, डाक्टरहरूले क्लटको कुनै भाग बाँकी छ कि छैन भनेर जाँच गर्छन्। थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, स्टेन्ट प्लेसमेन्ट, बेलुन एन्जियोप्लास्टी, वा ओपन सर्जरी आवश्यक पर्न सक्छ। भविष्यमा क्लट बन्नबाट रोक्नको लागि वारफेरिन वा हेपरिन जस्ता एन्टीकोआगुलेन्टहरू प्रायः सिफारिस गरिन्छ।

उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

यसको मुख्य फाइदा यो हो कि यो उपचारले रगतको थक्का पगाल्न सक्छ र मुटु, मस्तिष्क वा अन्य महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न सक्छ। यसले जीवनलाई खतरामा पार्ने क्षतिलाई रोक्न सक्छ र सम्भावित दीर्घकालीन क्षतिलाई कम गर्न सक्छ।

मुख्य जोखिम रक्तस्राव हो। यो विभिन्न तरिकाले हुन सक्छ।

• क्यानुला घुसाउने ठाउँबाट रक्तस्राव
• नाकबाट रगत बग्ने
• पिसाबमा रगत आउनु
• दिसामा रगत
• महिलाहरूमा अत्यधिक योनि रक्तस्राव
• धेरै दुर्लभ तर धेरै गम्भीर जोखिम भनेको मस्तिष्क रक्तस्राव हो।

उपचार सधैं १००% सफल हुँदैन। लगभग २५% केसहरूमा, रगतको थक्का पूर्ण रूपमा नघुल्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा, अन्य उपचार विधिहरूको सहारा लिनु पर्ने हुन सक्छ।

निको हुन कति समय लाग्छ?

निको हुने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। उपचार पछि तपाईंलाई सामान्यतया कम्तिमा एक दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको अवस्था गम्भीर छ भने, तपाईंलाई लामो समयसम्म अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ।

यदि उपचार पछि अत्यधिक रक्तस्राव, असहनीय पीडा, वा ज्वरो जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा तपाईंले उपचार गराएको अस्पताललाई सूचित गर्नुहोस्।