कुल शरीर विकिरण भनेको के हो? (कुल शरीर विकिरण) यसबारे सरल भाषामा कुरा गरौं।

क्यान्सर उपचारको बारेमा कुरा गर्दा, तपाईंले विकिरण थेरापी वा विकिरणको बारेमा सुन्नुभएको हुन सक्छ। तर जब तपाईं "सम्पूर्ण शरीरमा विकिरण" सुन्नुहुन्छ, तपाईंलाई अलिकति डर लाग्न सक्छ। तर यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार हो जुन कहिलेकाहीं गर्नुपर्छ। त्यसैले आज, टोटल बडी इरेडिएशन (TBI) के हो, यो किन गरिन्छ, र यसले कसरी काम गर्छ भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टोटल बडी इरेडिएशन (TBI) भनेको के हो?

टोटल बडी इरेडिएशन (TBI) एक प्रकारको विकिरण उपचार हो। यद्यपि, नियमित विकिरण उपचारको विपरीत, विकिरण शरीरको एक भागमा मात्र निर्देशित हुँदैन। यसको सट्टा , विकिरणको धेरै सानो मात्रा तपाईंको सम्पूर्ण शरीरमा पुर्‍याइन्छ ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: नियमित विकिरण उपचार भनेको एउटै ठाउँमा टर्च बाल्नु जस्तै हो। तर TBI भनेको सम्पूर्ण कोठामा बत्ती बाल्नु जस्तै हो, जसले गर्दा थोरै मात्रामा प्रकाश सबैतिर पर्छ। यहाँ प्रयोग हुने विकिरणको मात्रा एकल ठाउँ उपचार भन्दा धेरै कम छ।

यो उपचार किन गरिँदैछ? यसको उद्देश्य के हो?

TBI उपचार मुख्यतया तपाईंलाई हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण वा स्टेम सेल प्रत्यारोपणको लागि तयार पार्न गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्नुका तीन मुख्य कारणहरू छन्।

• क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्नुहोस्: यसले तपाईंको हड्डीको मज्जा, स्नायु प्रणाली, वा अन्य उपचारहरू सजिलै पुग्न नसक्ने ठाउँहरूमा लुकेका क्यान्सर कोषहरूलाई पूर्ण रूपमा नष्ट गर्न मद्दत गर्दछ।
• अस्थि मज्जाको लागि ठाउँ बनाउनुहोस्: यो उपचारले भर्खरै प्रत्यारोपित स्वस्थ अस्थि मज्जाको लागि शरीर भित्र ठाउँ बनाउन र पुरानो अस्थि मज्जाको गतिविधि कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणाली नियन्त्रण गर्नुहोस्: यसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई भर्खरै प्रत्यारोपित हड्डी मज्जालाई "विदेशी" भनेर चिन्न र अस्वीकार गर्नबाट रोक्न मद्दत गर्दछ, जसले गर्दा प्रत्यारोपण सफल हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।

TBI ले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्छ?

TBI उपचार सामान्यतया एक्लै गरिँदैन। यो प्रायः केमोथेरापी जस्ता अन्य क्यान्सर उपचारहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ। तलको तालिकाले यो उपचार प्रयोग गरिने केही सामान्य अवस्थाहरू सूचीबद्ध गर्दछ।

उपचार गर्नु अघि के हुन्छ? (सिमुलेसन)

तपाईंले आफ्नो TBI उपचार प्राप्त गर्नु अघि, तपाईंको "सिमुलेसन" भनिने विशेष अपोइन्टमेन्ट हुनेछ। यो तपाईंले सुट बनाउनु अघि नाप लिनु जस्तै हो। यो तपाईंले उपचार प्राप्त गर्नु अघि अभ्यास सत्र जस्तै हो। यसको मुख्य उद्देश्य भनेको तपाईंको शरीरले सही तरिकाले विकिरणको सही खुराक प्राप्त गर्छ भनी सुनिश्चित गर्नको लागि उत्तम स्थितिको योजना बनाउनु हो।

यस सिमुलेशनमा:

• तपाईंलाई एउटा विशेष टेबलमा राखिनेछ र उपचार गरिने क्षेत्रको नक्साङ्कन गर्न CT स्क्यान गरिनेछ।
• विकिरण चिकित्सकले तपाईंको शरीरको धेरै मापन लिनेछन्।
• तपाईंको शरीरको लागि उत्तम स्थिति निर्धारण गरेपछि, तिनीहरूले तपाईंको छालामा केही धेरै साना दागहरू बनाउनेछन्। तिनीहरूले तस्बिरहरू पनि खिच्नेछन्। यसले तपाईंलाई उपचारको दिनमा उही स्थितिमा रहन मद्दत गर्नेछ। यी दागहरू स्थायी हुन सक्छन्, तर तिनीहरू धेरै सानो हुन्छन्।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

TBI उपचार प्राप्त गरेपछि तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। उपचारको क्रममा के हुन्छ यहाँ दिइएको छ:

• विकिरण चिकित्सकले तपाईंलाई पहिले योजना गरिएको सिमुलेशनमा जस्तै स्थितिमा राख्नेछन्।
• तपाईंको फोक्सो जस्ता केही अंगहरूमा विकिरणको मात्रा कम गर्न, ती अंगहरूमाथि विशेष प्यानल वा ढालहरू राख्न सकिन्छ।
• तपाईंको शरीरभरि विकिरण समान रूपमा वितरित भएको सुनिश्चित गर्न, तपाईं आफ्नो अगाडि ठूलो स्क्रिन जस्तो केहि पनि सेट अप गर्न सक्नुहुन्छ।
• त्यसपछि चिकित्सक कोठाबाट निस्कन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं एक्लै हुनुहुन्न। तपाईं इन्टरकम मार्फत उनीहरूसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। उनीहरू बाहिरबाट तपाईंलाई हेरिरहेका छन्।
• "रेखीय गतिवर्धक" भनिने एउटा ठूलो मेसिन तपाईंको वरिपरि घुम्छ, योजनाबद्ध तरिकाले विकिरण वितरण गर्छ।

एउटा सामान्य सत्र ६० मिनेटसम्म टिक्न सक्छ। तपाईंको पहिलो सत्रमा अलि बढी समय लाग्न सक्छ किनभने चिकित्सकले तपाईंको मुद्रा १००% सही छ भनी सुनिश्चित गर्न केही अतिरिक्त एक्स-रे लिनेछन्। यस समयमा तपाईंलाई संगीत सुन्ने जस्ता कामहरू गर्न पनि अनुमति दिइन सक्छ।

मैले यो उपचार कति समयसम्म लिनुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूले तीन देखि पाँच दिनसम्म दिनको दुई वा तीन पटक TBI उपचार पाउँछन्। तपाईंको मेडिकल टोलीले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंलाई कति उपचार सत्रहरू आवश्यक पर्नेछ भनेर व्याख्या गर्नेछ।

यसका जोखिम र साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि उपचार जस्तै, TBI उपचारको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यी साइड इफेक्टहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्:

• तपाईंले प्राप्त गर्नुहुने उपचार सत्रहरूको संख्या।
• दिइएको विकिरणको खुराक।
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य।

साइड इफेक्टहरूलाई मुख्यतया दुई वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: छोटो अवधि र दीर्घकालीन।

छोटो अवधिको साइड इफेक्टहरू

यी सामान्यतया उपचार सुरु गरेको केही दिन वा हप्ता पछि देखा पर्छन् र समयसँगै गायब हुन्छन्।

दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू

यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्, उपचार पछि धेरै समय देखा पर्न सक्छन्, र लामो समयसम्म रहन सक्छन्।

• मोतियाबिंद: आँखाको लेन्स धमिलो हुनु।
• बाँझोपन: बच्चा जन्माउने क्षमतालाई असर गर्ने।
• पल्मोनरी फाइब्रोसिस: फोक्सोको तन्तुमा दाग लाग्नु, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• हाइपोथाइराइडिज्म: शरीरको चयापचय नियन्त्रण गर्ने थाइराइड हर्मोनको उत्पादनमा कमी।

उपचार पछि तपाईं कसरी आफ्नो हेरचाह गर्न सक्नुहुन्छ?

साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्नाले यो उपचार अवधिलाई सजिलो बनाउन धेरै मद्दत गर्न सक्छ। यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• यदि तपाईंलाई वाकवाकी लागेको छ भने, औषधि माग्न नहिचकिचाउनुहोस्।
• आफ्नो छालाको ख्याल राख्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरको छाला हेरचाह निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। नियमित रूपमा मोइस्चराइजर लगाउनुहोस्।
• यदि तपाईं सक्नुहुन्छ भने, समान अनुभव भएका व्यक्तिहरूसँगको समर्थन समूहमा सामेल हुनुहोस्।
• यस उपचारको बारेमा आफ्नो विचार र भावना तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्ति (थेरापिस्ट, परिवारको सदस्य, साथी) सँग साझा गर्नुहोस्।
• हरेक रात कम्तिमा आठ घण्टा राम्रो निद्रा लिने प्रयास गर्नुहोस्।
• अस्पतालबाट निस्केपछि, सम्भव भएसम्म , कामबाट केही समय बिदा लिनुहोस् र राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

उपचारको क्रममा वा पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।

• चिसो लाग्ने
• ज्वरो
• छालामा परिवर्तनहरू (जस्तै, फोकाहरू आउनु, छालाको बोक्रा आउनु)

"कुल शरीर विकिरण" भन्ने शब्दहरू सुन्दा डर लाग्नु सामान्य हो र कसलाई लाग्दैन? तर तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो विकिरण अन्कोलोजिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्। TBI ले अन्य विकिरण उपचारहरू भन्दा विकिरणको धेरै कम मात्रा प्रयोग गर्दछ। नयाँ प्रविधिले स्वस्थ तन्तुहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिने विकिरणको मात्रालाई पनि उल्लेखनीय रूपमा घटाएको छ। यसले अन्य उपचारहरूको प्रतिरोधी क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न सक्छ। यसले अस्वीकार बिना हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण सफल हुने सम्भावनालाई पनि धेरै बढाउँछ।