जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई ट्यूबबाट खुवाउन आवश्यक छ भन्नुहुन्छ तब थोरै डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। "अब म कसरी खाने?", "के यो लामो समयसम्म रहनेछ?", आदि। धेरै प्रश्नहरू मनमा आउन सक्छन्। तर यो वास्तवमा खाना राम्ररी चपाउन र निल्न नसक्ने व्यक्तिको लागि शरीरलाई आवश्यक पोषण र तरल पदार्थ प्रदान गर्ने एक धेरै महत्त्वपूर्ण र सुरक्षित तरिका हो। आज सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ट्यूब फिडिङ भनेको के हो?
ट्युब फिडिङ, वा चिकित्सा भाषामा, "इन्टरल न्यूट्रिशन" भनेको तपाईंको "ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट" मा सिधै तरल पौष्टिक खाना पुर्याउन लचिलो, पातलो प्लास्टिक ट्यूब (ट्यूब) को प्रयोग हो। कहिलेकाहीं, यी ट्यूबहरू औषधि दिन पनि प्रयोग गरिन्छ।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। सामान्यतया, हामी हाम्रो मुखबाट खाना खान्छौं, र यो हाम्रो अन्ननली हुँदै हाम्रो पेटमा जान्छ, र त्यहाँबाट हाम्रो आन्द्रामा जान्छ। तर यदि कुनै कारणले यो यात्रा सम्भव छैन भने, हामी अर्को बाटो सिर्जना गर्छौं। यसको साथ पनि त्यस्तै हुन्छ। यो नली हाम्रो मुख र अन्ननलीबाट जान नसक्ने खाना सिधै हाम्रो पेट वा सानो आन्द्रामा पठाउन प्रयोग गरिन्छ।
के त्यहाँ कुनै प्रकारको खुवाउने ट्यूबहरू छन्?
हो, तिनीहरू धेरै प्रकारमा विभाजित छन्, मुख्यतया तिनीहरू कहाँ राखिन्छन् र कति समयसम्म प्रयोग गरिन्छ भन्ने आधारमा।
छोटो अवधिको प्रयोगको ट्यूबहरू (४-६ हप्ता भन्दा कम)
यी सामान्यतया नाकबाट दिइन्छ। यी तरल खानाहरूप्रति तपाईंको शरीरले कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि पहिले एउटा ट्यूब पनि घुसाउन सकिन्छ।
| ट्यूब प्रकार | बाटो |
|---|---|
| नासोगास्ट्रिक (एनजी) ट्यूब | नाभिदेखि पेटसम्म। |
| नासोडुओडेनल ट्यूब (नासोडुओडेनल - एनडी ट्यूब) | नाभिदेखि सानो आन्द्राको पहिलो भाग (डुओडेनम) सम्म। |
| नासोजेजुनल (NJ) ट्यूब | नाभिदेखि सानो आन्द्राको दोस्रो भाग (जेजुनम) सम्म। |
लामो समयसम्म प्रयोग हुने ट्यूबहरू (४-६ हप्ता भन्दा बढी)
यदि लामो समयसम्म खुवाउने नलीको आवश्यकता परेमा, डाक्टरहरूले पेटको भित्ताबाट सिधै पेट वा सानो आन्द्रामा नली घुसाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। यो सानो शल्यक्रिया मार्फत गरिन्छ।
| ट्यूब प्रकार | विवरण |
|---|---|
| ग्यास्ट्रोस्टोमी ट्यूब (जी-ट्यूब) | पेटको छाला हुँदै सिधै पेटमा घुसाइने नली। |
| जेजुनोस्टोमी ट्यूब (जे-ट्यूब) | पेटको छालाबाट सिधै सानो आन्द्राको दोस्रो भाग (जेजुनम) मा घुसाइने नली। |
| ग्यास्ट्रोस्टोमी-जेजुनोस्टोमी ट्यूब (GJ-ट्यूब) | यो नली पेटमा घुसाइन्छ र त्यसपछि सानो आन्द्रा, जेजुनममा पठाइन्छ। यसमा दुईवटा पोर्टहरू हुन्छन्। G-पोर्ट पेटबाट तरल पदार्थ निकाल्न र औषधि दिन प्रयोग गरिन्छ, र J-पोर्ट खाना दिन प्रयोग गरिन्छ। |
कस्ता मानिसहरूलाई यस्तो ट्यूबबाट खुवाउनु पर्छ?
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "कसैलाई यस्तो चीज किन चाहिन्छ?" मुख्य कारण यो हो कि उनीहरू आफ्नो मुखबाट पर्याप्त पोषण प्राप्त गर्न असमर्थ छन्। यो विधि विशेष गरी आवश्यक छ यदि उनीहरूलाई "डाइस्फेजिया" भनिने अवस्था छ, जसले खाना चपाउन वा निल्न गाह्रो बनाउँछ।
यो विधिले तपाईंको शरीरको चयापचय र पाचन प्रणालीको स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्छ।
केही परिस्थितिहरू जहाँ ट्यूब आवश्यक पर्न सक्छ:
- टाउको र घाँटीको क्यान्सर वा ती भागहरूमा चोटपटक लागेका कारण निल्न गाह्रो हुनु।
- गम्भीर खाने विकारहरू।
- पेट र आन्द्राको समस्या, जस्तै खाना नली साँघुरिनु।
- शरीरमा पोषक तत्वहरूको अवशोषणमा बाधा पुर्याउने रोगहरू, जस्तै गम्भीर क्रोहन रोग।
- स्ट्रोक जस्ता स्नायु प्रणालीका रोगहरू।
- हालै गरिएको शल्यक्रिया वा रोगका कारण निल्ने क्षमतामा अस्थायी क्षति।
- बेहोशीको अवस्था `(कोमा)`।
ट्यूब घुसाउँदा कस्तो अनुभव हुन्छ?
यो तपाईंसँग भएको नलीको प्रकार र यसको कारणमा निर्भर गर्दछ। तपाईं अस्पतालमा हुँदा, नर्सिङ स्टाफले तपाईंलाई नलीबाट खुवाउने र सफा गर्ने काम गर्नेछन्। यद्यपि, यदि तपाईं नली लिएर घर जानुभयो भने, तपाईं र तपाईंको हेरचाहकर्ताहरूलाई यसको प्रयोग र हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे तालिम दिइनेछ।
शरीरमा नली कसरी घुसाइन्छ?
यी सामान्यतया अस्पतालमा राखिन्छन्, तर तपाईं घरमा पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
- नाकको नली: यो कुनै प्रमुख प्रक्रिया होइन। यो तपाईं ओछ्यानमा सुतिरहेको बेला गर्न सकिन्छ। डाक्टर वा प्रशिक्षित नर्सले नलीलाई सुन्न पार्नुहुनेछ र ध्यानपूर्वक तपाईंको नाकबाट तपाईंको पेट वा आन्द्रामा घुसाउनुहुनेछ। यस समयमा तपाईंलाई परालको माध्यमबाट केही पानी पिउन भनिन सक्छ, ताकि नली सजिलै तल झर्नेछ।
- पेटको नली: यसको लागि सानो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। प्रक्रिया अघि तपाईंले लगभग ८ घण्टा उपवास बस्नु पर्नेछ। यदि तपाईं एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई केही दिनको लागि तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्न भनिनेछ। तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस नहुने गरी एनेस्थेसिया दिइनेछ। यो शल्यक्रिया गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:
- एन्डोस्कोपी: पेट भित्र हेर्नको लागि मुखबाट क्यामेरा जडान गरिएको ट्यूब घुसाइन्छ। पेटको छालामा सानो चीरा बनाइन्छ र ट्यूब घुसाइन्छ।
- एक्स-रे द्वारा: सही स्थान पहिचान गर्न एक्स-रे छविहरू हेरेर ट्यूब घुसाइन्छ।
- शल्यक्रिया मार्फत: कहिलेकाहीँ खुला शल्यक्रिया वा ल्याप्रोस्कोपी (क्यामेराको मद्दतले केही साना चीराहरू मार्फत) मार्फत ट्यूब घुसाइन्छ।
ट्यूबबाट खाना कसरी प्राप्त गर्ने?
यो गर्ने दुई तरिकाहरू छन्।
१. बोलस खुवाउने: जसरी हामी दिनमा तीन पटक खाना खान्छौं, त्यसरी नै सिरिन्ज प्रयोग गरेर दिनको निश्चित समयमा ट्यूबमा तरल खाना दिइन्छ। यो विधि सामान्यतया पेटमा ट्यूब भएका मानिसहरूका लागि गरिन्छ किनभने पेटले एक पटकमा ठूलो मात्रामा खाना ह्यान्डल गर्न सक्छ।
२. निरन्तर खुवाउने: यदि नली सानो आन्द्रामा राखिएको छ भने, एकैचोटि धेरै मात्रामा खुवाउन सम्भव हुँदैन। त्यसैले, घण्टाको अवधिमा बच्चालाई अलि-अलि गर्दै निरन्तर खुवाउन पम्प प्रयोग गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टर र पोषण विशेषज्ञले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने क्यालोरी, भिटामिन र प्रोटिनको मात्रा गणना गर्नेछन् र तपाईंको लागि सही तरल सूत्र सिफारिस गर्नेछन्।
महत्त्वपूर्ण:बच्चालाई खुवाउँदा र खुवाएको केही घण्टासम्म ४५ डिग्रीको झुकावको स्थितिमा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसो गर्न नसक्दा खाना श्वासनलीमा प्रवेश गर्न सक्छ र एस्पिरेशन निमोनिया हुन सक्छ।
नली र यसको वरपरको छालाको हेरचाह कसरी गर्नुहुन्छ?
तपाईंले नलीलाई बन्द हुनबाट जोगाउनु पर्छ र नली वरिपरि संक्रमण हुनबाट रोक्नु पर्छ।
| के ख्याल राख्ने? | के गर्ने |
|---|---|
| सम्मिलन साइट |
|
| ट्यूब आफैं |
चेतावनी: कहिल्यै पनि अवरुद्ध नलीलाई तार जस्तो कुनै चीजले सफा गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यसले नली र तपाईंको शरीरलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
जोखिमहरू के हुन्?
ट्यूब हालेको केही दिनसम्म पेट दुख्ने र फुल्ने समस्या हुन सक्छ। तपाईंको शरीर नयाँ आहारमा समायोजन हुँदा तपाईंलाई पेट दुख्ने र पखाला लाग्ने समस्या पनि हुन सक्छ। यी समस्याहरू सामान्यतया केही दिन भित्रै समाधान हुन्छन्।
अन्य जटिलताहरूको जोखिम कम छ, तर यो जान्न राम्रो छ:
- नली अड्किएको छ, बिग्रिएको छ, वा भत्किएको छ।
- ट्यूब घुसाइएको ठाउँमा संक्रमण।
- लगातार कब्जियत, वाकवाकी, वा पखाला।
- फोक्सोमा खाना प्रवेश गर्ने (एस्पिरेशन निमोनिया)।
यदि तपाईंलाई यस्तो कुनै कुरामा शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- मुखबाट खान नसक्ने व्यक्तिलाई पोषण प्रदान गर्ने ट्यूब मार्फत खुवाउनु एक सुरक्षित र प्रभावकारी तरिका हो। यसबाट नडराउनुहोस्।
- नली र यसको वरपरको छाला सफा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।
- यदि नली अड्कियो, खुकुलो भयो, वा संक्रमणको लक्षण देखा पर्यो (रातोपन, सुन्निने, दुखाइ), तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।
- यदि नयाँ घुसाइएको ट्यूब खुकुलो भयो भने, यो आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- खाना खानु जस्तो स्वाद नहुन सक्छ, तर यो विधिले तपाईंको शरीरलाई बाँच्नको लागि आवश्यक ऊर्जा र पोषण प्रदान गर्दछ। यो तपाईंको उपचार यात्राको लागि ठूलो प्रोत्साहन हो।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्