Zijn de buikorganen van uw baby naar buiten gekomen? Zullen we het hebben over deze aandoening, die omfalocele wordt genoemd?

Het is normaal dat ouders zich zorgen maken als ze zien dat organen in de buik van hun kindje door de navel uitsteken. In medische termen noemen we dit omfalocele. Hoewel dit misschien een beetje eng klinkt, zal een goed begrip ervan je helpen ermee om te gaan. Laten we het daarom eens nader bekijken.

Wat is omfalocele? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Een omfalocele is, simpel gezegd, een aangeboren afwijking die bij de geboorte optreedt . Het is een aandoening waarbij organen die zich normaal gesproken in de buikholte van de baby bevinden, zoals de darmen, door de navel naar buiten steken. Deze uitstekende organen worden echter bedekt door een dun, transparant membraan . Dit membraan bestaat uit het buikvlies, ook wel peritoneum genoemd.

Dit gebeurt terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt, dus vóór de geboorte. Laten we eens kijken hoe dit in zijn werk gaat:

• Tussen de 6e en 10e week van de zwangerschap: Gedurende deze periode kunnen de darmen van de baby, naarmate ze groeien, iets richting de navelstreng drukken. Dit is normaal en u hoeft zich geen zorgen te maken.
• Na 11 weken: Normaal gesproken zouden de darmen die op deze manier naar buiten zijn gekomen, terug in de buikholte moeten gaan. Als dat niet gebeurt, is er sprake van een omfalocele.

Belangrijk is dat meer dan twee derde van de baby's met omfalocele deze aandoening in combinatie met andere problemen heeft. Bijvoorbeeld:

* Problemen met de wervelkolom

* Problemen met het spijsverteringsstelsel

* Hartproblemen

* Problemen met het urinewegstelsel

* Problemen met de ledematen

Er bestaat nog een andere naam voor, namelijk `(exomphalos)`.

Wat zijn de belangrijkste typen omfalocele?

Deze aandoening kan zowel mild als ernstig zijn. Er zijn dan ook twee typen:

• Kleine omfalocele: Hierbij steekt een klein deel van de darm uit de buikholte. De grootte van deze uitstulping is meestal minder dan 5 centimeter.
• Grote omfalocele: Hierbij steken veel buikorganen (zoals de darmen, lever en milt) uit de buikholte. Deze uitstulping is groter dan 5 centimeter. Artsen noemen dit ook wel een 'reuzenomfalocele'.

Hoe vaak komt deze aandoening, omfalocele genaamd, voor?

Volgens statistieken uit landen als Amerika ontwikkelt ongeveer één op de 4200 baby's deze aandoening, omfalocele genaamd. We zien soortgelijke aandoeningen ook in Sri Lanka.

Waarom ontwikkelen baby's een omfalocele?

Zoals we eerder hebben besproken, is het normaal dat de navelstreng naar binnen wordt geduwd naarmate de darmen zich ontwikkelen tussen de zesde en de tiende week van de zwangerschap. Tegen de elfde week zouden ze zich weer in de buikholte moeten bevinden. Wanneer dit niet goed gebeurt, ontstaat er een omfalocele.

Deskundigen weten nog steeds niet zeker waarom sommige baby's dit krijgen en andere niet. En ze weten ook niet of er iets is wat je tijdens de zwangerschap kunt doen om het te voorkomen. Dus maak je er geen zorgen over.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van een omfalocele?

Onderzoekers onderzoeken nog steeds enkele risicofactoren die hieraan kunnen bijdragen. Enkele mogelijke factoren zijn:

• De moeder is ouder dan 35 jaar.
• Alcohol drinken tijdens de zwangerschap.
• Blootstelling aan bepaalde chemicaliën of giftige stoffen: bijvoorbeeld pesticiden of oplosmiddelen.
• Genetica: Soms kan deze aandoening in families voorkomen. Het kan ook verband houden met chromosomale afwijkingen. Voorbeelden: trisomie 13, trisomie 18 en trisomie 21, oftewel het syndroom van Down.
• Gezondheidsproblemen bij de moeder: aandoeningen zoals obesitas, diabetes mellitus en hoge bloeddruk.
• Maternale voedingstekorten: Een afname van de voedingsbehoeften van de moeder of van bepaalde vitaminen tijdens de zwangerschap.
• Roken.
• Het gebruik van bepaalde medicijnen: bepaalde medicijnen die tijdens de zwangerschap worden ingenomen, bijvoorbeeld antidepressiva genaamd SSRI's of bepaalde vruchtbaarheidsmedicijnen.

Dit zijn enkele van de geïdentificeerde risicofactoren. Het is echter belangrijk om te onthouden dat niet iedereen met deze factoren deze aandoening zal ontwikkelen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een omfalocele?

Baby's die met een omfalocele worden geboren, hebben vaak andere complicaties, waaronder:

• Het Beckwith-Wiedemann-syndroom: Dit wordt gekenmerkt door een grote tong, verhoogde insulinespiegels en een lage bloedsuikerspiegel.
• Chromosomale afwijkingen.
• Hartafwijkingen.
• Het spijsverteringsproces verloopt traag.
• De longen ontwikkelen zich niet goed.

Artsen stellen deze aandoening meestal vast tijdens de zwangerschap. Ze zullen het dan met u bespreken en uitleggen welke behandeling nodig is na de geboorte van de baby. Zodra de baby geboren is, zal het medisch team de nodige stappen ondernemen om de baby te beschermen en met de behandeling te beginnen.

Hoe wordt deze aandoening, omfalocele genaamd, gediagnosticeerd?

Artsen ontdekken dit vaak tijdens een echografie in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. De echo laat zien dat de organen van de baby buiten de baarmoederwand groeien. Nadat dit is vastgesteld, zal uw arts waarschijnlijk een foetale echocardiografie (een echografie van het hartje van de baby) aanvragen om te controleren op eventuele afwijkingen.

Soms wordt het niet tijdens de zwangerschap vastgesteld. In dat geval wordt het kort na de geboorte van de baby ontdekt. ​​Het medisch team kan dan snel de nodige maatregelen nemen om de gezondheid van de baby te beschermen.

Welke onderzoeken moeten ik en mijn baby ondergaan?

Als uw arts bij uw ongeboren baby deze aandoening vaststelt, zijn er mogelijk nog verschillende onderzoeken nodig gedurende de rest van uw zwangerschap. Bijvoorbeeld:

• Amniocentesis: Hierbij wordt een monster van het vruchtwater uit de baarmoeder genomen en onderzocht op chromosomale afwijkingen.
• Bloedonderzoek: Uw bloed wordt gecontroleerd op verhoogde waarden van een eiwit genaamd alfa-foetoproteïne. Dit eiwit wordt aangemaakt in de lever van de baby en komt vervolgens in uw bloed terecht. Als de waarden hoog zijn, betekent dit dat uw baby verder onderzoek nodig heeft.
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Deze test kan ook worden uitgevoerd om het hart, de longen en andere organen van de baby te bekijken.
• Echografie: Er worden regelmatig echografieën uitgevoerd om de ontwikkeling van de baby te controleren.

Na de geboorte van uw baby zal de arts de omfalocele zorgvuldig onderzoeken en zo nodig aanvullende tests aanvragen.

Hoe wordt omfalocele behandeld?

De wijze waarop hiermee wordt omgegaan, hangt af van verschillende factoren, namelijk:

• De zwangerschapsduur is de week van de zwangerschap waarin de baby is geboren.
• De algehele gezondheid van de baby.
• De ernst van de situatie.
• De grootte van de omfalocele.
• Omfalocele: Of het vlies rond de navel niet is gescheurd.

Hoe behandel je een kleine omfalocele?

Bij een kleine omfalocele voeren chirurgen de operatie direct na de geboorte uit. Tijdens deze operatie worden de uitpuilende organen terug in de buikholte van de baby geplaatst en wordt het gat in de buikwand gesloten. Dit kan infecties en weefselschade helpen voorkomen.

Hoe behandel je een gigantische omfalocele?

Als uw baby een grote omfalocele heeft, waarbij veel organen naar buiten steken, voeren chirurgen de operatie meestal in fases uit. Ze plaatsen de organen geleidelijk terug in de buikholte van de baby, over een periode van dagen of weken. Gedurende deze tijd worden de organen afgedekt met een steriel doek om ze te beschermen tegen infecties.

Waarom wordt dit in meerdere fasen gedaan? Dit is de veiligste methode voor een reusachtige omfalocele. De buik van de baby is namelijk niet groot genoeg om alle organen tegelijk te bevatten en is nog niet goed ontwikkeld. Als de organen allemaal tegelijk worden geplaatst, krijgen ze niet de benodigde bloedtoevoer. Na verloop van tijd zal de buik van de baby weer groter worden. In de meeste gevallen wordt binnen twee weken een tweede operatie uitgevoerd om de situatie te normaliseren.

Soms moet de chirurg een stukje huid van de buik weghalen om het gat te sluiten. In andere gevallen kan een huidlap worden gebruikt om het gat te sluiten. Dit betekent dat huid van een deel van het lichaam wordt genomen en naar een ander deel wordt getransplanteerd.

Baby's met een omfalocele, waarbij de buikholte zich niet goed heeft ontwikkeld, kunnen moeite hebben met ademhalen . Het kan nodig zijn dat ze aan een beademingsapparaat worden gekoppeld om hen te helpen ademhalen totdat ze zelfstandig kunnen ademhalen.

Zal mijn baby na de operatie kunnen eten?

Tegen de tijd dat je baby naar huis mag, eet hij of zij meestal goed. Als er echter andere complicaties zijn, zoals hart- of longproblemen, kan een voedingssonde nodig zijn. De meeste baby's hebben dit echter niet nodig.

Zijn er beperkingen aan activiteiten na de operatie?

Je baby kan activiteiten doen die geschikt zijn voor zijn of haar leeftijd en ontwikkelingsniveau . Artsen kunnen je hierover adviseren.

Kan omfalocele worden voorkomen?

Onderzoekers zoeken nog steeds naar manieren om deze aandoening te voorkomen. Het is nog niet duidelijk of er iets specifieks is dat je kunt doen om het tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Maar over het algemeen kunt u de volgende dingen proberen om het risico op complicaties tijdens uw zwangerschap en voor uw ongeboren baby te verminderen:

• Vermijd het drinken van alcohol.
• Stop met roken.
• Behoud een gezond gewicht dat bij u past.

Wat zijn de vooruitzichten voor baby's met omfalocele?

De prognose hangt af van de grootte van de omfalocele en of de baby andere gezondheidsproblemen heeft.

Als het enige gezondheidsprobleem een ​​omfalocele is, zal uw baby waarschijnlijk volledig herstellen. Omfalocele gaat echter vaak gepaard met andere aangeboren afwijkingen. Deze aandoeningen kunnen blijvende gevolgen hebben voor de gezondheid van de baby en later in het leven complicaties veroorzaken. Uw arts zal dit uitgebreid met u bespreken.

Wat is de levensverwachting van een baby met omfalocele?

Over het algemeen overleeft 95% van de baby's die met een omfalocele worden geboren. Er zijn echter verschillende factoren die deze statistieken beïnvloeden. Bijvoorbeeld of de baby andere gezondheidsproblemen heeft en welke lichaamssystemen door die problemen worden aangetast.

Uw medisch team staat voor u klaar. Zij zijn de aangewezen personen om u te helpen uw aandoening te begrijpen.

Hoe begeleid je de bevalling van een baby met een omfalocele?

Het is het beste om in een ziekenhuis te bevallen waar de nodige specialisten en apparatuur aanwezig zijn en waar snelle zorg geboden kan worden. Uw arts zal de verschillende bevallingsopties met u bespreken. Mogelijk is een keizersnede nodig, vooral als uw baby een grote navelstrengomhulsel heeft.

Wanneer moet ik na de operatie contact opnemen met de kinderarts van mijn baby?

Als u na de operatie een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• Als er bijvoorbeeld pus uit de wond komt.
• Koorts.
• Braken, vooral als het groen is (dit kan wijzen op een darmobstructie).
• Als de wond rood is.

Kan een omfalocele vanzelf genezen?

Heel zelden kunnen zeer kleine omfaloceles vanzelf sluiten. De meeste baby's met deze aandoening hebben echter een operatie nodig.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Het is normaal om bang en overweldigd te zijn wanneer je ontdekt dat je baby een aangeboren afwijking heeft, zoals een omfalocele. De onzekerheid over wat er gaat gebeuren kan de stress van de zwangerschap vergroten.

Maar vergeet niet, uw medisch team staat altijd voor u klaar. Aarzel niet om hen vragen te stellen en hun steun te zoeken. Zij zullen alles aan u uitleggen, van wat u kunt verwachten tijdens de bevalling tot het zorgplan voor uw baby daarna. U bent niet alleen, we zijn er allemaal voor u.

Omfalocele , aangeboren afwijkingen, uitstulpende navel bij baby, navel, buikorganen, kinderchirurgie