Je kunt zelfs je gezichtsvermogen verliezen! Laten we meer leren over netvliesloslating.

Heb je er wel eens bij stilgestaan ​​hoe bijzonder onze ogen zijn? Onze ogen werken als een camera. Een zeer gevoelig en belangrijk onderdeel van het oog is het netvlies. Soms kan dit netvlies loslaten. Daarom noemen we het netvliesloslating. Dit is een zeer ernstige aandoening, hoewel het pijnloos is. Laten we het hier vandaag eens uitgebreid over hebben, want het is erg belangrijk dat jij en je naasten hiervan op de hoogte zijn.

Wat is het netvlies? Wat betekent het om los te raken?

Simpel gezegd is het netvlies een lichtgevoelig membraan aan de achterkant van je oog. Het is vergelijkbaar met de film in een filmcamera. Wanneer licht van de dingen die je ziet op het netvlies valt, genereert het elektrische signalen die naar je hersenen worden gestuurd. Dát is wanneer je ziet.

Bedenk nu eens wat er gebeurt als het netvlies loslaat van het weefsel dat het voedt en op zijn plaats houdt? Dat noemen we een netvliesloslating. Wanneer het netvlies op deze manier loslaat, verliest het zijn bloedtoevoer, zuurstof en voedingsstoffen. Dit kan uw zicht beschadigen en, indien onbehandeld, tot blindheid leiden. Dit is dus iets wat niet lichtvaardig moet worden opgevat.

Het allerbelangrijkste is dat deze aandoening meestal pijnloos is, dus het is belangrijk om medisch advies in te winnen zodra er symptomen optreden.

Wat zijn de symptomen van een netvliesloslating? Wat moet u doen als u deze symptomen ervaart?

Sommige mensen ervaren mogelijk helemaal geen symptomen. De meeste mensen ontwikkelen echter plotseling symptomen. De ernst van deze symptomen kan variëren, afhankelijk van de mate waarin het netvlies is losgelaten.

Let goed op deze signalen:

• Het zien van veel dingen die tegelijk voor je ogen zweven: kleine puntjes, stukjes touw, netachtige objecten en zwarte vlekken kunnen lijken te zweven wanneer je je ogen beweegt. Het is normaal om er af en toe een of twee te zien, maar je moet je zorgen maken als je er veel tegelijk ziet.
• Fotopsie: Het waarnemen van lichtflitsen alsof ze plotseling in het oog verschijnen.
• Het gevoel alsof uw zicht donkerder wordt: Uw perifere zicht kan donker aanvoelen, alsof er een zwart gordijn aan de zijkant is geplaatst.
• Het gevoel alsof een zwart gordijn een deel van je zicht bedekt: Net zoals een gordijn dat voor een raam valt, kan één kant van je gezichtsveld geleidelijk donker worden.

Als een van deze symptomen zich voordoet, moet u zo snel mogelijk een oogarts raadplegen of naar de spoedeisende hulp gaan, zonder te wachten tot de pijn verdwijnt. Artsen willen zo snel mogelijk met de behandeling beginnen.

Wat zijn de belangrijkste soorten netvliesloslating?

Er zijn drie belangrijke manieren waarop een netvlies kan loslaten:

1. Rhegmatogene type: Dit is hetDit is de meest voorkomende vorm. Het gebeurt meestal naarmate we ouder worden. Naarmate we ouder worden, krimpt de gelachtige substantie in het oog (het glasvocht) en trekt deze zich terug van het netvlies. Dit kan een klein gaatje in het netvlies veroorzaken (een netvliesruptuur). Door dit gaatje kan de gelachtige vloeistof zich achter het netvlies ophopen, waardoor het netvlies van het oog wordt weggedrukt.

2. Tractietype: Bij dit type wordt het netvlies uitgetrokken en losgelaten door littekenweefsel dat zich op het netvlies vormt. Mensen met diabetes (diabetes mellitus) hebben een grotere kans op dit type netvliesloslating. Dit komt doordat bij langdurig hoge bloedsuikerspiegels littekenweefsel kan ontstaan ​​als gevolg van beschadiging van de bloedvaten in het oog. Naarmate deze littekens groter worden, trekken ze aan het netvlies en laten het los.

3. Exsudatief type: Bij dit type hoopt zich vocht op achter het netvlies zonder dat er een gat in het netvlies is ontstaan. De belangrijkste oorzaken van vochtophoping zijn lekkage van vocht uit bloedvaten in het oog of zwelling achter het oog. Dit kan het gevolg zijn van bepaalde ontstekingsaandoeningen van het oog (uveïtis).

Hoe vaak komt netvliesloslating voor?

Dit is geen ziekte die iedereen treft. Volgens Amerikaanse gegevens zou ongeveer één op de tienduizend mensen per jaar de ziekte ontwikkelen. Een andere studie geeft aan dat de meest voorkomende vorm, rhegmatogene lupus, zich kan ontwikkelen bij 6 tot 18 op de honderdduizend mensen. Dit betekent dat, hoewel het niet erg vaak voorkomt, het belangrijk is om te onthouden dat iedereen het kan krijgen.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor netvliesloslating?

Er zijn verschillende oorzaken en risicofactoren die hieraan bijdragen:

• Vergrijzing: Mensen boven de 50 jaar lopen een hoger risico.
• Oogletsel: Als het oog een harde klap krijgt, bijvoorbeeld bij een ongeluk.
• Als u in het verleden een netvliesloslating heeft gehad of als iemand in uw familie deze aandoening heeft.
• Als u eerder een oogoperatie heeft ondergaan, bijvoorbeeld na een staaroperatie.
• Mensen met een sterk verminderd gezichtsvermogen (zeer bijziend): Voor mensen met een zeer hoge brilsterkte.
• Achterste glasvochtloslating: De gelachtige substantie in het oog laat los van het netvlies.
• Andere aandoeningen die het netvlies aantasten: bijvoorbeeld dunner worden van het netvlies (netvliesdegeneratie) of diabetesgerelateerde retinopathie.
• Sommige erfelijke oogziekten.
• Als één oog een gat of loslating in het netvlies heeft, loopt het andere oog ook risico.

Als u deze risicofactoren heeft, is het erg belangrijk om met uw arts te overleggen en uw ogen regelmatig te laten controleren.

Wat zijn de complicaties van deze aandoening?

Netvliesloslating is een zeer ernstige aandoening.Dit kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Sterker nog, als het niet behandeld wordt, kan het binnen enkele dagen tot permanente blindheid leiden. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen zodra de symptomen zich voordoen.

Hoe ontdekken artsen dit?

Om dit te achterhalen, moet u een oogonderzoek met verwijde pupillen ondergaan. Uw oogarts zal uw pupillen verwijden met oogdruppels om uw netvlies te onderzoeken. Na een paar minuten kan de arts uw netvlies duidelijk zien.

Na dit onderzoek kan uw arts enkele andere pijnloze tests aanbevelen. Deze tests kunnen een duidelijker en gedetailleerder beeld van uw netvlies geven:

• Optische coherentietomografie (OCT): Dit is ook een vergrote scan van het oog. Je zit voor een apparaat, houdt je hoofd stil en het apparaat scant je oog. Er komt niets in het oog terecht.
• Fundusonderzoek: Hierbij worden ook foto's van het netvlies gemaakt. Hiervoor worden de pupillen meestal verwijd.
• Echografie van het oog (oculaire echo): Hierbij hoeven de pupillen niet verwijd te worden. Wel kunnen oogdruppels worden gebruikt om het oog te verdoven. Terwijl u in een stoel zit en uw hoofd stilhoudt, wordt een klein apparaatje over uw oog geplaatst en gescand. Vervolgens wordt, met uw ogen gesloten, een gel op uw oogleden aangebracht en wordt het apparaatje gebruikt om uw ogen te bewegen.
• CT-scan (computertomografie): Dit is een onderzoek dat röntgenstralen combineert met een computer. Het wordt meestal uitgevoerd bij oogletsel en als er een vermoeden bestaat dat er iets in het oog terecht is gekomen.

Hoe wordt een netvliesloslating behandeld?

Uw oogarts zal de behandelingsmogelijkheden die voor u het meest geschikt zijn met u bespreken. Soms zijn meerdere behandelingen nodig om het beste resultaat te bereiken.

De belangrijkste behandelmethoden zijn:

• Lasertherapie of cryopexie (bevriezingstherapie).
• Pneumatische retinopaxie (luchtbeltherapie).
• Scleraalgesp (siliconenbandje).
• Vitrectomie (operatie om het glasvocht te verwijderen).

Laserbehandeling of cryopexie

Soms kan de arts, voordat het netvlies loslaat, een klein gaatje in het netvlies vinden (een 'netvliesscheur'). De arts gebruikt dan een medische laser of een bevriezingsapparaat om het gaatje te sluiten. Hierdoor ontstaat een litteken dat ervoor zorgt dat het netvlies op zijn plaats blijft.

Pneumatische retinopaxie (luchtbeltherapie)

Wat er in dit geval gebeurt, is dat de arts een klein luchtbelletje in het oog injecteert. Het belletje hecht zich aan het netvlies en sluit zo het gaatje. Het gaatje kan vervolgens permanent worden gesloten met een laser of cryopexie. Het vocht dat zich onder het netvlies heeft opgehoopt, wordt dan door het lichaam opgenomen. Het netvlies kan zich vervolgens weer aan de oogwand hechten. Na een paar dagen wordt ook het luchtbelletje door het lichaam opgenomen.

Na deze operatie is het erg belangrijk om uw hoofd stil te houden en te slapen zoals de arts heeft aangegeven. Hoewel het een beetje oncomfortabel is, is het een kortstondig offer voor een voordeel op de lange termijn.

Scleraalgesp (siliconenbandje)

Bij deze procedure bevestigt de arts operatief een siliconenband of sponsje (een 'gesp') rond het oog. Deze band helpt het netvlies op zijn plaats te houden. De band blijft permanent zitten, maar is niet zichtbaar. Vervolgens wordt het gaatje gesloten met behulp van een laser of cryopexie. Soms wordt een luchtbel doorgeprikt of vocht onder het netvlies verwijderd om de hechting van het netvlies te bevorderen.

Vitrectomie (operatie om het glasvocht te verwijderen)

Hieronder volgen de handelingen die tijdens een vitrectomie worden uitgevoerd:

• De gelachtige substantie in het oog (het glasvocht) wordt operatief verwijderd.
• Eventuele gaatjes in het netvlies worden gesloten met behulp van een laser of een bevriezingsmethode.
• Een luchtbel, gasbel of oliebel wordt in het oog geplaatst om het netvlies terug op zijn plaats te duwen.

Als de arts een oliebel in uw oog heeft ingebracht, wordt deze na een paar maanden operatief verwijderd. Lucht- en gasbellen worden door het lichaam opgenomen. Als er een luchtbel in uw oog is ingebracht, moet u een tijdje niet naar grote hoogtes reizen en niet vliegen. Dit komt doordat de grootte van de luchtbel en de druk in het oog (intraoculaire druk) kunnen toenemen naarmate de hoogte verandert. Uw arts zal u vertellen wanneer u deze activiteiten weer kunt ondernemen.

Zijn er complicaties of bijwerkingen verbonden aan de behandeling?

Een operatie om een ​​netvliesloslating te behandelen is over het algemeen zeer succesvol. Zoals bij elke operatie zijn er echter wel risico's en complicaties aan verbonden:

• Bloeding.
• Infectie.
• Verhoogde druk in het oog.
• De mogelijkheid bestaat dat een tweede operatie nodig is.
• Na een operatie kunnen zich membranen vormen die kunnen krimpen en aan het weefsel trekken. Dit wordt 'proliferatieve retinopathie' of 'epiretinale membraan' genoemd.
• Hij ontwikkelde al snel staar, waarvoor een operatie nodig was.

Wat kunt u verwachten na een operatie aan een netvliesloslating?

Na de behandeling kunt u enkele weken wat ongemak ervaren. Uw arts zal u vertellen welke pijnstillers en andere manieren u kunnen helpen. U dient ook enkele weken zware lichamelijke inspanning te vermijden. Bespreek met uw arts wanneer u weer kunt sporten, autorijden en andere normale activiteiten kunt hervatten.

Wat u verder kunt verwachten na de operatie:

• Ooglapje: Houd het ooglapje op totdat uw arts u dat zegt.
• Hoe u uw hoofd moet houden: Als u een blaar in uw oog heeft, volg dan nauwkeurig de instructies van uw arts over hoe u uw hoofd moet houden. Uw arts zal u vertellen hoe u uw hoofd moet houden en hoe lang u dit moet doen om de genezing van uw oog te bevorderen.
• Oogdruppels: De arts zal u instructies geven over het gebruik van oogdruppels om de genezing van uw ogen te bevorderen.
• Verbetering van het zicht: U zult merken dat uw zicht binnen vier tot zes weken na de operatie geleidelijk verbetert. Het kan enkele maanden duren voordat het volledige resultaat zichtbaar is.

Kan netvliesloslating worden voorkomen?

De meest voorkomende vorm, rhegmatogene kanker genoemd, is niet volledig te voorkomen. Maar er zijn wel dingen die u kunt doen om uw risico te verlagen:

• Laat uw ogen regelmatig controleren: Regelmatige oogcontroles kunnen uw ooggezondheid beschermen. Het is vooral belangrijk om uw ogen te laten controleren als u bijziend bent (myopie), omdat myopie het risico op een netvliesloslating vergroot. Uw oogarts kan een onderzoek met verwijde pupillen uitvoeren om te controleren op kleine gaatjes in uw netvlies.
• Blijf veilig: draag oogbescherming, zoals een veiligheidsbril, tijdens het sporten of bij risicovol werk.
• Zoek direct medische hulp: als u symptomen van netvliesloslating ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts of ga naar de spoedeisende hulp.
• Zorg voor een goede algehele gezondheid: behandel chronische aandoeningen goed, eet gevarieerd en beweeg regelmatig.

Om tractieglaucoom, veroorzaakt door diabetes mellitus, te voorkomen, is het belangrijk om uw bloedsuikerspiegel en bloeddruk goed onder controle te houden.

Hoe vaak moet je je ogen laten controleren?

Over het algemeen is het verstandig om je ogen één keer per jaar te laten controleren als je een laag risico loopt op het ontwikkelen van oogziekten. Als je een hoog risico loopt op het ontwikkelen van oogziekten, moet je je ogen mogelijk vaker laten controleren. Bespreek met je arts wat het beste screeningsschema voor jou is.

Wat gebeurt er als ik een netvliesloslating krijg?

Uw situatie hangt af van factoren zoals uw zicht vóór de netvliesloslating, hoe ver de loslating gevorderd is en of er andere complicaties zijn. Uw arts zal met u bespreken wat voor zicht u kunt verwachten terug te krijgen.

Een operatie voor rhegmatogene netvliesloslating is meestal zeer succesvol: negen van de tien patiënten herstellen. Soms zijn meerdere operaties nodig om het netvlies weer vast te zetten.

Kan het netvlies herstellen?

Ja, het is mogelijk dat een netvliesloslating meer dan eens optreedt. Als dit gebeurt, kan een tweede operatie nodig zijn. Bespreek met uw arts welke preventieve maatregelen u kunt nemen om uw zicht te beschermen.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Het allerbelangrijkste is om de instructies van uw oogarts nauwkeurig op te volgen, vooral wat betreft de houding van uw hoofd en uw activiteiten.

Vraag uw arts naar manieren om het u gemakkelijker te maken, bijvoorbeeld door een stevig nekkussen te gebruiken om uw hoofd in één positie te houden. Als u op uw buik moet liggen, kan de praktijk van uw arts u helpen met het verkrijgen van hulpmiddelen die u thuis kunt gebruiken.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

In de instructies van uw chirurg staat beschreven wat noodgevallen zijn, maar u moet onmiddellijk uw arts bellen of medische hulp zoeken als zich een van de volgende situaties voordoet:

• Bij ernstige, onverwachte pijn treedt pijn op.
• Als u tekenen van een infectie ontwikkelt (bijv. zwelling, koorts).
• Als er onverwacht vocht uit het oor komt.
• Als u plotseling uw gezichtsvermogen verliest.

Welke vragen moet ik aan mijn oogarts stellen?

Als u een netvliesloslating heeft (of een verhoogd risico daarop loopt), vraag dan uw arts naar het volgende:

• Wat is voor mij de beste behandeling voor staar?
• Moet ik geopereerd worden?
• Hoe kan ik de gezondheid van mijn ogen na een operatie beschermen?
• Hoe vaak moet ik mijn ogen laten controleren?
• Wat kan ik nog meer doen om het risico op netvliesloslating te verkleinen?

Belangrijkste conclusie

Netvliesloslating is een pijnloze maar ernstige aandoening. Als u plotseling last krijgt van floaters (vlekjes in het zichtveld), lichtflitsen of wazig zien, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Ga naar een oogarts of naar de spoedeisende hulp. Een netvliesloslating vereist een operatie. Zelfs als de behandeling een paar dagen wordt uitgesteld, kan er permanent verlies van het gezichtsvermogen optreden. Na de operatie is het belangrijk om de instructies van uw chirurg op te volgen om uw zicht te beschermen.

Netvliesloslating , oogziekten, gezichtsverlies, oogoperaties, oogsymptomen, ooggezondheid