Wat gebeurt er in je longen? Laten we het hebben over bronchoscopie!

Heeft u soms last van een aanhoudende hoest, ademhalingsproblemen of een beetje bloed in uw slijm wanneer u ophoest? Als u dan naar de dokter gaat en hij of zij zegt dat er een bronchoscopie moet worden uitgevoerd, kunt u zich best wel bang voelen, toch? Wat is een bronchoscopie eigenlijk? Waarom wordt het gedaan? Doet het pijn? In dit artikel beantwoorden we veel van deze vragen. U hoeft niet bang te zijn, het is niet zo ingewikkeld als de meeste mensen denken.

Wat is een bronchoscopie in eenvoudige bewoordingen?

Simpel gezegd is een bronchoscopie een procedure waarbij een dunne buis met een kleine camera (bronchoscoop) in uw luchtpijp (trachea) en longen wordt gebracht. Het is vergelijkbaar met een endoscopie, waarbij in uw maag wordt gekeken, maar dan voor uw longen. De camera en het lampje aan het uiteinde van de buis stellen de arts in staat om de binnenkant van uw luchtwegen duidelijk te zien. Dit kan helpen bij het diagnosticeren, beoordelen en soms behandelen van bepaalde longaandoeningen.

Net zoals we een klein draadje in een verstopte waterleiding steken om te kijken wat er in de longen gebeurt, gebruiken artsen dit apparaat om te zien wat er zich in de longen afspeelt.

Er bestaan ​​twee soorten bronchoscopiebuizen:

• Flexibele bronchoscoop: Dit is de meest gebruikte. Hij is flexibel, zoals een rubberen slang, waardoor hij gemakkelijk in de luchtwegen kan worden gebracht. Hij wordt gebruikt om de luchtwegen open te houden, een weefselmonster (biopsie) te nemen en bijvoorbeeld slijm af te zuigen.
• Starre bronchoscoop: Dit is een dikke, stijve buis. Deze wordt gebruikt bij een grote blokkade in de luchtwegen, of voor complexere ingrepen zoals het plaatsen van een stent, het behandelen van tumoren of het stoppen van bloedingen.

Wat wordt er bij een bronchoscopie vastgesteld?

Er zijn verschillende redenen waarom een ​​arts u zou kunnen vragen om deze test te laten doen. Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Een longziekte diagnosticeren: achterhaal de oorzaak van uw symptomen, zoals een aanhoudende hoest, het ophoesten van bloed en ademhalingsproblemen.
• Na een röntgenfoto of CT-scan: Dit wordt gedaan om nader onderzoek te doen als er iets ongewoons te zien is op uw röntgenfoto of CT-scan, zoals tekenen van kanker.
• Luchtwegobstructies: Beoordeel de luchtwegen op obstructies en vernauwingen en verwijder of behandel deze.
• Infecties of ontstekingen opsporen: Ontdek precies wat infecties of ontstekingsaandoeningen in de longen veroorzaakt.
• Neem een ​​monster: Neem een ​​monster van slijm of weefsel (biopsie) en stuur dit op voor laboratoriumonderzoek. Dit helpt om precies vast te stellen om welke ziekte het gaat.
• Een stent plaatsen: Soms wordt deze methode gebruikt om een ​​klein buisje (stent) in te brengen om de luchtweg open te houden als deze vernauwd is.

Stel je voor, de hoest van onze tante Kamala hield maandenlang aan. Ze hoestte zelfs een beetje bloed op. Toen er een röntgenfoto werd gemaakt, was er een klein plekje op haar longen te zien. De dokter zei toen dat er een bronchoscopie nodig was, en pas toen konden we precies achterhalen wat er mis was.

Hoe moet ik me hierop voorbereiden?

Uw arts of verpleegkundige zal u specifieke instructies geven over hoe u zich moet voorbereiden op dit onderzoek. Maar over het algemeen zijn dit enkele dingen die u moet doen:

• Vasten: Het is het beste om een ​​paar uur voor de test niets te eten of te drinken. Meestal zo'n 6 tot 8 uur.
• Het stoppen met bepaalde medicijnen: Het kan zijn dat u gevraagd wordt om bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners (bijvoorbeeld aspirine, warfarine) of diabetesmedicatie, gedurende enkele dagen te stoppen. Het is belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen, vitamines en kruidenpreparaten die u gebruikt.
• Iemand die je naar huis brengt: Je krijgt een kalmerend middel toegediend waardoor je slaperig wordt tijdens deze test. Je kunt na de test dus niet zelf autorijden. Je moet daarom iemand meenemen die je naar huis brengt.

Moet ik een CT-scan laten maken voordat ik een bronchoscopie onderga?

Tenzij het een noodgeval is, zal uw arts vaak een CT-scan (computertomografie) van uw longen laten maken voordat een bronchoscopie wordt uitgevoerd. Een CT-scan kan uw arts helpen bepalen of een bronchoscopie nodig is, of dat er gebieden zijn die nader onderzocht moeten worden.

Wat gebeurt er tijdens een bronchoscopie?

Deze test wordt meestal uitgevoerd door een longarts in een ziekenhuis of operatiekamer. In de meeste gevallen gebeurt de test poliklinisch. Dit betekent dat u na de test dezelfde dag nog naar huis kunt.

U krijgt medicatie waardoor u slaperig en comfortabel wordt. Als u een starre bronchoscopie of een biopsie ondergaat, krijgt u mogelijk algehele anesthesie. Dit betekent dat u zo slaperig zult zijn dat u niets zult voelen. Bespreek met uw arts welk type anesthesie u krijgt.

Een bronchoscopie wordt meestal als volgt uitgevoerd:

1. Zoutoplossing : Er wordt een klein slangetje (infuus) in een ader in uw arm ingebracht en er wordt medicatie doorheen toegediend waardoor u zich ontspannen en slaperig voelt.

2. Liggend op een bed: Liggend op een bed met het hoofd iets omhoog.

3. Verdovende spray:Er wordt een verdovende spray in uw mond (en mogelijk uw neus) en keel gespoten. Dit vermindert het ongemak dat u voelt wanneer de slang wordt ingebracht.

4. Het inbrengen van de bronchoscoop: Nadat u bent verdoofd en slaperig bent, zal de arts de bronchoscoop langzaam via uw neus of mond, of via een buis die op dat moment wordt ingebracht als u onder narcose bent, in uw luchtpijp en vervolgens in uw longen inbrengen.

5. Speeksel verwijderen: Omdat je niet kunt slikken, kan het speeksel dat zich in je mond verzamelt, worden verwijderd met een klein buisje.

6. Het verwijderen van de bronchoscoop: Wanneer het onderzoek is voltooid, verwijdert de arts de buis langzaam.

7. Onder observatie: Het medisch personeel zal voor u zorgen totdat u weer bij bewustzijn komt.

Val je hierbij helemaal in slaap?

U zult zich vaak erg slaperig voelen en mogelijk zelfs in slaap vallen. Dit hangt af van het type bronchoscopie dat u ondergaat en waar de arts naar op zoek is. De meeste mensen ondergaan dit onder algehele narcose. Sommige kleinere onderzoeken kunnen worden uitgevoerd met alleen een plaatselijke verdoving.

Hoe lang duurt een bronchoscopie?

Het duurt meestal tussen de 30 en 90 minuten . De exacte duur hangt af van de reden waarom de arts het doet.

Wat gebeurt er na de test?

Zoals eerder vermeld, is dit een poliklinische procedure, dus u hoeft niet in het ziekenhuis te blijven. U kunt binnen enkele uren na het onderzoek weer naar huis.

Het medisch team zal u enige tijd observeren om te zien of u goed ademt en slikt. De arts kan na het onderzoek ook besluiten een röntgenfoto van de longen te maken om te kijken of er problemen zijn.

Je keel zal ongeveer een uur lang gevoelloos zijn. Je kunt de volgende 24 uur last hebben van keelpijn, hoesten en heesheid. Hoestpastilles kunnen de keelpijn verlichten. De meeste mensen kunnen de volgende dag hun normale activiteiten hervatten. Je arts zal je vertellen of je je activiteiten moet beperken.

Het medisch team laat u weten wanneer u de testresultaten kunt verwachten en wanneer u terug moet komen voor een afspraak met de arts.

Hoe lang duurt het herstel?

U moet minimaal 45 minuten, mogelijk langer, in de herstelkamer van het ziekenhuis blijven totdat u niet meer slaperig bent en uw vitale functies (zoals ademhaling en bloeddruk) weer normaal zijn. Gedurende deze tijd zal het medisch personeel u nauwlettend in de gaten houden om te zien of u na de test ongebruikelijke bijwerkingen ondervindt.

Mag ik eten en drinken na de test?

Eet of drink niets totdat de gevoelloosheid in uw keel volledig is verdwenen (dit kan tot een uur duren). Zodra de gevoelloosheid is verdwenen, drink dan eerst wat water en begin daarna met licht verteerbaar voedsel zoals pap en yoghurt.Als je te snel eet of drinkt, kunnen het voedsel en de drank in je longen terechtkomen (aspiratie) of kun je stikken.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een bronchoscopie?

Bronchoscopie is een zeer veilige procedure, maar er zijn zeer zeldzame risico's, zoals:

• Een gat in de luchtweg.
• Beschadiging of ontsteking van de stembanden.
• Pneumothorax.

Meestal gebruiken artsen een flexibele bronchoscoop omdat deze gemakkelijk door de luchtwegen kan worden geleid en kleine delen van de longen kan bereiken. In sommige gevallen is echter een starre bronchoscoop nodig.

Voordat u deze test ondergaat, bespreek dan met uw arts de risico's en of u een verhoogd risico loopt op complicaties.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten van een bronchoscopie bekend zijn?

Vraag uw medisch team wanneer u de resultaten kunt verwachten. Als er tijdens het onderzoek een biopsie is afgenomen, zijn de resultaten doorgaans binnen een week beschikbaar. Afhankelijk van het type onderzoek kunnen de resultaten eerder of later bekend zijn.

Uw arts zal deze resultaten gebruiken om te bepalen wat uw volgende behandelstappen zullen zijn. Dit kan per persoon verschillen, afhankelijk van wat er tijdens de bronchoscopie is gevonden.

Wanneer moet ik contact opnemen met mijn arts?

Neem na de test direct contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart. Dit kunnen tekenen zijn van een infectie, een klaplong of een ander probleem:

• Pijn op de borst.
• Moeite met ademhalen.
• Aanhoudende koorts.
• Aanhoudende hoest of ophoesten van bloed.
• Symptomen van longontsteking (bijv. hoge koorts, pijn op de borst, loopneus).

Onthoud tot slot dit (Belangrijkste boodschap):

Een bronchoscopie is niets om bang voor te zijn. Het is een veilig onderzoek waarmee problemen in uw longen en luchtwegen kunnen worden opgespoord. Soms kan het zelfs worden gebruikt om deze problemen te behandelen. Het onderzoek vindt poliklinisch plaats, waarbij een klein buisje in uw longen wordt ingebracht. Als uw arts u adviseert dit onderzoek te laten doen, zal hij of zij u meer vertellen over de voorbereiding. Als u vragen heeft, aarzel dan niet om ze aan uw arts te stellen. Uw gezondheid is het allerbelangrijkste!

Bronchoscopie , longonderzoek, ademhalingsaandoening, biopsie, stent, long, hoest