Zullen we het hebben over de nervus obturatorius die door je lies loopt?

Heb je je ooit afgevraagd hoe belangrijk de kleine zenuwen in ons lichaam zijn? Vandaag gaan we het hebben over een speciale zenuw in je liesstreek, aan de binnenkant van je dijbeen. We noemen hem de nervus obturatorius. Het klinkt misschien een beetje ingewikkeld, maar hij doet heel wat werk.

Wat is de nervus obturatorius?

Simpel gezegd is de nervus obturatorius een van de vele perifere zenuwen die door je lies lopen. Ons lichaam heeft iets dat het perifere zenuwstelsel wordt genoemd. Dit zorgt ervoor dat de hersenen met de rest van het lichaam kunnen communiceren. Het is vergelijkbaar met een telefoonnetwerk.

De oorsprong van deze nervus obturatorius, ofwel zenuwwortel, bevindt zich in de lumbale plexus . Deze lumbale plexus is een netwerk van zenuwen. Deze regelt de beweging en het gevoel (innervatie) van onze onderbenen, dat wil zeggen het bovenste deel van de benen, het onderste deel en de voet.

Welke andere zenuwen lopen er door de lies?

Wist je dat de nervus obturatorius niet de enige zenuw in de liesstreek is? Er zijn nog verschillende andere soorten zenuwen.

• Femoraliszenuw
• Genitofemorale zenuw
• Ilioinguinale zenuw
• Laterale femorale zenuw

Wat zijn de functies van de nervus obturatorius?

Deze zenuw regelt voornamelijk de spierbeweging en het gevoel aan de binnenkant van je dijbeen.

Over motorische functies gesproken:

De spieren die verbonden zijn met de nervus obturatorius helpen je bij het volgende:

• Strek je benen bij de knieën.
• Buig je heupen.
• Houd uw evenwicht tijdens het staan ​​en lopen.
• Draai je been van je lichaam af.
• Draai je voet van je lichaam af.

Wat betreft sensorische functies:

De nervus obturatorius zorgt voor de gevoelsvoorziening in de volgende delen van uw lichaam:

• Naar de heupgewrichten.
• Naar de kniegewrichten.
• Sommige huidgedeelten aan de binnenkant van je dijen (rond de lies).

Zijn er nog andere toepassingen voor de nervus obturatorius?

Ja, er zijn nog andere specifieke voordelen. Soms injecteren artsen medicatie in deze nervus obturatorius om de gevoeligheid in dat gebied te verminderen. Dit noemen we een zenuwblokkade . Je kunt het vergelijken met het verdoven van het tandvlees voordat een tand wordt getrokken.

In de volgende gevallen kan een blokkade van de nervus obturatorius nodig zijn:

• Om de liesstreek te verdoven voorafgaand aan een heup- of knieoperatie.
• Tijdens een bekkenoperatie, bijvoorbeeld bij de behandeling van blaaskanker, moet worden voorkomen dat de benen onwillekeurig bewegen.
• Verminder lies- of dijbeenpijn die niet reageert op gebruikelijke behandelingen.
• Behandel abnormale spierspanning aan de binnenkant van de dij (ook wel spasticiteit genoemd). Deze aandoening kan soms voorkomen bij mensen met ziekten zoals multiple sclerose .

Wat is de anatomie van de nervus obturatorius?

Oké, laten we nu eens kijken hoe deze zenuw wordt gevormd en hoe hij zich voortbeweegt.

De zenuwvezels waaruit de nervus obturatorius bestaat, beginnen in uw onderrug, bij de wervels L2, L3 en L4.

Het verloop van de nervus obturatorius is als volgt:

• Het loopt door een spier die de psoas-spier wordt genoemd.
• Je iliaca-slagader loopt achter en langs de zijkant van de bekkenwand.
• Vervolgens komt het via een nabijgelegen weefselopening, het obturatorkanaal , in het dijbeen terecht.

Nadat de nervus obturatorius de lies heeft bereikt, splitst deze zich in drie hoofdtakken:

• Voorste tak: Deze tak zorgt voor de gevoelsprikkels in de spieren die je helpen je heup te buigen.
• Huidtak: Dit is een andere tak die aftakt van de voorste tak. Deze tak verzorgt het gevoel in de huid aan de bovenzijde van de binnenkant van je dij.
• Achterste tak: Deze helpt bij het draaien van de heup en het samenbrengen van de dijen.

Denk er eens over na: net zoals grote takken uit de stam van een boom vertakken, en kleinere takken uit die takken, zo vertakken deze zenuwen zich ook in takken.

Soms voorziet deze voorste tak ook de pectineusspieren aan de binnenkant van uw bovenbeen van motorische functies. Normaal gesproken worden deze spieren echter geïnnerveerd door de femorale zenuw . Dit kan echter een zeldzame afwijking van de normale anatomie zijn.

Hoe kan de nervus obturatorius beschadigd raken? Welke aandoeningen kunnen deze zenuw aantasten?

Het grootste probleem dat ontstaat wanneer de nervus obturatorius beschadigd raakt, is neuropathische pijn . Dit is pijn die wordt veroorzaakt door de zenuw zelf. Er zijn verschillende aandoeningen die dit kunnen veroorzaken:

• Zenuwbeklemming: Dit treedt op wanneer omliggend weefsel, zoals gezwollen ligamenten, overmatige druk uitoefent op een zenuw, wat leidt tot functieverlies van de zenuw. Dit kan tijdens de zwangerschap voorkomen. Het kan ook worden veroorzaakt door bepaalde aandoeningen in het bekkengebied, zoals endometriose .
• Zenuwschade (obturatorneuropathie): Zenuwschade kan ontstaan ​​door abnormale slijtage of een ongeval.
• Obturatorhernia: Buikweefsel wordt door het obturatorkanaal geperst en drukt op de obturatorzenuw.
• Bekkenletsel: Dit kan optreden tijdens de bevalling of bij ernstig letsel zoals bij een auto-ongeluk. Hierbij kan inwendige bloeding ontstaan ​​en kan een zenuw bekneld raken.
• Tumoren in het bekken of kanker: Abnormale gezwellen (tumoren) kunnen voorkomen op plaatsen zoals de blaas, de baarmoederhals en het rectum.
• Sportblessures: Deze kunnen voorkomen bij sporten waarbij veel geschopt wordt, zoals voetbal, of bij sporten waarbij langdurig zitten vereist is, zoals wielrennen en paardrijden.

Zijn er nog andere oorzaken voor schade aan de nervus obturatorius?

Ja, er zijn nog andere mogelijkheden. Ook de nervus obturatorius kan beschadigd raken als complicatie, vooral bij bekkenchirurgie . Er bevinden zich immers veel complexe structuren in dit gebied. De ruimte voor chirurgische instrumenten om te manoeuvreren is beperkt. Soms kan deze zenuw beschadigd raken wanneer artsen proberen het operatiegebied te bereiken. Tijdens een operatie kan de nervus obturatorius tijdelijk worden samengedrukt, uitgerekt of, in zeldzame gevallen, beschadigd door chirurgische instrumenten.

Bij sommige operaties, en ook tijdens de bevalling, worden beenposities aangenomen waarbij de benen van het lichaam af staan. Dit kan spanning op de nervus obturatorius veroorzaken.

Hieronder volgen enkele soorten operaties die obturatorneuropathie kunnen veroorzaken:

• Lymfeklierdissectie bij baarmoederhalskanker.
• Reparatie van bekkenbodemverzakking .
• Transobturator tape (TOT)-operatie voor stressincontinentie .
• Radicale hysterectomie ( volledige verwijdering van de baarmoeder) en prostatectomie (verwijdering van de prostaatklier).
• Afsluiting van de baarmoederslagader als behandeling voor vleesbomen .

Hoe kan ik mijn nervus obturatorius beschermen?

Sommige oorzaken van obturatorneuropathie, zoals trauma tijdens de bevalling of ernstige hersenschuddingen, liggen mogelijk buiten onze macht. Het zijn geen zaken die we kunnen beïnvloeden.

Er zijn echter verschillende dingen die u kunt doen om schade aan de nervus obturatorius door sportongevallen te voorkomen:

• Verstel de voetriemen van een paardzadel of de zithoogte van een fiets om de druk op uw bekken te minimaliseren.
• Voordat je gaat sporten waarbij je met je voeten beweegt , is het belangrijk om je goed op te warmen . Neem dus de tijd om je lichaam op te warmen.
• Versterk je been- en onderbuikspieren door middel van krachttraining .
• Als je ongemak of pijn in je lies voelt, negeer dit dan, stop met spelen en neem rust .

Wanneer moet u een arts raadplegen als u een probleem heeft met de nervus obturatorius?

De symptomen van obturatorneuropathie zijn meestal hardnekkig en verbeteren niet gemakkelijk na verloop van tijd.

Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts:

• Claudicatie is een aandoening waarbij men mank loopt of waarbij zich pijnlijke spiercontracties (beenkrampen) in de benen ontstaan ​​tijdens lichamelijke activiteit.
• Aanhoudende pijn in uw schaambeen.
• Een gevoel van ongemak of pijn dat uitstraalt naar de dij.
• Spierzwakte in de dij.
• Gevoelloosheid in de dij.
• Als de pijn toeneemt wanneer u uw been van links naar rechts beweegt.
• Een tintelend gevoel in de liesstreek.

Onthoud dat het geen goed idee is om deze symptomen te negeren. Het is belangrijk om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen.

Laten we het nog eens samenvatten (Kernboodschap)

U begrijpt nu waarschijnlijk wel dat de nervus obturatorius, waar we het vandaag over hebben gehad, een zeer belangrijke zenuw is die u helpt bij het buigen van uw heup en het naar buiten draaien van uw been. Deze zenuw kan om verschillende redenen beschadigd raken, bijvoorbeeld door sportblessures, complicaties tijdens de bevalling of complicaties na medische ingrepen. Sommige mensen kunnen ook aanhoudende pijn ervaren als gevolg van obturatorneuropathie.

Maar er is niets om bang voor te zijn. Er zijn moderne behandelingen, zoals zenuwblokkades, die verlichting kunnen bieden. Het belangrijkste is om direct medisch advies in te winnen als u een van de bovengenoemde symptomen ervaart. Dan kan de noodzakelijke behandeling zo snel mogelijk worden gestart.

Zenuwen , nervus obturatorius, beenpijn, liespijn, zenuwaandoeningen, lichaamsstructuur, gezondheid