Soms laten artsen verschillende onderzoeken uitvoeren om te kijken of er een probleem is met onze nieren of urinewegen, toch? Een van die onderzoeken is de intraveneuze pyelografie (IVP). Hoewel deze test vroeger veel werd gebruikt, wordt hij nu minder vaak uitgevoerd. Maar het is erg belangrijk dat u op de hoogte bent van deze test, de intraveneuze pyelografie (IVP).
Wat is IVP?
Simpel gezegd is een IVP een speciaal röntgenonderzoek waarbij de binnenkant van uw nieren en urinewegen (de doorgangen waardoor urine stroomt) wordt bekeken. Het wordt ook wel intraveneuze urographie genoemd. Stel, een arts wil zien hoe uw nieren en blaas functioneren en of er iets mis mee is. In dat geval is een IVP een handig hulpmiddel.
Dit is wat er gebeurt. Een speciale vloeistof, een zogenaamd 'gejodeerd contrastmiddel', wordt in uw lichaam geïnjecteerd, oftewel in een ader. Deze vloeistof reist met het bloed door uw hele lichaam, inclusief naar uw nieren. Terwijl deze vloeistof door uw nieren, urineleiders en blaas stroomt, worden er röntgenfoto's gemaakt. Door de speciale vloeistof verschijnen deze organen wit op de röntgenfoto's. Dan kan de arts precies zien wat er zich vanbinnen afspeelt.
Waar werd IVP vroeger voor gebruikt?
Vroeger, vóór de komst van moderne technologie, werd de IVP-test gebruikt om veel ziekten te diagnosticeren. Hier zijn een paar voorbeelden:
- Nierstenen: Laat controleren of u nierstenen heeft, die veel mensen ontwikkelen, en waar ze zich bevinden.
- Vergrote prostaat bij mannen: Dit is ook een aandoening die bij mannen voorkomt naarmate ze ouder worden.
- Tumoren of cysten in de nieren, blaas of urinebuis: deze kunnen al dan niet kwaadaardig zijn.
- Littekenvorming door een urineweginfectie (UWI): Soms kan een urineweginfectie (UWI) inwendige littekens veroorzaken.
- Aangeboren afwijkingen van de urinewegen: Dit hielp ook bij het opsporen van eventuele aangeboren afwijkingen of defecten in de urinewegen.
Wat vervangt IVP nu?
Maar zoals ik al eerder zei, gebruiken artsen de IVP-test tegenwoordig niet vaak meer, omdat er nieuwere methoden zijn ontwikkeld die beter, duidelijker en soms minder invasief zijn.
Nu het meest gebruikt:
- Echografie: Hiermee kunnen de nieren en het urinewegstelsel worden bekeken zonder dat er een speciale vloeistof hoeft te worden ingespoten. Dit is vaak het eerste onderzoek dat wordt uitgevoerd.
- CT-scan (computertomografie - CT-scans):Dit wordt soms ook gedaan met of zonder een jodiumhoudende contrastvloeistof. Hierdoor ontstaan zeer duidelijke dwarsdoorsnedebeelden van de binnenkant van het lichaam.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Hierbij wordt soms ook een ander type contrastvloeistof gebruikt, namelijk gadolinium. MRI kan nog gedetailleerdere, driedimensionale (3D) beelden produceren.
Artsen kiezen nu vaker voor deze methode in plaats van IVP, omdat deze nieuwe methoden problemen in de nieren en urinewegen veel beter en gedetailleerder kunnen opsporen.
Bij welke symptomen zou een arts dit type test aanvragen?
Als u deze symptomen heeft, zal een arts doorgaans een beeldvormend onderzoek (een onderzoek waarbij inwendig wordt gekeken) aanvragen om uw nieren of urinewegen te controleren, zoals:
- Als er bloed in uw urine zit, moet u dit absoluut aan een arts melden.
- Als de urine troebel wordt.
- Als u last heeft van pijn in de onderbuik of onderrug.
- Als u pijn in uw zij heeft.
Symptomen zoals deze kunnen erop wijzen dat er een probleem is met de nieren of de urinewegen. In dat geval zijn onderzoeken zoals deze nodig om precies te achterhalen wat er aan de hand is.
Wie voert de IVP-test uit?
Deze IVP-test wordt doorgaans uitgevoerd door röntgentechnici en radiologen. Nadat de beelden zijn gemaakt, beoordeelt de radioloog de beelden, stelt een rapport op en stuurt dit naar uw behandelend arts.
Hoe worden onze nieren en urinewegen gevormd?
Als we het over de nieren en het urinewegstelsel hebben, zijn er drie hoofdonderdelen. Dit zijn de onderdelen waar artsen naar kijken met een IVP (maar niet met die andere scans).
- Nieren: We hebben twee nieren. Dit zijn de organen die ons bloed filteren, afvalstoffen verwijderen en urine aanmaken. Ze werken als een filter.
- Urineleiders: Dit zijn twee buizen die de urine, geproduceerd in de nieren, naar de blaas transporteren.
- Blaas: Dit is het kleine zakje dat urine verzamelt en opslaat. Wanneer de blaas vol is, voelen we de behoefte om te plassen.
Deze beeldvormende onderzoeken helpen dus om te achterhalen of er problemen zijn met deze organen, zoals stenen, tumoren of cysten.
Hoe voer je een IVP-test uit?
Hoewel IVP tegenwoordig niet veel meer wordt gebruikt, is het toch nuttig om te weten hoe het werkt. Zo wordt het meestal gedaan:
1. Eerst gaat u op een bed liggen onder een röntgenapparaat. Vervolgens wordt er een foto van uw buik en bekken gemaakt, waarna een speciale vloeistof (contrastvloeistof) wordt ingespoten.
2. Vervolgens wordt die speciale vloeistof in uw ader geïnjecteerd.
3. Nadat de vloeistof is toegediend, wordt u achterover op het bed gelegd en worden er verschillende röntgenfoto's gemaakt terwijl de vloeistof door de nieren en via de urineleiders naar de blaas stroomt.
4. Vervolgens krijgt u even de tijd om uw blaas te legen, oftewel te plassen .
5. Ik laat je weer op het bed liggen en dan maak ik nog een paar foto's.
Zo werkt de IVP-test.
Wat zijn de mogelijke complicaties van de IVP-test?
Zoals bij elk medisch onderzoek kunt u tijdens deze IVP wat lichte ongemakken ervaren. Maar maak u geen zorgen, meestal zijn deze niet ernstig.
Wanneer de speciale vloeistof (contrastvloeistof) in het lichaam wordt geïnjecteerd, kunnen veel mensen een of meer van de volgende tijdelijke symptomen ervaren:
- Een licht branderig gevoel op de injectieplaats.
- Ik heb het een beetje warm .
- Een aanhoudend jeukend gevoel .
- Een metaalachtige smaak in de mond.
Deze verdwijnen na verloop van tijd.
Bij 3 tot 13 van de 100 mensen kan een lichte, abnormale reactie op deze vloeistof optreden. In dergelijke gevallen:
- Misselijkheid kan voorkomen.
- Braken kan voorkomen.
- Er kan een gevoel van roodheid optreden, waardoor het gezicht en de borst rood worden .
Ook deze zijn meestal tijdelijk.
In zeer zeldzame gevallen kunnen echter ernstige allergische reacties op deze vloeistof optreden. Deze omvatten:
- Ademhalingsproblemen.
- Lage bloeddruk.
- Rode vlekken of netelroos op de huid.
- Zwelling in uw mond of keel.
- Hartstilstand.
Ernstige reacties zoals deze zijn zeldzaam, maar als ze zich voordoen, moeten ze snel worden behandeld.
De kans op dit type bijwerking is groter als u een van de volgende reeds bestaande medische aandoeningen heeft:
- Diverse allergieën.
- Hartfalen.
- Diabetes (Diabetes Mellitus).
- Chronische nierziekte.
Daarom stelt een arts je al deze vragen voordat hij zo'n test uitvoert. Bovendien hebben nieuwe, minder ingrijpende tests dit risico aanzienlijk verminderd.
Hoe lang duurt de IVP-test? Hoe lang duurt het herstel?
Een IVP-test duurt meestal ongeveer een uur , maar als uw nieren extra hard moeten werken, kan het iets langer duren.
Het herstel duurt niet lang. Het belangrijkste na het onderzoek is om veel water te drinken . Zo wordt de speciale vloeistof (de contrastvloeistof) die in je lichaam is geïnjecteerd snel met je urine afgevoerd.
Hoe laat moet ik een dokter bezoeken?
De symptomen waar ik het eerder over had, namelijk:
- Als er bloed in de urine zit,
- Als de urine donker van kleur is,
- Als u pijn in uw onderrug heeft,
- Als er pijn is aan de zijkant van het bekken,
Als deze klachten aanhouden, raadpleeg dan zeker een arts, want het kan betekenen dat er iets mis is met uw nieren, urineleiders of blaas.
Als u symptomen van een ernstige allergische reactie (anafylaxie) ervaart (bijvoorbeeld ademhalingsproblemen, netelroos, zwelling van de mond en keel), of dit nu komt door de contrastvloeistof of iets anders, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan.
Onthoud het even kort.
Oké, laat me je vragen om een paar van de belangrijkste dingen die we besproken hebben te onthouden.
Een IVP is een röntgenonderzoek waarbij de nieren en urinewegen worden bekeken. Er wordt een speciale vloeistof (contrastvloeistof) in het lichaam geïnjecteerd.
IVP wordt tegenwoordig echter zelden gebruikt. In plaats daarvan worden nauwkeurigere en minder invasieve methoden zoals echografie, CT-scan en MRI-scan vaker toegepast.
Als u symptomen heeft zoals bloed in uw urine, donkere urine of pijn in uw rug of lies, kan een arts beeldvormende onderzoeken laten uitvoeren om te controleren op problemen met uw nieren of blaas, zoals stenen of tumoren.
Het allerbelangrijkste is dat u eventuele ongewone symptomen niet negeert en een arts raadpleegt.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is een IVP-test (intraveneus pyelogram)?
Dit is een reeks speciale röntgenfoto's die worden gemaakt om heel duidelijk te zien of er problemen zijn in onze nieren, urineleiders en blaas (zoals stenen of blokkades). Hiervoor wordt een speciale vloeistof (contrastvloeistof) via een infuus in het lichaam geïnjecteerd.
💬 Hoe doe je dit?
Wanneer de contrastvloeistof wordt geïnjecteerd, reist deze via de bloedbaan, wordt gefilterd door de nieren en stroomt vervolgens via de urineleider naar de blaas. Tijdens dit proces maken artsen elke 5, 10 en 15 minuten een reeks röntgenfoto's. De plekken waar de contrastvloeistof zich bevindt, zijn duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto's, waardoor eventuele stenen die de blaas blokkeren nauwkeurig kunnen worden opgespoord.
💬 Is dit een test die iedereen kan doen?
Nee! Sommige mensen kunnen ernstige allergieën hebben voor de contrastvloeistof. Bovendien is het absoluut verboden voor mensen met nierfalen (omdat hun nieren deze vloeistof niet kunnen filteren). Daarom kiezen veel mensen tegenwoordig voor een moderne scan, een CT-urogram.
Nieren , urinewegstelsel, IVP, intraveneus pyelogram, röntgenfoto, contrastvloeistof, urinestenen, diagnose











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe