Is het vruchtwaterpeil van je baby laag? Laten we het hebben over een amnio-infusiebehandeling.

Je bevindt je misschien in de laatste weken van je zwangerschap. Of je ligt in de verloskamer te bevallen. Plotseling komt de arts binnen en zegt: "De hartslag van de baby vertraagt ​​een beetje en de hoeveelheid vruchtwater rond de baby lijkt laag te zijn." Op zulke momenten gaan we het hebben over een speciale behandeling die artsen gebruiken om jou en je baby te beschermen. Schrik hier niet van, deze behandeling is in de meeste gevallen zeer succesvol.

Wat is amnio-infusie in eenvoudige bewoordingen?

Amnio-infusie is een procedure waarbij een speciale vloeistof in de baarmoeder, waar de baby zich bevindt, wordt geïnjecteerd. Het is alsof je een klein reservoir bijvult dat een tijdje heeft stilgestaan. Deze procedure wordt uitgevoerd wanneer de hartslag van de baby onregelmatig of traag wordt tijdens de bevalling. De belangrijkste reden hiervoor is dat de hoeveelheid vruchtwater rond de baby afneemt.

U vraagt ​​zich wellicht af wat deze vloeistoffen precies zijn. Ze zijn niet schadelijk voor u of uw baby. Artsen gebruiken een oplossing die fysiologische zoutoplossing of Ringerlactaatoplossing wordt genoemd. Dit zijn schone, steriele vloeistoffen die sterk lijken op de vloeistoffen in ons eigen lichaam.

Wanneer deze vloeistof in de baarmoeder wordt geïnjecteerd, vervangt ze het uitgeputte vruchtwater. Dit voorkomt dat de navelstreng naar buiten duwt, herstelt de zuurstofvoorziening van de baby en stabiliseert de hartslag.

Wat is vruchtwater dan precies?

Vruchtwater is als een warm, beschermend vloeibaar kussen dat je baby in je baarmoeder omhult. Het biedt je baby aanzienlijke bescherming.

• Beschermt de baby tegen ziektekiemen van buitenaf.
• Voorkomt compressie van de navelstreng.
• Het beschermt de baby tegen andere verwondingen tijdens de bewegingen in de baarmoeder.
• Helpt bij de ontwikkeling van de longen en het spijsverteringsstelsel van de baby.
• Het helpt de lichaamstemperatuur van de baby constant te houden.

Als er voldoende van dit belangrijke vruchtwater verloren gaat, kan de baby gezondheidsproblemen en complicaties ontwikkelen tijdens de bevalling.

Het belang van de navelstreng

De navelstreng is de levensader van de baby in de baarmoeder. Het verbindt de baby met de placenta. De baby krijgt via de navelstreng alle zuurstof, bloed en essentiële voedingsstoffen die het nodig heeft. Als de navelstreng bekneld raakt, kan de toevoer van deze voedingsstoffen naar de baby worden afgesneden. Dat kan zeer gevaarlijk zijn voor de baby.

In welke gevallen is een amnio-infusiebehandeling noodzakelijk?

Deze behandeling is niet voor iedereen geschikt. Artsen raden het alleen aan in een paar specifieke gevallen. Het wordt voornamelijk toegepast bij een tekort aan vruchtwater rond de baby, een aandoening die oligohydramnios wordt genoemd.

De onderstaande tabel kan u helpen dit beter te begrijpen.

Zijn er gevallen waarin deze behandeling niet moet worden uitgevoerd?

Ja, absoluut. Er zijn gevallen waarin amnio-infusie niet wordt toegepast en andere maatregelen moeten worden genomen.

• Als de baby ernstig in nood verkeert:Als de hartslag van de baby erg laag is, telt elke minuut. In zulke gevallen kunnen artsen besluiten de baby zo snel mogelijk ter wereld te brengen (bijvoorbeeld via een spoedkeizersnede) in plaats van tijd te verliezen met deze behandeling.
• Als u een actieve infectie heeft, zoals genitale herpes: deze behandeling wordt niet aanbevolen als u een infectie heeft waarbij de baarmoeder betrokken is.
• Bij problemen met de placenta: Deze behandeling wordt niet uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een aandoening zoals placenta previa (placenta laag in de baarmoeder) of placenta-abruptie (placenta loslaat van de baarmoederwand).
• Als de baby niet correct gepositioneerd is: Deze behandeling is niet geschikt als de baby niet met het hoofdje naar beneden ligt, in stuitligging ligt of in een andere abnormale positie verkeert.

Hoe wordt deze amnio-infusiebehandeling uitgevoerd?

Wees niet bang om te vragen hoe dit in zijn werk gaat. Het is meestal niet pijnlijk. Je arts en verpleegkundigen zullen naast je zitten en alles voor je regelen.

Allereerst zal de arts controleren of de baby met het hoofdje naar beneden ligt. Ook moet uw baarmoederhals minstens 1-2 centimeter ontsloten zijn.

Vervolgens wordt een zeer dun, flexibel buisje , een zogenaamde intra-uteriene drukkatheter (IUPC), voorzichtig in uw baarmoeder ingebracht. Dit buisje is aan het ene uiteinde verbonden met een monitor die de hartslag van de baby en de baarmoedercontracties meet. Aan het andere uiteinde is het verbonden met een slangetje waarmee een zoutoplossing wordt ingespoten.

Vervolgens zal de arts langzaam een ​​zoutoplossing op kamertemperatuur in uw baarmoeder injecteren. Dit duurt meestal tussen de 10 en 30 minuten. Gedurende deze tijd zullen de arts en het personeel u en uw baby nauwlettend in de gaten houden. Ze zullen ook blijven controleren of er voldoende vruchtwater in uw baarmoeder aanwezig is.

U kunt na de behandeling wat ongemak ervaren, maar dat is normaal.

Wat zijn de voordelen van deze behandeling?

Naast het herstellen van de hartslag van de baby heeft deze behandeling nog diverse andere voordelen.

• Verminderd risico op een keizersnede: Spoedkeizersneden worden vaak uitgevoerd vanwege een te lage hartslag van de baby. Als deze behandeling dat kan voorkomen, vergroot dat de kans op een normale bevalling.
• Minder gebruik van instrumenten: De noodzaak om instrumenten zoals tangen of vacuümextractie te gebruiken kan afnemen.
• De baby krijgt een goede bloed- en zuurstofvoorziening: doordat de navelstreng vrij is, krijgt de baby zuurstof en voeding zonder belemmering.
• Helpt om vroeggeboorte uit te stellen:Zoals eerder vermeld, kan het vroegtijdig breken van de vliezen ervoor zorgen dat de baby nog een paar dagen langer in de baarmoeder blijft.
• Verbeterde Apgar-scores : De Apgar-score is een scoresysteem dat de gezondheid van een baby direct na de geboorte beoordeelt. Deze score is hoger wanneer de baby gezond geboren is dankzij deze behandeling.
• Verminderd risico op infectie bij de moeder: Bij verlies van vruchtwater kan de moeder ook infecties ontwikkelen, bijvoorbeeld postpartum endometritis . Deze behandeling vermindert dat risico.

Zijn er mogelijke risico's?

Zoals bij elke medische ingreep zijn er zeer kleine risico's. Maar deze komen niet vaak voor. Uw arts zal hier goed voor zorgen.

• Infectie (chorioamnionitis): Er is een zeer kleine kans op een infectie van de placenta en het vruchtwater.
• Navelstrengprolaps: In zeer zeldzame gevallen kan de navelstreng vóór de geboorte in de vagina terechtkomen.
• Polyhydramnios: Er bestaat een risico op ophoping van meer vruchtwater in de baarmoeder dan nodig is.
• Beschadiging van de baarmoeder: In zeer zeldzame gevallen kan de baarmoeder overrekt raken (uterusoverdistensie) of kan de baarmoederwand geperforeerd raken (perforatie van de baarmoeder).

Hoe effectief is deze behandeling?

Amnio-infusiebehandelingen zijn vaak succesvol. Opvallend is dat hoe minder vruchtwater er rond de baby is, hoe groter de kans op succes van de behandeling is.

Artsen hebben een manier om de hoeveelheid vruchtwater rond je baby te meten. Dit heet de vruchtwaterindex (AFI) . Uit onderzoek is gebleken dat:

• Deze behandeling is in 63% van de gevallen succesvol gebleken bij patiënten bij wie de AFI-waarde bij de eerste meting lager was dan 4 centimeter.
• De succeskans voor patiënten met een AFI tussen 4 en 8 centimeter is 44% .

Dat betekent dat voor iemand die ernstig uitgedroogd is en hulp nodig heeft, de resultaten van deze behandeling zeer goed zijn.