Heeft u ooit plotseling een hevige pijn in uw nek of hoofd gehad die u zich niet eens kon voorstellen? U dacht misschien: "Het is vast gewoon een verstuiking " of "Ik heb migraine." Maar soms kan zo'n plotselinge, hevige pijn, vooral bij een jong iemand, reden tot bezorgdheid zijn. Vandaag gaan we het hebben over een dergelijke aandoening, een minder voorkomende maar zeer belangrijke gezondheidsprobleem genaamd cervicale arteriedissectie.
Wat is een dissectie van de halsslagader, simpel gezegd?
Oké, laten we het simpel uitleggen. Je hebt belangrijke bloedvaten (slagaders) in je nek. Dit zijn de belangrijkste slagaders die zuurstof en voedingsstoffen naar je hersenen transporteren. Om precies te zijn, de halsslagaders (carotisarteriën), die zich aan weerszijden van je nek bevinden, en de wervelslagaders (vertebral arteriae), die zich aan de achterkant van je nek bevinden, tussen je wervels.
Denk nu eens aan een waterleiding. De wanden daarvan bestaan uit verschillende lagen, toch? Op dezelfde manier bestaan de wanden van onze bloedvaten ook uit verschillende lagen. Een dissectie van de halsslagader is wanneer er een scheur of barst is in een van de binnenste lagen van de wand van dat bloedvat.
Dit is namelijk de belangrijkste oorzaak van beroertes bij jonge en middeljarige mensen, dus het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Welke gevolgen heeft deze situatie voor uw gezondheid?
Oké, nu heb je een vraag: "Hoe kan een klein scheurtje in een zenuw een beroerte veroorzaken?" Zo gaat dat.
1. Scheurvorming: Eerst ontstaat er een scheur in de binnenste laag van het bloedvat.
2. Bloedlekkage: Er begint bloed door deze scheur in de lagen van de vaatwand te lekken. Hierdoor zwelt de vaatwand op en neemt de ruimte in het bloedvat af.
3. Vorming van een bloedstolsel: Op de plaats van een scheur begint zich op natuurlijke wijze in ons lichaam een bloedstolsel te vormen. Net zoals er een bloedstolsel ontstaat om bloedingen te stoppen wanneer onze huid gewond raakt.
4. Risico: Het grootste gevaar is dat dit bloedstolsel losraakt en met het bloed naar de hersenen reist, waardoor een klein bloedvat in de hersenen geblokkeerd raakt.
5. Beroerte: Wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen op deze manier wordt afgesneden, beginnen hersencellen af te sterven doordat ze geen zuurstof meer krijgen. Dat noemen we een ischemische beroerte .
Simpel gezegd kan een klein scheurtje in een bloedvat in de nek een bloedstolsel veroorzaken dat de bloedtoevoer naar de hersenen afsnijdt, wat kan leiden tot een ernstige beroerte.
Wat zou de oorzaak hiervan kunnen zijn?
Er is niet één enkele reden voor. Soms kan het zonder duidelijke aanleiding gebeuren. Maar over het algemeen zijn er een paar belangrijke oorzaken die het kunnen veroorzaken. Laten we die eens nader bekijken.
| Mogelijke oorzaak | Voorbeelden en beschrijvingen |
|---|---|
| Trauma aan de nek of het hoofd | Dit is de meest voorkomende oorzaak. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een plotselinge ruk aan de nek (whiplash) bij een auto-ongeluk, een sportongeval of een plotselinge val. |
| Plotselinge, snelle bewegingen | Denk bijvoorbeeld aan snelle nekbewegingen zoals in een achtbaan, sommige chiropractische behandelingen (niet allemaal, maar er kunnen risico's aan verbonden zijn) en plotselinge nekrotaties. |
| Activiteiten die het lichaam belasten | Dit kan ook gebeuren wanneer het lichaam gestrest is, bijvoorbeeld door het tillen van zware gewichten, overmatig sporten, hard hoesten, niezen of vaak overgeven. |
| Bindweefselaandoeningen | Sommige mensen hebben genetische aandoeningen die de wanden van hun bloedvaten verzwakken, waardoor ze zelfs bij een lichte verwonding sneller scheuren. Voorbeelden: Ehlers-Danlos-syndroom , fibromusculaire dysplasie , Marfan-syndroom . |
| Andere gezondheidsrisicofactoren | Hoge bloeddruk, atherosclerose en roken verhogen het risico ook. |
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Het verontrustende hieraan is dat de symptomen soms aanvoelen als een gewone keelpijn of hoofdpijn. Daardoor negeren veel mensen het. Sommige mensen hebben zelfs tot wel een maand lang symptomen voordat de diagnose wordt gesteld.
Symptomen kunnen in drie hoofdcategorieën worden verdeeld.
| Symptoomcategorie | Zichtbare kenmerken |
|---|---|
| Hoofd- of nekpijn |
|
| Symptomen die lijken op een beroerte | Deze symptomen treden op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen afneemt.
|
| Horner-syndroom | Dit overkomt niet iedereen. Deze symptomen kunnen optreden wanneer de zenuwen aan één kant van het gezicht zijn aangetast.
|
Heel belangrijk: als u plotseling hevige nek- of hoofdpijn krijgt, samen met een of meer van de hierboven genoemde symptomen die op een beroerte lijken, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Tijd is hierbij van essentieel belang.
Diagnose- en behandelmethoden
Hoe herken je dit?
Als u uw arts over uw symptomen vertelt en hij deze aandoening vermoedt, zal hij verschillende speciale scans aanbevelen om de diagnose te bevestigen.
- CT-angiografie (CTA): Dit is een speciale vorm van CT-scan. Hierbij wordt een contrastvloeistof in de bloedvaten geïnjecteerd, waardoor duidelijke beelden van de bloedvaten ontstaan. Hiermee kunnen scheuren, blokkades of verstoppingen worden opgespoord.
- MR-angiografie (MRA): Dit is een methode om met behulp van een MRI-scanner afbeeldingen van bloedvaten te maken. Deze methode kan ook worden gebruikt om de conditie van bloedvaten te onderzoeken.
Hoe wordt het behandeld?
Het zal u misschien verbazen. Meestal geneest de scheur in dit bloedvat na verloop van tijd vanzelf . Het belangrijkste doel van de behandeling is dan ook om het risico op een beroerte te verlagen totdat de scheur genezen is. Oftewel, om te voorkomen dat er een bloedstolsel ontstaat.
Artsen gebruiken hiervoor hoofdzakelijk twee soorten medicijnen:
1. Antistollingsmiddelen: Deze middelen voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar kleven en bloedstolsels vormen. Aspirine en clopidogrel zijn de meest gebruikte middelen in deze categorie.
2. Anticoagulantia: Deze worden vaak "bloedverdunners" genoemd. Ze voorkomen de bloedstolling. Heparine (toegediend via een injectie) en warfarine (ingenomen als pil) vallen in deze categorie.
Uw arts zal bepalen welke behandelmethode het beste bij u past.
In zeer zeldzame gevallen, wanneer medicatie niet werkt of wanneer het bloedvat ernstig beschadigd is, kan een procedure genaamd stenting worden toegepast. Hierbij wordt een klein, gaasachtig apparaatje in het bloedvat geplaatst om het open te houden.
Wat zal er vervolgens gebeuren? En hoe kan het worden voorkomen?
Hoe verloopt het herstel over het algemeen?
Dit is fantastisch nieuws. Dissectie van de halsslagader.De meeste mensen herstellen goed. Het gescheurde bloedvat geneest meestal binnen 3 tot 6 maanden. Gedurende deze tijd is het essentieel om de medicatie in te nemen zoals voorgeschreven door de arts en om tijdig voor controles naar de kliniek te gaan.
Wat kan er gedaan worden om het risico te verkleinen?
Als u een verhoogd risico loopt op deze aandoening (bijvoorbeeld als u een bindweefselziekte heeft), zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uw risico te verlagen:
- Vermijd houdingen die uw nek belasten: houd uw nek bijvoorbeeld niet te lang in dezelfde positie, zoals bij het schilderen van een plafond.
- Vermijd plotselinge, snelle bewegingen: het is het beste om dingen zoals achtbanen en sporten waarbij je je nek heen en weer schudt, te vermijden.
- Vermijd het tillen van zware gewichten: Vermijd het tillen van gewichten die je lichaam zwaar belasten.
- Eet een hartvriendelijk dieet: zorg voor een dieet met weinig olie, zout en suiker, en veel groenten en fruit.
- Beweeg regelmatig: maar vraag wel aan uw arts welke oefeningen het beste bij u passen.
- Houd uw bloeddruk onder controle: als u een hoge bloeddruk heeft, neem uw medicatie dan precies zoals uw arts heeft voorgeschreven.
- Vermijd roken volledig.
Belangrijkste boodschap
- Negeer nooit een plotselinge, ongewone, hevige nek- of hoofdpijn (vooral achter de ogen).
- Een dissectie van de halsslagader is een scheur in de wand van een bloedvat in de nek en is een belangrijke oorzaak van beroertes, zelfs bij jonge mensen.
- Als u ernstige hoofdpijn heeft en symptomen zoals gevoelloosheid aan één kant van uw lichaam, spraakproblemen of veranderingen in uw zicht, is er sprake van een noodgeval. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Deze aandoening verdwijnt vaak vanzelf en het voornaamste doel van de behandeling is het voorkomen van een beroerte.
- Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen, de voorgeschreven medicijnen in te nemen en regelmatig op controle te gaan.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe