Een vraag die veel mensen met diabetes type 2 zich stellen is: "Moet ik deze medicatie blijven gebruiken? Of moet ik overstappen op andere medicatie?" Misschien heb jij je dit ook wel eens afgevraagd. Misschien zijn je bloedsuikerspiegels niet goed onder controle, of misschien krijg je bijwerkingen van je medicatie. Vandaag bespreken we wanneer je mogelijk je diabetesmedicatie moet aanpassen.
Wanneer moet u overwegen om van medicatie te wisselen?
Er zijn verschillende redenen waarom uw arts uw behandelplan kan aanpassen. Twee van de belangrijkste zijn een ongecontroleerde bloedsuikerspiegel en bijwerkingen van medicijnen.
Hoge bloedsuikerspiegel
Het allerbelangrijkste bij diabetes is om uw bloedsuikerspiegel binnen een bepaald bereik te houden. Alleen dan kunt u de complicaties die door diabetes kunnen ontstaan, minimaliseren. Als uw bloedsuikerspiegel niet onder controle is met de medicijnen die u momenteel gebruikt en hoog blijft, kan uw arts de dosering van de medicijnen aanpassen of een nieuw medicijn voorschrijven.
Stel je voor, de medicatie waarmee je in eerste instantie begon, hield je bloedsuikerspiegel goed onder controle. Maar na verloop van tijd is die medicatie alleen misschien niet meer voldoende. Dat is normaal. Als één medicijn niet genoeg is, zal de arts een tweede voorschrijven. Als twee medicijnen niet genoeg zijn, kan er een derde bijkomen.
Lage bloedsuikerspiegel
Sommige medicijnen tegen diabetes kunnen ervoor zorgen dat uw bloedsuikerspiegel te laag wordt. In medische termen noemen we dit hypoglykemie . Wanneer dit gebeurt, kunt u symptomen ervaren zoals trillen, overmatig zweten, duizeligheid en verwardheid . Dit kan gevaarlijk zijn.
Als u deze symptomen regelmatig ervaart, vertel dit dan zeker aan uw arts . Hij of zij kan mogelijk de dosering van uw medicatie verlagen of u een ander medicijn voorschrijven.
Medicijnen en hun bijwerkingen
Als u bijwerkingen ervaart die uw dagelijks leven belemmeren of problemen veroorzaken in combinatie met andere medicijnen die u gebruikt, kan dat ook een reden zijn om over te stappen op andere diabetesmedicatie. Houd er wel rekening mee dat u bij het starten met sommige nieuwe medicijnen in het begin milde bijwerkingen kunt ervaren, die vervolgens vanzelf verdwijnen. Als de bijwerkingen echter aanhouden of ernstig zijn, neem dan contact op met uw arts.
Laten we nu eens kijken naar de meest gebruikte medicijnen voor diabetes, hoe ze werken en welke bijwerkingen ze kunnen veroorzaken.
| Geneesmiddelencategorie | Beschrijving en veelvoorkomende bijwerkingen |
|---|---|
| Biguaniden Bijvoorbeeld: Metformine | Dit is het eerstelijnsmedicijn voor diabetes type 2. Het zorgt ervoor dat het lichaam insuline efficiënter gebruikt. Bijwerkingen: Misselijkheid, winderigheid, een opgeblazen gevoel, diarree, vitamine B12-tekort. (Deze bijwerkingen kunnen worden verminderd door het geneesmiddel met voedsel in te nemen). Ernstige maar zeldzame aandoening: melkzuuracidose. Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen ervaart zoals ademhalingsproblemen, ongewone spierpijn of extreme vermoeidheid. |
| Sulfonylureums Bijvoorbeeld glimepiride, glipizide | Helpt de alvleesklier meer insuline aan te maken. Bijwerkingen: Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie), gewichtstoename, huiduitslag, donkere urine. |
| Meglitiniden Bijvoorbeeld: Repaglinide | Dit helpt de alvleesklier ook bij de aanmaak van insuline, maar het effect is van korte duur. Bijwerkingen: Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie), gewichtstoename. |
| Thiazolidinedionen (TZD's) Bijvoorbeeld: Pioglitazone | Verbetert de insulinefunctie in het lichaam. Bijwerkingen: Zwelling door vochtretentie in het lichaam, gewichtstoename en een verhoogd gehalte aan slecht cholesterol (LDL). Er zijn ook meldingen van verbanden met ernstige aandoeningen zoals hartaanvallen en botbreuken. |
| SGLT2-remmers Bijvoorbeeld: Dapagliflozine, Empagliflozine | Het zorgt ervoor dat de nieren overtollige suiker via de urine uitscheiden. Bijwerkingen: Verhoogd risico op urineweginfecties en vaginale schimmelinfecties. Deze medicijnen blijken echter ook het risico op hart- en nierziekten te verlagen. |
| DPP-4-remmers Bijvoorbeeld: Sitagliptine, Linagliptine | Het helpt de alvleesklier na het eten insuline af te geven. Bijwerkingen: Keelpijn, verkoudheid, maagklachten. Zelden kunnen gewrichtspijn en pancreatitis voorkomen. |
| GLP-1 en GIP/GLP-1 agonisten Bijvoorbeeld: Semaglutide, Tirzepatide | Deze middelen worden toegediend in de vorm van injecties of pillen. Ze helpen de bloedsuikerspiegel te reguleren en dragen ook bij aan gewichtsverlies. Bijwerkingen: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn. |
| Insulinetherapie | Als andere medicijnen de bloedsuikerspiegel niet onder controle kunnen houden, kunnen insuline-injecties nodig zijn. De belangrijkste bijwerking: een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Daarnaast kunnen hoofdpijn en pijn/gevoeligheid op de injectieplaats voorkomen. |
Belangrijke opmerking: Bovenstaande zijn slechts enkele van de veelvoorkomende bijwerkingen. Elk van deze medicijnklassen kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt (bijvoorbeeld medicijnen tegen hoge bloeddruk of cholesterol). Daarom is het erg belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt.
Levensstijlveranderingen en nieuwe medische aandoeningen
Zelfs veranderingen in uw levensstijl kunnen een reden zijn om uw medicatie aan te passen.
Als u bijvoorbeeld afvalt of dagelijks gaat sporten, kan de insulinegevoeligheid van uw lichaam toenemen en moet u mogelijk uw medicatiedosis verlagen. Andersom geldt hetzelfde: als u aankomt of minder actief wordt, moet u mogelijk uw medicatiedosis verhogen of een ander medicijn gaan gebruiken.
Daarnaast kan het voorkomen dat uw diabetesmedicatie niet meer compatibel is met de medicatie die u al gebruikt als u een nieuwe medische aandoening ontwikkelt (bijvoorbeeld nierziekte, leverziekte of hartaandoening). In dat geval zal uw arts ook uw diabetesbehandelplan aanpassen.
Belangrijkste boodschap
- Het is normaal dat je je medicatie voor diabetes type 2 na verloop van tijd moet aanpassen. Maak je daar geen zorgen over.
- Een slechte bloedsuikerregulatie, onacceptabele bijwerkingen, veranderingen in levensstijl of het ontstaan van nieuwe medische aandoeningen kunnen leiden tot een wijziging van de medicatie.
- Als u problemen ondervindt met uw medicatie, bespreek dit dan met uw arts .
- Stop nooit met het gebruik van uw diabetesmedicatie en verander de dosering ervan nooit zonder medisch advies. Dit kan zeer gevaarlijk zijn.
- Informeer uw arts over alle andere medicijnen, vitaminen en supplementen die u gebruikt.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe