Voel je je voortdurend verdrietig? Laten we het eens hebben over de verschillende soorten depressie.

Het is normaal om je af en toe verdrietig en neerslachtig te voelen. Dat verschilt per persoon. Maar als dit verdriet en deze angst aanhouden, als je je het grootste deel van de dag verdrietig voelt en als het je zo beïnvloedt dat je je dagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren, dan is er mogelijk meer aan de hand dan alleen een normaal verdriet. In de geneeskunde noemen we dit een klinische depressie. Deze aandoening kan goed onder controle worden gehouden met medicatie, psychotherapie en aanpassingen in je levensstijl.

Er bestaan ​​verschillende soorten depressie. Sommige kunnen worden veroorzaakt door gebeurtenissen in ons leven. Andere kunnen het gevolg zijn van chemische veranderingen in onze hersenen. Wat de oorzaak ook is, de eerste stap als u zich zo voelt, is om met uw huisarts te praten. Hij of zij kan u doorverwijzen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg. Het is belangrijk om precies vast te stellen welk type depressie u heeft, om de beste behandeling voor u te bepalen.

Ernstige depressie

Dit is de ernstigste en meest voorkomende vorm van depressie. Je arts heeft het misschien wel eens 'ernstige depressieve stoornis' of 'klinische depressie' genoemd. Als je je het grootste deel van de dag, het grootste deel van de tijd, verdrietig of angstig voelt, heb je mogelijk deze aandoening.

Dit zijn enkele veelvoorkomende symptomen van een ernstige depressie.

Als vijf of meer van deze symptomen twee weken of langer aanhouden, kan een arts concluderen dat u een ernstige depressie heeft.

Subtypen van ernstige depressie

De manier waarop deze aandoening door elke persoon wordt ervaren, kan verschillen, en er bestaan ​​verschillende subtypes van:

• Angstgevoelens: Je de hele dag door rusteloos en angstig voelen. Bang zijn dat er iets ergs gaat gebeuren en het gevoel hebben de controle kwijt te zijn.
• Melancholie: Een ondraaglijk verdriet, met een gevoel van verlangen naar alles wat je ooit liefhad. Je kunt zelfs met goede dingen niet gelukkig zijn. Je voelt je erg zwaar, vooral 's ochtends. Je kunt gewicht verliezen en je eetlust kwijtraken.
• Gemengde kenmerken: Naast verdriet is er sprake van een hoge mate van activiteit. Veel praten, bewegen en impulsief handelen.

Psychotherapie en antidepressiva worden als behandelingen gebruikt. De combinatie van deze twee methoden kan zeer goede resultaten opleveren. Soms, in ernstige gevallen die met deze methoden niet onder controle te krijgen zijn, kunnen artsen gespecialiseerde behandelingen aanbevelen, zoals elektroconvulsietherapie (ECT) en transcraniële magnetische stimulatie (TMS).

Persisterende depressieve stoornis (PDS)

Als je gedurende twee jaar of langer aanhoudende depressieve symptomen hebt, spreken we van PDD. Simpel gezegd is het een soort chronisch verdriet. Vroeger werd het 'dysthymie' genoemd. Hoewel het niet zo ernstig is als een zware depressie, kan het lang aanhouden en je levensvreugde wegnemen.

Een persoon met PDD kan symptomen ervaren zoals:

• Veranderingen in eetlust (minder of meer eten)
• Slaapveranderingen (te veel of te weinig slapen)
• Gebrek aan energie, constante vermoeidheid
• Laag zelfbeeld
• Moeite met concentreren en beslissingen nemen
• Een gevoel van hopeloosheid over de toekomst

Dit wordt ook behandeld met psychotherapie en medicatie, al dan niet in combinatie.

Bipolaire stoornis

Sommige mensen noemen dit ook wel 'manische depressie'. Iemand met deze aandoening ervaart stemmingswisselingen tussen twee uitersten. Dat wil zeggen, het ene moment is hij of zij in een euforische stemming met veel energie en geluk, en het volgende moment vervalt hij of zij plotseling in een ernstige depressie.

Tijdens de depressieve fase, oftewel tijdens de depressieve periode, vertonen ze dezelfde symptomen van een ernstige depressie als die we eerder besproken hebben.

Om deze gemoedstoestand onder controle te houden, worden medicijnen gegeven die 'stemmingsstabilisatoren' worden genoemd. Er zijn verschillende specifieke medicijnen om depressieve episodes te behandelen. In deze situatie worden algemene antidepressiva met grote voorzichtigheid gebruikt, omdat ze soms de euforische fase (manie) kunnen verergeren.

Disruptieve stemmingsstoornis (DMDD) in de kindertijd en adolescentie

Dit is een depressieve stoornis die zich voordoet in de kindertijd (6-18 jaar). Deze kinderen hebben frequente, oncontroleerbare woedeaanvallen. Daarnaast zijn ze op andere momenten erg prikkelbaar en rusteloos. Dit gedrag is zo ernstig dat het een aanzienlijke impact heeft op het gezin, school en zelfs op relaties met vrienden. De diagnose DMDD wordt gesteld wanneer deze symptomen 12 maanden of langer aanwezig zijn. De behandeling bestaat uit psychotherapie en, indien nodig, medicatie.

Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD)

Dit is ook een vorm van ernstige depressie. Het treedt op bij weersveranderingen. Het komt vaak voor in de winter, wanneer de dagen korter zijn en er minder zonlicht is. Het verdwijnt weer als de zomer terugkeert en de zon feller schijnt.

Men vermoedt dat dit komt door veranderingen in de hormonen serotonine en melatonine, die onze slaap en stemming reguleren. Wanneer de hoeveelheid zonlicht afneemt, produceert ons lichaam meer melatonine en minder serotonine. Deze verandering veroorzaakt verdriet, slaperigheid en gedragsveranderingen. Antidepressiva, psychotherapie en met name lichttherapie worden hiervoor gebruikt als behandeling.

Psychotische depressie

Mensen met deze aandoening vertonen naast de symptomen van een ernstige depressie ook "psychotische symptomen".

• Hallucinaties: het zien of horen van dingen die er in werkelijkheid niet zijn.
• Wanen: Sterke overtuigingen over dingen die niet waar zijn.
• Paranoia: De misvatting dat anderen je kwaad willen doen.

Dit is een zeer ernstige aandoening. Hiervoor worden antidepressiva en antipsychotica samen gebruikt.

Prenatale en postnatale depressie

Prenatale depressie

Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen bij sommige vrouwen leiden tot ernstige gevoelens van verdriet en angst die langer dan een paar dagen aanhouden. Dit is niet normaal en vereist behandeling. Dit risico is vooral hoog bij vrouwen met een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen, die stressvolle gebeurtenissen tijdens de zwangerschap hebben meegemaakt en die geen steun krijgen van hun partner of familie.

Postnatale depressie (PPD)

Dit is wat veel mensen 'postnatale depressie' noemen. Je een paar dagen na de bevalling een beetje verdrietig voelen (de babyblues) is normaal. Maar als je last hebt van ernstig verdriet, hopeloosheid en angst die langer dan twee weken aanhouden, kan het een postnatale depressie zijn. Deze gevoelens kunnen zo intens zijn dat het voor de moeder moeilijk kan zijn om een ​​band met haar baby op te bouwen of zelfs om normaal te functioneren in het dagelijks leven.

De meest ernstige en zeldzame aandoening is 'postpartumpsychose'. In dit geval kan de moeder hallucinaties ervaren en gedachten hebben over zelfbeschadiging of het schaden van de baby. Dit is een medische noodsituatie. Onmiddellijk moet medische hulp worden ingeschakeld op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) van een ziekenhuis.

Andere depressieve aandoeningen

• Premenstruele dysfore stoornis (PMDD): Dit is een aandoening waarbij vrouwen in de week of twee weken voorafgaand aan hun menstruatie ernstige depressieve symptomen en andere symptomen (zoals intense woede en angst) ervaren. Het is veel ernstiger dan gewone PMS.
• Situationele depressie: Dit is geen officiële medische term. De term wordt echter gebruikt om een ​​gevoel van verdriet te beschrijven dat ontstaat als gevolg van een stressvolle gebeurtenis in ons leven (bijvoorbeeld een sterfgeval in de familie, baanverlies, een scheiding, het niet halen van een examen). Counseling kan een goede manier zijn om ons te helpen herstellen van deze situatie.
• Behandelingsresistente depressie: Sommige mensen hebben moeite hun depressie onder controle te houden, zelfs na het proberen van verschillende behandelingen. Dit betekent niet dat genezing onmogelijk is. Het betekent alleen dat u samen met uw arts harder moet werken om de behandeling te vinden die het beste bij u past.