Ervaart u ook hevige pijn en gevoelloosheid in uw benen als gevolg van diabetes? Laten we eens meer te weten komen over (diabetische amyotrofie)!

Heeft u diabetes? Voelt u soms ondraaglijke pijn in uw heupen en dijen, en voelt u plotseling dat uw benen gevoelloos worden? U denkt misschien dat dit gewoon een bijkomend probleem van diabetes is. Het klopt dat dit een aandoening is die met diabetes samenhangt, maar het komt mogelijk niet zo vaak voor. Vandaag gaan we het hebben over een dergelijk probleem.

Wat is die diabetesgerelateerde "(diabetische amyotrofie)"?

Eenvoudig gezegd is diabetische amyotrofie een aandoening van de zenuwen en spieren die de heupen, billen en dijen aantast en ernstige pijn en spierzwakte veroorzaakt. Het is een zeldzame aandoening. Meestal verergeren de symptomen na verloop van tijd, waarna ze geleidelijk, soms na maanden of jaren, verbeteren.

Deze aandoening treft het vaakst mensen boven de 50 jaar met diabetes type 2. Ze verschijnt meestal ongeveer vier jaar na het begin van de diabetes. Artsen en onderzoekers proberen nog steeds te achterhalen wat deze complexe aandoening precies veroorzaakt, waardoor de exacte oorzaak nog onduidelijk is .

Artsen gebruiken veel andere namen voor deze aandoening, "diabetische amyotrofie". Die namen klinken misschien wat ingewikkeld, maar het zijn allemaal verschillende aspecten van dezelfde aandoening. Hier zijn een paar voorbeelden:

• (Diabetesgerelateerde lumbosacrale radiculoplexusneuropathie - DLRPN)
• (Bruns-Garland-syndroom)
• `(Proximale diabetesgerelateerde neuropathie)`
• (Diabetische polyradiculopathie)
• (Femoro-ischiasneuropathie bij diabetes)

Je hoeft al die namen niet te onthouden. Het belangrijkste is dat je begrijpt dat dit een specifieke aandoening is die samenhangt met diabetes en de voeten aantast.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Zoals eerder vermeld, is diabetische amyotrofie een zeer zeldzame aandoening . Het ontwikkelt zich niet bij iedereen met diabetes. Naar schatting treft het ongeveer 1% van de mensen met diabetes. Het wordt echter iets vaker gezien bij mensen met diabetes type 2.

Wat zijn de symptomen van diabetische amyotrofie?

De symptomen van deze aandoening treffen voornamelijk uw heupen, billen en/of dijen . Kijk of u een of meer van deze symptomen heeft:

• Ernstige neuropathische pijn : Dit is meestal het eerste symptoom. Het kan aanvoelen als een brandende, stekende of tintelende pijn.
• Spierzwakte : Het gevoel dat uw benen gevoelloos worden. Moeite met opstaan ​​uit een stoel of traplopen.
• Spieratrofie : Dit is het verlies van spiermassa in de benen. De dijen kunnen er dunner uitzien dan voorheen.
• Verlies van reflexen (areflexie)Als een arts met een hamertje op je knie tikt, zal je been even samentrekken; zo nemen je reflexen af.

Deze symptomen beginnen meestal plotseling aan één kant van het lichaam . Dat wil zeggen, het rechterbeen is het rechterbeen, het linkerbeen is het linkerbeen. Maar na verloop van tijd kunnen de symptomen zich naar de andere kant verspreiden. De aanvankelijk hevige pijn kan weken tot maanden aanhouden. Nadat de pijn is afgenomen, neemt de spierzwakte toe. Deze aandoening kan geleidelijk verergeren gedurende ongeveer 18 maanden. In de ernstigste gevallen kunt u zelfs niet meer zonder hulp lopen .

Pas dan stabiliseren de symptomen en begint de patiënt geleidelijk te herstellen. Dit genezingsproces kan maanden duren.

Daarnaast kunnen sommige mensen met diabetische amyotrofie onverklaarbaar gewichtsverlies ervaren – meestal meer dan 4,5 kilogram. Anderen kunnen ook pijn en spierzwakte in de romp (buik, borst) en armen ervaren.

Wat zijn de oorzaken van diabetische amyotrofie?

Zoals we al eerder hebben gezegd, hebben onderzoekers nog geen definitieve oorzaak hiervoor gevonden , maar ze blijven het bestuderen.

Uit de huidige onderzoeken blijkt dat het hier gaat om een ​​aandoening genaamd microvasculitis, die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de kleine bloedvaten in het lichaam. Simpel gezegd, het immuunsysteem , dat ons lichaam beschermt tegen ziekten, raakt om de een of andere reden overactief en beschadigt de kleine bloedvaten die de zenuwen in de heupen en benen van bloed voorzien. Dit leidt tot zenuwschade.

Uit onderzoek is gebleken dat bij de aandoening diabetische amyotrofie voornamelijk de volgende lichaamsdelen beschadigd raken:

• Zenuwwortels : Dit zijn de eerste delen van de zenuwen die uit het ruggenmerg in onze wervelkolom ontspringen.
• Perifere zenuwen : andere zenuwen die aftakken van die zenuwwortels.
• Lumbosacrale plexus : Dit is het netwerk van zenuwen dat zorgt voor gevoel en spierfunctie (het vermogen om te bewegen) in onze benen, onder de taille.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van diabetische amyotrofie?

Deze aandoening treft het meest mensen met diabetes, maar de precieze oorzaak is nog onbekend. Heel zelden zijn er ook gevallen bekend van mensen zonder diabetes die deze symptomen vertonen.

De volgende factoren zijn geïdentificeerd als risicofactoren voor diabetische amyotrofie:

• Het hebben van diabetes type 2.
• Snelle verlaging van de bloedsuikerspiegel. Bijvoorbeeld als uw A1C-waarde (dit verwijst naar uw gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden) binnen een maand plotseling daalt van 11% naar ongeveer 7%.
• Strikte controle van de bloedsuikerspiegel. Doorgaans het handhaven van een A1C-waarde onder de 7%.

Daarnaast wordt aangenomen dat er nog een aantal andere factoren zijn die deze aandoening kunnen uitlokken:

• Starten met de behandeling van diabetes.
• Een ongeval of letsel (trauma).
• Het voorkomen van infecties.
• Immunisaties.

Maar al deze zaken bevinden zich nog in de onderzoeksfase.

Hoe wordt diabetische amyotrofie gediagnosticeerd?

Dit is het allerbelangrijkste. Er bestaat geen enkele definitieve test om de aandoening diabetische amyotrofie te bevestigen. Artsen komen tot deze diagnose door andere mogelijke oorzaken één voor één uit te sluiten (eliminatiemethode). Dat wil zeggen, ze sluiten andere aandoeningen uit die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken voordat ze concluderen dat het diabetische amyotrofie is. Ze proberen bijvoorbeeld aandoeningen uit te sluiten zoals:

• Zenuwwortelcompressie.
• Tumoren in het bekken.
• Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP).
• Sarcoïdose.
• Infecties zoals hiv, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus en syfilis.

Eerst zal uw arts u vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis. Daarna zal hij of zij een lichamelijk onderzoek en een neurologisch onderzoek uitvoeren.

Daarnaast kunnen de volgende onderzoeken worden aanbevolen:

• Bloedonderzoek : bijvoorbeeld een volledig bloedbeeld, een A1C-test, leverfunctietests en een calciumbloedtest.
• Een MRI-scan van de lumbosacrale wervelkolom.
• Een CT-scan van het bekkengebied.
• Neurofysiologische tests : Deze testen uw zenuwstelsel, met name de elektrische activiteit ervan.

Wat zijn de behandelingen voor diabetische amyotrofie?

Het goede nieuws is dat de meeste mensen met diabetische amyotrofie tot op zekere hoogte herstellen zonder medische behandeling. Zonder behandeling kan het herstel echter zeer traag verlopen of zelfs onvolledig zijn .

Onderzoekers zijn nog steeds bezig met het bestuderen van effectieve behandelingen voor diabetische amyotrofie. Mogelijk krijgt u ook de kans om deel te nemen aan een klinische studie waarin een nieuwe behandeling wordt getest. Vraag uw arts ernaar.

Anders raden artsen vooral behandelingen aan die helpen de symptomen onder controle te houden. Deze kunnen onder meer bestaan ​​uit:

• PijnbestrijdingPijnstillers zoals NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) kunnen worden voorgeschreven om de pijn te bestrijden. Het innemen van amitriptyline 's avonds kan helpen bij pijn en slapeloosheid. Als de pijn ernstig is, kan uw arts sterkere pijnstillers voorschrijven of moet u mogelijk worden opgenomen in het ziekenhuis.
• Fysiotherapie : Een fysiotherapeut stelt een reeks oefeningen en bewegingen samen die op u zijn afgestemd. Deze helpen u om de aangedane lichaamsdelen te gebruiken, de pijn te beheersen en de spierkracht weer op te bouwen.
• Ergotherapie : Als uw diabetische amyotrofie het u moeilijk maakt om uw dagelijkse activiteiten uit te voeren, kan een ergotherapeut u helpen manieren te vinden om dit gemakkelijker te doen. Ze kunnen ook het gebruik van hulpmiddelen zoals een rollator of rolstoel aanbevelen.

Het is ook erg belangrijk om uw bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden om andere complicaties te voorkomen die door diabetes kunnen ontstaan .

Wat is de prognose van de aandoening (diabetische amyotrofie)?

Diabetische amyotrofie is een op zichzelf staande aandoening die zich meestal na verloop van tijd vanzelf oplost . Dit betekent dat u uiteindelijk enige verbetering van uw symptomen zult merken. Het herstel kan echter langdurig en onvoorspelbaar zijn.

Naar schatting zal ongeveer 10% van de mensen binnen twee jaar na het begin van de symptomen een rolstoel nodig hebben. Velen zullen ook een of andere vorm van blijvende invaliditeit overhouden.

Hoewel dit een aandoening is die vanzelf overgaat, is het belangrijk om medisch advies in te winnen bij diabetische amyotrofie. Met name fysiotherapie kan helpen om het herstel te versnellen.

Hoe lang kan diabetische amyotrofie aanhouden?

De symptomen van deze aandoening kunnen enkele maanden tot ongeveer twee jaar aanhouden. Daarna kan het herstel maanden tot jaren duren. Veel mensen blijven mogelijk enkele symptomen ervaren (zoals zwakte), hoewel veel minder dan tijdens de ergste fase van de ziekte.

Kan ik diabetische amyotrofie voorkomen?

Omdat onderzoekers de precieze oorzaak nog steeds niet kennen, is er eigenlijk niets wat je kunt doen om deze aandoening te voorkomen .

Hoe zorg ik voor mezelf als ik (diabetische amyotrofie) heb?

Naast het zoeken van medische hulp, zijn er ook andere manieren waarop u voor uzelf kunt zorgen:

• Vraag hulp aan uw naasten : Diabetische amyotrofie kan het moeilijk maken om uw werk te doen zoals u gewend was. Aarzel niet om hulp te vragen aan uw familie en vrienden totdat u hersteld bent.
• Zoek hulp voor je geestelijke gezondheid.Dit soort situaties kan ook je geestelijke gezondheid beïnvloeden. Je kunt er bijvoorbeeld depressie of angstgevoelens van krijgen. Als je je door deze situatie erg gestrest of sociaal geïsoleerd voelt, zoek dan hulp bij een professionele hulpverlener of psycholoog.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u diabetische amyotrofie heeft, moet u regelmatig uw arts bezoeken om uw toestand te laten controleren en ervoor te zorgen dat uw behandelplan werkt. Vertel het uw arts als uw symptomen verergeren of veranderen .

Omgaan met een complicatie van diabetes, vooral wanneer uw bloedsuiker goed onder controle is, kan moeilijk en frustrerend zijn. Maar onthoud dat de symptomen van diabetische amyotrofie na verloop van tijd zeker zullen verbeteren. Zoek tot die tijd medische hulp om uw symptomen te beheersen en uw spieren te versterken. Uw arts zal u begeleiden tijdens dit herstelproces.

Onthoud dit als een samenvatting (kernboodschap):

Diabetische amyotrofie is een zeldzame aandoening die ernstige pijn en zwakte in de heupen en dijen veroorzaakt. Het komt het meest voor bij mensen boven de 50 jaar met diabetes type 2.

• Symptomen : Aanvankelijk hevige pijn, daarna spierzwakte en -atrofie. Lopen kan ook moeilijk zijn.
• Oorzaak : Niet met zekerheid bekend, maar men vermoedt dat het komt door schade aan de bloedvaten die de zenuwen van bloed voorzien, als gevolg van een probleem met het immuunsysteem.
• Diagnose : De diagnose wordt gesteld door andere aandoeningen uit te sluiten. MRI-scans, CT-scans en neurologische tests zijn daarbij nuttig.
• Behandeling : Pijnvermindering, fysiotherapie en ergotherapie zijn belangrijk. Ook het reguleren van de bloedsuikerspiegel is essentieel.
• Herstel : Het kost tijd, maar de symptomen verbeteren vaak.

Heeft u een van deze symptomen? Aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Een vroege diagnose en behandeling zijn erg belangrijk.

Diabetes , amyotrofie, zenuwpijn, spierzwakte, beenpijn, diabetische complicaties, fysiotherapie