Ervaart u gevoelloosheid in uw armen en benen, samen met rug- en nekpijn? Laten we eens kijken naar spinale stenose!

Ervaart u soms een tintelend gevoel dat in uw rug begint en naar uw benen uitstraalt? Voelen uw benen gevoelloos aan na een korte wandeling? Of ervaart u gevoelloosheid in uw armen in combinatie met nekpijn? U denkt misschien dat dit slechts fysieke klachten zijn, maar de oorzaak kan een probleem in uw wervelkolom zijn. Vandaag bespreken we spinale stenose, een aandoening die pijn in de wervelkolom veroorzaakt.

Wat is spinale stenose?

Simpel gezegd is spinale stenose een vernauwing van het wervelkanaal, de buisvormige ruimte waardoor het ruggenmerg en de zenuwen door onze wervelkolom lopen. Stel je voor dat er vuil vast komt te zitten in een waterleiding; de ruimte voor het water om te stromen wordt dan kleiner.

Wanneer deze ruimte smaller wordt , raken de zenuwen erin bekneld. Dan beginnen we symptomen zoals pijn en gevoelloosheid te ervaren. Deze aandoening treft vaak twee belangrijke delen van de wervelkolom:

• Lumbale spinale stenose: treedt op in de vijf wervels (L1-L5) onderaan onze wervelkolom.
• Cervicale spinale stenose: treedt op in de zeven wervels in onze nek (C1-C7).

Deze aandoening komt zeer zelden voor in het middelste deel van de wervelkolom (borstwervelkolom).

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Dit is eigenlijk een veel vaker voorkomende aandoening dan je misschien denkt. Vooral na je 50e ervaren veel mensen veranderingen en misvormingen in hun wervelkolom. Spinale stenose is een andere veelvoorkomende verandering die met de leeftijd optreedt. De meerderheid van de mensen boven de 65 die een rugoperatie ondergaan, doet dit vanwege deze aandoening.

Wat zijn de symptomen van spinale stenose?

De symptomen van spinale stenose verschillen per persoon. Het hangt af van de locatie en de ernst van de beknelling van de zenuwen in de wervelkolom. Sommige mensen hebben in eerste instantie geen symptomen, ook al is de aandoening wel zichtbaar op een röntgenfoto.

Laten we eens kijken hoe de kenmerken veranderen in de twee belangrijkste onderdelen.

Waarom ontstaat spinale stenose?

De oorzaken van spinale stenose kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën.

Verworven oorzaken

Dit is de meest voorkomende aandoening. Ze ontstaat na de geboorte, vaak na de leeftijd van 50 jaar, als gevolg van de slijtage die optreedt in onze wervelkolom.

• Botwoekering: Naarmate we ouder worden, slijten onze gewrichten, wat artrose wordt genoemd. Wanneer de gewrichten in de wervelkolom slijten, maakt het lichaam nieuwe botachtige structuren aan om ze te vervangen. We noemen dit botuitgroeiingen . Deze nieuwe botuitgroeiingen groeien in de ruimte waar de zenuwen lopen, waardoor de ruimte kleiner wordt.
• Uitstulpende of hernia-achtige tussenwervelschijven: De geleiachtige schijf tussen twee wervels in de wervelkolom kan slijten, uitpuilen en op zenuwen drukken.
• Verdikte ligamenten: Naarmate we ouder worden, kunnen de ligamenten, die als banden de wervelkolom bij elkaar houden, verdikken en naar binnen buigen, waardoor de ruimte kleiner wordt.
• Wervelfracturen en -letsels: Als een wervel in de wervelkolom breekt of verschuift, bijvoorbeeld bij een ongeval, kan de ruimte tussen de wervels smaller worden.
• Spinale cysten of tumoren: In zeer zeldzame gevallen kan deze aandoening ook worden veroorzaakt door tumoren die zich rond het ruggenmerg vormen.

Aangeboren oorzaken

Dit is zeer zeldzaam. Het betekent dat bij de geboorte de zenuwbanen in het ruggenmerg smaller zijn dan normaal. Dit kan worden veroorzaakt door genetische aandoeningen zoals achondroplasie.

Hoe ontdekt een arts dit?

Als u met deze symptomen naar een arts gaat, zal hij of zij de volgende stappen volgen.

1. Vragen naar symptomen: Allereerst zullen ze u zorgvuldig vragen naar hoe de pijn is, hoe lang deze al aanwezig is en wat de pijn verergert.

2. Lichamelijk onderzoek: Vervolgens wordt u onderzocht. U wordt gevraagd om naar uw rug te kijken, voorover, achterover en opzij te buigen.

3. Beeldvormende onderzoeken: Mogelijk wordt u vervolgens gevraagd om een ​​aantal onderzoeken te ondergaan ter bevestiging hiervan.

• Röntgenfoto: Met een röntgenfoto kunnen veranderingen in de botten worden opgespoord, kan worden vastgesteld of de hoogte van de tussenwervelschijf is afgenomen en of er botuitgroeiingen aanwezig zijn.
• MRI-scan: Hiermee kun je structuren zoals zenuwen, tussenwervelschijven en het ruggenmerg heel duidelijk in beeld brengen. Dit helpt je om precies te achterhalen waar en in welke mate ze bekneld zijn.
• CT-scan: Soms kan u gevraagd worden een CT-scan te laten maken. In sommige gevallen wordt een CT-myelogram uitgevoerd, waarbij een speciale vloeistof (contrastvloeistof) in het gebied wordt geïnjecteerd. Hierdoor kunnen de zenuwen beter in beeld worden gebracht.

Wat zijn de behandelingen?

Niet-chirurgische behandelingen

Veel mensen kunnen baat hebben bij deze behandelingen.

• Dingen die je thuis kunt doen:
• Warmtetoepassing: Door warmte, bijvoorbeeld met een warmwaterkruik, op de pijnlijke plek aan te brengen, kunnen de spieren ontspannen en de pijn verminderen.
• Koude kompres: Soms, bij zwelling, is het raadzaam om een ​​ijspakking aan te brengen.
• Oefeningen: Dit is iets waarover u zeker uw arts of fysiotherapeut moet raadplegen. Geschikte oefeningen kunnen de spieren rond uw rug versterken en de pijn verminderen.

• Medische behandeling:
• Medicatie: Uw arts zal waarschijnlijk pijnstillers en ontstekingsremmende middelen (NSAID's) voorschrijven. Hij of zij kan ook medicijnen voorschrijven die specifiek bedoeld zijn voor zenuwpijn (bijvoorbeeld gabapentine).
• Fysiotherapie: Dit is erg belangrijk. Een fysiotherapeut leert je oefeningen die je rug versterken, je flexibiliteit vergroten en je zelfs leren hoe je op een manier kunt lopen die de druk op de zenuwen vermindert.
• Steroïde-injecties: Als de pijn en zwelling ernstig zijn, kan uw arts besluiten een injectie te geven op de plek waar de zenuw bekneld zit. Dit kan tijdelijke verlichting bieden.

Chirurgie

De operatie wordt uitgevoerd om de druk op de zenuw te verlichten. Een laminectomie is een veelvoorkomende operatie. Hierbij wordt een stuk bot verwijderd dat de zenuw blokkeert, waardoor er ruimte ontstaat. Soms, bij instabiliteit van de wervelkolom, kan een wervelfusie worden uitgevoerd om twee wervels aan elkaar vast te zetten.

Kan deze situatie worden voorkomen?

Het is onmogelijk om dit volledig te voorkomen, aangezien veroudering niet te stoppen is. Door echter enkele gewoonten aan te nemen die onze wervelkolom gezond houden, kunnen we het risico hierop verkleinen en de verergering van de aandoening onder controle houden.

• Eet gezond . Eet calciumrijke voedingsmiddelen om je botten te versterken.
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht . Naarmate u zwaarder wordt, neemt de druk op uw rug toe.
• Vermijd roken.
• Zorg voor een goede houding. Houd je rug recht tijdens het zitten en het tillen van gewichten.
• Beweeg regelmatig. Oefeningen die je rug- en buikspieren versterken zijn bijzonder belangrijk.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u nieuwe symptomen ervaart, zoals rug- of nekpijn , gevoelloosheid in uw armen of benen, zwakte of moeite met het beheersen van uw urine of ontlasting , negeer dit dan niet en raadpleeg onmiddellijk een arts. Dit kunnen tekenen zijn van een ernstige aandoening.

Als u al een behandeling ondergaat, maar de pijn niet minder wordt, bespreek dit dan ook met uw arts. Hij of zij kan dan andere behandelingsopties overwegen.