Nierfalen? Laten we dialyse in eenvoudige bewoordingen uitleggen.

Heeft u ooit een arts horen praten over een nierprobleem in uw familie of bij een dierbare? Wanneer we iets horen als: "Beide nieren zijn uitgevallen en nu moeten we dialyse ondergaan", voelen we een grote angst en schrik. Wat is dialyse precies? Is het echt iets om bang voor te zijn? Kun je een normaal leven leiden met deze behandeling? U heeft waarschijnlijk veel van dit soort vragen. Maak u geen zorgen. Vandaag leggen we het heel eenvoudig uit, op een manier die u goed kunt begrijpen.

Wat is dialyse, in eenvoudige bewoordingen?

Eenvoudig gezegd is dialyse een behandelmethode waarbij kunstmatig het werk wordt gedaan dat onze nieren zouden moeten doen wanneer ze niet goed functioneren.

Stel je voor dat ons lichaam een ​​grote fabriek is. Elke cel in deze fabriek is aan het werk. Dit werk produceert verschillende soorten afvalstoffen. Onze nieren zijn als het beste filtersysteem in deze fabriek. Hun belangrijkste taak is het filteren van onnodige afvalstoffen, gifstoffen en overtollig water uit het bloed en deze als urine uit het lichaam te verwijderen. Stoffen zoals stikstofafval (ureum) en afvalstoffen uit de spieren (creatinine) worden op deze manier verwijderd.

Stel je nu eens voor wat er zou gebeuren als dit filtersysteem kapot zou gaan of zou stoppen met werken? Al het afval dat in die fabriek geproduceerd wordt, zou zich ophopen en het hele systeem zou in chaos raken, toch? Zo begint het ook te werken als we nierfalen hebben: gifstoffen, afvalstoffen en overtollig vocht hopen zich op in ons bloed. Deze situatie is zeer gevaarlijk voor onze gezondheid.

Dat is wat dialyse doet. Het reinigt het bloed op een manier die de nieren niet kunnen, met behulp van een machine of een andere speciale methode. Net zoals we schoon water kopen in de winkel als ons waterfilter thuis kapot is, reinigen we het bloed door middel van dialyse als de nieren niet werken.

Wie heeft een dialysebehandeling nodig?

Niet iedereen met een nieraandoening heeft dialyse nodig. Dit is alleen nodig voor mensen met een vergevorderd stadium van nierfalen, ofwel nierfalen in het eindstadium (ESKD).

Over het algemeen zijn er vijf stadia van nierziekte. In het vijfde stadium functioneren de nieren nog maar voor 15% van hun normale niveau. Op dit punt is het lichaam niet langer in staat om de opgehoopte gifstoffen zelf af te voeren. Dialyse of een niertransplantatie is dan absoluut noodzakelijk om te overleven. Sommige mensen ondergaan dialysebehandelingen tot ze een niertransplantatie krijgen.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van nierfalen?

• Hoge bloeddruk: Langdurig onvoldoende gereguleerde hoge bloeddruk is een belangrijke oorzaak van nierschade.
• Diabetes:Een te hoge bloedsuikerspiegel als gevolg van diabetes beschadigt de delicate bloedvaten in de nieren.
• Aandoeningen zoals lupus: dit zijn aandoeningen waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam de eigen organen aanvalt.
• Andere oorzaken: Soms kan een plotseling ongeluk of een ernstige infectie nierfalen veroorzaken. Ook kunnen sommige mensen nierziekte ontwikkelen zonder aantoonbare oorzaak.

Er zijn twee belangrijke methoden voor dialyse:

Bij dialyse denken we vaak aan het proces waarbij het bloed wordt gereinigd door het aan te sluiten op een grote machine. Maar er bestaan ​​eigenlijk twee belangrijke methoden van dialyse. Laten we het verschil tussen beide eens bekijken.

1. Hemodialyse

2. Peritoneale dialyse

Uw arts zal, na overweging van factoren zoals uw gezondheidstoestand en uw levensstijl, voor een van deze twee methoden kiezen.

Nog wat meer over hemodialyse.

Dit is de meest gebruikte dialysemethode ter wereld. Dit is wat er gebeurt:

1. Voorbereiding: Omdat de dialysemachine het bloed snel moet rondpompen, kunnen onze normale aderen dat niet aan. Daarom voert een chirurg een kleine ingreep uit waarbij een slagader en een ader in uw arm met elkaar worden verbonden om een ​​groot, sterk bloedvat (fistel) te creëren. Dit wordt gebruikt om bloed aan te voeren en terug te voeren voor de dialyse.

2. Behandeling: Wanneer u naar het dialysecentrum gaat, brengt een verpleegkundige twee naalden in het aangelegde bloedvat. Met één naald wordt bloed uit uw lichaam afgenomen en naar de dialysemachine geleid. Daar stroomt het bloed door een kunstmatig filter, de dialysator, waardoor afvalstoffen en overtollig water uit het bloed worden verwijderd. Vervolgens wordt het gezuiverde bloed via de andere naald terug in uw lichaam gepompt. Dit proces duurt ongeveer 3 tot 4 uur. Gedurende deze tijd kunt u in een stoel zitten en bijvoorbeeld een boek lezen of televisie kijken.

Details over peritoneale dialyse

Deze methode is iets anders. Er wordt geen grote machine gebruikt. In plaats daarvan gebruikt het iets in ons eigen lichaam als filter.

1. Voorbereiding: Voordat deze behandeling begint, zal een chirurg een permanent, flexibel buisje (katheter) in uw buik inbrengen, net boven het huidoppervlak.

2. Behandeling: Een speciale reinigingsvloeistof, 'dialysaat' genaamd, wordt via deze slang in de buikholte gebracht. Het membraan, het 'peritoneum', dat de binnenwand van de buikholte bedekt, bevat veel fijne bloedvaten. Wanneer deze vloeistof zich in de buikholte bevindt, werkt deze als een magneet en trekt afvalstoffen en overtollig water uit het bloed aan. Na een paar uur wordt de vloeistof die zich daarin heeft opgehoopt, via dezelfde slang weer afgevoerd. Dit proces wordt 'dialyse' genoemd.

Er zijn twee manieren om dit te doen:

• CAPD (Continue Ambulante Peritoneale Dialyse):In dit geval moet u de vloeistof ongeveer 3-5 keer per dag verversen. Wanneer een infuuszak hoger dan uw schouder hangt, zorgt de zwaartekracht ervoor dat de vloeistof in uw maag stroomt. Dit duurt ongeveer 30-40 minuten.
• APD (geautomatiseerde peritoneale dialyse): Dit is voor de meeste mensen handig. Voordat u 's avonds naar bed gaat, wordt u aangesloten op een klein apparaatje. Terwijl u slaapt, wisselt het apparaat automatisch meerdere keren per nacht vloeistoffen uit.

Hoe bevalt het leven met dialyse? Zijn er aandachtspunten?

Dit zijn enkele van de belangrijkste vragen waarmee iemand die op het punt staat met dialyse te beginnen, te maken krijgt. Laten we ze één voor één bekijken.

Doet dialyse pijn?

• Hemodialyse: Er is slechts een licht prikkend gevoel wanneer de naald in de ader wordt ingebracht. Daarna is er geen pijn meer tijdens de behandeling.
• Peritoneale dialyse: Deze behandeling is pijnloos. Wel kan de buikholte, doordat de vloeistof zich vult, wat vol en zwaar aanvoelen.

Wat zijn de risico's van een dialysebehandeling?

Zoals bij elke medische behandeling zijn er ook risico's verbonden aan dialyse.

• Bij hemodialyse bestaat er een risico op infectie op de toegangsplaats. Ook kunnen bloedstolsels het bloedvat blokkeren. Soms kan de bloeddruk ook dalen. Maar maak je geen zorgen, de apparaten zijn voorzien van veiligheidssystemen. Als er iets misgaat, gaat er een alarm af en stopt het apparaat, waardoor er geen ernstige schade ontstaat.
• Bij peritoneale dialyse: Het grootste risico is peritonitis. Dit kan gebeuren als bacteriën in het gebied terechtkomen waar de slang is ingebracht. Daarom moet deze procedure met de grootst mogelijke hygiëne worden uitgevoerd. Bovendien kunnen de buikspieren na verloop van tijd verzwakken en kunnen er hernia's ontstaan.

Zal dialyse mijn nieren weer beter maken?

Dit is een vraag die veel mensen stellen. Dialyse is geen genezing voor nierziekte. Het neemt de functie van de nieren slechts tijdelijk over. Terminale nierinsufficiëntie (ESKD) is een aandoening die niet kan worden teruggedraaid. Daarom is dialyse de rest van uw leven nodig totdat u een niertransplantatie krijgt.

Hoe lang kan iemand die dialyse ondergaat leven?

Er is geen eenduidig ​​antwoord op deze vraag. Het verschilt sterk van persoon tot persoon. Het hangt af van vele factoren, zoals leeftijd, algehele gezondheid en de onderliggende aandoening die het nierfalen heeft veroorzaakt. Maar er zijn veel mensen die, met de juiste behandeling en door de instructies van hun arts op te volgen, nog jaren, zelfs decennia, gelukkig leven.

Kan ik normaal functioneren terwijl ik dialyse onderga?

Natuurlijk kan dat.Dialyse betekent niet dat je leven voorbij is. De meeste mensen gaan gewoon door met hun dagelijkse leven, doen hun werk en zorgen voor hun gezin. Je kunt zelfs reizen. Als je hemodialyse ondergaat, kun je contact opnemen met een dialysecentrum in je buurt en afspraken maken om daar je behandeling te krijgen. Bij peritoneale dialyse is het nog makkelijker, omdat je je eigen infuuszakken mee kunt nemen.

Let op deze symptomen: neem onmiddellijk contact op met uw arts.

Als u een dialysebehandeling ondergaat, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het behandelcentrum als u een van de volgende symptomen ervaart.