Wordt u 's ochtends wakker met stijve, gezwollen en ondraaglijke pijn in uw gewrichten? Doen uw gewrichten, zoals uw knieën en ellebogen, pijn? Misschien heeft uw arts u geadviseerd om te beginnen met een medicijn dat 'DMARD's' heet. Schrok u een beetje toen u die naam hoorde? Dacht u: 'Wat voor medicijn is dat?'? Geen zorgen. Vandaag leggen we deze DMARD's op een heel eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen.
Wat zijn DMARD's in eenvoudige bewoordingen?
Stel je voor dat er een heel slimme bewaker in ons lichaam zit. We noemen deze bewaker het immuunsysteem . De belangrijkste taak ervan is ons te beschermen tegen ziekten door ziekteverwekkers (zoals virussen en bacteriën) te bestrijden die van buitenaf het lichaam binnenkomen.
Maar soms, heel zelden, maakt deze bewaker van ons een kleine fout. Hij denkt dat de gezonde cellen in zijn eigen lichaam, vooral op plekken zoals onze gewrichten, de vijand zijn en begint ze aan te vallen. Het is alsof hij stenen naar zijn eigen huis gooit. We noemen deze aandoening een auto-immuunziekte .
Hier komen de medicijnen die DMARD's worden genoemd in beeld. DMARD's staat voor 'Disease-Modifying Antirheumatic Drugs' (ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen). De naam klinkt misschien wat lang, maar het is eigenlijk heel simpel. Deze medicijnen kalmeren en reguleren het immuunsysteem, dat overactief is en het eigen lichaam aanvalt.
Dit medicijn biedt ons lichaam verschillende belangrijke voordelen:
- Vermindert ontstekingen en zwellingen in de gewrichten.
- Het helpt je de pijn die je voelt onder controle te houden.
- Het vertraagt de verspreiding of de ernst van de ziekte.
- Vermindert of voorkomt blijvende schade aan gewrichten en botten.
- Het helpt je om je gewrichten goed te laten functioneren en je dagelijkse taken uit te voeren.
Voor welke ziekten worden DMARD's gebruikt?
Artsen gebruiken deze medicijnen, DMARD's genaamd, voornamelijk om ontstekingen te bestrijden die worden veroorzaakt door auto-immuunziekten. Hier zijn een paar voorbeelden:
- Reumatoïde artritis
- Ankyloserende spondylitis
- Psoriatische artritis
- Lupus
- Juveniele idiopathische artritis
- Sclerodermie
- Multiple sclerose
- Sjögren-syndroom
- Myositis
- Reumatoïde vasculitis
- Ontstekingsziekten van de darmen - bijvoorbeeld de ziekte van Crohn
Daarnaast kunnen DMARD's ook worden gebruikt voor de behandeling van sommige zeldzame vormen van kanker.
Wat zijn de belangrijkste soorten DMARD's?
DMARD's kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen. De manier waarop ze werken en hoe ze worden gebruikt, verschilt enigszins.
| DMARD-type | Een eenvoudige uitleg | Veelgebruikte voorbeelden |
|---|---|---|
| Traditionele DMARD's | Deze medicijnen beïnvloeden het hele immuunsysteem en verminderen de werking ervan. Dit type medicatie wordt meestal als eerste voorgeschreven. Ze zijn vaak verkrijgbaar in de vorm van pillen die oraal worden ingenomen. |
|
| Biologische geneesmiddelen | Dit is een nieuwe, geavanceerde klasse geneesmiddelen. Ze zijn als een 'geleide raket'. Ze richten zich op en vallen slechts een specifiek deel van de immuunsysteemcellen aan die de ziekte veroorzaken, zonder het hele systeem aan te tasten. Ze worden meestal toegediend als een intraveneus infuus of als een subcutane injectie. |
Uw arts zal, afhankelijk van uw aandoening, de ernst ervan en wat het beste werkt voor uw lichaam, beslissen welke van deze twee soorten u krijgt, of dat u beide soorten krijgt.
Het verhaal waar iedereen bang voor is: Zijn er bijwerkingen?
Zoals bij elk medicijn kunnen DMARD's bijwerkingen veroorzaken. Maar laat u niet afschrikken door deze lijst. Niet iedereen krijgt al deze bijwerkingen. Uw arts zal u behandelen op een manier die dit risico minimaliseert.
| Soort bijwerking | Beschrijving en wat u moet weten |
|---|---|
| Mogelijke bijwerkingen die beide typen DMARD's gemeen hebben. | |
| Verhoogd risico op infectie | Omdat deze medicijnen het immuunsysteem onderdrukken, kunt u gemakkelijk infecties oplopen zoals verkoudheid en griep (het risico is iets hoger bij biologicals). Het is daarom belangrijk om uit de buurt te blijven van zieke mensen op drukke plaatsen. |
| Verminderd aantal bloedcellen | Het aantal witte bloedcellen (leukopenie), rode bloedcellen (anemie) en bloedplaatjes (trombocytopenie) kan afnemen. Daarom zal de arts vaak bloedonderzoek doen. |
| Verhoogde leverenzymen | Sommige DMARD's kunnen de lever aantasten. Dit wordt ook gecontroleerd door middel van bloedonderzoek. |
| Mogelijke bijwerkingen specifiek voor traditionele DMARD's | |
| Maag-darmproblemen | Verminderde eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn en diarree kunnen voorkomen. |
| Huiduitslag | Sommige mensen kunnen huiduitslag ontwikkelen. |
| Mogelijke bijwerkingen specifiek voor biologicals | |
| Heropleving van oude infecties | Als u in het verleden aandoeningen zoals tuberculose, herpes of hepatitis heeft gehad, kunnen deze medicijnen deze aandoeningen opnieuw activeren. Uw arts zal dit daarom controleren voordat hij met de medicatie begint. |
| reacties op de injectieplaats | Er kan roodheid, zwelling of pijn optreden op de injectieplaats. |
Het allerbelangrijkste is om uw arts onmiddellijk op de hoogte te stellen als u nieuwe symptomen of bijwerkingen ontwikkelt.
Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?
Dit is een zeer belangrijke vraag. DMARD's zijn geen medicijnen die je direct inneemt, zoals een pijnstiller. Deze medicijnen hebben tijd nodig om door het lichaam te worden opgenomen, het immuunsysteem te reguleren en effect te sorteren.
- Traditionele DMARD's hebben soms een maand of langer nodig om effect te sorteren.
- Biologische geneesmiddelen beginnen doorgaans binnen enkele weken te werken.
Maak je geen zorgen als de pijn niet meteen verdwijnt wanneer je met dit medicijn begint. Het duurt even voordat je resultaat ziet, dus geduld is belangrijk. Je arts zal je andere medicijnen voorschrijven om de pijn in de tussentijd te verlichten.
Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken?
Zodra u begint met DMARD's, zal uw arts u regelmatig controleren. Het is daarom belangrijk om op tijd naar de kliniek te gaan. U zult doorgaans het volgende ervaren:
- Regelmatige bloedonderzoeken: U zult gevraagd worden om regelmatig bloedonderzoeken te laten doen om te controleren of de medicatie goed werkt en of er bijwerkingen zijn (bloedbeeld, leverfunctie).
- Controle op infecties: U wordt regelmatig gecontroleerd op infecties, vooral als u biologische geneesmiddelen gebruikt.
- Tests zoals röntgenfoto's: Periodiek kunnen tests zoals röntgenfoto's worden uitgevoerd om te controleren op schade aan de gewrichten.
Als u nieuwe bijwerkingen ervaart, het gevoel hebt dat de medicatie niet werkt of als uw symptomen verergeren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, zonder te wachten tot uw volgende afspraak.
Hoewel DMARD's misschien eng en ingewikkeld klinken, kunnen ze helpen uw ziekte onder controle te houden, gewrichtsschade te voorkomen en u een normaal leven te laten leiden. Uw arts zal de juiste combinatie van medicijnen voor u kiezen. Aarzel dus niet om uw arts al uw vragen te stellen.
Belangrijkste boodschap
- DMARD's zijn geen pijnstillers. Het zijn medicijnen die het overactieve immuunsysteem, dat aan de basis van uw ziekte ligt, onder controle houden.
- Het kan enkele weken of zelfs een maand duren voordat deze medicijnen effect hebben, dus geduld is erg belangrijk.
- Hoewel bijwerkingen mogelijk zijn, zal uw arts u nauwlettend in de gaten houden met regelmatige bloedonderzoeken.
- Stop nooit met het innemen van medicijnen en verander de dosering nooit zonder medisch advies.
- Als u ongewone symptomen ontwikkelt (koorts, hoest, andere infectie), neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Bij correct gebruik kunnen DMARD's uw levenskwaliteit aanzienlijk verbeteren.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe