Is uw kleintje altijd boos? Ontploft hij of zij om de kleinste dingen? Soms denkt u misschien: 'O jee, wat is er toch met dit kind aan de hand, hij of zij is altijd boos'. Sommige kinderen kunnen inderdaad last hebben van intense, aanhoudende boosheid en frequente driftbuien. Vandaag bespreken we zo'n aandoening: Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) .
Wat is deze ontwrichtende stemmingsstoornis (DMDD)?
Simpel gezegd is deze stemmingsstoornis, of DMDD, een psychische aandoening die kinderen treft. Hierbij heeft het kind last van langdurige, intense woede en prikkelbaarheid . Ze hebben ook regelmatig woedeaanvallen of driftbuien .
Normaal gesproken hebben jonge kinderen periodes waarin ze wat koppig en boos zijn. Dat is normaal. Maar DMDD (Dynamic Mind Desire Disorder) is een veel ernstiger, chronische aandoening . Deze woede-uitbarstingen zijn zeer intens en volkomen buiten proportie tot de situatie op dat moment. Dat betekent dat ze zelfs om de kleinste dingen heel boos worden, soms schreeuwend, dingen op de grond gooiend of anderen slaand.
Het allerbelangrijkste is dat deze aandoening het dagelijks leven, de schoolprestaties en de relaties met familie en vrienden van het kind aanzienlijk beïnvloedt. Om de diagnose te krijgen, moeten de symptomen vóór de leeftijd van 10 jaar zijn begonnen.
Is DMDD hetzelfde als ODD of bipolaire stoornis? Wat is het verschil?
Je vraagt je misschien af: is DMDD hetzelfde als de oppositionele gedragsstoornis waar we wel eens over gehoord hebben, zoals ODD of bipolaire stoornis? Hoewel er overeenkomsten zijn, bestaan er ook duidelijke verschillen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
Oppositioneel-gedragsstoornis (ODD) en DMDD (Delayed Myelodysplastische Stoornis)
'(ODD)' is een aandoening waarbij een kind aanhoudend een gedragspatroon vertoont dat ongehoorzaam, opstandig en soms zelfs vijandig is tegenover gezagsfiguren (bijv. ouders, leerkrachten) . Sommige symptomen van '(ODD)' kunnen lijken op die van '(DMDD)'. '(DMDD)' wordt echter als een ernstiger aandoening beschouwd, omdat er bij '(DMDD)' voornamelijk sprake is van een ernstige stemmingsstoornis .
Stel je voor, als een kind symptomen heeft van zowel ODD als DMDD, zullen artsen meestal de diagnose DMDD stellen. Dat wil zeggen dat DMDD dominanter is dan ODD.
Bipolaire stoornis en (DMDD)
Bipolaire stoornis (BD) is een levenslange stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door ernstige schommelingen in stemming, energieniveau, denkpatronen en gedrag.Deze veranderingen kunnen dagen, weken of zelfs maanden aanhouden. Ze kunnen ook uw vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren beïnvloeden.
Kijk, er zijn misschien wel wat overeenkomsten tussen BD en DMDD. De symptomen van BD treden echter op in episodes, net als bij DMDD. De symptomen van BD zijn daarentegen continu en zonder onderbrekingen .
Een ander punt is dat een bipolaire stoornis minder vaak voorkomt bij jonge kinderen en adolescenten. Bovendien is een bipolaire stoornis meestal een chronische aandoening. Een kind met een DMDD (Disorders of Myelodysplastisch syndroom) heeft echter een grotere kans om later in het leven, als volwassene, aandoeningen zoals een ernstige depressieve stoornis of een gegeneraliseerde angststoornis te ontwikkelen.
Voordat DMDD in 2013 officieel als diagnose werd erkend, kregen veel kinderen met DMDD de verkeerde diagnose bipolaire stoornis.
Wie krijgt DMDD? Hoe vaak komt het voor?
De symptomen van DMDD beginnen meestal vóór de leeftijd van 10 jaar. Daarom stellen artsen de diagnose DMDD niet bij kinderen jonger dan 6 jaar of jongvolwassenen ouder dan 18 jaar.
Omdat DMDD een relatief nieuwe diagnose is, is er nog onvoldoende onderzoek gedaan om precies te kunnen zeggen hoe vaak de aandoening voorkomt. Uit eerste onderzoeken blijkt echter dat de aandoening tussen de 2% en 5% van de kinderen in de Verenigde Staten zou kunnen treffen. Mogelijk zijn er ook kinderen met deze aandoening in Sri Lanka, maar het is moeilijk om het exacte aantal te bepalen.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening (DMDD)?
Zoals we al eerder hebben besproken, beginnen de symptomen van DMDD meestal vóór de leeftijd van 10 jaar. Een kind met DMDD kan bijvoorbeeld de volgende symptomen ervaren:
- De hele dag, bijna constant, boos of prikkelbaar zijn. Stel je een kind voor dat voortdurend boos en ongelukkig is, vanaf het moment dat het 's ochtends wakker wordt tot het 's avonds naar bed gaat.
- Ernstige woede-uitbarstingen (zowel verbaal als in gedrag) die volkomen ongepast zijn voor de situatie. Deze komen meestal drie of meer keer per week voor. Een kind kan bijvoorbeeld schreeuwen, huilen, zich omrollen en dingen naar anderen gooien, zelfs om iets kleins als een kapot speeltje. Het kind kan zichzelf ook slaan, bijten of anderen slaan.
- Deze prikkelbaarheid kan het moeilijk maken om in meerdere omgevingen te functioneren, of het nu thuis, op school of met vrienden is. Deze boosheid beperkt zich niet tot thuis. Het kan ook problemen veroorzaken op school, met leraren en met vrienden.
Het allerbelangrijkste is dat als u vermoedt dat uw kind DMDD heeft, het essentieel is dat hij of zij een psycholoog of therapeut raadpleegt en een behandeling zoekt.Heel belangrijk. Omdat de aandoening DMDD een grote impact kan hebben op de levenskwaliteit en schoolprestaties van een kind. Het kan ook een negatieve invloed hebben op de relaties met familie en vrienden.
Wat veroorzaakt DMDD?
Omdat DMDD een relatief nieuwe diagnose is, begrijpen onderzoekers nog niet volledig wat de oorzaak ervan is. Net als ODD en BD wordt DMDD waarschijnlijk veroorzaakt door een complexe combinatie van biologische, genetische en omgevingsfactoren .
- Wanneer we het over biologische factoren hebben, kunnen veranderingen in bepaalde chemische stoffen in de hersenen (neurotransmitters) of veranderingen in de werking van bepaalde delen van de hersenen een rol spelen.
- Wat betreft genetische factoren : als iemand in de familie dergelijke psychische problemen heeft gehad, bestaat er een kleine kans dat het kind ze ook krijgt.
- Omgevingsfactoren kunnen onder meer de omgeving waarin een kind opgroeit, stress binnen het gezin en moeilijke ervaringen die het kind meemaakt omvatten.
Maar dit bevindt zich nog in de onderzoeksfase. Het is nog te vroeg om te zeggen wat de precieze oorzaak is.
Hoe wordt DMDD gediagnosticeerd?
Professionals in de geestelijke gezondheidszorg stellen de diagnose DMDD als uw kind gedurende ten minste 12 maanden voldoet aan de criteria zoals beschreven in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), het standaardhandboek voor psychische stoornissen dat wordt uitgegeven door de American Psychiatric Association.
Als uw kind symptomen van DMDD vertoont, is het waarschijnlijk nodig dat hij of zij een kinder- of jeugdpsycholoog of -psychiater bezoekt. Deze professionals in de geestelijke gezondheidszorg beschikken over speciaal ontwikkelde interview- en beoordelingsinstrumenten. Hiermee kunnen ze vaststellen of een kind een psychische aandoening heeft.
Psychiaters en psychologen verkrijgen vaak informatie van de ouders, broers en zussen, vrienden en leerkrachten van het kind om een volledig beeld te krijgen van het gedrag van het kind.
DMDD kan soms samengaan met andere aandoeningen die gepaard gaan met prikkelbaarheid. Het kan bijvoorbeeld voorkomen bij aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of angststoornissen . Daarom zal de psycholoog of psychiater van uw kind uw kind grondig onderzoeken en een nauwkeurige diagnose stellen.
Welke behandelingen zijn er voor DMDD?
Omdat DMDD een recent ontdekte aandoening is, is er nog niet veel onderzoek gedaan naar de behandeling ervan. De huidige behandelingen zijn grotendeels gebaseerd op onderzoek naar andere prikkelbaarheidsstoornissen bij kinderen, zoals angststoornissen en ADHD.Het goede nieuws is dat veel van deze behandelingen ook succesvol zijn bij DMDD.
De twee belangrijkste behandelingsopties voor DMDD zijn psychotherapie (of gesprekstherapie) en medicatie . Artsen adviseren vaak eerst psychotherapie voordat ze medicatie voorschrijven.
Psychotherapie
Psychotherapie, ofwel gesprekstherapie, is een verzameling van verschillende behandeltechnieken die iemand helpen ongezonde gevoelens, gedachten en gedragingen te herkennen en te veranderen.
Deze psychotherapie wordt verzorgd door een getrainde, erkende professional in de geestelijke gezondheidszorg , zoals een psycholoog of psychiater. Het biedt uw kind en/of uw gezin de ondersteuning, informatie en begeleiding die ze nodig hebben om met DMDD om te gaan.
Er zijn verschillende vormen van psychotherapie die kunnen helpen bij DMDD:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): Dit is een van de meest gebruikte vormen van psychotherapie. Bij CGT voor DMDD helpt een psycholoog of therapeut een kind om diep in zijn of haar gedachten en gevoelens te kijken. Het kind leert hoe zijn of haar gedachten het gedrag beïnvloeden. Door middel van CGT kan het kind leren negatieve gedachten en gedragingen los te laten en gezondere denkpatronen en gewoonten te ontwikkelen . De psycholoog of therapeut kan het kind helpen om met frustraties om te gaan zonder driftbuien te krijgen.
- Dialectische Gedragstherapie (DBT): DBT is ook gebaseerd op cognitieve gedragstherapie (CBT), maar is specifiek ontworpen voor mensen die intense emoties ervaren . DBT kan uw kind helpen zijn of haar emoties te leren reguleren en extreme of langdurige woede-uitbarstingen te vermijden.
- Oudertraining: De arts van uw kind kan oudertraining aanbevelen als onderdeel van de behandeling. Deze training leert ouders of verzorgers hoe ze effectiever kunnen reageren op boos gedrag . Bijvoorbeeld door situaties te herkennen en te vermijden die het kind boos kunnen maken. Ook wordt het belang benadrukt van consequent en consistent optreden en het gebruik van positieve bekrachtiging om ongewenst gedrag te verminderen en gezond gedrag te bevorderen.
Medicatie
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft momenteel geen medicijnen specifiek voor de behandeling van DMDD goedgekeurd. Artsen kunnen echter wel bepaalde medicijnen voorschrijven om de symptomen van DMDD te verlichten. Deze omvatten:
- Stimulerende middelen: Artsen schrijven van oudsher stimulerende middelen voor om ADHD te behandelen. Onderzoek toont aan dat stimulerende middelen ook kunnen helpen de prikkelbaarheid bij kinderen met ADHD te verminderen.
- Antidepressiva: Artsen schrijven soms antidepressiva voor om de prikkelbaarheid en stemmingsproblemen te behandelen die kinderen met DMDD kunnen ervaren. Uit een onderzoek bleek dat het medicijn citalopram, in combinatie met methylfenidaat (een stimulerend middel), de prikkelbaarheid bij kinderen met DMDD verminderde.
- Bepaalde atypische antipsychotica/neuroleptica: Artsen schrijven deze medicijnen soms voor aan kinderen met prikkelbaarheid, ernstige driftbuien of agressie. Artsen schrijven deze medicijnen echter alleen voor bij DMDD als alle andere behandelingen niet effectief zijn gebleken.
Belangrijk: Alle medicijnen hebben bijwerkingen. Het is erg belangrijk om uw kind goed in de gaten te houden voor eventuele bijwerkingen en de kinderarts te informeren als er bijwerkingen optreden.
Kan DMDD worden voorkomen?
DMDD is wellicht niet volledig te voorkomen. Het herkennen en tijdig aanpakken van symptomen kan echter de stress voor uw kind en gezin verminderen. Het kan ook veel problemen die met de aandoening gepaard gaan, helpen voorkomen. Vroegtijdige interventie is daarom belangrijk .
Hoe ziet de toekomst eruit voor een kind met DMDD?
Kinderen met DMDD kunnen aanzienlijke problemen ondervinden op school, thuis en in sociale relaties.
Als DMDD niet behandeld wordt, lopen kinderen met DMDD een verhoogd risico op het ontwikkelen van depressie en/of angststoornissen op volwassen leeftijd. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk hulp te zoeken als uw kind tekenen van DMDD vertoont.
Hoe kan ik mijn kind helpen?
Als uw kind DMDD heeft, kunt u, naast professionele behandeling, op verschillende manieren zowel uzelf als uw kind helpen:
- Verzamel zoveel mogelijk informatie over DMDD: praat met de arts van uw kind of een psycholoog. Stel vragen over behandelingsmogelijkheden en nieuw onderzoek naar DMDD.
- Communiceer regelmatig met de arts van uw kind: Het is erg belangrijk om nauw samen te werken met de arts van uw kind om de beste behandelbeslissingen voor uw kind te nemen.
- Werk samen met de leerkracht of schoolbegeleider van uw kind: samen kunt u strategieën en aanpassingen ontwikkelen die uw kind helpen om succesvol te zijn op school.
- Neem indien nodig een 'time-out' of een pauze:Als je merkt dat je het conflict met je kind alleen maar erger maakt in plaats van beter, neem dan even afstand en loop weg. Dit is een goed voorbeeld voor je kind. Als je kind besluit even afstand te nemen om te voorkomen dat een vervelende situatie escaleert, steun hem of haar dan.
- Zorg goed voor jezelf: blijf hobby's en interesses uitoefenen waar je plezier aan beleeft, ga stress tegen en werk samen met andere volwassenen die met je kind te maken hebben en probeer hun steun te krijgen.
Wanneer moet een kind naar de dokter?
Als bij uw kind de diagnose DMDD is gesteld en het gedrag van uw kind verslechtert of het gezins- of schoolleven verstoort , neem dan contact op met de kinderarts.
Kinderen en jongvolwassenen die constant boos zijn, kunnen een grote uitdaging vormen voor ouders. Hoewel het normaal is dat jonge kinderen en jongvolwassenen af en toe humeurig zijn, kan aanhoudend, storend gedrag wijzen op een aandoening die DMDD (Disorders of Myertic Disorder) wordt genoemd.
Het is belangrijk om vroegtijdig met de behandeling van DMDD te beginnen . De eerste stap in de behandeling is een gesprek met een arts of psycholoog . Wees niet bang om vragen te stellen aan de arts van uw kind. Zij zijn er om u te helpen.
Wat zijn de belangrijkste lessen die we uit dit verhaal moeten meenemen?
Oké, ik hoop dat je nu een beter begrip hebt van de aandoening DMDD waar we het vandaag over hebben gehad. Onthoud dat het normaal is dat elk kind boos wordt, maar DMDD is een ernstigere aandoening die het leven van het kind beïnvloedt.
- Als de woede en prikkelbaarheid van uw kind boven het normale niveau liggen en aanhouden , en als dit hun schoolprestaties, het gezinsleven of de relaties met vrienden beïnvloedt , moet u zich zorgen maken.
- ``(DMDD)`` is niet precies hetzelfde als ``(ODD)`` of ``(Bipolaire Stoornis)``, er zijn meer verschillen dan dat.
- Het is essentieel om de hulp in te roepen van een gekwalificeerde psycholoog of therapeut voor de diagnose en behandeling van deze aandoening.
- Psychotherapie en soms medicatie zijn effectieve behandelingen hiervoor.
- Als ouders zijn jullie steun, begrip en geduld van onschatbare waarde voor jullie kind. Het is ook belangrijk dat jullie goed voor jezelf zorgen.
- Door deze aandoening vroegtijdig te herkennen en met de behandeling te beginnen, wordt de kans op een gezonde en gelukkige toekomst voor het kind aanzienlijk vergroot.
Maak je geen zorgen, er zijn manieren om in dit soort situaties te helpen. Het belangrijkste is dat je beseft dat je er niet alleen voor staat en dat je de hulp zoekt die je nodig hebt.
DMDD , geestelijke gezondheid van kinderen, woede bij kinderen, gedragsproblemen, stemmingsstoornissen, kinderpsychotherapie, opvoedingsadvies











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe