Wat zijn dopamine-agonisten? Laten we deze medicijnen in eenvoudige bewoordingen leren kennen!

Heeft iemand in uw familie een bewegingsstoornis zoals de ziekte van Parkinson? Of heeft uw arts u of iemand die u kent ooit verteld over een bepaald type medicatie, dopamine-agonisten genaamd? De naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar maak u geen zorgen. Vandaag leggen we het op een heel eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen. Lees dit alsof u met een vriend praat.

Simpel gezegd, wat zijn deze dopamine-agonisten?

Om dit te begrijpen, moeten we eerst even kijken hoe onze hersenen werken. Ons zenuwstelsel bestaat uit cellen. Deze cellen communiceren met elkaar via speciale chemische stoffen. We noemen deze neurotransmitters. Ze fungeren als boodschappers.

Stel je voor dat onze zenuwcel een deur is met een schildpad erin. Om die deur te openen, heeft de cel de juiste sleutel nodig. Zo heeft elke cel ook 'receptoren' op zijn oppervlak, net als een schildpad. Neurotransmitters zijn als sleutels die in die schildpadden passen. Net zoals wanneer je de sleutel erin steekt en de schildpad opengaat en de deur opent, activeert de cel wanneer de neurotransmitter zich aan de receptor bindt.

Dopamine is een zeer belangrijke neurotransmitter in onze hersenen. Wanneer je iets leert, wanneer je je gelukkig en tevreden voelt, is het de dopamine die die gevoelens creëert. Daarnaast is dopamine essentieel voor een goede werking van onze spieren.

Laten we nu overgaan tot ons onderwerp. Wat zijn dopamine-agonisten ? Simpel gezegd zijn dit medicijnen die werken als dopamine . Strikt genomen zijn het geen dopamine, maar onze hersencellen worden misleid. De vorm van deze medicijnmoleculen lijkt zo sterk op die van dopaminemoleculen dat ze precies in de receptoren op de eerdergenoemde cellen passen. Dus, wanneer je dit medicijn inneemt, opent het de deuren die dopamine nodig heeft om te openen. Met andere woorden, deze medicijnen doen hetzelfde als dopamine. Onze cellen kennen het verschil tussen de twee niet.

Wat doet dopamine met ons lichaam en bij welke medische aandoeningen wordt dit medicijn gebruikt?

Dopamine helpt niet alleen bij spierbewegingen. Het is ook nodig om veel andere belangrijke processen in ons lichaam te reguleren. Bijvoorbeeld:

• Hartfunctie
• Nierfunctie
• Pancreasfunctie
• Functie van de hypofyse
• Ons endocriene systeem
• Spijsverteringsstelsel
• Vrouwelijke en mannelijke voortplantingssystemen

Je begrijpt waarschijnlijk wel hoeveel problemen er kunnen ontstaan ​​als het dopaminegehalte in het lichaam daalt. Dopamine-agonisten worden gebruikt om veel aandoeningen te behandelen die worden veroorzaakt door een dopaminegebrek.

Zie onderstaande tabel voor de medische aandoeningen waarvoor deze medicijnen hoofdzakelijk worden gebruikt.

Wat zijn de voordelen van het gebruik van deze medicijnen?

Dopamine-agonisten zijn niet zomaar een soort medicatie. Het gebruik ervan biedt diverse duidelijke voordelen.

• Zeer effectieve resultaten: Onderzoek heeft aangetoond dat deze medicijnen zeer effectief zijn bij de behandeling van veel van de hierboven besproken aandoeningen.
• Kan voor diverse aandoeningen worden gebruikt: Zoals u ziet, kunnen deze worden ingezet voor een breed scala aan aandoeningen, van bewegingsstoornissen van de hersenen tot hormonale problemen.
• Compatibiliteit met andere medicijnen: Dit is erg belangrijk. Als bijvoorbeeld een dopamine-agonist samen met het Parkinson-medicijn levodopa wordt toegediend, is het mogelijk de dosis levodopa te verlagen. Zelfs met een lagere dosis kunnen betere resultaten worden bereikt. Dit vermindert tevens de bijwerkingen van levodopa.
• Levensreddend: Bij de gevaarlijke aandoening 'Neuroleptisch Maligne Syndroom' die we hierboven besproken hebben, kunnen dopamine-agonistmedicijnen levens redden.

Risico's en mogelijke complicaties (bijwerkingen)

Zoals bij elk medicijn kunnen dopamine-agonisten bijwerkingen veroorzaken. Niet iedereen krijgt ze, en de kans erop neemt toe naarmate de dosis hoger is. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Veelvoorkomende bijwerkingen

Dit zijn de meest voorkomende bijwerkingen:

• Constipatie
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Maagklachten
• Hartritmestoornissen (aritmie)
• Misselijkheid en braken
• Als je plotseling opstaat, worden je ogen blauw en krijg je het gevoel dat je flauwvalt (orthostatische hypotensie).
• Ongecontroleerde, spiertrekkingachtige bewegingen

Mentale en gedragsveranderingen die kunnen optreden bij langdurig gebruik.

Bij langdurig gebruik van dit medicijn kunnen er mentale en gedragsveranderingen optreden.

• Geheugen- en denkverwarring
• Depressie
• Problemen met impulsbeheersing
• Buitengewoon actief of opgewonden zijn (manie)
• Psychose-achtige symptomen, zoals hallucinaties zien of horen.
• Overmatige slaperigheid overdag en plotselinge slaapaanvallen

Problemen met impulsbeheersing

Dit is een bijwerking waar men zich met name zorgen over moet maken. Omdat dopamine geassocieerd wordt met ons plezier en onze tevredenheid, kunnen sommige mensen, wanneer dit systeem door deze medicijnen gestimuleerd wordt, de zelfbeheersing verliezen. Dat wil zeggen, ze kunnen in de verleiding komen om dingen te doen die ze zelf niet kunnen beheersen.

Stel je voor, iemand die normaal gesproken geen interesse in gokken heeft, begint na het gebruik van dit middel oncontroleerbaar te gokken. Hij of zij gaat door tot al het geld op is. Een ander kan een oncontroleerbare koopdrang ontwikkelen. Weer anderen kunnen hyperseksualiteit ervaren.

Wat gebeurt er als u plotseling stopt met het innemen van de medicatie? - Dopamine-agonistontwenningssyndroom (DAWS)

Dit is ook erg belangrijk. Stop nooit plotseling met het innemen van dit medicijn en verlaag de dosering nooit zonder overleg met uw arts. Dit kan leiden tot een aandoening die dopamine-agonistontwenningssyndroom (DAWS) wordt genoemd. Dit is geen verslaving aan het medicijn, maar een reactie die optreedt wanneer het lichaam gewend is geraakt aan het medicijn en er plotseling mee stopt.

In deze situatie kunnen de volgende symptomen optreden:

• Angst- en paniekaanvallen
• Overmatig zweten (diaphorese)
• Rusteloosheid
• Overmatige vermoeidheid
• Lichaamspijn
• Misselijkheid
• Duizeligheid bij het opstaan ​​(orthostatische hypotensie)

Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van deze DAWS-aandoening vergroten. Zie de tabel hieronder.

Zijn er gevallen waarin deze medicijnen niet ingenomen mogen worden?

Ja, er zijn gevallen waarin deze medicijnen niet geschikt zijn. Uw arts zal al deze factoren in overweging nemen voordat hij of zij het medicijn voorschrijft. Maar het is goed dat u zich hiervan ook bewust bent.

• Tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding: Deze medicijnen kunnen de melkproductie remmen. Daarom worden ze tijdens deze periodes afgeraden.
• Als u een hoge bloeddruk (hypertensie) heeft: sommige dopamine-agonisten kunnen de bloeddruk verhogen.
• Risico op het ontwikkelen van bepaalde fibrose-achtige aandoeningen: Er bestaat een risico op het ontwikkelen van aandoeningen zoals longfibrose, met name bij oudere (op ergot gebaseerde) dopamine-agonisten.
• Nier- of leveraandoeningen: Medicijnen worden door de nieren en de lever uit het lichaam verwijderd. Bij mensen met aandoeningen aan deze organen kunnen deze medicijnen zich in het lichaam ophopen, waardoor het risico op bijwerkingen toeneemt.
• Als u bepaalde andere medicijnen gebruikt: Deze medicijnen mogen niet worden ingenomen als u medicijnen gebruikt die 'monoamineoxidaseremmers' (MAO-remmers) worden genoemd, met name die welke worden gebruikt voor psychische aandoeningen.
• Als u in het verleden een psychose heeft gehad: Deze mensen lopen een verhoogd risico op een terugval van deze symptomen bij gebruik van deze medicijnen.

Wat is het verschil tussen dopamine en dopamine-agonisten?

Men zou zich kunnen afvragen: als het dopaminegehalte laag is, waarom kan dopamine dan niet rechtstreeks als medicijn worden toegediend, en waarom zou men een medicijn geven dat op deze manier werkt? Daar zijn verschillende redenen voor.

1. Bloed-hersenbarrière: Onze hersenen zijn erg voorzichtig. Ze laten niet alles wat in het bloed zit de hersenen binnendringen. Ze hebben een beschermend filter, de zogenaamde 'bloed-hersenbarrière'. Deze is als een 'bewaker' voor de hersenen. Dopamine dat van buitenaf wordt toegediend, kan deze bewaker niet passeren en de hersenen niet bereiken. Dopamine-agonisten daarentegen kunnen deze barrière wel passeren en rechtstreeks de hersenen binnendringen.

2. Bijwerkingen: Wanneer dopamine rechtstreeks via een injectie wordt toegediend, kan dit veel ongewenste bijwerkingen veroorzaken omdat het het hele lichaam beïnvloedt. Dopamine-agonisten zijn ontworpen om op een meer gerichte manier te werken.

3. Langdurig gebruik:Bij de ziekte van Parkinson wordt het medicijn levodopa toegediend. Dit medicijn komt in de hersenen terecht en wordt omgezet in dopamine. Na verloop van tijd moet de dosis van dit medicijn echter worden verhoogd, waardoor ook de bijwerkingen toenemen. Door in een vroeg stadium van de ziekte dopamine-agonisten te gebruiken, kan de start van de levodopa-behandeling worden uitgesteld. Dit helpt de patiënt om langer in goede gezondheid te blijven.

Als u of iemand die u kent deze medicijnen voorgeschreven heeft gekregen, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit zijn waardevolle medicijnen die uw levenskwaliteit aanzienlijk kunnen verbeteren als ze correct worden gebruikt. Het belangrijkste is om regelmatig contact te houden met uw arts en openlijk te praten over eventuele problemen of bijwerkingen.