Valt er vaak een volwassene in uw huis? U kunt dit voorkomen met een valrisicobeoordeling!

We hebben allemaal wel eens gehoord, of misschien zelfs gezien, dat onze grootouders vielen tijdens het verplaatsen. Soms denken we: "Ach, dat hoort er nu eenmaal bij als je ouder wordt, we moeten wat voorzichtiger zijn." Maar weet je, zulke valpartijen zijn niet iets om zomaar te negeren. Zelfs één val kan ernstige gevolgen hebben, zoals een botbreuk, en soms zelfs hoofdletsel of hersenschade. Het is dus heel belangrijk om hier voorzichtig mee om te gaan, vooral als het om onze geliefde ouderen gaat.

Wat houdt deze valrisicobeoordeling precies in?

Simpel gezegd is een valrisicobeoordeling een procedure waarbij uw arts u onderzoekt om uw valrisico vast te stellen. Net zoals we een auto periodiek laten onderhouden en eventuele mankementen laten verhelpen, verandert ons lichaam naarmate we ouder worden. We worden ons bewust van de nieuwe risico's die daarmee gepaard gaan en nemen maatregelen om deze aan te pakken. Dit kan u helpen vallen te voorkomen.

Waarom is deze (valrisicobeoordeling) zo belangrijk?

Je denkt misschien: "Oké, maar wat heb ik er aan als ik weet dat het bestaat?" Houd rekening met de volgende feiten:

• Je kunt het risico op vallen verkleinen: als je precies weet wat een val kan veroorzaken, is het makkelijker om het te vermijden.
• Je kunt ontdekken wat jouw specifieke risicofactoren zijn: niet iedereen valt op dezelfde manier. Zodra je begrijpt wat jou specifiek beïnvloedt, kun je stappen ondernemen om die aan te pakken.
• Je kunt zo lang mogelijk zelfstandig, onafhankelijk en actief zijn: het is moeilijk om alledaagse taken uit te voeren als je constant bang bent om te vallen. Na deze beoordeling kun je die angst overwinnen en gelukkig leven.
• Je kunt een gezond en zelfstandig leven leiden: hoe triest zou het zijn als je door een val een ledemaat zou breken en aan bed gekluisterd zou raken? Dit helpt je om dergelijke situaties te voorkomen.

Veel mensen denken dat vallen normaal en onvermijdelijk is naarmate we ouder worden. Maar dat is niet waar. De meeste valpartijen kunnen worden voorkomen! Het vereist alleen een goede risicoanalyse en het nemen van de nodige maatregelen.

Wie heeft een valrisicobeoordeling nodig?

Over het algemeen is het verstandig voor elke volwassene van 65 jaar en ouder om minstens een basisscreening op valrisico te laten uitvoeren. Wanneer u een arts bezoekt, kan deze u vragen stellen zoals:

• "Voelt u zich een beetje onvast, alsof u uit balans bent, zowel wanneer u staat als wanneer u loopt?"
• "Bent u het afgelopen jaar minstens één keer gevallen?"
• "Ben je altijd bang of angstig om te vallen?"

Als u op een van deze vragen "ja" antwoordt, zal uw arts waarschijnlijk een "uitgebreide valrisicobeoordeling" voorstellen, waarbij dit nader wordt onderzocht.

Hoe vaak moet deze beoordeling worden uitgevoerd?

Volgens de richtlijnen van diverse gezondheidsorganisaties is het verstandig om deze valrisicobeoordeling minstens één keer per jaar te laten uitvoeren. Afhankelijk van eventuele andere medische aandoeningen, uw leeftijd en of u al eerder bent gevallen, kan uw arts echter aanraden om deze test vaker te laten doen, bijvoorbeeld elke zes maanden.

Welke factoren vergroten mijn risico op vallen?

Er zijn veel factoren die kunnen bijdragen aan vallen. Laten we de belangrijkste eens bekijken.

Fysieke en gezondheidsredenen:

• Veroudering: Naarmate we ouder worden, verzwakken onze spieren, gaat ons gezichtsvermogen geleidelijk achteruit, kan ook ons ​​gehoor verslechteren, neemt onze reactietijd af en wordt het moeilijker om ons evenwicht te bewaren. Al deze factoren verhogen het risico op vallen.
• Evenwichtsproblemen: Sommige mensen voelen zich onvast, zelfs als ze rechtop staan. Ze hebben het gevoel dat ze wankelen tijdens het lopen. Dit is ook een belangrijke oorzaak van vallen.
• Loopstoornissen: Sommige mensen lopen heel langzaam, anderen lopen snel met kleine pasjes, sommigen lopen met hun benen wijd uit elkaar en anderen lopen als een bed. We noemen deze veranderingen in het looppatroon 'loopstoornissen'. Deze kunnen er ook voor zorgen dat je gemakkelijker over iets op de grond struikelt, uitglijdt en valt.
• Afleiding (milde cognitieve stoornis): Naarmate mensen ouder worden, kan hun geheugen achteruitgaan en kunnen ze moeite hebben om hun aandacht op één ding te richten. Deze aandoening wordt een milde cognitieve stoornis genoemd. Dit kan ertoe leiden dat ze vallen tijdens het lopen, traplopen of zelfs tijdens het rondlopen in huis.
• Hartkloppingen: Wanneer het hart plotseling sneller gaat kloppen, of heel snel klopt, of wanneer het hartritme onregelmatig wordt, kunt u zich duizelig en flauw voelen.
• Orthostatische hypotensie: Voelt u zich duizelig of licht in het hoofd wanneer u plotseling opstaat uit bed, van een stoel of vanuit een zittende positie? Veel mensen hebben dit wel eens meegemaakt. De reden hiervoor is dat de bloeddruk plotseling daalt wanneer u van houding verandert. Dit staat medisch bekend als orthostatische hypotensie. Het is ook een belangrijke oorzaak van vallen.
• Verminderd gezichtsvermogen: Bij een slecht gezichtsvermogen kunt u obstakels voor u, trappen of zelfs kleine voorwerpen op de grond niet goed zien. Daardoor is de kans groter dat u erin verstrikt raakt en valt. Ook aandoeningen zoals staar en glaucoom kunnen hierbij een rol spelen.

Andere externe en leefstijlgerelateerde oorzaken:

• Gevaren in huis: Dit is een van de meest over het hoofd geziene aspecten van een huis , maar het is tegelijkertijd een van de gevaarlijkste. Denk er eens over na:
• Speelgoed, kranten, schoenen, snoeren en andere spullen lagen overal verspreid over de vloer.
• Zoals plekken waar geen licht is, vooral als je 's nachts naar de keuken of badkamer gaat.
• Gladde vloerkleden, tapijten, gepolijste vloeren, tegelvloeren.
• De badkamer heeft gladde, zeepachtige oppervlakken en er staat water op de vloer.
• Het ontbreken van leuningen op de trap, de beschadigde randen van de treden.
• Stoelen en tafels die net niet hoog genoeg zijn.
• Op een stoel klimmen om spullen van de planken boven in de keuken te pakken.

"Onze buurvrouw, tante Soma, gleed gisteravond uit over een klein kleedje op de vloer toen ze naar de badkamer ging en viel. Gelukkig raakte ze niet ernstig gewond, maar haar hand was wel flink gekneusd. Het lijkt misschien een kleinigheid, maar het kan een groot probleem worden, toch?"

• Bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen die u gebruikt, kunnen duizeligheid, slaperigheid, zwakte en evenwichtsverlies veroorzaken. Bijvoorbeeld:
• Antidepressiva
• Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor bepaalde psychische aandoeningen (antipsychotica).
• Benzodiazepinen (medicijnen die je helpen slapen en angst verminderen)
• Sommige pijnstillers
• Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk (vooral in het begin)

Het is daarom essentieel om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt (zelfs vitamines en Ayurvedische geneesmiddelen).

• Vitamine D-tekort: Vitamine D is erg belangrijk voor de sterkte van onze botten en de werking van onze spieren. Bij een tekort aan vitamine D in het lichaam worden de botten zwakker en kunnen ze gemakkelijk breken bij een val. Ook kan het evenwicht afnemen door de verzwakking van de spieren.
• Eerdere valpartijen: Als u al eens bent gevallen, is de kans groter dat u opnieuw valt. Dit kan komen door een blessure die u bij een eerdere val hebt opgelopen, of doordat u uw manier van lopen en dagelijkse activiteiten hebt aangepast uit angst om opnieuw te vallen.
• Gebrek aan lichaamsbeweging: Zonder beweging, wanneer je het grootste deel van je tijd zittend doorbrengt, verzwakken je spieren geleidelijk, neemt je flexibiliteit af en verslechtert je evenwicht. Dit verhoogt het risico op vallen.

Wat gebeurt er tijdens een valrisicobeoordeling?

Deze beoordeling bestaat doorgaans uit meerdere stappen.

Beoordeling van symptomen, medische voorgeschiedenis en medicatie.

Uw arts:

• Als u al eerder bent gevallen, zullen ze u daar gedetailleerd naar vragen. Bijvoorbeeld hoe u bent gevallen, waardoor het is veroorzaakt, wat er na de val is gebeurd en of u medische behandeling heeft gekregen .
• Ze vragen naar je dagelijkse activiteitenniveau, of je dagelijkse taken zelfstandig kunt uitvoeren, of dat je daarbij moeilijkheden ondervindt.
• Vraag naar alle medicijnen die u momenteel gebruikt (op recept van een arts, vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines, zelfs traditionele geneesmiddelen) en of er medicijnen tussen zitten die het risico op vallen verhogen. Dit is erg belangrijk.

Onderzoeken en verdere behandeling

Daarnaast kan de arts ook het volgende doen:

• Uw bloeddruk (zowel zittend als staand) en hartslag worden gecontroleerd.
• Ze zullen verschillende fysieke tests afnemen. Daarbij wordt gekeken naar zaken als je evenwicht, spierkracht en je manier van lopen (daarover later meer).
• Ze kunnen een bloedtest doen om bijvoorbeeld het vitamine D-gehalte te controleren, of een DEXA-scan laten maken om de botdichtheid te meten. Dit kan helpen bij het opsporen van botontkalkingsziekten zoals osteoporose.
• U kunt ook worden doorverwezen naar een ergotherapeut. Hij of zij kan bij u thuis langskomen om te kijken naar mogelijke gevaren in ruimtes waar u vaak komt (bijvoorbeeld gladde vloerkleden, slecht verlichte ruimtes) en u helpen deze te vermijden.

Welke tests gebruiken artsen bij het beoordelen van het valrisico?

Artsen gebruiken verschillende eenvoudige maar effectieve tests om uw evenwicht, kracht en loopvermogen te controleren:

• 30-seconden stoeltest: Dit is een eenvoudige test. U wordt gevraagd om op een stoel te gaan zitten met uw armen over elkaar (u mag niet met uw armen opstaan). Vervolgens wordt u gevraagd om volledig op te staan ​​en daarna weer volledig te gaan zitten. Het aantal keren dat u dit binnen 30 seconden kunt doen, wordt geteld. Dit geeft u een idee van de kracht van uw beenspieren.
• Vierstappen evenwichtstest: Bij deze test moet u in vier verschillende posities staan. U moet elke positie ongeveer 10 seconden vasthouden. Deze posities worden steeds moeilijker. Zo moet u bijvoorbeeld in de eerste positie met beide benen naast elkaar staan, in een andere met één been naar voren (tandemstand) en in de laatste positie op één been. Deze test meet uw evenwicht.
• De Timed Up & Go (TUG)-test: Dit is ook een veelgebruikte test. Je gaat in een fauteuil zitten. Op commando sta je op, loop je ongeveer 3 meter recht vooruit in je normale tempo, draai je je om en ga je weer in de stoel zitten. De tijd die je hiervoor nodig hebt, wordt gemeten. Over het algemeen geldt dat als het langer dan 12 seconden duurt, je een verhoogd risico loopt om te vallen.
• Cognitieve test: Soms stelt de arts u een paar vragen om uw geheugen, concentratie en besluitvormingsvermogen te controleren, en kan hij of zij u ook vragen om enkele eenvoudige taken uit te voeren. Dit komt omdat, zoals we eerder besproken hebben, vallen ook veroorzaakt kunnen worden door een lichte cognitieve stoornis.

Wat zijn mijn resultaten na deze beoordeling?

Als dit allemaal is gedaan, zal uw arts u vertellen of uw risico op vallen laag, gemiddeld of hoog is.

Het belangrijkste is dat, zelfs als uw risico "laag" is, uw arts u waarschijnlijk zal adviseren over preventieve maatregelen ("preventieve aanbevelingen") die u kunt nemen om vallen in de toekomst te voorkomen.

Wat zijn de algemene tips om het risico op vallen te verkleinen?

Afhankelijk van de resultaten van uw onderzoek kan uw arts u verschillende adviezen en suggesties geven, zoals:

• Sta rechtop op uit bed of van een stoel: Ga niet abrupt staan, maar ga eerst in bed zitten, zet je voeten op de grond, wacht even en sta dan pas rechtop. Dit kan duizeligheid door orthostatische hypotensie verminderen.
• Gebruik een hulpmiddel: Als u moeite heeft met lopen, is het raadzaam een ​​goed passende wandelstok of rollator te gebruiken die geschikt is voor uw lengte. Uw arts of fysiotherapeut kan u helpen bij het kiezen van het juiste hulpmiddel.
• Installeer handgrepen in de badkamer: Het installeren van handgrepen in de buurt van de badkamer en het toilet kan de kans op vallen op gladde oppervlakken aanzienlijk verkleinen.
• Het aanpassen of verlagen van de dosis van medicijnen die het risico op vallen verhogen: Als sommige medicijnen die u gebruikt het risico op vallen verhogen, kan uw arts besluiten om de medicatie aan te passen of de dosis te verlagen. Stop nooit met het innemen van uw medicatie en verander de dosis niet zonder overleg met uw arts.
• Neem vitamine D-supplementen: Als uw lichaam een ​​laag vitamine D-gehalte heeft (vitamine D-tekort), kan uw arts u aanraden een geschikt vitamine D-supplement te nemen.
• Lichaamsbeweging: Het is erg belangrijk om oefeningen te doen die geschikt zijn voor ouderen, vooral oefeningen die het evenwicht, de spierkracht en de flexibiliteit verbeteren. Tai Chi is hiervoor een zeer goede oefening. Het is ook belangrijk om specifieke oefeningen te doen die door een fysiotherapeut worden aanbevolen.
• Verhoog de beveiliging van uw woning:
• Verwijder overbodige spullen van de vloer.
• Installeer verlichting voor goede zichtbaarheid, vooral op wegen die 's nachts gebruikt worden.
• Verwijder gladde vloerkleden of zorg ervoor dat ze goed op de vloer blijven liggen.
• Leg een antislipmat in de badkamer.
• Installeer leuningen aan beide zijden van de trap.
• Draag geschikt schoeisel: draag schoenen of sandalen die goed passen, antislip zijn en lage hakken hebben. Vermijd blootsvoets lopen of alleen sokken dragen, zelfs binnenshuis.

Uw arts kan u ook doorverwijzen naar verschillende andere zorgverleners die u kunnen helpen gezond te blijven:

• Oogarts: Controleer uw ogen regelmatig, vervang uw bril indien nodig en behandel aandoeningen zoals staar.
• Fysiotherapeut: Biedt specifieke oefeningen en instructies om u te helpen kracht op te bouwen, uw evenwicht te verbeteren en veilig te leren lopen.
• Ergotherapeut: Een therapeut die uw thuissituatie en de manier waarop u uw dagelijkse activiteiten uitvoert bestudeert en u helpt praktische aanpassingen te maken om het risico op vallen te verminderen. Bijvoorbeeld hoe u veilig naar het toilet kunt gaan en hoe u veilig dingen in de keuken kunt doen.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Kortom, beschouw vallen niet als een "normaal onderdeel van het ouder worden". Zelfs één val kan een grote impact hebben op je leven en je zelfstandigheid. Deze valrisicobeoordeling is een zeer belangrijke, proactieve stap die je kunt nemen om jezelf en je dierbaren tegen dit gevaar te beschermen.

Misschien hoef je alleen maar een paar kleine veranderingen aan te brengen in je levensstijl en je huis. Het kan iets simpels zijn, zoals schoenen kiezen die goed passen, vitamine D slikken of naar een fysiotherapeut gaan en wat oefeningen leren.

Bent u ouder dan 65, maakt u zich zorgen over vallen of bent u in het verleden gevallen? Dan is het zeker aan te raden om met uw huisarts te praten en een volledige valrisicobeoordeling te laten uitvoeren. Het is een waardevolle investering in een gezond, gelukkig en zelfstandig leven!

Vallen , veroudering, valrisicobeoordeling, valpreventie, gezondheid van ouderen, fracturen, evenwicht