Laten we eens kijken naar nieuwe medicijnen die kunnen helpen bij diabetes en gewichtsverlies? (GLP-1-agonisten)

Je hebt vast wel eens gehoord over een nieuw type injectie dat helpt bij diabetes en gewichtsverlies. Misschien heb je er wel eens een vriend of familielid over horen praten. Deze nieuwe klasse geneesmiddelen waar veel mensen het over hebben, heet GLP-1-agonisten. Laten we er vandaag alles over uitleggen, alsof we het met een vriend bespreken.

Wat zijn GLP-1-agonisten?

Simpel gezegd zijn GLP-1-agonisten een klasse geneesmiddelen die helpen de bloedsuikerspiegel te reguleren bij mensen met diabetes type 2. Daarnaast worden sommige van deze medicijnen ook gebruikt om mensen met obesitas te behandelen.

Meestal wordt dit medicijn toegediend via een injectie. Dat betekent dat u het zelf kunt toedienen met een spuit en naald. Deze injectie moet worden gegeven in de vetlaag onder de huid. U kunt de injectie bijvoorbeeld toedienen in de buik, de achterkant van de dijen, het bovenste deel van de billen en de achterkant van de armen.

Deze groep geneesmiddelen staat ook bekend onder verschillende andere namen. Je hoeft ze niet allemaal te kennen, maar als je ze tegenkomt, is het goed om te weten dat ze allemaal naar hetzelfde verwijzen.

• Glucagon-achtige peptide-1-agonisten
• GLP-1-receptoragonisten
• Incretinemimetica
• GLP-1-analogen

Dit type medicatie is relatief nieuw. De eerste GLP-1-agonist (Exenatide) werd in 2005 goedgekeurd. Onderzoekers zijn daarom nog steeds bezig met het verkennen van de andere toepassingen en voordelen van dit medicijn.

Welke soorten GLP-1-agonistmedicijnen zijn er momenteel verkrijgbaar?

Dit zijn enkele van de belangrijkste GLP-1-agonistmedicijnen die momenteel op de markt zijn. Uw arts heeft u er mogelijk een voorgeschreven.

Daarnaast bestaat er nog een andere klasse geneesmiddelen die op een vergelijkbare manier werken. Dit zijn zogenaamde duale GLP-1/GIP-receptoragonisten. Er is momenteel één geneesmiddel van dit type, namelijk Tirzepatide (Mounjaro®).

Hoe werkt dit medicijn in het lichaam?

Om te begrijpen hoe dit medicijn werkt, moeten we eerst iets weten over een hormoon genaamd GLP-1 dat van nature in ons lichaam voorkomt.

GLP-1 is een hormoon dat door je dunne darm wordt aangemaakt. Het fungeert als een boodschapper in ons lichaam en vervult verschillende belangrijke functies:

1. Stimuleert de insulineproductie door de alvleesklier: Insuline is een essentieel hormoon dat helpt bij de omzetting van voedsel in energie. Het doet dit door de hoeveelheid suiker (glucose) in het bloed te verlagen. Als er niet genoeg insuline is, stijgt de bloedsuikerspiegel en ontstaat diabetes. Het GLP-1-hormoon geeft de alvleesklier dus een "signaal": "Oké, produceer nu insuline."

2. Stopt de productie van het hormoon glucagon: Glucagon is een hormoon dat insuline tegenwerkt. Dat wil zeggen, het *verhoogt* de bloedsuikerspiegel wanneer dat nodig is. Door de productie van glucagon te stoppen, voorkomt het hormoon GLP-1 dus dat er extra suiker aan het bloed wordt toegevoegd.

3. Vertraagt ​​de maaglediging: Simpel gezegd, het verlengt de tijd dat het voedsel in je maag blijft. Hierdoor komt de suiker uit het voedsel langzamer in je bloedbaan terecht. Dit helpt om plotselinge pieken in de bloedsuikerspiegel te voorkomen.

4.Verhoogt het gevoel van verzadiging na het eten: Het GLP-1-hormoon beïnvloedt ook de delen van onze hersenen die honger en verzadiging reguleren. Daardoor voelen we ons zelfs na het eten van een kleine hoeveelheid vol en neemt onze eetlust af.

Begrijpt u nu hoe het natuurlijke GLP-1-hormoon werkt? Oké, laten we nu eens kijken wat er met het medicijn gebeurt. Een GLP-1-agonist gedraagt ​​zich als het natuurlijke hormoon. Dat wil zeggen, het "bootst" dat hormoon na. Wanneer het medicijn in het lichaam komt, bindt het zich aan de receptoren voor het GLP-1-hormoon en doet het precies hetzelfde als eerder beschreven. Naarmate de dosis van het medicijn toeneemt, neemt dit effect ook toe.

Als u diabetes type 2 heeft, reguleert dit medicijn de bloedsuikerspiegel door de insulineproductie te verhogen en de maaglediging te reguleren.

Doordat het een verzadigd gevoel geeft, neemt de hoeveelheid gegeten voedsel af en vermindert de eetlust. Wanneer dit alles gecombineerd wordt, resulteert dit in gewichtsverlies.

Voor wie is dit geneesmiddel bedoeld?

Artsen schrijven dit medicijn voornamelijk voor bij twee aandoeningen: diabetes type 2 en obesitas.

Diabetes type 2

GLP-1-agonisten zijn goedgekeurd voor de behandeling van diabetes omdat ze zeer effectief zijn in het verlagen van de bloedsuikerspiegel.

Er zijn andere medicijnen voor diabetes. Metformine is meestal de eerste keuze. Uw arts kan echter in de volgende gevallen een GLP-1-agonist voorschrijven:

• Als de diabetes niet goed onder controle is met alleen metformine.
• Als u een gezondheidsprobleem heeft waardoor u geen metformine kunt gebruiken.
• Als uw A1C-waarde veel hoger is dan de streefwaarde.
• Als uw HbA1c-waarde na drie maanden behandeling niet onder controle is en u andere medische aandoeningen heeft, zoals atherosclerose , hartfalen of chronische nierziekte.

Obesitas

Sommige GLP-1-agonisten, zoals semaglutide en liraglutide in hoge dosering, zijn ook goedgekeurd voor de behandeling van obesitas, omdat ze het potentieel hebben om het lichaamsgewicht aanzienlijk te verminderen. Obesitas is een chronische aandoening waarbij de body mass index (BMI) 30 of hoger is.

Een arts kan dit medicijn ook voorschrijven aan iemand met een BMI tussen 25 en 29,9 (overgewicht) die andere medische aandoeningen heeft die onder controle te krijgen zijn door gewichtsverlies.

Hoe en hoe vaak moet u het medicijn gebruiken?

Uw arts zal u duidelijk vertellen wanneer en hoe vaak u dit medicijn moet gebruiken. Het is erg belangrijk om die instructies nauwkeurig op te volgen. Het gebruikelijke aantal keren dat u deze injectie moet gebruiken, staat in de onderstaande tabel.

Semaglutide is ook verkrijgbaar in tabletvorm. Het is een medicijn dat dagelijks moet worden ingenomen.

Wat zijn de bijkomende voordelen van dit medicijn?

Naast het verlagen van de bloedsuikerspiegel en gewichtsverlies, heeft onderzoek aangetoond dat deze medicijnen nog diverse andere voordelen hebben.

• Het verlagen van de bloeddruk.
• Verbetering van lipidenstoornissen, zoals een te hoog cholesterolgehalte in het bloed.
• Vermindering van leververvetting.
• Het risico op hart- en nierziekten verlagen.
• Het beheersen van de mate van nierschade veroorzaakt door diabetes (diabetische nefropathie).

Laten we het ook eens hebben over bijwerkingen.

Zoals bij elk medicijn kunnen GLP-1-agonisten bijwerkingen veroorzaken. De meeste mensen ervaren deze echter niet, en als ze zich voordoen, verdwijnen ze na een paar dagen.

Risico's en complicaties

GLP-1-agonisten zijn over het algemeen veilige medicijnen, maar er zijn wel een aantal risico's waar je rekening mee moet houden.

Allergische reacties

Sommige mensen kunnen een allergische reactie op dit geneesmiddel krijgen. Als u aanhoudende jeuk of roodheid op de injectieplaats heeft, neem dan contact op met uw arts. In zeer zeldzame gevallen kan een ernstige allergische reactie, anafylaxie genaamd, optreden. Als u een van de volgende symptomen ervaart, bel dan een ambulance of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

• Moeite met ademhalen
• Bijenkorven
• Moeite met slikken
• Een rode uitslag
• Buikpijn
• Benauwdheid op de borst

Gebruik tijdens de zwangerschap

GLP-1-agonisten worden afgeraden tijdens de zwangerschap. Dierstudies hebben aangetoond dat dit medicijn schadelijk kan zijn voor de ongeboren baby. Gebruik daarom adequate anticonceptie om zwangerschap te voorkomen tijdens het gebruik van dit medicijn. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u zwanger wordt tijdens het gebruik van dit medicijn.

Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)

Het risico op een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) is laag wanneer u dit geneesmiddel alleen gebruikt. Als u echter andere diabetesmedicijnen, zoals insuline of sulfonylurea, samen met dit geneesmiddel gebruikt, neemt dit risico aanzienlijk toe.

Hypoglykemie is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel onder de 70 mg/dL daalt. Indien niet snel behandeld, kan dit levensbedreigend zijn.

Kenmerken:

• Lichaamsbevingen
• Zweten en het koud hebben
• Duizeligheid en blauwe ogen
• levenloos lichaam
• Hartkloppingen
• Ik heb ontzettend veel honger
• Moeite met concentreren
• bleke huid
• Misselijkheid

Als u deze symptomen ervaart, moet u snel iets eten dat suiker of koolhydraten bevat. Bijvoorbeeld een halve banaan of een half glas appelsap.

Wanneer moet ik met de dokter praten?

Als u een GLP-1-agonist gebruikt, moet u regelmatig uw arts raadplegen om te controleren hoe goed het middel werkt. Bespreek daarnaast de volgende zaken met uw arts:

• Als de bijwerkingen u storen.
• Als u merkt dat het medicijn uw klachten niet verlicht.
• Als u de medicatie wilt stoppen.
• Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.