Voelt u zich plotseling zwak, rillerig en heeft u koorts? Heeft u ook hevige pijn in uw onderrug, aan één kant? Als u een branderig gevoel heeft bij het plassen of poepen, is dit mogelijk geen gewone koorts. Als veel van deze symptomen samen voorkomen, is de kans groter dat het een nierinfectie is. Maak u geen zorgen, we leggen dit op een eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen.
Wat is deze nierinfectie (pyelonefritis) in eenvoudige bewoordingen?
Een nierinfectie is eigenlijk de ernstigste vorm van een urineweginfectie (UWI). We noemen een "urineweginfectie" of "UWI" meestal een infectie die optreedt in de blaas of de plasbuis. Als de bacteriën die deze infectie veroorzaken zich echter niet daarheen verspreiden, maar omhoog reizen en een of beide nieren binnendringen, spreken we van een nierinfectie of "pyelonefritis".
Stel je ons urinestelsel voor als een waterleidingsysteem. De twee nieren zijn de twee waterfilters. De urine die daaruit komt, stroomt via twee buizen (ureters) naar een reservoir dat de blaas wordt genoemd. Wanneer het reservoir vol is, lozen we de urine via de andere buis, de urethra. Bacteriën die via de onderkant van dit systeem binnenkomen, dus via de urethra, kunnen helemaal door deze buizen omhoog reizen en de twee waterfilters, oftewel de nieren, infecteren.
Een nierinfectie is een veel ernstiger aandoening dan een gewone urineweginfectie. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als u symptomen heeft.
Wat zijn de symptomen van een nierinfectie?
Naast de typische symptomen van een urineweginfectie, zoals een branderig gevoel in de blaas en frequent urineren, kan een nierinfectie ook een aantal andere symptomen veroorzaken. Deze kunnen plotseling en ernstig zijn en het lichaam een onprettig gevoel geven.
| Symptoom | Hoe voelt dat? |
|---|---|
| Hoge koorts en rillingen | Plotseling wordt mijn lichaam koud en begin ik zo hevig te rillen dat mijn tanden klapperen. Daarna warmt mijn lichaam op en krijg ik hoge koorts. |
| Pijn in de rug of zij onder de ribben. | Dit is het meest kenmerkende symptoom. Er is een hevige, stekende pijn in de onderrug, aan één kant (rechts of links). De pijn verergert bij druk met de hand. |
| Pijn of een branderig gevoel bij het plassen | Net als bij een gewone urineweginfectie voelt u een branderig en pijnlijk gevoel tijdens het plassen. |
| Veranderingen in de urine | De urine kan troebel en pusachtig worden (pyurie) of rood/roze met bloed (hematurie). Ook kan de urine een onaangename geur hebben. |
| Vaak moeten plassen | Vaker moeten plassen, met het gevoel dat de blaas niet helemaal leeg is. |
| Misselijkheid en braken | Sommige mensen kunnen last krijgen van maagklachten, misselijkheid en zelfs overgeven. |
Waarom krijgen we nierinfecties?
Meestal wordt dit veroorzaakt door bacteriën. Het is zeer zeldzaam dat het door virussen wordt veroorzaakt. De belangrijkste bacterie die deze infectie veroorzaakt, is een type bacterie genaamd 'E. coli' (Escherichia coli). Deze bacterie leeft normaal gesproken in onze dikke darm. Het probleem begint wanneer deze bacterie, die met de ontlasting meekomt, op de een of andere manier in de urinewegen terechtkomt.
Daarnaast kunnen ook andere soorten bacteriën, zoals Proteus mirabilis, Enterobacter en Staphylococcus, dit veroorzaken.
Wie loopt hiervoor het meeste risico?
Sommige mensen hebben een grotere kans op nierinfecties. Laten we eens kijken welke dat zijn.
- Vrouw zijn: De urinebuis van een vrouw is korter dan die van een man. Hij ligt ook dichter bij de anus. Hierdoor kunnen bacteriën gemakkelijker de blaas binnendringen en van daaruit naar de nieren reizen.
- Obstructies van de urinewegen:Stel je voor dat je urine geblokkeerd is door een aandoening zoals nierstenen, een vergrote prostaat bij mannen of een baarmoederverzakking. Wanneer urine op deze manier op één plek blijft staan, kunnen bacteriën zich gemakkelijk vermenigvuldigen en infecties veroorzaken.
- Zwangerschap: Tijdens de zwangerschap oefent de groeiende baby druk uit op de blaas, waardoor de urinestroom belemmerd kan worden en het risico op infecties toeneemt.
- Vesicoureterale reflux: Dit is een aandoening waarmee sommige mensen geboren worden. Hierdoor stroomt urine vanuit de blaas terug naar de nieren. Dit maakt het voor bacteriën gemakkelijker om in de nieren terecht te komen.
- Mensen met een verzwakt immuunsysteem: Mensen met aandoeningen zoals diabetes, hiv of mensen die immunosuppressiva gebruiken, hebben een verminderd vermogen om infecties te bestrijden. Daardoor kunnen ze dit soort infecties gemakkelijker oplopen.
Kan dit ernstig zijn? Wat zijn de mogelijke complicaties?
Ja. Een nierinfectie is een ernstige aandoening die levensbedreigend kan zijn als deze niet goed behandeld wordt. Mensen met een verzwakt immuunsysteem en mensen met andere medische aandoeningen lopen een hoger risico.
- Emfysemateuze pyelonefritis: Dit is een zeer ernstige, maar zeldzame complicatie. In dit geval beginnen bacteriën nierweefsel te vernietigen en gas te produceren. Mensen met diabetes hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen.
- Necrose van de nierpapillaire cellen: Dit veroorzaakt ook schade aan de nieren.
- Sepsis: Als bacteriën in de nieren in de bloedbaan terechtkomen, kunnen ze zich door het hele lichaam verspreiden en een gevaarlijke aandoening veroorzaken die sepsis wordt genoemd.
Daarom zeggen we dat u bij symptomen direct een arts moet raadplegen .
Wat vindt u hiervan, dokter?
Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij u eerst vragen naar uw symptomen. Daarna zal hij u onderzoeken. Als een nierinfectie wordt vermoed, kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
1. Urineonderzoek en urinekweek: Er wordt een urinemonster afgenomen en onderzocht op pus, bloed en bacteriën. Een urinekweek kan ook helpen bij het vaststellen van de specifieke bacterie die de infectie veroorzaakt en het juiste antibioticum.
2. Bloedonderzoek: Er kan ook een bloedonderzoek worden gedaan om te controleren op tekenen van infectie in het bloed.
3. Scans: Soms kan uw arts een echografie of CT-scan aanbevelen om te controleren op obstructies, zoals nierstenen.
Hoe wordt het behandeld?
Als een nierinfectie wordt vastgesteld, worden antibiotica voorgeschreven als behandeling.
Dit is geen ziekte die je thuis kunt genezen. Probeer het niet te genezen door op internet te zoeken naar oplossingen en door verschillende soorten bladeren te koken en de aftreksels daarvan te drinken. Dat kan de situatie alleen maar verergeren.
Uw arts zal antibiotica voorschrijven voor een periode van ongeveer 14 dagen. Veelgebruikte medicijnen zijn onder andere trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX), amoxicilline, ceftriaxone of ciprofloxacine.
Het allerbelangrijkste is om de volledige medicatiekuur af te maken die uw arts heeft voorgeschreven, zelfs als u zich na twee of drie dagen al beter voelt. Anders is de infectie mogelijk niet volledig genezen en kan deze terugkeren.
In sommige ernstige gevallen, bijvoorbeeld als u te veel overgeeft om orale medicatie in te nemen, als het erg moeilijk is, of als u andere medische aandoeningen heeft, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen en intraveneuze (IV) antibiotica te krijgen.
Hoe snel herstel ik na het starten van de medicatie?
Meestal voelt u zich na twee tot drie dagen antibiotica al een stuk beter. De koorts en spierpijn zullen afnemen. Maar vergeet niet: stop niet met de medicatie alleen omdat u zich beter voelt.
Kan dit soort infecties niet voorkomen worden?
Natuurlijk kan dat. De meeste nierinfecties beginnen met een blaasontsteking, dus door die te voorkomen, verklein je het risico op nierinfecties aanzienlijk.
- Drink voldoende water: Drink gedurende de dag veel water. Dit helpt je om vaker te plassen en bacteriën in je urinewegen weg te spoelen. Overleg met je arts hoeveel water voor jou het beste is.
- Houd je urine niet op: als je moet plassen, houd het dan niet op, maar laat het er snel uitkomen. Wanneer urine zich ophoopt in de blaas, is de kans groter dat er bacteriën in groeien.
- Besteed aandacht aan je seksuele gezondheid: plassen voor en na seks kan helpen om bacteriën te verwijderen die mogelijk in de plasbuis terecht zijn gekomen.
- Persoonlijke hygiëne: Dagelijks douchen en snel bezweet of nat ondergoed verwisselen kan de groei van bacteriën helpen voorkomen.
- Een speciale tip voor vrouwen: Veeg na de ontlasting altijd van voren naar achteren . Dit voorkomt dat bacteriën, zoals E. coli, vanuit de anus in de plasbuis terechtkomen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen? Wanneer moet ik naar de ETU (Emergency Treatment Unit) gaan?
Dit is heel belangrijk. Het verschil tussen de twee kennen kan je leven redden.
| Mogelijkheid | Wat te doen |
|---|---|
| Raadpleeg uw arts. | |
| Moeite met plassen | Als u symptomen heeft zoals een urineweginfectie, frequent urineren of veranderingen in de kleur van uw urine (verdonkering, bloed). |
| Lichte koorts en rugpijn | Heeft u bovenstaande urinewegklachten in combinatie met lichte koorts en milde pijn in uw zijrug? |
| Ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. | |
| Plotselinge, hevige koorts en pijn | Plotselinge, hevige koorts met rillingen en ondraaglijke pijn in de rug/zij. |
| Incontinentie | Als de urinestroom volledig stopt of zeer gering is. |
| Andere ernstige symptomen | Bewustzijnsverlies, ademhalingsmoeilijkheden, hevig braken. |
Belangrijkste boodschap
- Een nierinfectie is ernstiger dan een gewone urineweginfectie. Probeer deze niet zelf thuis te behandelen.
- De belangrijkste symptomen zijn hoge koorts, rillingen, hevige pijn aan één kant van de rug en een urineweginfectie.
- Heeft u deze symptomen? Raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Uitstel van behandeling kan het risico op complicaties vergroten.
- Ook als de door de arts voorgeschreven antibiotica goed voor je zijn, gebruik ze dan precies tot de voorgeschreven periode voorbij is.
- Je kunt dit soort infecties grotendeels voorkomen door veel water te drinken en je persoonlijke hygiëne goed in de gaten te houden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe