Bang voor een longresectie? Laten we het er eenvoudig over hebben!

Het is normaal dat een arts zich een beetje nerveus en angstig voelt wanneer hij of zij je vertelt dat er een long verwijderd moet worden. "Gaat u een stukje van mijn long verwijderen?" is een vraag die dan opkomt. Maar wat is dat precies? Waarom wordt het gedaan? Als je eenmaal precies weet wat het inhoudt, zal je angst aanzienlijk afnemen. Laten we het daarom eenvoudig en stap voor stap bespreken.

Wat is longresectie in eenvoudige bewoordingen?

Een longresectie, of in medische termen een pulmonale resectie, is de chirurgische verwijdering van een deel of de gehele long. Dit wordt meestal gedaan om een ​​deel van de long te verwijderen dat beschadigd is door kanker, een infectie of een andere medische aandoening. Soms wordt er ook een biopsie uitgevoerd om een ​​stukje weefsel af te nemen voor onderzoek naar een specifieke diagnose.

Je weet dat we twee longen in ons lichaam hebben. Elke long is verdeeld in delen die "kwabben" worden genoemd. De linkerlong heeft twee kwabben en de rechterlong heeft drie kwabben. Bij deze operatie kan dus een hele kwab, een deel van een kwab of de hele long worden verwijderd.

Om welke soorten operaties gaat het hier?

Deze operaties worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de grootte van het te verwijderen longgedeelte. Zie onderstaande tabel voor een vereenvoudigde uitleg.

Waarom onderga je deze operatie?

Er zijn twee hoofdredenen voor het uitvoeren van een longoperatie. De ene is het behandelen van een ziekte, en de andere is het vaststellen van de precieze oorzaak van de ziekte.

• Longkanker - met name kanker in een vroeg stadium.
• Kanker die zich vanuit andere organen naar de longen heeft verspreid (uitgezaaide kanker).
• Goedaardige longtumoren of longnoduli zijn niet-kankerachtige, maar goedaardige bultjes.
• Enkele ernstige longinfecties en abcessen.
• Chronische longziekten zoals bronchiectasie of emfyseem.
• Longschade als gevolg van een ernstig ongeval.

Soms worden deze operaties ook uitgevoerd om een ​​stukje weefsel (biopsie) te verkrijgen waarmee een probleem in de longen nauwkeurig kan worden vastgesteld. Bijvoorbeeld:

• Bevestig of het kanker is of niet.
• Controleer op een infectie zoals tuberculose.
• Identificeer andere longaandoeningen, zoals longfibrose.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd? Er zijn twee methoden!

Er zijn twee belangrijke methoden voor het uitvoeren van longoperaties. Uw arts zal de meest geschikte methode kiezen op basis van uw aandoening.

1. Thoracoscopische chirurgie

Dit is een moderne, minimaal invasieve procedure waarbij een paar kleine incisies in de borst of zijkant worden gemaakt.Er wordt er maar één ingebracht. Een dunne buis met een camera eraan, een zogenaamde thoracoscopie, wordt via een van de incisies ingebracht, en chirurgische instrumenten worden via de andere incisies ingebracht. De RVATS-methode, die gebruikmaakt van robottechnologie, valt ook in deze categorie. De voordelen van deze methode zijn:

• De pijn is minder na de operatie.
• Het risico op complicaties is laag.
• Je kunt snel herstellen en je normale activiteiten hervatten.

2. Open chirurgie (Open chirurgie - Thoracotomie)

Dit is de traditionele methode. Hierbij wordt een iets langere incisie aan de zijkant van de borstkas gemaakt, waarna de longen tussen twee ribben worden bereikt. Dit is een iets grotere operatie, waardoor de hersteltijd langer is.

Hoe moet je je voorbereiden op een operatie?

Voor een succesvolle operatie is een goede voorbereiding essentieel. Het is van groot belang de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen.

• Vasten: U wordt gevraagd om een ​​paar uur voor de operatie niet te eten en te drinken.
• Medicijnen: Vertel uw arts welke medicijnen u gebruikt. Sommige medicijnen (vooral bloedverdunners) moeten mogelijk vóór de operatie worden gestopt of de dosering moet worden aangepast. Stop nooit met medicijnen zonder overleg met uw arts.
• Roken: Als u rookt, moet u absoluut minstens een paar weken voor de operatie stoppen met roken .
• Ziekenhuisverblijf: Zorg voor de nodige kleding, aangezien u enkele dagen in het ziekenhuis zult verblijven. Regel ook vervoer om na uw ziekenhuisopname weer naar huis te gaan.
• Onderzoeken: Voorafgaand aan de operatie kan u gevraagd worden om onder andere bloedonderzoek, een röntgenfoto van de longen, een CT-scan en een longfunctietest te ondergaan.

Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie wordt u naar een herstelkamer gebracht. Zodra u weer bij bewustzijn bent, wordt u naar een verpleegafdeling overgebracht.

• Ziekenhuisverblijf: Afhankelijk van het type operatie en uw herstel kunt u twee tot drie dagen in het ziekenhuis moeten blijven.
• Thoraxdrains: Een thoraxdrain (afvoerslang) wordt in de borstkas geplaatst om overtollig vocht en lucht af te voeren die zich na een operatie rond de longen ophoopt. Deze blijft meestal een dag of twee zitten en wordt daarna verwijderd.
• Kortademigheid: U kunt de eerste paar dagen wat kortademig zijn. Dit is normaal. Het medisch personeel zal u leren diep adem te halen en te hoesten om uw longen goed te laten functioneren.
• Hersteltijd: Als u een open operatie (thoracotomie) heeft ondergaan, kan het ongeveer een maand duren voordat u uw normale activiteiten weer kunt hervatten. Bij een modernere procedure zoals VATS kunt u echter al binnen ongeveer twee weken weer aan de slag.

Zijn er geen risico's verbonden aan deze operatie?

Mogelijke complicaties zijn onder andere:

• Luchtlek
• Onregelmatige hartslag (aritmie)
• Bloeding in de longen (hemothorax)
• Longontsteking
• Snijwondinfectie
• Longembolie
• Reacties op slaapmiddelen

Uw arts zal u deze zaken vóór de operatie uitgebreid uitleggen.

Heeft u deze symptomen? Wees dan direct alert!

Het is belangrijk om snel te handelen als u na thuiskomst problemen ondervindt. Let op de volgende symptomen.

Kan deze operatie kanker volledig genezen?

In de beginfase van longkanker is de kans op volledige genezing door deze operatie zeer groot. Maar niemand kan garanderen dat het 100% effectief is. Soms is na de operatie chemotherapie of bestraling nodig om te voorkomen dat de kankercellen terugkeren.

Kunnen delen van de long die operatief zijn verwijderd, weer aangroeien?

Nee. In tegenstelling tot onze lever regenereert longweefsel niet nadat het operatief is verwijderd. Het resterende longweefsel zal echter uiteindelijk weer goed gaan functioneren en het lichaam van de benodigde hoeveelheid zuurstof voorzien.