Laten we het op een eenvoudige manier hebben over myomectomie, de operatie om baarmoederfibromen te verwijderen.

Een probleem waar veel vrouwen mee te maken hebben, is de groei van tumoren in de baarmoeder. Sommige mensen noemen deze ook wel fibromen. Hierdoor kunt u last krijgen van bijvoorbeeld hevige menstruatiebloedingen en ondraaglijke buikpijn. Dit kan een grote stressfactor zijn voor iemand met een kinderwens. De beste oplossing om deze tumoren te verwijderen, zonder de baarmoeder te beschadigen en met behoud van de mogelijkheid om in de toekomst kinderen te krijgen, is een myomectomie. Laten we dit vandaag in detail en op een eenvoudige manier bespreken.

Wat is een myomectomie-operatie in eenvoudige bewoordingen?

Een myomectomie is een chirurgische ingreep om baarmoederfibromen, ook wel leiomyomen genoemd, uit de baarmoeder te verwijderen. Deze tumoren bestaan ​​uit bindweefsel en spiercellen. Ze kunnen zowel binnen als buiten de baarmoeder groeien. Het goede nieuws is dat deze tumoren niet kwaadaardig (goedaardig) zijn . Ze kunnen voorkomen als één of meerdere fibromen van verschillende grootte.

Bij een myomectomie verwijdert de arts alleen de vleesbomen en behoudt hij het weefsel van uw baarmoeder zonder dit te beschadigen. Dit betekent dat u in de toekomst nog steeds zwanger kunt worden . Dit is het grootste voordeel van deze operatie.

In welke gevallen is een myomectomie noodzakelijk?

Als uw vleesbomen de volgende symptomen veroorzaken, kan uw arts deze operatie aanbevelen:

• Aanhoudende bekkenpijn.
• Onregelmatig bloedverlies, of bloedverlies tussen menstruaties.
• Hevig menstrueel bloedverlies.
• Het gevoel dat je de blaas niet volledig kunt legen.

Vooral als u in de toekomst een kind wilt en uw vruchtbaarheid wilt behouden, is een myomectomie een zeer goede optie.

Laten we het exacte verschil tussen een myomectomie en een hysterectomie eens bekijken.

Veel mensen hebben geen duidelijk beeld van deze twee operaties. Laten we de belangrijkste verschillen tussen deze twee operaties eens bekijken in een tabel zoals deze. Dit zal u helpen een beter beeld te krijgen.

Wat kunt u verwachten vóór de operatie?

Uw arts zal u gedetailleerde instructies geven over wat u vóór de operatie moet doen. Bijvoorbeeld hoe lang u voor de operatie niet mag eten en drinken, of dat u bepaalde medicijnen niet meer mag innemen.

Bespreek alles van tevoren, inclusief hoe lang u na de operatie in het ziekenhuis moet blijven en waar u op moet letten als u weer thuis bent. Stel uw arts al uw vragen vóór de operatie.

Op de dag van de operatie kunnen de volgende dingen gebeuren:

• Er wordt een infuus in een ader in uw arm geplaatst. Via dit infuus krijgt u tijdens de operatie vocht en medicijnen toegediend. Ook wordt er verdoving gegeven om de pijn te verzachten.
• Tijdens de operatie wordt u aangesloten op monitoren om uw hartslag en andere vitale functies te meten.
• Tijdens de operatie kan een katheter worden ingebracht om urine af te voeren.

Bestaan ​​er verschillende soorten myomectomie-operaties?

Ja, er zijn drie hoofdtypen myomectomie. Het type operatie dat het beste bij u past, hangt af van verschillende factoren, waaronder de grootte van uw vleesbomen, het aantal vleesbomen en de locatie ervan in uw baarmoeder.

1. Open myomectomie

Dit wordt ook wel een abdominale myomectomie genoemd. Hierbij wordt een incisie in de buik gemaakt. Deze incisie kan verticaal of horizontaal zijn. Deze methode is het meest geschikt voor mensen met zeer grote vleesbomen , omdat de chirurg dan alle bekkenorganen goed kan zien. Omdat dit een grote operatie is, duurt het herstel iets langer.

• Je zult een paar dagen in het ziekenhuis moeten blijven.
• Het kan ongeveer zes weken duren om volledig te herstellen en de normale activiteiten te hervatten.

2. Minimaal invasieve laparoscopische of robotgeassisteerde myomectomie

Dit is de meest gebruikte methode tegenwoordig. Deze operaties vereisen een kortere hersteltijd en zijn minder pijnlijk.

• Laparoscopische of robotgeassisteerde myomectomie: Hierbij wordt een kleine camera via de vagina ingebracht, worden er enkele kleine sneetjes in de buik gemaakt en worden er chirurgische instrumenten doorheen ingebracht om de vleesbomen te verwijderen. De vleesbomen worden vervolgens via de vagina of via de kleine sneetjes verwijderd. Sommige artsen gebruiken een robot (robotgeassisteerde myomectomie) om deze ingreep uit te voeren.
• Myomectomie via één poort: Bij deze procedure worden alle instrumenten ingebracht via één enkele incisie nabij de anus, waardoor er geen littekens op de buik achterblijven.

3. Hysteroscopische myomectomie (operatie zonder incisies)

Bij deze methode zijn geen incisies nodig . Als de vleesbomen diep in de baarmoeder liggen, kan de arts een speciale camera via de vagina in de baarmoeder brengen en de vleesbomen verwijderen. Vergeleken met andere methoden is dit een zeer snelle ingreep.

Wat zijn de mogelijke risico's na een operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Deze zijn echter zeer zeldzaam. Uw medisch team zal er alles aan doen om ze te voorkomen.

• Overmatig bloedverlies
• Infectie
• Bloedstolsels
• Schade aan omliggende organen
• Allergie voor anesthesie
• Verhoogd risico op een keizersnede bij een toekomstige bevalling.

Hoe lang duurt het herstel na een operatie?

De hersteltijd hangt direct af van het type operatie dat u heeft ondergaan. U kunt de eerste paar dagen wat pijn ervaren. De arts zal u hiervoor pijnstillers voorschrijven. Daarnaast wordt u geadviseerd om na de operatie wat te bewegen om bloedstolsels te voorkomen.

• Open myomectomie (een operatie waarbij de buikholte wordt opengesneden): Het kan ongeveer zes weken duren voordat de wond volledig genezen is en de normale activiteiten hervat kunnen worden.
• Laparoscopische myomectomie (operatie via een kleine incisie): U kunt mogelijk dezelfde dag nog naar huis. Het herstel thuis duurt ongeveer twee tot vier weken.
• Hysteroscopische myomectomie (operatie zonder incisie): U kunt binnen enkele dagen volledig herstellen.

Verwacht de volgende dingen na een operatie.

• Er kan gedurende enkele weken een kleine hoeveelheid bloed of afscheiding uit de vagina komen.
• Til gedurende de eerste week niet meer dan 2-4 kilo. Deze periode kan langer zijn als u een buikoperatie heeft ondergaan.
• Vermijd geslachtsgemeenschap gedurende zes weken. Het is niet raadzaam om tijdens de herstelperiode iets in de vagina in te brengen.
• Begin geleidelijk aan met je dagelijkse routine. Ga niet ineens alles weer op dezelfde manier doen als voorheen.

Welke symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht?

• Overmatig bloedverlies.
• Griepsymptomen zoals koorts, koude rillingen en beven.
• Ernstige pijn die zelfs met medicatie niet onder controle te krijgen is.
• Pijn op de borst of moeite met ademhalen.
• De benen worden rood, gezwollen en pijnlijk (dit kan een teken zijn van een bloedstolsel).