Kun je ook niet meer ver zien? Laten we eens wat meer leren over een ernstige oogaandoening: myopie (bijziendheid).

Ziet u soms dingen die ver weg zijn, maar alleen dingen van dichtbij scherp? Dit noemen we bijziendheid of myopie. Hoewel dit voor de meeste mensen normaal is, kan deze vorm van bijziendheid soms ernstiger worden. Wanneer dit gebeurt, raakt het netvlies, een zeer gevoelige laag in het oog waar we beelden zien, beschadigd. Dit noemen we degeneratieve myopie. Dit is iets om in de gaten te houden, omdat de schade na verloop van tijd kan toenemen en er een kans bestaat op permanent verlies van het gezichtsvermogen . Maar maak je geen zorgen, niet iedereen met bijziendheid ontwikkelt dit. Deskundigen zeggen echter dat deze aandoening slechts één op de 33 mensen wereldwijd treft.

Wat zijn dan de symptomen van myopische degeneratie?

Het eerste belangrijke symptoom is ernstige bijziendheid . Dit betekent dat uw brilsterkte te hoog is. Naarmate deze aandoening vordert, zult u veranderingen in uw gezichtsveld gaan opmerken, met name in het centrale deel van uw gezichtsveld . Deze omvatten:

• Als je kijkt, zie je misschien een zwarte vlek of een wazig gebied midden in je gezichtsveld . Het kan zelfs lijken op een blinde vlek, waar je helemaal niets ziet.
• Sommige kleuren zijn moeilijk te herkennen .
• We hebben meer licht nodig dan voorheen om de dingen duidelijk te kunnen zien.
• Als je naar dingen kijkt met rechte lijnen, lijken ze uitgerekt en gerimpeld .
• U kunt kleine zwarte objecten voor uw ogen zien zweven (floaters) , of u kunt lichtflitsen zien.

Als u naar een oogarts gaat en hij vermoedt dat u deze aandoening heeft, zal hij uw ogen onderzoeken en letten op zaken als:

• Veranderingen in de vorm van de macula, het centrum van uw gezichtsveld, dat essentieel is voor scherp zien.
• Bloedingen, verdunning, loslating of zwelling van het netvlies.
• De vorming van maculagaten in het midden van het gezichtsveld.
• Maculaire plooiing treedt op in het centrum van het gezichtsveld (macula).

Waarom krijgen we myopie (bijziendheid)?

Simpel gezegd is de belangrijkste oorzaak hiervan ernstige bijziendheid . Als uw oogsterkte (-6,00 dioptrie) of hoger is, wordt dit als ernstig beschouwd. Of als de afstand van uw oog van voor naar achter 26 millimeter of meer bedraagt. Stel je voor: wanneer we iets scherp proberen te zien, werken onze oogspieren harder dan normaal. Wanneer onze ogen constant gespannen zijn, kan het delicate membraan in het oog, het netvlies, deze trekkracht niet weerstaan. Dat is wat schade aan het netvlies veroorzaakt.

Wie loopt het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen?

Er zijn verschillende duidelijke risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van myopische degeneratie:

• Ernst van de bijziendheid: Het risico neemt toe naarmate uw bijziendheid ernstiger is of uw brilsterkte hoger is.
• Oogbollengte: Hoe groter uw oogbol, oftewel hoe langer uw oogbol, hoe hoger het risico op het ontwikkelen van deze aandoening.
• Leeftijd: Dit risico kan toenemen met uw leeftijd of hoe lang u al bijziend bent.

Daarnaast vermoeden deskundigen dat diverse andere factoren kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​of de verergering van deze aandoening:

• Familiegeschiedenis en genetica: Er zijn aanwijzingen dat bijziendheid van generatie op generatie wordt doorgegeven. Er is echter meer onderzoek nodig om precies te begrijpen hoe genetica en familiegeschiedenis de degeneratie van bijziendheid beïnvloeden.
• Geslacht: Sommige onderzoeken tonen aan dat vrouwen een grotere kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen.
• Ras en etniciteit: Hoewel wordt gezegd dat mensen van Aziatische afkomst een hoger risico lopen, is hierover geen definitieve conclusie getrokken.
• Omgevingsfactoren: Dit zijn dingen die in je dagelijks leven gebeuren. Bijvoorbeeld als je voor je werk of hobby iets van dichtbij moet bekijken, of als je de juiste lenzen draagt. Denk er maar eens over na: sommige mensen brengen het grootste deel van hun dag door op hun telefoon, computer of met het lezen van kleine lettertjes. Hun ogen raken daardoor erg vermoeid. Zulke dingen kunnen hier ook een rol in spelen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van myopische degeneratie?

De belangrijkste complicaties van deze aandoening houden allemaal verband met het weefsel van uw netvlies. Deze complicaties zijn:

• Neovascularisatie: Wanneer het weefsel in het netvlies dunner wordt, breken oude bloedvaten en gaan ze bloeden. Het lichaam probeert dan nieuwe bloedvaten aan te maken om de bloedtoevoer te herstellen, maar deze nieuwe bloedvaten veroorzaken verdere schade aan het netvlies.
• Scheiding van de lagen: Naarmate het netvliesweefsel dunner wordt, neemt het risico toe dat de lagen van het netvlies van elkaar scheiden, of dat het netvlies scheurt of loslaat.
• Slechtziendheid: De hierboven genoemde veranderingen kunnen leiden tot blijvend gezichtsverlies, ernstig gezichtsverlies of zelfs blindheid .

Belangrijk: Als deze complicaties optreden, kan het gezichtsvermogen mogelijk niet hersteld worden als ze niet snel behandeld worden. Daarom is het erg belangrijk om medisch advies in te winnen als u symptomen heeft.

Hoe stellen artsen de diagnose van deze aandoening (myopische degeneratie)?

Oogartsen kunnen myopie (bijziendheid) diagnosticeren met behulp van verschillende tests. De meeste van deze tests worden uitgevoerd tijdens een routine oogonderzoek. U merkt mogelijk niet veel van de veranderingen in uw oog als gevolg van myopie, of merkt in eerste instantie zelfs geen groot verschil in uw zicht. Een getrainde oogarts is echter op de hoogte van deze veranderingen en zal speciale methoden, tests of apparatuur gebruiken om ze te detecteren. De oogarts kan u ook vragen om naar een Amsler-kaart te kijken om te zien of er blinde vlekken of vervormingen in uw gezichtsveld zijn.

Daarnaast zijn er beeldvormende onderzoeken die kunnen helpen bij de diagnose van myopie. Deze onderzoeken zijn:

• Fluorescentieangiografie en indocyaninegroenangiografie: dit zijn speciale onderzoeken waarmee de conditie van de bloedvaten in het oog wordt bekeken.
• Optische coherentietomografie (OCT): Deze techniek maakt een dwarsdoorsnede van het netvlies en kan zelfs subtiele veranderingen in de lagen ervan detecteren.
• Oogechografie (Eye ultrasound)

Welke behandelingen zijn er voor myopie-degeneratie?

De behandeling van myopische degeneratie is erop gericht te voorkomen dat de aandoening verergert en eventuele complicaties die zich hebben voorgedaan zoveel mogelijk te herstellen .

Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste behandelingen:

• Oogcorrectie: Het dragen van de juiste bril of contactlenzen kan oogvermoeidheid verminderen. Het kan veranderingen in het netvlies beperken of vertragen.
• Medicijnen: Ons lichaam gebruikt een eiwit genaamd vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) om nieuwe bloedvaten aan te maken. Anti-VEGF-medicijnen werken door de werking van dit eiwit te remmen. Deze medicijnen worden in het oog geïnjecteerd.
• Lasertherapie en fotodynamische therapie: Sommige laser- en lichttherapieën voor de ogen kunnen bloedingen en schade aan de achterkant van het oog beperken. Dit kan de progressie van myopie (bijziendheid) vertragen.
• Oogoperatie: Een operatie is nodig om sommige complicaties van myopische degeneratie (bijv. netvliesloslating) te corrigeren. Een operatie kan de netvliesloslating stoppen en snel en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen voorkomen.

Uw oogarts zal u in detail uitleggen welke behandelingsopties voor u geschikt zijn en wat u daarvan kunt verwachten.

Wat moet ik mijn oogarts vragen?

U kunt uw oogarts vragen stellen zoals:

• Hoe ernstig is mijn myopische degeneratie?
• Wat kan ik doen om de voortgang van deze ziekte te beperken of te vertragen?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• Hoe vaak moet ik mijn ogen laten controleren en medisch advies inwinnen?
• Welke symptomen kan ik verdragen tot mijn volgende doktersafspraak?
• Welke symptomen vereisen dat ik direct medische hulp inschakel?

Wat gebeurt er als ik myopische degeneratie heb?

Als u myopische degeneratie heeft, verschilt wat u kunt verwachten van persoon tot persoon. Bij sommige mensen verergert de aandoening in de loop der tijd. De mate waarin deze aandoening uw leven beïnvloedt, hangt af van de ernst van uw myopie, oftewel de lengte van uw oogbol.

Onthoud altijd: als u niet regelmatig naar de oogarts gaat en uw ogen laat controleren, loopt u een groter risico op blijvende oogschade en verlies van gezichtsvermogen als gevolg van myopie. Hoewel deze complicaties soms te voorkomen zijn, kunnen ze worden beperkt of in ieder geval uitgesteld door regelmatige oogonderzoeken.

Bijziendheid, vooral in ernstige gevallen, kan behoorlijk vervelend zijn. Bovendien kan de wetenschap dat het je ogen kan beschadigen beangstigend zijn. Maar omdat myopische degeneratie een aandoening is die wereldwijd voorkomt, zijn experts voortdurend op zoek naar nieuwe en betere behandelingen.

Als u myopie heeft, kan uw oogarts u behandelingsopties bieden en u helpen uw symptomen onder controle te houden, zodat u zich kunt concentreren op de dingen die voor u het belangrijkst zijn.

Belangrijkste boodschap

• Als u ernstige bijziendheid heeft, wees dan alert op myopische degeneratie, vooral als uw brilsterkte hoger is dan -6,00.
• Herken de symptomen: Let op zaken zoals zwarte vlekken in het midden van uw gezichtsveld, moeite met het herkennen van kleuren, een gerimpeld uiterlijk en vlekjes die voor uw ogen zweven.
• Vroegtijdige opsporing is belangrijk: laat uw ogen regelmatig controleren. Zo kunt u eventuele problemen vroegtijdig vaststellen en met de behandeling beginnen.
• Er zijn behandelingen beschikbaar: Er zijn verschillende behandelingen om te voorkomen dat de aandoening verergert en om complicaties te verminderen. Aarzel niet om met uw arts te praten.
• Levensstijlveranderingen: zaken zoals je ogen rust geven, een evenwichtig dieet volgen en niet roken zijn over het algemeen goed voor de gezondheid van je ogen.

Het is uw eigen verantwoordelijkheid om goed voor uw ogen te zorgen. Daarom is het erg belangrijk om u hiervan bewust te zijn en de nodige maatregelen te nemen.

Myopische degeneratie, degeneratieve myopie, pathologische myopie, bijziendheid, oogziekten, netvlies, gezichtsverlies