Heeft je kleintje constant oorpijn? Laten we het eens hebben over middenoorontstekingen (otitis media)!

Heeft uw kleintje vaak last van oorpijn? Of huilt hij of zij en houdt hij of zij het oor vast? Oorpijn komt vaak voor bij jonge kinderen. De belangrijkste oorzaak hiervan is een infectie in het middenoor. Simpel gezegd is het middenoor een kleine ruimte in ons oor, achter het trommelvlies. Als er ziektekiemen, zoals virussen of bacteriën, in terechtkomen, raken ze geïnfecteerd en ontstaat er pus. Deze pus oefent druk uit op het trommelvlies, waardoor het kind oorpijn ervaart.

Wat zijn de symptomen van een oorontsteking? Hoe herken je het?

Bij een jong kind met een middenoorontsteking (otitis media) is de belangrijkste klacht hevige oorpijn . Daarnaast kunt u echter ook de volgende symptomen opmerken:

• Je kunt koorts krijgen.
• Eten en drinken kan lastig zijn. Soms kun je zelfs niet slapen. Weet je waarom? Wanneer je kauwt, melk drinkt of gaat liggen, verandert de druk in het middenoor en neemt de pijn toe. Stel je een baby voor die begint te huilen zodra hij aan een flesje melk begint te zuigen, of 's nachts gillend wakker wordt.
• Een iets ouder kind zou kunnen zeggen: "Mama, mijn oor doet pijn." Maar een baby die nog niet kan praten, zou voortdurend aan zijn oor kunnen zitten of eraan trekken, of meer dan normaal kunnen huilen, op een zeer onrustige en prikkelbare manier.

Soms kan het trommelvlies scheuren als de druk door de pus in het middenoor te hoog wordt . Als dat gebeurt, komt er pus uit het oor. Dit is de belangrijkste reden waarom trommelvliezen scheuren bij jonge kinderen. Een kind met een gescheurd trommelvlies kan zich duizelig of misselijk voelen. Het kind kan ook een suizend geluid in de oren horen, of het gevoel hebben dat er iets in de oren tjilpt.

Hoe ontstaan ​​deze oorontstekingen?

Een middenoorontsteking (otitis media) ontstaat meestal wanneer een of beide buizen van Eustachius, die ons middenoor met de achterkant van onze keel verbinden, ontstoken raken. Deze buizen voeren slijm en andere stoffen die zich in het middenoor ophopen af ​​naar de keel. Ze vervullen een zeer belangrijke functie, nietwaar?

Stel je voor dat je verkouden bent, een keelontsteking hebt, of een aandoening zoals gastritis (waarbij maagzuur omhoog komt) of een allergie . Deze dingen kunnen ervoor zorgen dat de buis van Eustachius opzwelt. Wat gebeurt er dan? De afvoer van slijm raakt geblokkeerd. Virussen of bacteriën kunnen zich vervolgens gemakkelijk in dat vastzittende slijm vermenigvuldigen en pus vormen. Deze pus vult het middenoor en veroorzaakt de pijn.

Wanneer een arts spreekt over een "oorontsteking", bedoelt hij meestal een ontsteking van het middenoor (otitis media). Dit is iets anders dan een aandoening die "zwemmersoor" of "otitis externa" wordt genoemd, die ontstaat wanneer er water in het oor komt tijdens het zwemmen.

Er is nog iets anders, namelijk (otitis media met effusie).Dit gebeurt wanneer het middenoor zich vult met vocht, zoals water, zonder dat er sprake is van een infectie, dus zonder pus. Soms veroorzaakt dit geen ernstige symptomen. Sommige kinderen kunnen echter het gevoel hebben dat er iets in hun oor zit, of dat hun oor open 'plopt'.

Waarom ontwikkelen jonge kinderen dit meer dan anderen?

Je vraagt ​​je misschien af: "Waarom heeft mijn kleintje altijd last van oorontstekingen?" Jonge kinderen, vooral die tussen de twee en vier jaar , hebben inderdaad meer kans op oorontstekingen dan volwassenen. Daar zijn verschillende redenen voor:

• Een van de redenen is dat de buis van Eustachius, waar we het eerder over hadden, bij jonge kinderen iets korter en horizontaler is . Daardoor kunnen bacteriën en virussen gemakkelijker in het middenoor terechtkomen. De andere reden is dat deze buizen iets smaller zijn. Daardoor raken ze sneller verstopt. Begrijp je het?
• Een ander probleem zijn de amandelen bij kinderen. Dit zijn klierachtige structuren achter de neus. Als ze groot zijn, kunnen ze de opening van de buis van Eustachius blokkeren. Zelfs dan wordt het moeilijk voor het slijm om af te voeren.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het risico op oorontstekingen bij jonge kinderen verhogen. Bijvoorbeeld:

• Het blootstellen van je baby aan meeroken is zeer schadelijk.
• Flesvoeding , vooral wanneer de baby liggend wordt gevoed.
• Het is niet aan te raden om met andere kinderen op te trekken in bijvoorbeeld een kleuterschool , omdat de kans groter is dat je van elkaar verkoudheden oploopt.

Het is ook gebleken dat jongens over het algemeen iets vaker oorontstekingen krijgen dan meisjes.

Maar onthoud dat oorontstekingen niet rechtstreeks van persoon tot persoon worden overgedragen . Infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid en griep, kunnen zich echter wel gemakkelijk verspreiden. Vooral bij koud weer krijgen veel mensen deze ziekten. Een kind met een oorontsteking kan dus ook verkoudheidssymptomen hebben, zoals een loopneus, verstopte neus en hoest.

Hoe lang duurt het voordat deze oorpijn genezen is?

Meestal genezen middenoorontstekingen (otitis media) vanzelf binnen twee tot drie dagen, zonder speciale behandeling . Dat is toch een opluchting?

Soms kan er echter vocht in het middenoor achterblijven, zelfs nadat de infectie is verdwenen. Als het vocht langer dan drie maanden in het middenoor blijft, kan aanvullende behandeling nodig zijn. Daarom is het belangrijk om contact te houden met een arts.

Hoe kan een arts dit correct als ziekte diagnosticeren?

Wanneer u met uw kind naar de dokter gaat, zal hij of zij eerst een algemeen onderzoek uitvoeren. Daarna zal het oor worden onderzocht. De dokter gebruikt hiervoor een klein instrument, een otoscoop . Dit is vergelijkbaar met een kleine zaklamp. Hiermee kan het trommelvlies goed worden bekeken. De dokter kan controleren op roodheid, zwelling of pus achter het trommelvlies.

Wat zijn dan de behandelingen voor deze oorontstekingen?

Bij de behandeling van een oorontsteking houden artsen rekening met veel factoren. Ze geven je niet zomaar een medicijn en gaan weer weg. Ze houden rekening met de volgende zaken:

• Hoe herken je het type oorontsteking en de ernst ervan ?
• Hoe vaak krijgt het kind oorontstekingen?
• Hoe lang is de infectie deze keer al aanwezig?
• De leeftijd van het kind en of er andere risicofactoren zijn (bijvoorbeeld als het kind erg jong is, of als er andere aandoeningen zijn).
• Of deze infectie het gehoor van het kind heeft aangetast .

Er zijn verschillen tussen de behandeling van middenoorontsteking, die we eerder besproken hebben, en de behandeling van middenoorontsteking met vochtophoping. Niet alle soorten oorontstekingen vereisen antibiotica . Dit is iets wat veel ouders moeten begrijpen.

Omdat de meeste oorontstekingen vanzelf overgaan, kiezen artsen vaak voor een afwachtende houding. Dat wil zeggen, ze geven het kind pijnstillers en laten de antibiotica een paar dagen achterwege om te zien of de infectie verbetert.

Om de volgende redenen worden antibiotica niet standaard aanbevolen:

• Als de infectie door een virus wordt veroorzaakt, helpen antibiotica niet (antibiotica werken alleen tegen bacteriën).
• Antibiotica helpen niet om vocht uit het middenoor te verwijderen .
• Antibiotica kunnen ook andere bijwerkingen veroorzaken (bijvoorbeeld diarree).
• Het heeft doorgaans geen significant effect op de pijnverlichting binnen de eerste 24 uur , en zelfs dan is het effect slechts gering.

Het belangrijkste is dat er bij overmatig antibioticagebruik resistentie tegen antibiotica kan ontstaan. Als dat gebeurt, kan een bacteriële infectie later erg moeilijk te behandelen zijn.

Als een arts besluit antibiotica voor te schrijven, zal dit meestal een kuur van 10 dagen zijn. Een kind ouder dan 6 jaar met een milde infectie kan een kortere kuur van 5-7 dagen krijgen. Als er pus uit het geïnfecteerde oor komt, kunnen ook antibiotische oordruppels worden gebruikt.

Bij sommige kinderen bijvoorbeeld,Kinderen die vaak oorontstekingen hebben, aanhoudend gehoorverlies of een spraakachterstand, hebben mogelijk ook een ingreep nodig om buisjes in het oor te laten plaatsen. Dit is een kleine chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd door een KNO- arts, waarbij kleine buisjes , tympanostomiebuisjes genaamd, in het trommelvlies worden geplaatst. Hierdoor kan vocht uit het middenoor worden afgevoerd, wat de druk in het oor verlicht.

Ben je dus altijd "op je hoede"? Zijn er geen momenten waarop antibiotica dringend nodig zijn?

Ja, soms is dat het geval. Antibiotica kunnen geschikt zijn voor kinderen die vaak oorontstekingen hebben . Ook jongere kinderen (jonger dan 6 maanden) of kinderen die erg ziek zijn, moeten mogelijk vanaf het begin antibiotica krijgen.

De afwachtende houding is mogelijk niet voor elk kind geschikt. Het is wellicht niet gepast voor kinderen met andere gezondheidsproblemen, zoals:

• Kinderen die een cochleair implantaat hebben gekregen.
• Kinderen met aandoeningen zoals een gespleten lip en/of gehemelte .
• Kinderen met genetische aandoeningen zoals het syndroom van Down .
• Kinderen met aandoeningen van het immuunsysteem .

In dergelijke bijzondere gevallen kan de arts besluiten om eerder met de behandeling te beginnen.

Wat zijn de belangrijkste dingen die we moeten onthouden over deze oorontstekingen?

Oké, de belangrijkste conclusie van wat we hebben besproken is dat er een paar essentiële punten zijn om te onthouden:

• Middenoorontstekingen (otitis media) komen veel voor bij jonge kinderen, dus raak niet in paniek.
• Als uw kind klaagt over oorpijn, aan zijn oor zit, koorts heeft of onrustiger is dan normaal, raadpleeg dan een arts .
• Niet alle oorontstekingen vereisen antibiotica . Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op.
• Als de arts antibiotica voorschrijft, neem dan de exacte dosis en gedurende het exacte aantal dagen . Stop niet halverwege.
• Er zijn een aantal dingen die je kunt doen om oorontstekingen te voorkomen. Bescherm je baby tegen sigarettenrook en houd hem of haar uit de buurt van mensen die verkouden zijn.
• Als uw kind vaak oorontstekingen heeft of gehoorproblemen lijkt te hebben, bespreek dit dan ook met uw arts. Mogelijk moet uw kind worden doorverwezen naar een KNO-specialist .

Onthoud dat als u ook maar de geringste twijfel hebt over de gezondheid van uw kind, u het beste met een arts kunt overleggen om het probleem op te lossen.

Oorontstekingen , middenoorontsteking, oorpijn bij kinderen, buis van Eustachius, oorsmeer, antibiotica