Laten we eens meer leren over radicale nefrectomie (een operatie waarbij een nier volledig wordt verwijderd).

Wanneer uw arts u vertelt dat een van uw nieren volledig verwijderd moet worden, kunt u veel angst en schrik ervaren. "Wat gebeurt er met mij als ik twee nieren heb en er één verwijderd wordt?" "Is dit een zware operatie?" U zult waarschijnlijk veel vragen hebben. Dat is heel normaal. Laten we het vandaag daarom hebben over deze operatie, die radicale nefrectomie wordt genoemd, en antwoorden vinden op al uw vragen.

Wat is een radicale nefrectomie?

Simpel gezegd is dit een operatie waarbij een van je nieren volledig wordt verwijderd. In medische termen betekent "nefro" "nier" en "ectomie" "verwijdering". Een nefrectomie is dus het verwijderen van een nier.

Bij deze operatie verwijdert de chirurg uw gehele nier, samen met het vetweefsel eromheen. Soms moeten ook de bijnier boven de nier en de lymfeklieren rond de nier worden verwijderd.

Waarom is deze operatie nodig?

De voornaamste reden voor deze operatie is vaak het verwijderen van een kwaadaardige niertumor. Uw arts kan deze operatie echter ook om verschillende andere redenen aanbevelen.

• Nierkanker: Vooral als de tumor groot is of als er een risico bestaat dat de kanker zich buiten de nier uitzaait.
• Regelmatige nierinfecties: Als de nieren beschadigd zijn door aanhoudende infecties die niet onder controle te krijgen zijn met een behandeling.
• Nierfalen: Wanneer één nier volledig niet meer functioneert als gevolg van een ongeval, ziekte of andere oorzaak.
• Nierdonatie: Als u een nier doneert aan een dierbare.

Dit is een veelvoorkomende en vaak uitgevoerde operatie, dus wees er niet onnodig bang voor.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Aangezien dit een grote operatie is, zult u van tevoren zorgvuldig worden voorbereid.

1. Medische onderzoeken:Uw arts zal eerst een aantal bloedtesten uitvoeren. Deze helpen om uw nierfunctie en bloedgroep te bepalen. Dit geeft een indicatie van hoe goed uw resterende nier na de operatie zal functioneren. Het is ook belangrijk om uw bloedgroep te weten voor het geval u bloed moet doneren, zelfs in een noodgeval. Daarnaast wordt uw algemene gezondheid gecontroleerd, zoals uw temperatuur, hartslag en bloeddruk.

2. De arts informeren over uw medicatie: Het is essentieel om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt, of deze nu door een arts zijn voorgeschreven , vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals NSAID's), bloedverdunners (zoals anticoagulantia), vitaminen, Ayurvedische middelen of kruidenpreparaten zijn. Sommige medicijnen kunnen het risico op bloedingen tijdens een operatie verhogen.

3. Vertel ons over uw allergieën: Als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen, latex of jodium dat gebruikt wordt om uw huid te reinigen, moet u ons dit zeker laten weten.

4. Eten en drinken: U krijgt duidelijke instructies over hoeveel uur u moet vasten vóór de operatie en wanneer u moet stoppen met water drinken. Als u voedsel in uw maag heeft terwijl u onder narcose bent, kunt u overgeven en kan het voedsel in uw longen terechtkomen. Dit is gevaarlijk. Volg de instructies daarom nauwkeurig op.

Wat zijn de methoden om deze operatie uit te voeren?

Er zijn drie belangrijke methoden voor het uitvoeren van een radicale nefrectomie. Uw chirurg zal op basis van uw situatie bepalen welke methode het meest geschikt is.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Nadat u naar de operatiekamer bent gebracht, zal de anesthesioloog u algehele anesthesie geven. Dit betekent dat u geen pijn zult voelen en diep in slaap zult zijn tot de operatie voorbij is.

Daarna,

• U krijgt een urinekatheter om uw blaas te legen.
• Bij laparoscopische of robotchirurgie worden enkele kleine incisies gemaakt en wordt de buikholte gevuld met een kleine hoeveelheid koolstofdioxidegas om ruimte tussen de organen te creëren.
• De arts knipt voorzichtig de bloedvaten af ​​die met de nier verbonden zijn en verwijdert de nier, het omliggende weefsel en indien nodig andere delen.
• Na de operatie kan een klein buisje (chirurgische drain) worden geplaatst om overtollig vocht en bloed dat zich inwendig ophoopt af te voeren.
• Tot slot worden de incisies gesloten met hechtingen of nietjes.

Dit hele proces kan 3 uur of langer duren.

Wat gebeurt er na de operatie?

Zodra de operatie is voltooid, wordt u naar een herstelkamer gebracht. Het medisch team zal goed voor u zorgen totdat u weer bij bewustzijn bent en uw toestand stabiel is.

• Pijnbestrijding: Wanneer u pijn voelt, krijgt u de benodigde medicatie.
• Voeding: De eerste één à twee dagen wordt alleen vloeibaar voedsel gegeven. Daarna kunt u geleidelijk aan vast voedsel introduceren.
• Wandelen: U wordt aangemoedigd om vanaf de dag na de operatie een beetje te wandelen. Wandelen verbetert de bloedsomloop en bevordert een snellere wondgenezing. Het is ook erg belangrijk om complicaties zoals bloedstolsels in de benen en longontsteking te voorkomen.
• Naar huis: Zodra het medisch team heeft vastgesteld dat u hersteld bent, mag u naar huis. Omdat u niet zelf mag rijden, is het belangrijk dat een familielid of vriend met u meekomt. Het is essentieel dat er iemand is die voor u zorgt gedurende de eerste paar dagen na thuiskomst.

Hoe lang duurt het herstel? En is een terugval mogelijk?

De tijd die nodig is voor volledig herstel hangt af van het type operatie dat u heeft ondergaan. Na een open operatie duurt het herstel ongeveer 8-12 weken, terwijl het herstel na een laparoscopische operatie veel sneller verloopt. U moet mogelijk een tijdje zwaar tillen en inspannende activiteiten vermijden.

Je kunt doorgaans na ongeveer 4 weken weer aan het werk. Als je echter fysiek zwaar werk doet, heb je mogelijk langer rust nodig. Bespreek dit met je arts en vraag om advies.

Als u een operatie ondergaat voor nierkanker, is de kans zeer klein dat de kanker terugkeert in een ander deel van het lichaam of in de buurt van de operatieplek. Daarom zijn regelmatige controlebezoeken na de operatie zo belangrijk.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Na de operatie wordt er een afspraak gemaakt om uw wonden te laten controleren en de hechtingen te laten verwijderen. Als u bent geopereerd vanwege kanker, moet u regelmatig onderzoeken ondergaan, zoals CT-scans , bloed- en urineonderzoeken, om te controleren op terugkeer van de kanker.

Neem bij een van de volgende symptomen direct contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) van een ziekenhuis.