Is er een verandering in uw teelbal? Laten we eens kijken naar seminoma.

Heb je ooit iets vreemds opgemerkt, zoals een klein bultje, wanneer je naar je testikels kijkt of ze aanraakt? Of voel je een zwaar gevoel of een lichte pijn in je onderbuik? Je besteedt er misschien niet veel aandacht aan. Toch is het belangrijk om je zorgen te maken over zulke kleine veranderingen. Vandaag bespreken we een ziekte die kan beginnen met zo'n verandering, maar die te genezen is als ze vroegtijdig wordt herkend. Dat is seminoma.

Wat is seminoma? Is het kanker?

Simpel gezegd is een seminoom een ​​kiemceltumor . Deze ontwikkelt zich meestal in één of beide testikels. Dit betekent dat het een vorm van teelbalkanker is. Het sperma van een man wordt gevormd uit deze kiemcellen. Dus ja, een seminoom is kanker.

Het horen van deze naam kan best eng zijn. Dat is normaal. Maar het goede nieuws is dat seminoma een vorm van kanker is die vaak te genezen is. Bij een juiste behandeling is de kans groot dat het je leven redt.

Soms is chirurgische verwijdering van de aangetaste testikel noodzakelijk als behandeling. Dit heeft echter meestal geen invloed op uw vermogen om seks te hebben, vruchtbaar te zijn of kinderen te krijgen. Als beide testikels worden verwijderd, kunt u nog steeds seks hebben. Als u een kind wilt, kunt u gebruikmaken van spermaopslag of geassisteerde voortplantingstechnieken zoals IVF (in-vitrofertilisatie).

Naast de testikels kunnen seminomen zich in zeer zeldzame gevallen ook op andere plaatsen in het lichaam ontwikkelen. Bijvoorbeeld:

• De ruimte in je borstkas waar je hart zich bevindt (mediastinum).
• Het gebied achter de buikholte, waar de nieren zich bevinden, wordt het retroperitoneum genoemd.

Wat zijn de belangrijkste soorten seminomen?

Er bestaan ​​twee belangrijke subtypes van seminoma. Laten we eens kijken welke dat zijn:

1. Klassieke seminoma:

Dit type treft meestal mensen tussen de 25 en 45 jaar. Bijzonder is dat het gehalte van een eiwit genaamd alfa-foetoproteïne (AFP) in het bloed niet verhoogd is. AFP is een eiwit dat door de lever van een foetus wordt aangemaakt tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder. Een verhoogd AFP-gehalte in het bloed bij een volwassene kan een teken zijn van bepaalde vormen van kanker, met name andere subtypes van teelbalkanker. Bij een klassiek seminoom is het AFP-gehalte echter niet verhoogd.

2. Spermatocytisch seminoom:

Deze vorm van kanker treft meestal mensen boven de 50 jaar. Bijzonder aan deze vorm is dat hij langzaam groeit. Bovendien is de kans op uitzaaiing (metastasering) naar andere delen van het lichaam klein.

Hoe vaak komt een seminoom voor?

Teelbalkanker wordt over het algemeen beschouwd als een zeldzame ziekte – het treft ongeveer één op de 250 mannen. Uit gegevens blijkt echter dat het aantal gevallen tegenwoordig toeneemt. De belangrijkste reden hiervoor is de toename van seminomen. Zo bleek uit gegevens van de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) in de Verenigde Staten dat 54% van de tussen 2001 en 2020 gediagnosticeerde teelbalkankers seminomen waren.

Het is belangrijk om te weten dat teelbalkanker, hoewel het over het algemeen zeldzaam is, de meest voorkomende vorm van kanker is bij jonge mannen tussen de 15 en 35 jaar. Daarom is het voor mannen in deze leeftijdsgroep extra belangrijk om hier alert op te zijn. Seminoom treft meestal mannen tussen de 30 en 60 jaar.

Wat zijn de symptomen van een seminoom? Herken je die?

De symptomen van een seminoom kunnen per persoon verschillen, maar er zijn een paar veelvoorkomende symptomen.

Veelvoorkomende symptomen:

• Een pijnloze knobbel of zwelling in het scrotum: dit is het belangrijkste en meest voorkomende symptoom. De meeste mensen ontdekken dit per ongeluk, bijvoorbeeld tijdens het douchen of gewoon tijdens het zitten.
• Een gevoel van zwaarte in de testikels, het perineum of het scrotum: het kan aanvoelen alsof er iets inwendigs ophoopt, waardoor het zwaar aanvoelt.
• Pijn in de testikels, onderbuik of scrotum: Sommige mensen ervaren geen hevige pijn, maar wel een doffe of aanhoudende, doffe pijn.

Heel zelden kunnen er dingen gebeuren zoals dit:

• Acute pijn is een plotselinge, scherpe pijn in de testikels.
• Bloed in het sperma (hematospermie).

Soms, als een seminoom zich uitzaait (uitzaait) naar andere delen van het lichaam, wat betekent dat de kanker groeit en zich buiten de testikels verspreidt, kunnen symptomen optreden zoals:

• Knobbels in de lymfeklieren in de nek.
• Aanhoudende hoest.
• Moeite met ademhalen (dyspnea).
• Misselijkheid en braken.
• Maag-darmbloeding.
• Pijn in de botten.

Als u een of meer van deze symptomen heeft, betekent dit niet per se dat u een seminoom heeft. Het is echter wel raadzaam om een ​​arts te raadplegen en u te laten onderzoeken.

Is seminoma een ernstige vorm van kanker die zich snel verspreidt?

In de beginfase is een seminoom niet erg ernstig en verspreidt het zich niet snel. Maar soms kan het wel snel groeien. Daarom is vroege opsporing belangrijk. Als bij u een seminoom wordt vastgesteld, zal een arts u regelmatig controleren om te zien of het zich heeft verspreid en hoe het ermee gaat.

Waarom ontstaat dit seminoom? Wat is de oorzaak?

Dit is een beetje ingewikkeld. Zoals we eerder al zeiden, worden mannelijke zaadcellen gevormd uit kiemcellen. Normaal gesproken worden deze kiemcellen gevormd wanneer een foetus in de baarmoeder groeit, en bij een mannelijk kind reizen die cellen naar de testikels en ontwikkelen zich tot zaadcellen.

Bij iemand met een seminoom ontwikkelen deze kiemcellen zich echter niet tot zaadcellen, maar delen en vermenigvuldigen ze zich op een andere manier, waardoor uiteindelijk tumoren ontstaan. Artsen weten nog steeds niet precies waarom deze kiemcellen zich soms niet tot zaadcellen ontwikkelen. Het onderzoek hiernaar is nog gaande.

Wie heeft een grotere kans om een ​​seminoom te ontwikkelen? (Risicofactoren)

Iedereen met testikels kan op elke leeftijd een seminoom ontwikkelen. Bij sommige mensen is echter een iets hoger risico vastgesteld. Dit zijn onder andere:

• Leeftijd: Meestal mensen tussen de 30 en 60 jaar.
• Ras: Hoewel buitenlandse gegevens suggereren dat blanke personen een grotere kans hebben om het te ontwikkelen, is verder onderzoek nodig om te bepalen hoe dit ons in Sri Lanka beïnvloedt.
• Familiegeschiedenis: Als u eerder seminoma heeft gehad, of als een naaste familielid (zoals een vader of broer) seminoma heeft gehad, is uw risico hoger.
• Niet-ingedaalde testikels: Als een of beide testikels zich tijdens de kindertijd niet goed in het scrotum hebben afgedaald (niet-ingedaalde testikels of cryptorchidie), is dat ook een risicofactor.

Hoe kom je erachter of je een seminoom hebt? (Diagnose)

Als u iets ongewoons in uw testikels voelt, is het eerste wat u moet doen een arts raadplegen. Een arts kan met zekerheid vaststellen of u een seminoom heeft. Hij of zij zal doorgaans het volgende doen:

• Uw medische geschiedenis zal worden doorgenomen: er zal worden gevraagd naar uw eerdere ziekten en of iemand in uw familie soortgelijke aandoeningen heeft gehad.
• Vraagt ​​naar uw symptomen: Vraagt ​​naar eventueel ongemak of veranderingen die u ervaart.
• Een lichamelijk onderzoek: Uw testikels worden zorgvuldig onderzocht. Er wordt gecontroleerd op knobbels, zwellingen of pijn. Ook kunnen er vergrote lymfeklieren in uw nek, oksels of liesstreek worden gecontroleerd.

Als de arts teelbalkanker vermoedt, zal hij of zij aanvullende specialistische onderzoeken aanbevelen om de diagnose te bevestigen.

Wat zijn deze speciale tests?

Om met zekerheid vast te stellen of u een seminoom heeft, kan uw arts een of meer van de volgende onderzoeken aanvragen:

• Echografie van de testikels: Dit is het eerste belangrijke onderzoek. Het is een pijnloos onderzoek waarbij geluidsgolven worden gebruikt om realtime beelden te maken van de binnenkant van de testikels. Hiermee kan worden vastgesteld of er een knobbeltje aanwezig is en of deze hard of met vocht gevuld is.
• Andere beeldvormende onderzoeken:Een CT-scan (computertomografie), een röntgenfoto van de borstkas of, in zeldzame gevallen, een MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) kan worden uitgevoerd om te zien of de kanker zich vanuit de testikels naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
• Serumtumormarkertest: Dit is een bloedtest. Sommige kankercellen, of gezonde cellen als reactie op kanker, scheiden specifieke stoffen (tumormarkers) af in het bloed. Deze test spoort de aanwezigheid van deze tumormarkers in het bloed op. Bij seminomen worden specifiek de waarden van alfa-foetoproteïne (AFP), bèta-humaan choriongonadotropine (bèta-HCG) en lactaatdehydrogenase (LDH) gemeten. Verschillende typen teelbalkanker produceren verschillende typen en hoeveelheden tumormarkers. Normale waarden van tumormarkers in het bloed betekenen echter niet noodzakelijkerwijs dat er geen kanker aanwezig is. Sommige seminomen (vooral klassieke seminomen) produceren geen AFP.
• Orchiectomie: Dit is een chirurgische ingreep. Een chirurg verwijdert de gehele aangetaste teelbal en stuurt deze naar een patholoog voor onderzoek naar kankercellen en om vast te stellen om welk type kanker het gaat. Orchiectomie wordt gebruikt om seminoma te diagnosticeren en is tevens de belangrijkste behandeling.

Nadat een seminoom is vastgesteld, bepaalt de arts het stadium van de kanker (kankerstadiëring). Dit omvat de grootte van de tumor en of deze zich buiten de teelbal heeft verspreid, naar de lymfeklieren of naar andere organen. Dit stadium bepaalt de verdere behandeling.

Wat zijn de stadia van seminoma?

Artsen delen teelbalkanker, zowel seminomen als niet-seminomen, in stadia 0 tot en met 3 in. (Er is geen stadium 4, zoals bij andere soorten kanker.) Simpel gezegd: hoe lager het stadiumnummer, hoe meer de kanker gelokaliseerd is en hoe kleiner de kans dat deze zich verspreidt. De stadia 1 tot en met 3 hebben ook substadia (A, B, C of S), die helpen om de aard van de kanker gedetailleerder te begrijpen.

Daarnaast gebruiken artsen ook het TNM-systeem. Lees meer:

• T (Tumor): De grootte van de tumor en of deze zich binnen de teelbal bevindt of zich heeft verspreid naar omliggend weefsel.
• N (lymfeklier): Of en in welke mate de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren aan de achterkant van de buik.
• M (Metastase): Of de kanker zich heeft verspreid naar organen buiten de lymfeklieren (bijv. longen, lever, hersenen, botten).
• S (Serumtumormarkers): Bloedonderzoek toont de niveaus van tumormarkers (AFP, bèta-HCG, LDH).

Deze informatie kan wat verwarrend en zelfs beangstigend zijn. Het is echter essentiële informatie voor uw artsen om een ​​juiste diagnose te stellen en de beste behandeling voor u te plannen.Als je dit niet begrijpt, vraag het dan gerust nog eens aan je arts.

Hoe wordt seminoma behandeld?

De behandeling van seminoma hangt af van vele factoren, waaronder het type kanker (seminoom of niet-seminoom), het stadium en uw algehele gezondheid.

De eerste behandeling voor vrijwel alle stadia van seminoma is een radicale inguinale orchidectomie . Dit is een chirurgische ingreep. Bij deze procedure maakt een chirurg een kleine incisie in de lies en verwijdert hij de aangetaste testikel en de zaadstreng volledig. De zaadstreng is niet alleen de buis die sperma van de testikels naar de penis transporteert, maar bevat ook de bloedvaten, zenuwen en lymfevaten die de testikels van bloed voorzien. De chirurg sluit deze bloedvaten en lymfevaten af ​​om te voorkomen dat de kankercellen zich naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Andere behandelingen na een orchidectomie zijn afhankelijk van het stadium van uw kanker en de resultaten van het onderzoek van de verwijderde tumor. Deze kunnen een of meer van de volgende omvatten:

• Actieve surveillance / Afwachtend beleid: Bij seminomen in een vroeg stadium (stadium I) wordt na de orchidectomie geen verdere behandeling gegeven. Regelmatige medische onderzoeken (zoals lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en CT-scans) worden uitgevoerd om terugkeer of uitzaaiing nauwlettend in de gaten te houden. In de meeste gevallen is de kanker in dit stadium volledig genezen.
• Chemotherapie: Hierbij krijgt het lichaam speciale medicijnen toegediend om kankercellen te doden. Deze medicijnen kunnen als pillen worden ingenomen of intraveneus worden toegediend. Als de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren of organen elders in het lichaam, kan chemotherapie na de orchidectomie worden gegeven.
• Radiotherapie: Hierbij worden krachtige röntgenstralen gebruikt om kankercellen te vernietigen. Seminoomcellen zijn zeer gevoelig voor straling. Vroeger werd radiotherapie vaak toegepast op de lymfeklieren in de onderbuik na een orchidectomie bij een seminoom in stadium II. Tegenwoordig heeft chemotherapie echter de voorkeur vanwege de minder ernstige bijwerkingen. Radiotherapie wordt in sommige gevallen echter nog steeds gebruikt.

Wat kan ik verwachten als ik seminoma heb? (Herstel en vooruitzichten)

Dit is het belangrijkste en meest geruststellende nieuws. In het geval van seminoma zijn zeer goede resultaten te verwachten. Dit is een ziekte die doorgaans zeer goed te genezen is.

• Over het algemeen bedraagt ​​de overlevingskans na 5 jaar meer dan 95%.
• Als de kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt en zich niet buiten de teelbal heeft verspreid (stadium I), is de overlevingskans ongeveer 99%.
• Zelfs als de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren (stadium II), is er een overlevingskans van 96%.
• Zelfs als verre lichaamsdelen zijn aangetast (stadium III), is de overlevingskans meer dan 70%.

Zoals je ziet, geldt : hoe eerder je het herkent, hoe groter de kans op herstel.

Na de behandeling van een seminoom zal uw arts een langetermijnplan voor u opstellen. U zult uw hele leven lang regelmatig op controle moeten komen om te controleren of de kanker terugkeert. Deze controles kunnen onder andere bestaan ​​uit:

• Lichamelijk onderzoek van de contralaterale testikel.
• Laat regelmatig bloedonderzoek doen naar tumormarkers.
• Een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan is af en toe geen probleem.

Wat is de kans om te overlijden aan een seminoom?

Zoals we eerder al aangaven, is seminoma meestal goed te genezen. Net als bij elke vorm van kanker bestaat er echter een kleine kans dat het fataal kan zijn. Volgens de American Cancer Society overlijdt ongeveer één op de 5.000 mensen met teelbalkanker. Dat betekent dat het sterftecijfer erg laag is.

Kan seminoma worden voorkomen?

Er bestaat in feite geen bewezen manier om de meeste vormen van teelbalkanker, waaronder seminomen, te voorkomen, omdat we nog steeds niet precies weten waarom ze ontstaan.

Maar zelfs als je het niet kunt voorkomen, kan vroegtijdige opsporing een groot verschil maken. De beste manier om dit te doen is door je testikels minstens één keer per maand zelf te onderzoeken (zelfonderzoek van de testikels - TSE) . Je kunt je arts vragen hoe je dit moet doen. Het is net zo eenvoudig als douchen. Je kunt dan zelf voelen of er veranderingen zijn in het uiterlijk of gevoel van je testikels, zoals knobbeltjes, zwelling of pijn. Als je een knobbeltje of een verandering in grootte opmerkt , raak dan niet in paniek en ga meteen naar een arts.

Daarnaast is het verstandig om de volgende dingen te doen om uw risico op kanker in het algemeen te verlagen:

• Stop volledig met roken en vapen.
• Beweeg dagelijks minstens 20-30 minuten intensief.
• Neem veel verse groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten op in je voeding.
• Als je alcohol drinkt, beperk het dan.
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht dat past bij uw lengte.

Hoe zorg ik voor mezelf? (Mentaal welzijn)

Hoewel seminoma een goede genezingskans heeft, is het normaal dat iedereen bang en angstig wordt bij het horen van het woord 'kanker'. Wanneer je te horen krijgt dat je teelbalkanker hebt, kun je verschillende emoties ervaren – woede, verdriet, angst, frustratie, machteloosheid. Wat je ook voelt, het is normaal, dus laat die gevoelens de vrije loop.

Sommige dagen voel je je heel zelfverzekerd en energiek. Andere dagen voel je je juist moe van alles. Het is heel belangrijk om de tijd te nemen om je gevoelens te begrijpen en ermee om te gaan. Deze tips kunnen je daarbij helpen:

• Rust: Als je je moe voelt, gun je lichaam en geest dan voldoende rust.
• Stressmanagement: Zoek een manier om met je stress om te gaan die voor jou werkt. Sporten, yoga, meditatie, een hobby uitoefenen of kunsttherapie kunnen helpen.
• Wees goed geïnformeerd: Zorg dat u goed op de hoogte bent van uw aandoening en behandeling. Dit kan onnodige angst verminderen.
• Steungroepen: Kijk eens naar programma's voor kankeroverlevenden. Zoek ook een steungroep voor mensen met teelbalkanker. Praten met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt, kan een grote bron van kracht zijn.
• Steun van dierbaren: Zoek steun bij je familie, goede vrienden en mensen die je vertrouwt. Deel je gevoelens met hen.
• Professionele begeleiding: Aarzel indien nodig niet om de hulp van een therapeut of psycholoog in te roepen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Dit is heel duidelijk. In je testikels:

• Een klomp
• Zwelling
• Grootteverschil
• Vormverandering
• Ongebruikelijke pijn of zwaartegevoel
• Nog iets anders dat vreemd aanvoelt.

Als u zoiets ziet, aarzel dan niet en ga direct naar een arts. Die kan dan vaststellen wat het is en zo nodig verder onderzoek en een behandeling aanbevelen. Hoe eerder het wordt herkend, hoe succesvoller de behandeling.

Als u behandeld bent voor seminoma, zorg er dan voor dat u regelmatig op controle gaat zoals voorgeschreven door uw arts. Zo wordt uw algehele gezondheid in de gaten gehouden en wordt gecontroleerd of de kanker terugkeert. Sla deze controles niet over.

Is seminoom of non-seminoom riskanter?

Kiemceltumoren die zich in de testikels ontwikkelen, worden onderverdeeld in twee hoofdtypen: seminomen en niet-seminomen. Seminomen reageren over het algemeen beter op behandeling (met name bestralingstherapie) dan niet-seminomen. Niet-seminomen kunnen uit meer dan één celtype bestaan ​​en hebben de neiging sneller te groeien en zich te verspreiden dan seminomen. Beide typen zijn tegenwoordig echter zeer effectief te behandelen.

De belangrijkste dingen die je moet onthouden (Kernboodschap)

Onthoud dat seminoma, mits goed behandeld, een zeer goede prognose heeft. Het is in de meeste gevallen een geneesbare aandoening. De diagnose kanker is echter een ingrijpende en stressvolle ervaring.

Het is heel belangrijk dat je goed voor jezelf zorgt.– Niet alleen je fysieke gezondheid, maar ook je mentale en emotionele gezondheid. Zoek steun bij groepen die begrijpen wat je doormaakt en vraag steun aan je naasten. Als je vragen hebt, houd ze dan niet voor jezelf. Raadpleeg een arts. Hij of zij kan al je vragen beantwoorden en de beste oplossingen voor je aanbevelen.

Vergeet niet, je bent niet alleen. In zo'n situatie is het vragen om hulp en het zoeken naar informatie juist een teken van kracht. Zorg altijd goed voor je lichaam, doe maandelijks een zelfonderzoek van je testikels en raadpleeg direct een arts als je veranderingen opmerkt. Dat kan je leven aanzienlijk redden.

Seminoom , teelbalkanker, mannengezondheid, kankersymptomen, kankerbehandeling, orchidectomie, zelfonderzoek van de teelballen