Heb je genoeg van migraine? Laten we het eens hebben over triptanen!

Een migraine die voelt alsof je hoofd gaat ontploffen, je ziet lichtflitsen en je hebt het gevoel dat je moet overgeven... Herken je dit? Soms moet je dan de hele dag in een donkere, stille kamer blijven, toch? Een migraine is niet zomaar hoofdpijn, het is iets wat alleen de persoon die het heeft, begrijpt. Vandaag gaan we het daarom hebben over een heel belangrijk type medicatie dat gebruikt wordt om migraine te behandelen: triptanen.

Wat zijn triptanen?

Simpel gezegd zijn triptanen een type medicatie dat wordt gegeven om een ​​migraineaanval te stoppen zodra deze is begonnen . Ze worden beschouwd als de eerstelijnsbehandeling voor migraine. In de meeste gevallen voorkomen deze medicijnen een migraineaanval niet, maar ze kunnen wel helpen de pijn en andere symptomen te beheersen zodra de aanval is begonnen .

Een migraine is meer dan alleen hoofdpijn. Het is een neurologische aandoening die onze hersenen aantast. Daarom komen er, naast de hoofdpijn, ook symptomen voor zoals veranderingen in het zicht, het zien van lichtflitsen voor de ogen (aura), misselijkheid, braken en overgevoeligheid voor licht en geluid. Voor sommige mensen zijn deze symptomen zo hevig dat ze niets anders kunnen doen dan in een donkere, stille ruimte gaan liggen tot de migraine voorbij is.

Triptanen, ontdekt in de jaren 80, brachten een revolutie teweeg in de behandeling van migraine. De eerste triptaan, sumatriptan, werd geïntroduceerd in de jaren 90. Verschillende andere triptanen werden later geïntroduceerd.

Welke soorten triptanen bestaan ​​er?

Er bestaan ​​momenteel zeven soorten triptanen. Ze worden allemaal gebruikt voor de behandeling van migraine, maar sommige zijn goedgekeurd voor specifieke vormen van migraine en voor gebruik bij kinderen en jongvolwassenen. De gemakkelijkste manier om deze medicijnen te herkennen, is door te zoeken naar het achtervoegsel "-triptan" in hun naam.

De onderstaande tabel geeft een overzicht van de verschillende soorten triptanen en hoe deze verkrijgbaar zijn.

Hoe werken deze medicijnen, triptanen genaamd, eigenlijk?

Om te begrijpen hoe dit medicijn werkt, moeten we iets weten over hoe we pijn ervaren en hoe migraine ontstaat.

Laten we eens kijken naar hoe we pijn ervaren.

Stel je voor dat je je vinger ergens stoot. De pijn wordt niet direct door de vinger zelf gevoeld. De zenuwen in de vinger sturen een signaal naar de hersenen met de boodschap: "Hier is iets beschadigd." De hersenen vertalen dat signaal naar "pijn" en zorgen ervoor dat je die pijn voelt.

Onze hersenen hebben geen pijngevoelige zenuwuiteinden, waardoor wetenschappers nog steeds niet volledig begrijpen hoe migraine ontstaat. Maar ze hebben nu wel verschillende mechanismen ontdekt die hieraan zouden kunnen bijdragen.

Het verhaal achter migraine

Men neemt aan dat drie hoofdfactoren bijdragen aan het ontstaan ​​van migraine:

1. Neuronactivatie: Onze hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen bestaan ​​uit cellen die neuronen worden genoemd. Tijdens een migraineaanval vuren sommige neuronen in de hersenen op een specifieke manier. Deze hersenactivatie is de oorzaak van de pijn en andere symptomen van een migraine.

2. Veranderingen in de bloedsomloop: Tijdens een migraine vernauwen en verwijden de bloedvaten in de hersenen. Dit verandert de bloedstroom. Omdat triptanen deze bloedvaten beïnvloeden, wordt dit ook beschouwd als een mogelijke oorzaak van migraine.

3. Ontsteking:Ontsteking is een proces dat ons lichaam gebruikt om zichzelf te beschermen en te genezen. Er is ook ontdekt dat er tijdens migraineaanvallen stoffen vrijkomen die ontstekingen veroorzaken.

Welke invloed hebben triptanen op dit proces?

Laten we nu eens kijken hoe triptanen hierbij een rol spelen. De cellen van ons zenuwstelsel zijn met elkaar verbonden door chemische stoffen die neurotransmitters worden genoemd. Deze zijn als sleutels. Zenuwcellen hebben onderdelen die receptoren worden genoemd. Deze zijn als sleutels. Wanneer de juiste sleutel (neurotransmitter) verbinding maakt met de juiste sleutel (receptor), wordt de cel geactiveerd.

Triptanen werken door de neurotransmitter serotonine in de hersenen na te bootsen. Dit betekent dat deze geneesmiddelen zich binden aan serotoninereceptoren en deze activeren. Ze beïnvloeden hoofdzakelijk drie soorten receptoren:

• 5HT1B-receptoren: Deze bevinden zich in de bloedvaten van de hersenen. Wanneer triptanen deze receptoren activeren, vernauwen de bloedvaten die door migraine onnodig verwijd zijn. Dit vermindert de pijn.
• 5HT1D-receptoren: Deze bevinden zich in het trigeminale zenuwstelsel, dat betrokken is bij onze pijnperceptie. Wanneer triptanen deze activeren, remmen ze de afgifte van pijnveroorzakende stoffen.
• 5HT1F-receptoren: Deze helpen ook de overdracht van pijnsignalen naar de hersenen te beperken.

Wat zijn de voordelen van het gebruik van triptanen?

Triptanen hebben veel voordelen ten opzichte van eerdere migrainemedicijnen.

• Minder bijwerkingen: Triptanen hebben minder bijwerkingen dan oudere medicijnen, en deze zijn minder ernstig.
• Niet verslavend: Sommige pijnstillers voor migraine, met name opioïden, kunnen verslavend zijn. Triptanen zijn echter niet verslavend.
• Zeer veilig: Triptanen behoren over het algemeen tot een zeer veilige geneesmiddelengroep. Geneesmiddelen zoals sumatriptan zijn zo veilig dat ze in sommige landen zonder doktersrecept bij de apotheek verkrijgbaar zijn.
• Verkrijgbaar in verschillende vormen: Zoals we in de vorige tabel zagen, zijn deze verkrijgbaar in verschillende vormen, zoals pillen, neussprays en injecties. Een neusspray is veel gemakkelijker voor iemand die moeite heeft met het slikken van een pil of die moet overgeven.

Zijn er nadelen, bijwerkingen of complicaties?

Zoals bij elk medicijn hebben triptanen bijwerkingen en zijn er zaken waar je rekening mee moet houden.

Nadelen van triptanen

Het grootste nadeel is dat ze migraine niet voorkomen . Ze worden gebruikt als noodmedicatie om een ​​migraineaanval te "stoppen" nadat deze is begonnen. Er is echter één uitzondering, namelijk menstruatiemigraine. Sommige triptanen kunnen helpen migraine te voorkomen als ze ongeveer twee dagen voor de menstruatie worden ingenomen. Uw arts zal u hierover adviseren.

Een ander belangrijk punt is dat het niet goed is om ze te vaak te gebruiken . Sommige mensen hebben meer dan één dosis van het medicijn nodig om migraine te verminderen. Als je triptanen echter te vaak inneemt, kan hun effectiviteit afnemen. Bovendien kun je door overmatig gebruik van het medicijn ook hoofdpijn krijgen door medicatieovergebruik. Daarom is het erg belangrijk om deze medicijnen alleen in de voorgeschreven dosis en frequentie te gebruiken, zoals de arts heeft aangegeven .

Veelvoorkomende bijwerkingen

Hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt bij het gebruik van triptanen, kunnen sommige mensen ze wel ervaren.

Wanneer moet je geen triptanen gebruiken?

Triptanen zijn niet geschikt voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen (contra-indicaties).

• Interacties met andere medicijnen: Als u andere medicijnen gebruikt die ergotamine bevatten voor migraine of andere aandoeningen, kunnen deze een wisselwerking hebben met triptanen. Het is daarom essentieel om uw arts te informeren over alle medicijnen, vitaminen en supplementen die u gebruikt .
• Hart- of vaatziekten: Triptanen zijn niet geschikt als u een hartaandoening, ongecontroleerde hoge bloeddruk (hypertensie) of perifere vaatziekte heeft. Artsen raden deze medicijnen ook af als u hartritmestoornissen, hartaanvallen, beroertes of TIA's heeft gehad of risico loopt op dergelijke aandoeningen.
• Zwangerschap en borstvoeding: Als u zwanger bent, probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft, moet u zeker met uw arts overleggen over het gebruik van triptanen.

Wanneer moet je medisch advies inwinnen?

Wanneer moet je de dokter bellen?

Als u ernstige bijwerkingen van triptanen ondervindt, als deze uw dagelijkse activiteiten belemmeren, of als u het gevoel hebt dat een medicijn dat u al lange tijd gebruikt niet meer werkt, neem dan contact op met uw arts. Hij of zij kan u mogelijk een andere triptaan of een andere behandeling voorschrijven.

Situaties die onmiddellijke behandeling vereisen.

Triptanen veroorzaken zeer zelden (minder dan 1%) ernstige bijwerkingen, maar als u een van de volgende symptomen van hartziekte of beroerte ervaart, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan .

Symptomen die verband houden met hartaandoeningen:

• Pijn of ongemak op de borst
• Snelle hartslag (tachycardie) of trage hartslag (bradycardie)
• Moeite met ademhalen (dyspneu)

Symptomen die verband houden met een beroerte:

Een van de belangrijkste symptomen van een beroerte is verlamming, gevoelloosheid of zwakte aan één kant van het lichaam (hemiplegie). Deze symptomen kunnen ook voorkomen bij sommige ernstige gevallen van migraine.

Als u nog nooit eerder migraine heeft gehad en nu een hevige hoofdpijn met beroerte-achtige symptomen ervaart, beschouw dit dan als een medisch noodgeval.

Welke triptan is het meest geschikt voor mij?

Dit is een vraag die veel mensen stellen. Er bestaat niet zoiets als de "beste triptan". Een medicijn dat voor de ene persoon heel goed werkt, werkt mogelijk niet even goed voor de andere. Uw arts zal bepalen welke triptan het beste voor u is en hoe u deze moet innemen (pillen of spray) op basis van verschillende factoren, waaronder de aard van uw migraine, uw andere gezondheidsproblemen en andere medicijnen die u gebruikt .

Vóór de ontdekking van triptanen hadden migrainepatiënten een zeer moeilijk leven. Dankzij deze medicijnen zijn miljoenen mensen tegenwoordig verlost van de pijn van migraine en kunnen ze een normaal leven leiden. Als u last heeft van migraine, verdraag de pijn dan niet zomaar. Bespreek met uw arts of triptanen u kunnen helpen. Deze medicijnen kunnen u helpen om uw dag normaal te beleven, in plaats van verlamd te zijn door migraine.