Ervaart u ook ongebruikelijk urineverlies tijdens het plassen ? Of krijgt u vaak urineweginfecties? Het kan gênant zijn om hierover te praten. Maar het is een medische aandoening die besproken en behandeld moet worden. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening genaamd urethrocutane fistel, die dergelijke symptomen kan veroorzaken.
Wat is een urethrocutane fistel, simpel gezegd?
Oké, laten we het heel simpel uitleggen. De buis die urine uit je lichaam afvoert, heet de urethra. Een urethrocutane fistel is een abnormale verbinding of opening die ontstaat tussen de urethra en je geslachtsorganen. Het is alsof er een klein gaatje in een waterleiding zit waardoor er water in de andere richting lekt.
Dit gaatje kan vanuit elke plek in de huid van uw geslachtsgebied verbonden zijn met de urinebuis. Dit betekent dat er bij het plassen wat urine uit dit nieuwe gaatje lekt. Dit veroorzaakt niet alleen urineverlies, maar verhoogt ook het risico op frequente urineweginfecties.
Deze aandoening is vaak niet bij de geboorte aanwezig. Ze ontstaat vaak na een operatie, een infectie of een ongeval.
Is deze situatie ernstig?
Ja, dit is geen aandoening die je lichtvaardig moet opvatten. Een urethrocutane fistel geneest niet vanzelf . Dit betekent dat het niet alleen met medicijnen te genezen is. Om het te genezen is een operatie absoluut noodzakelijk. Daarom is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als je symptomen hebt.
Wat zijn de symptomen? Hoe herken je dit?
Er zijn twee belangrijke en meest voor de hand liggende symptomen van deze aandoening. U kunt beide symptomen hebben, of slechts één.
| Belangrijkste symptoom | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Urinelekkage via een abnormale opening. | JijWanneer urine via een kleine opening in de huid lekt, hetzij tijdens het plassen of op andere momenten, en niet via de normale urineweg, spreekt men van urine-incontinentie . |
| Frequente urineweginfecties (UWI's) | Bacteriën en andere ziekteverwekkers kunnen via dit nieuw gevormde gaatje gemakkelijk de urinewegen binnendringen, wat kan leiden tot frequente infecties zoals urinewegontsteking en jeuk. |
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen hiervoor?
De voornaamste reden hiervoor is een eerdere operatie. Dit kan optreden als een complicatie na een operatie voor een aandoening genaamd hypospadie, die aangeboren is, vooral bij jongens. Daarnaast zijn er ook andere oorzaken.
- Andere operaties: Het kan ook, zeer zelden, voorkomen na andere operaties aan de urinebuis, bijvoorbeeld een urinebuisreconstructie of mogelijk een besnijding.
- Infectie: Soms kan een infectie ervoor zorgen dat er pus in het weefsel ophoopt en een abces vormt. Nadat het abces genezen is, kan er vocht uit de wond komen, waardoor een kleine, tunnelvormige opening overblijft die met de huid verbonden is.
- Letsel: Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door een ongeval waarbij een stomp voorwerp het genitale gebied raakt (bijvoorbeeld een harde klap van een cricketbal) of door een val waarbij men op bijvoorbeeld het stuur van een fiets terechtkomt.
- Andere zeldzame oorzaken: In zeer zeldzame gevallen kan deze aandoening al vanaf de geboorte aanwezig zijn. Er bestaat ook een risico op het ontwikkelen van dergelijke aandoeningen door slecht behandelde diabetes.
Hoe komt de dokter hier precies achter?
Als je naar de dokter gaat, kan hij of zij dit vermoeden op basis van je symptomen. Er zijn een paar tests die gedaan kunnen worden om dit vermoeden te bevestigen. Wees niet bang voor deze tests, ze worden gedaan om precies te achterhalen waar het probleem zit en hoe het eruitziet.
| Test | Simpel gezegd, wat zijn de gevolgen hiervan? |
|---|---|
| Mictiecystourethrogram (VCUG) | Er wordt een speciale kleurstof in uw blaas geïnjecteerd en wanneer u plast , wordt er een röntgenfoto van de urinewegen gemaakt. Hierop is duidelijk te zien of er sprake is van lekkage. |
| Retrograde urethrogrammen | Dit is hetzelfde als de vorige. De kleurstof wordt via de urinebuis ingebracht om te zien waar deze abnormale verbinding zich bevindt. |
| CT-scan | Hiermee kunnen zeer duidelijke 3D-beelden van de binnenkant van uw lichaam worden gemaakt. Het kan ook andere problemen, zoals abcessen, rond de fistel opsporen. |
| Cystoscopie | Een zeer dunne, met een camera uitgeruste buis (cystoscoop) wordt via de urinebuis ingebracht en van binnenuit onderzocht. |
Hoe wordt het behandeld?
Zoals eerder vermeld, is een operatie de enige effectieve behandeling hiervoor. Het type operatie kan echter per persoon verschillen. Dit hangt af van de grootte van de fistel, de locatie ervan en of er meerdere fistels aanwezig zijn.
- Kleine fistels (minder dan 2 millimeter): Deze kunnen meestal met een eenvoudige operatie worden behandeld. De arts hecht de opening dicht.
- Grote fistel: Dit vereist een iets complexere operatie. Als de huid rond de opening niet gezond genoeg is, moet de chirurg mogelijk een huidlap van een ander deel van het lichaam nemen en deze in het gebied transplanteren, waardoor een goede, sterke "waterdichte" laag ontstaat.
Na de operatie krijgt u een urinekatheter om urine uit uw blaas af te voeren tijdens uw herstel. U zult waarschijnlijk een nacht in het ziekenhuis moeten blijven.
Zal ik snel herstellen na de operatie?
Ja, de slagingskans van deze operaties is erg hoog. Volgens één onderzoek ligt de slagingskans rond de 89%. Ieder lichaam is anders, dus de hersteltijd kan enigszins variëren. Over het algemeen geldt:
- De zwelling en blauwe plekken die na de operatie ontstaan, zullen binnen enkele weken verdwijnen.
- Het kan ongeveer zes weken duren om volledig te herstellen.
Als de symptomen na de eerste operatie aanhouden, kan de arts besluiten een complexere operatie uit te voeren. Het is echter belangrijk om minstens zes maanden te wachten totdat het gebied van de eerste operatie volledig genezen is voordat een tweede operatie wordt uitgevoerd.
| Waar moet je op letten na een operatie? | |
|---|---|
| Algemene follow-up | Ga na de operatie zeker naar de kliniek op de dagen die de arts je heeft aangegeven. De arts moet op de hoogte zijn van je herstel. |
| Als u deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH). | |
| |
Belangrijkste boodschap
- Een urethrocutane fistel is een abnormale verbinding tussen de urinebuis en de vagina. Dit kan leiden tot urineverlies en frequente infecties.
- Dit geneest niet vanzelf . Een operatie is absoluut noodzakelijk.
- Wees niet bang, de operaties hiervoor zijn zeer succesvol.
- Als u deze symptomen heeft, hoeft u zich niet te schamen, maar neem contact op met een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de blaas en urinewegen (uroloog) . Vroegtijdige behandeling kan bijdragen aan een sneller herstel.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe