Stel je voor dat je blaas om de een of andere reden verwijderd moet worden, of dat hij niet goed functioneert. Hoe komt de urine die in je lichaam wordt geproduceerd er dan uit? Je hebt dit probleem vast wel eens gehad. In dat geval grijpen artsen naar wat 'urinewegafleiding' of 'urinewegafleiding ' wordt genoemd. Hoewel dit een ingewikkeld onderwerp lijkt, zullen we het vandaag op een eenvoudige manier uitleggen, zodat je het kunt begrijpen.
Laten we eerst eens kijken hoe ons urinestelsel werkt.
Om dit te begrijpen, moeten we eerst het normale proces van urinevorming en -uitscheiding in ons lichaam begrijpen. Het is heel eenvoudig.
- Nieren: Deze functioneren als twee waterfilters. Ze filteren ons bloed, verwijderen ongewenste afvalstoffen en overtollig water, en produceren urine.
- Urineleiders: De urine die in de nieren wordt geproduceerd, wordt via twee buizen naar de blaas afgevoerd. Deze twee buizen worden urineleiders genoemd.
- Blaas: Dit is als een kleine ballon. Het is een zakje dat urine opvangt en opslaat.
- Urinebuis: Wanneer de blaas vol is, verlaat de urine het lichaam via deze buis.
Dit hele proces wordt aangestuurd door een zenuwverbinding tussen de hersenen en de blaas. Wanneer de blaas vol is, wordt er een signaal naar de hersenen gestuurd. De hersenen geven vervolgens de blaas de opdracht om samen te trekken en de spieren in de urinewegen om te ontspannen.
Waarom zou iemand zo'n operatie nodig hebben?
Deze operatie is alleen nodig als de blaas niet goed functioneert of verwijderd moet worden. Daar kunnen verschillende redenen voor zijn.
- Blaaskanker .
- Blaasbeschadiging veroorzaakt door bestralingstherapie bij kanker.
- Chronische blaasontstekingen die vaak voorkomen en niet genezen.
- Ernstig trauma aan de urinewegen.
- Aangeboren afwijkingen zoals spina bifida.
- Aandoeningen van het zenuwstelsel, zoals multiple sclerose (MS) .
- Ernstige incontinentie of ondraaglijke pijn in de blaas.
Het allerbelangrijkste is dat urine het lichaam moet verlaten. Als dat niet gebeurt, kan de urine zich ophopen en druk uitoefenen op de nieren, wat kan leiden tot ernstige aandoeningen zoals nierfalen. Het voornaamste doel van deze operatie is om die schade te voorkomen.
Wat voor soort operaties zijn dit?
Simpel gezegd gebruiken chirurgen een klein stukje van je eigen darm om een nieuwe uitweg voor de urine te creëren. Dit gebeurt op twee manieren. Laten we de twee methoden eens op een begrijpelijke manier bekijken.
| Soort operatie | Wat er gebeurt, is simpel. |
|---|---|
| Incontinentie-afleiding | De chirurg maakt een opening (stoma) in de huid van de buik. De urinebuis wordt verbonden met een stukje darm en aan deze opening bevestigd. Urine blijft via deze opening naar buiten stromen en wordt opgevangen in een externe zak (stomazak) die eraan vastzit. Deze zak moet regelmatig worden geleegd. Dit wordt ook wel een urostomie genoemd. |
| Continentomleiding | Hierbij wordt een deel van de darm gebruikt om een zakje in het lichaam te creëren dat urine opvangt. Dit kan op twee manieren. Ofwel wordt een nieuwe blaas (neoblaas) gecreëerd die met de urinebuis is verbonden, ofwel wordt een zakje gecreëerd dat via een kleine opening (stoma) in de buik met een katheter kan worden geleegd. |
Incontinentiemethode: Ileale conduit
Dit is de meest gebruikte methode. Hierbij kun je de urinestroom niet controleren. De urine wordt automatisch in de zak opgevangen.
- Voordelen:
- De operatie is eenvoudiger dan andere methoden.
- Zelfkatheterisatie is niet nodig.
- Nadelen:
- Sommige mensen vinden het psychisch ongemakkelijk om een zakje te dragen dat urine opvangt.
- De tas kan lekken of een onaangename geur ontwikkelen.
Manieren om gecontroleerd te plassen
1. Indiana-etui
Bij deze methode wordt een zakje van darmweefsel in het lichaam geplaatst. De urinewegen worden hiermee verbonden. Een klein deel van de darm, dat met dit zakje verbonden is, wordt naar een kleine opening (stoma) in de buik geleid. Urine komt hier niet vanzelf uit. Ongeveer elke vier uur moet handmatig een klein slangetje (katheter) door deze opening worden ingebracht om de urine in het zakje te legen.
- Voordelen:
- Omdat urine zich in het lichaam bevindt, is een externe zak niet nodig.
- Er is minder kans op lekkages of geurtjes omdat er geen zak is.
- De stoma kan met een pleister gesloten worden gehouden.
- Nadelen:
- De operatie duurt lang.
- Je moet een slangetje inbrengen en je blaas regelmatig legen, ongeveer elke vier uur.
- Soms kan de opening verstopt raken, kan er littekenweefsel ontstaan, kunnen er stenen in het zakje ophopen of kunnen er infecties optreden.
- Zeer belangrijk: Als de slang om welke reden dan ook niet kan worden ingebracht en de zak niet kan worden geleegd, kan deze barsten. Dit is een medische noodsituatie. In dat geval moet u onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp (SEH) van het ziekenhuis gaan.
2. Het creëren van een nieuwe blaas (neobladder)
Dit komt het dichtst in de buurt van een normale urineweg. Hier is een nieuwe blaas, gevormd uit de darm, verbonden met de oorspronkelijke plasbuis. Er is dus geen uitwendige opening (stoma). Om te plassen, moet je je buikspieren aanspannen.
- Voordelen:
- Het urineren verloopt vrijwel hetzelfde als op de normale manier.
- Er is geen uitwendige opening (stoma) die verzorgd hoeft te worden.
- Nadelen:
- De operatie duurt lang.
- U kunt gedurende ongeveer zes maanden na de operatie last hebben van incontinentie. Sommige mensen ervaren dit 's nachts.
- Sommige mensen kunnen hun nieuwe blaas niet volledig legen. Het kan ook nodig zijn dat er, tijdelijk of permanent, een katheter via de plasbuis wordt ingebracht om de urine af te voeren.
Hoe lang duurt het herstel na een operatie?
Het kan een maand of twee duren om volledig te herstellen en weer op krachten te komen na zo'n operatie. Het kost ook wat tijd om aan het nieuwe systeem te wennen. Daar moet je geduld mee hebben.
- Werk: Je kunt doorgaans binnen een maand of twee weer aan het werk.
- Activiteiten: Zodra u hersteld bent, kunt u weer beginnen met sporten en bewegen. Raadpleeg echter eerst uw arts voordat u contactsporten beoefent of gaat zwemmen.
- Voeding: De arts adviseert om de eerste maand na de operatie zachte, licht verteerbare voeding te eten.
- Reizen: Er zijn geen reisbeperkingen. Neem echter wel extra benodigdheden mee (zoals stomazakjes en katheters) indien nodig.
Deze operatie kan zowel fysieke als mentale gevolgen hebben. Het is normaal om je angstig en bezorgd te voelen over je seksleven en je relatie met je partner in deze nieuwe situatie. Het is erg belangrijk om hier openlijk met je arts over te praten.
Hoe laat moet ik de dokter bezoeken?
Als u symptomen van een urineweginfectie ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
- Koorts
- Rillen door de kou
- Misselijkheid of braken
- Rug- of buikpijn
- De urine verandert van kleur (wordt donkerder) of krijgt een sterke geur.
Neem bovendien onmiddellijk contact op met uw arts als de huid rond uw stoma rood of gezwollen wordt, er pus uitkomt of urine lekt, of als u moeite heeft met het inbrengen van de katheter.
Belangrijkste boodschap
- Een urinewegafleidingsoperatie wordt uitgevoerd om schade aan de nieren te voorkomen wanneer de blaas niet goed functioneert.
- Er zijn twee hoofdtypen operaties: de methode waarbij urine wordt opgevangen in een externe zak (incontinentie) en de methode waarbij urine wordt opgevangen in een inwendig gemaakte zak (continentie).
- Uw arts zal, afhankelijk van uw gezondheidstoestand, bepalen welke methode het beste bij u past. Bespreek dit zorgvuldig met hem of haar.
- Het zal even wennen zijn aan het nieuwe systeem na de operatie. Heb geduld. Als u zich emotioneel ongemakkelijk voelt, raadpleeg dan een arts of andere zorgverlener.
- Als u koorts, rillingen, veranderingen in uw urine of problemen met uw stoma heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts .











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe