Vet du egentlig om den farlige tilstanden som kalles sepsis? La oss snakke om det!

Visste du at noen ganger kan en enkel forkjølelse, hoste eller til og med en mindre skade bli et stort problem? Sepsis er på samme måte en farlig tilstand som oppstår når kroppen vår reagerer voldsomt på en infeksjon. Dette er en reell medisinsk nødsituasjon og kan være livstruende hvis den ikke behandles raskt. Derfor er det svært viktig å være klar over dette.

Hva er egentlig sepsis?

Enkelt sagt er sepsis når kroppens immunsystem overreagerer på en infeksjon i kroppen din. Normalt, når en infeksjon oppstår, bekjemper immuncellene våre, som er som soldater i kroppen vår, den. Men ved sepsis, i stedet for å bekjempe infeksjonen, begynner dette immunsystemet å skade friske celler, vev og organer i kroppen. Dette forårsaker alvorlig betennelse i hele kroppen. Tenk deg at samtidig en unormal kjedereaksjon i blodproppsystemet vårt forårsaker blodpropper i blodårene. Akkurat som når skitt setter seg fast i et vannrør og vannet slutter å renne, reduserer disse blodproppene blodstrømmen til forskjellige organer i kroppen. Dette kan forårsake alvorlig skade på disse organene, og noen ganger til og med føre til at de svikter. Forstår du hvor alvorlig det er?

Skal vi også lære om stadiene av sepsis?

Leger pleide å snakke om tre stadier av sepsis: sepsis, alvorlig sepsis og septisk sjokk. Men nå deler de det ikke inn i slike stadier. Nå regnes det som en bredere tilstand. Det starter med en infeksjon og bakteriemi, som er tilstedeværelsen av bakterier i blodet. Derfra kan det utvikle seg til sepsis, og derfra til septisk sjokk. Septisk sjokk er det mest alvorlige stadiet, der flere organer svikter og til og med kan føre til død.

Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle sepsis?

Sepsis kan ramme hvem som helst. Imidlertid har personer med en infeksjon, spesielt bakteriemi (tilstedeværelsen av bakterier i blodet), høyere risiko. I tillegg har du høyere risiko hvis du har noen av følgende tilstander:

• Hvis du er over 65 år gammel.
• Hvis gravid .
• Hvis du har kroniske sykdommer som diabetes mellitus , fedme , kreft og nyresykdom .
• Hvis immunforsvaret er svakt (f.eks. de som er smittet med HIV , de som gjennomgår kreftbehandling ).
• Hvis du er innlagt på sykehus på grunn av andre medisinske tilstander.
• Hvis du har store brannskader eller andre alvorlige skader.
• Hvis du har katetre, intravenøse infusjoner eller pusteslanger i kroppen.

Nyfødte og små barn er også i faresonen. Immunforsvaret deres er ennå ikke fullt utviklet, noe som gjør det vanskelig for dem å bekjempe infeksjoner.

Bare i USA rapporteres det at mer enn 1,7 millioner mennesker utvikler sepsis hvert år. Dette viser hvor vanlig det kan være. Sepsis er vanligst blant eldre. Risikoen øker med alderen etter fylte 65 år.

Hva er symptomene på sepsis?

Sepsis kan påvirke mange forskjellige deler av kroppen, så det kan være mange symptomer. De eksakte symptomene avhenger av hvilken type infeksjon som forårsaket den. Noen ganger, hvis sepsis er forårsaket av en tilstand som kalles sepsis, kan du utvikle et utslett på huden. Dette kalles et sepsisutslett. Dette kan føre til at huden blir rød og misfarget. Du kan også se små, mørkerøde flekker på huden. Andre vanlige symptomer på sepsis inkluderer:

• Redusert urinproduksjon eller følelse av at du trenger å urinere ofte.
• Svakhet/svakhet.
• Økt hjertefrekvens (rask hjertefrekvens).
• Lavt blodtrykk.
• Feber eller svært lav kroppstemperatur (hypotermi).
• Kroppsskjelvinger eller frysninger (frysninger).
• Huden føles varm eller klam av svette.
• Forvirring eller agitasjon.
• Rask pust (hyperventilering) eller pustevansker.
• Følelse av uutholdelig smerte eller ubehag.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, spesielt hvis du vet at du har en infeksjon, er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart! Ikke kast bort tiden.

Hva er årsakene til sepsis?

Hovedårsaken til sepsis er bakterielle infeksjoner. Sopp-, parasittiske og virusinfeksjoner kan imidlertid også forårsake sepsis. Enkelt sagt oppstår sepsis når en infeksjon i kroppen forårsaker en kjedereaksjon gjennom hele kroppen, noe som fører til at organene dine svikter. Infeksjonen som forårsaker sepsis kan starte på mange forskjellige steder i kroppen. De vanligste typene og stedene for infeksjon som forårsaker sepsis er:

• Åndedrettssystem:
• Lungeinfeksjoner, for eksempel lungebetennelse.
• Urinveiene:
• Urinveisinfeksjoner, spesielt hvis du har kateter.
• Fordøyelsessystemet:
• Blindtarmbetennelse.
• Tarmproblemer.
• Infeksjon i bukhulen (peritonitt).
• Galleblære- eller leverinfeksjoner.
• Sentralnervesystemet:
• Infeksjoner i hjernen eller ryggmargen.
• Hud:
• Bakterier kan komme inn gjennom sår, hudsprekker eller gjennom innsetting av katetre og intravenøse infusjoner.
• Tilstander som cellulitt (hevelse i bindevevet i huden).

Er sepsis smittsomt?

Nei, sepsis i seg selv er ikke smittsomt – det betyr at du ikke kan spre sepsis til noen andre. Infeksjonene som forårsaker sepsis (f.eks. lungebetennelse, hudinfeksjoner) kan imidlertid spres fra person til person. Derfor er det så viktig å praktisere god hygiene og vaske hendene.

Hvordan diagnostiserer leger sepsis?

Det er viktig å raskt oppdage sepsis hos noen, fordi behandlingen må starte raskt. Det finnes ingen enkelt test som kan si sikkert om du har sepsis. Så leger kombinerer informasjon fra en fysisk undersøkelse, ulike laboratorietester, røntgenbilder og andre tester for først å bestemme hva infeksjonen er (for eksempel blodkulturer), og deretter avgjøre om du har sepsis. Noen ganger bruker leger en metode for raskt å avgjøre om en pasient har sepsis. Det kalles qSOFA (quick sequential organ failure assessment) . Dette innebærer å se etter minst to av følgende symptomer sammen med en bekreftet eller mistenkt infeksjon:

• Lavt blodtrykk: Systolisk blodtrykk (det øverste tallet) er mindre enn 100 millimeter kvikksølv (100 mmHg).
• Økt respirasjonsfrekvens: Puster mer enn 22 ganger per minutt.
• Redusert Glasgow Coma-skala:En poengsum på 15 eller mindre på denne skalaen som måler mindfulness (som betyr lav mindfulness).

I tillegg kan legen din utføre flere andre tester for å finne ut nøyaktig hvilken type infeksjon du har og om det har oppstått organskade. For eksempel:

• Blodprøver: Fullstendig blodtelling (CBC), blodkulturer, tester for å sjekke for unormal lever- og nyrefunksjon, blodproppproblemer og elektrolyttforstyrrelser.
• Oksygennivå i blodet: En test som måler mengden oksygen i blodet ditt.
• Urinprøver: Urinanalyse og urinkultur.
• Bildediagnostiske tester: Ting som røntgenbilder eller CT-skanninger.

Hva er behandlingene for sepsis?

Sepsisbehandling bør starte umiddelbart. Tidlig diagnose og rask behandling er nøkkelen. Hvert minutt teller. Hvis en lege diagnostiserer deg med sepsis, vil du vanligvis bli innlagt på sykehusets intensivavdeling (ICU) for spesialbehandling. Du kan motta behandling som:

• Antibiotika: Hvis du har en bakteriell infeksjon, vil antibiotikabehandling startes så snart som mulig.
• IV (intravenøs) væske: Væske vil bli gitt gjennom en vene for å holde blodet i gang og forhindre at blodtrykket blir for lavt.
• Vasopressormedisiner: Disse medisinene virker ved å trekke sammen blodårene. I noen tilfeller kan de være nødvendige for å opprettholde tilstrekkelig blodtrykk.
• Støttende behandling etter behov: Hvis organsvikt oppstår, for eksempel nyresvikt, kan dialyse være nødvendig, eller hvis pustevansker oppstår, kan annen behandling være nødvendig, for eksempel mekanisk ventilasjon.
• Kirurgi: Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne skadet vev eller for å fjerne infeksjonskilden.

Hvordan forebygge sepsis?

Det er flere ting du kan gjøre for å forhindre sepsis. Disse er veldig enkle, men veldig viktige:

• Utøv god hygiene, spesielt hyppig håndvask. Vask hendene grundig med såpe og vann før du spiser, etter toalettbesøk og før du berører et sår.
• Hold kutt og andre sår rene og tildekket til de har grodd.
• Få anbefalte vaksiner i tide. For eksempel vaksine mot lungebetennelse, influensavaksine osv.
• Hvis du har kroniske sykdommer (f.eks. diabetes), må du få riktig medisinsk behandling og kontrollere dem.
• Hvis du mistenker at du har en infeksjon, må du oppsøke lege umiddelbart. Hvis du har symptomer som feber, muskelsmerter eller et sår som siver, må du oppsøke lege.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter sepsis? Hva er utsiktene?

Med rask diagnose og behandling blir de fleste med mild sepsis friske. Men hvis de ikke behandles, kan mange med alvorlig sepsis dø. Selv med behandling dør 30 % til 40 % av personer med det alvorligste stadiet av sepsis, kalt septisk sjokk. Septisk sjokk kan forårsake død i løpet av så lite som 12 timer. Det er derfor det kalles en nødsituasjon. Selv etter å ha overlevd sepsis, dør noen fortsatt i månedene og årene som følger. Men forskere vet fortsatt ikke sikkert om denne økte risikoen for død skyldes at de har hatt sepsis før eller på grunn av en annen underliggende helsetilstand. Derfor er det viktig for personer som har overlevd sepsis å fortsette å ta vare på helsen sin.

Er det noen langtidseffekter etter sepsis?

Med rask behandling blir de fleste med sepsis helt friske og kan leve et normalt liv. Noen kan imidlertid oppleve langtidseffekter. Du kan utvikle komplikasjoner som:

• Søvnløshet.
• Har mareritt eller hallusinasjoner.
• Panikkanfall.
• Ledd- og muskelsmerter.
• Redusert kognitiv funksjon – Dette betyr svekkelse i ting som læring, hukommelse, oppmerksomhet og beslutningstaking.
• Organsvikt (f.eks. progressiv nyresvikt).

Du har også høyere risiko for å utvikle sepsis igjen. Derfor er det svært viktig å søke behandling umiddelbart hvis du utvikler en ny infeksjon.

Hva bør jeg gjøre for å bli frisk etter at jeg har kommet hjem?

Etter at du har kommet deg etter sepsis og kommer hjem fra sykehuset, vil du sannsynligvis trenge å fortsette rehabiliteringsbehandlingen fordi kroppen din har vært under mye stress. Når du kommer hjem, kan du oppleve følgende: Fysiske effekter:

• Tretthet og svakhet.
• Pustevansker.
• Kroppssmerter.
• Vanskeligheter med å bevege seg rundt og sove.
• Tap av matlyst og/eller vekttap.
• Tørr, kløende hud.
• Negler knekker lett.
• Hårtap.

Mentale og emosjonelle effekter:

• Ønsker å være alene.
• Tilbakeblikk.
• Konsentrasjonsvansker.
• Angst og/eller depresjon.
• Frustrasjon og sinne.
• Bevissthetstap.

Legen din vil hjelpe deg med å utvikle en plan for å gå videre på rekonvalesensen. Først vil du jobbe med små, oppnåelige mål, som å bade og kle på deg. Du vil også prøve å gjenoppbygge din fysiske styrke, og det er viktig å ta vare på din mentale helse. Snakk med familie, venner og lege om hvordan du føler deg. Det vil ta tid, men etter hvert vil du begynne å føle deg bedre. Det er viktig å være tålmodig.

Det viktigste vi må huske er

OK, så sepsisen vi har snakket om er en medisinsk nødsituasjon som kan være livstruende. For å forhindre sepsis er det viktig å få øyeblikkelig behandling for enhver infeksjon. Hvis du utsetter behandlingen, kan selv en mindre infeksjon bli dødelig.

Hvis du har en infeksjon, den ikke blir bedre, eller hvis den ser ut til å bli verre (f.eks. økende feber, pustevansker, endringer i bevisstheten), oppsøk lege eller dra til sykehus umiddelbart og uten forsinkelse.

Husk at sepsis kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død hvis den ikke behandles. Så du må være veldig forsiktig med dette, ikke sant? Livet ditt er dyrebart!