En adenosin-stresstest for å lære om blodstrømmen i hjertet! Ikke vær redd, la oss snakke.

Du lurer kanskje på hva Adenosin Stress Test er. Kanskje en lege til og med har bedt deg om å ta denne testen. Vel, ikke bekymre deg! Det er veldig enkelt. I dag skal vi snakke om denne testen, hva den gjør, hvordan den gjøres og alt du trenger å vite. Enkelt sagt er det en test som måler hvor godt hjertet ditt får blod.

Hvorfor gjøres denne adenosin-stresstesten?

Tenk deg at når du er aktiv, som når du trener, trenger hjertet ditt mer blod enn det gjør når du er i hvile. Med denne adenosin-stresstesten sjekker legene om hjertet ditt får nok blod i både aktive og hvilende perioder. For dette injiseres en liten mengde av et legemiddel kalt adenosin. Deretter oppfører blodårene (arteriene) i hjertet ditt seg nøyaktig slik de ville gjort når du trente.

Denne testen hjelper legen med å finne ut om:

• Er det permanent skade på hjertemuskelen din?
• Flyter nok blod og oksygen gjennom hjertet?
• Har du koronar arteriesykdom (CAD) ? Dette er når blodtilførselen til hjertemuskelen er redusert.

Hvem tar vanligvis denne testen?

Ikke alle trenger denne testen. En lege kan be deg om å ta en adenosin-stresstest av følgende årsaker:

• Hvis du ikke kan gjøre øvelsene som kreves for en vanlig stresstest, for eksempel å gå på tredemølle.
• Hvis du ikke får opp pulsen nok til tross for trening.
• Hvis du tar visse medisiner, for eksempel betablokkere .
• Hvis du har en ventrikulær pacemaker implantert .
• Hvis du har en tilstand som kalles venstre grenblokk .

Hvordan fungerer adenosin-stresstesten?

Det er veldig enkelt. I en adenosin-stresstest gir en lege deg en liten mengde av legemidlet adenosin. Dette fører til at koronararteriene dine, de viktigste blodårene som forsyner hjertet ditt med blod, åpner seg (utvider seg), akkurat som de gjør når du trener. Dette øker blodstrømmen til hjertet ditt. Slik fungerer trening for folk som ikke kan løpe på tredemølle.

Mens du hviler og etter å ha gitt deg legemidlet adenosin, vil legen injisere en liten mengde kontrastmiddel eller radioaktiv markør i en av venene dine. Typen stoff som brukes, avhenger av hvilken type skanning som utføres. Ved hjelp av en spesiell bildeskanner tas det bilder av stoffet mens det beveger seg gjennom blodårene til hjertemuskelen.

Noen ganger kan denne skanneren være en magnetisk resonansavbildningsskanner (MR) eller en spesialisert computertomografiskanner (CT). Dette lager databilder av hjertet, som legen deretter kan bruke til å stille en diagnose.

Tenk deg, dette er som å putte et kamera inn i hjertet og se, men det er egentlig ikke sånn, disse bildene er tatt med spesiell skanneteknologi.

I denne testen tar en lege bilder av følgende:

• Størrelsen og funksjonen til hjertet ditt .
• Måten blodet strømmer gjennom hjertet ditt når det er i hvile .
• Måten blodet strømmer gjennom hjertet ditt når det er under belastning .

Hvordan bør vi forberede oss før testen?

Dette er svært viktig. Det er viktig å fortelle legen din om alle medisinene du tar (inkludert reseptfrie medisiner, urtetilskudd og andre medisiner) og om eventuelle medisinske tilstander du har. Hvis du har visse tilstander, som alvorlig astma eller ukontrollert unormal hjerterytme, bør du ikke få adenosin.

• Hvis du tar teofyllin mot astma, bør du slutte å ta det to dager før testen . Ta imidlertid med deg astmainhalatoren til testen.
• Unngå alt som inneholder koffein i 24 timer før testen. Dette inkluderer kaffe, te, brus og sjokolade. Selv ting merket som «koffeinfri» kan fortsatt inneholde små mengder koffein, så de anbefales ikke.
• Ikke ta reseptfrie medisiner som inneholder koffein (f.eks. Excedrin®, Anacin®, slankepiller, NoDoz®) i 24 timer før avtalen din .

Hva bør vi gjøre på prøvedagen?

Husk disse tingene på testdagen:

• Ikke spis eller drikk noe annet enn et par slurker med vann når du tar medisinen.
• Ikke røyk .
• Ta med en liste over alle medisinene du tar regelmessig. Dette bør inkludere reseptfrie medisiner, vitaminer og urtetilskudd.
• Hvis du tar medisiner mot diabetes, ta med deg disse medisinene.Du kan ta den etter at testen er over. Ikke hopp over et måltid mens du tar diabetesmedisinen din. Dette kan føre til at blodsukkernivået faller for lavt.
• Hvis du bruker insulin , ta den mengden legen din ber deg om å ta for å kontrollere blodsukkeret. Legen din kan be deg om å ta halvparten av den vanlige dosen om morgenen og spise et lett måltid fire timer før testen.
• Hvis du tar noen form for pille for å kontrollere blodsukkeret, må du ikke ta den før etter at testen er over .
• Hvis du har en glukosemåler, ta den med deg . Sjekk blodsukkernivået ditt før og etter testen. Hvis du tror blodsukkeret ditt er lavt, må du informere helsepersonellet umiddelbart. Planlegg å spise og ta sukkerpiller etter testen.
• På testdagen skal du kun ta hjertemedisinen som legen din har foreskrevet . Hvis du har spørsmål om hvilke medisiner som er trygge å ta på testdagen, bør du spørre legen din før testen.

Hva skjer under testen?

Når man utfører en adenosin-stresstest, vil det medisinske personalet:

• Før skanningen starter, vil to intravenøse injeksjonsrør bli plassert i en vene i armen din (for å gi deg medisiner og andre ting om nødvendig).
• Elektroder (små, klebrige flekker) plasseres på brystet. Disse brukes til å overvåke hjertet ditt ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG).
• En blodtrykksmansjett vil bli plassert på armen din. Denne vil måle blodtrykket ditt.
• Hjertefrekvensen, EKG-en og blodtrykket ditt vil bli overvåket gjennom hele testen.
• Du vil bli bedt om å holde deg i ro inne i skanneren. Dette kan ta opptil 45 minutter.
• Du vil bli bedt om å holde pusten en stund mens skanneren tar bilder av hjertet ditt.
• Før du gir medisinen via intravenøs infusjon, vil du bli forklart de mulige bivirkningene av medisinen .

Hvor lang tid tar testen?

Selve skanningen kan ta omtrent 45 minutter , men hele avtalen kan ta omtrent to timer.

Hva skjer etter testen?

Etter adenosin-stresstesten vil helsepersonellet vente en stund for å se om du har noen bivirkninger. Hvis du føler deg bra, kan du dra hjem om noen få minutter.

Hva er bivirkningene av denne testen?

Adenosin forblir bare i kroppen i en svært kort periode, omtrent fem minutter. Etter ti sekunder er halvparten av medisinen borte. Det er derfor mange opplever bivirkninger, men de forsvinner i løpet av sekunder etter at man slutter å ta medisinen.

Omtrent 80 % av personer som gjennomgår adenosin-stresstesten opplever mindre bivirkninger.De vanligste er:

• Følelse av varme og rødme (rødming) .
• Brystsmerter .
• Kortpustethet .

Noen ganger kan slike bivirkninger oppstå:

• Hjerteblokk .
• Bronkospasme (pustevansker).

Hvis du får bivirkninger fra adenosin-stresstesten, kan legen din gi deg koffein for å behandle dem. Noen kan også trenge å ta en medisin som heter aminofyllin .

Hvordan er resultatene? Hva forteller de oss?

Legen som gjennomgår testresultatene dine , vil plassere deg i en lavrisiko-, middelsrisiko- eller høyrisikokategori . De ser på hvor sannsynlig det er at du får hjerteinfarkt på grunn av oksygenmangel, eller om symptomene dine er forårsaket av dårlig blodstrøm til hjertet.

En lege kan si at noen områder av hjertet ditt ikke får nok blod . Det betyr at disse områdene ikke får nok oksygen. De må kanskje undersøke disse områdene nærmere.

Hvis blodstrømmen din er god og du er i en lavrisikogruppe, trenger du kanskje bare medisiner som betablokkere eller kalsiumkanalblokkere . Antikoagulantia og statiner, som senker kolesterolet, bidrar også til å redusere kardiovaskulær risiko.

Hvor lang tid tar det å få vite resultatene?

Det tar bare noen få dager før en lege er ferdig med å gjennomgå testresultatene. Når legen din får resultatene, vil han eller hun ringe deg og fortelle deg om dem.

Hva skal man gjøre videre hvis resultatene er unormale?

Legen din kan ønske å gjøre flere tester for å se etter områder der blodet ikke flyter som det skal. En test kalt koronarangiografi kan hjelpe dem med å finne den nøyaktige årsaken til problemet. Hvis du har en blokkering i en av koronararteriene dine, kan det hende du må få plassert en stent i arterien eller gjennomgå en koronar bypassoperasjon (CABG) .

Når bør jeg kontakte legen min?

Sørg for å kontakte legen din i disse tilfellene:

• Hvis du er usikker på hva du skal gjøre etter adenosin-stresstesten.
• Hvis du ikke har hørt svar på prøvene om en uke ...

Hvorfor brukes adenosin i stresstester?

Enkelt sagt fører adenosin til at koronararteriene dine åpner seg (utvider seg) mer, akkurat som når du trener. Dette sender mer blod til hjertemuskelen. Denne medisinen kan øke blodstrømmen til hjertet ditt med tre til fem ganger mengden blod det får når du er i hvile.

Er adenosin-stresstesten trygg?

Ja, adenosin-stresstesten er generelt trygg . Den har få mindre bivirkninger, som forsvinner raskt. Forskere har bevist at det er trygt å bruke adenosin til en stresstest i studier som involverte rundt 15 000 personer.

Hvordan påvirker adenosin hjertefrekvensen din?

Adenosin kan føre til at hjertefrekvensen din senkes eller øker . Blodtrykket ditt kan også synke litt.

Hva er forskjellen mellom Lexiscan® og adenosin-stresstesten?

Lexiscan® (regadenoson) og adenosin er begge medisiner som åpner (utvider) blodårene dine. Regadenoson (som Lexiscan kaller det) er legemidlet leger bruker oftere til stresstester enn noe annet. Regadenoson tar bare 10 sekunder å injisere. Adenosin tar omtrent fem minutter.

Studier har vist at folk tolererer regadenoson bedre enn adenosin og har færre bivirkninger. Personer som tar regadenoson rapporterer færre bivirkninger, som rødme og brystsmerter, men har større sannsynlighet for å oppleve hodepine og anfall.

Det er best å snakke med legen din og bestemme hvilken medisin som er best for deg.

Til slutt, de viktigste tingene å huske

Det er normalt å føle seg litt nervøs for en test som sjekker hvor godt hjertet ditt fungerer. Hjertet er et veldig viktig organ i kroppen vår. Men du kan stole på dette: Hvis legen din finner et problem med hjertet ditt, vil han eller hun komme opp med den beste planen for å hjelpe deg. Ikke vær redd for å stille spørsmål om alt som er uklart for deg. Spør legen din eller det medisinske personalet. Da vil du kunne overvinne frykten for denne testen.

Adenosin stresstest, hjertetester, koronar arteriesykdom, hjertehelse, blodsirkulasjon, medisinske tester, koronar hjertesykdom