La oss lære mer om Anion Gap-testen, som måler syre-base-balansen i blodet ditt.

Du har sikkert hørt om en blodprøve når du går til legen. Blodprøver kan fortelle deg mye om forskjellige ting i kroppen vår. Et viktig mål på balansen mellom syrer og baser i blodet vårt, det vil si syre-base-balansen, kalles også aniongapet . Det er ingenting å være redd for når du hører dette, det gir ledetråder om visse helsetilstander i kroppen vår. La oss snakke om dette enkelt, så vil det være klart for deg også.

Hva er dette aniongapet, doktor?

Enkelt sagt er aniongapet et mål på forskjellen mellom de elektrisk ladede partiklene (elektrolyttene) i blodet ditt. Du husker kanskje at du lærte om positivt (+) ladede ioner og negativt (-) ladede ioner på skolen. Slik er det. Blodet vårt inneholder også denne typen positive og negative elektrolytter.

Så det dette aniongapet gjør er å måle forskjellen, eller «gapet», mellom de viktigste positivt ladede elektrolyttene (som kalium og natrium) og de viktigste negativt ladede elektrolyttene (som klorid og bikarbonat) i blodet. Dette er ikke noe som måles direkte av en maskin. Aniongapet beregnes ved hjelp av resultatene av andre blodprøver som legen din har bestilt for deg. Disse testene er vanligvis inkludert i blodprøvepakkene vi får når vi går til legen for en sykdom. For eksempel:

• Omfattende metabolsk panel (CMP)
• Grunnleggende metabolsk panel (BMP)
• Elektrolyttpanel

Slike tester gir dataene som trengs for å bestemme aniongapet.

Hvorfor utføres denne aniongap-testen? Hva sjekker den?

Dette aniongapet sjekker hovedsakelig om det er en elektrolyttbalanse i blodet ditt, eller om blodet ditt er for surt («(acidose)») eller for basisk («(alkalose)») .

Tenk på det slik: kroppen vår er som en finjustert maskin. Alt i denne maskinen må være i perfekt balanse. Syre-base-balansen i blodet er den samme. Hvis det er en ubalanse i denne, betyr det at noe i kroppen ikke fungerer som det skal. Acidose eller alkalose, som begge kan være farlige. Så leger bruker dette aniongap-resultatet for å prøve å finne ut hva som forårsaker denne ubalansen.

Når trenger jeg en aniongap-test?

Legen din kan bestille en blodprøve som inkluderer aniongapet, spesielt hvis du viser symptomer som tyder på at du har en ubalanse i syrenivået i blodet. Det vil si symptomer forårsaket av enten acidose (økt surhet) eller alkalose (økt alkalinitet). Disse kan omfatte:

• Pustevansker
• Oppkast og kvalme
• Forvirring
• Hjertebank
• Føler meg veldig sliten

Noen ganger, når du får tatt rutinemessige blodprøver av en annen grunn, kan aniongapet inkluderes i testpakken. I slike tilfeller har du kanskje ingen spesifikke symptomer, men denne verdien vil bli nevnt i rapporten. For eksempel kan aniongapet i slike tester sees som:

• Grunnleggende metabolsk panel (BMP)
• Omfattende metabolsk panel (CMP)
• Elektrolyttpanel
• Nyrefunksjonspanel (RFP)

Hvordan gjøres denne testen? Bør jeg være redd for å ta en blodprøve?

Faktisk er aniongapet mer en direkte test enn en laboratorietest, der forskere måler ting som natrium, klorid og CO2 (karbondioksid) i blodprøven din og bruker disse verdiene til å beregne en verdi. Disse resultatene kan bidra til å avgjøre om symptomene dine skyldes en økning i surhet eller reduksjon i alkalinitet (dvs. en økning i alkalinitet). Det kan også bidra til å avgjøre om du har en underliggende medisinsk tilstand.

Er det noe spesielt jeg må gjøre før jeg gir blod?

Legen din vil fortelle deg om du må gjøre noe spesielt før blodprøven. Du kan bli bedt om å faste i noen timer før blodprøven. Du bør også fortelle legen din om du tar medisiner, da noen medisiner kan påvirke testresultatene.

Hva skjer når du gir blod?

Å gi blod er faktisk ikke så skummelt som du kanskje tror. Her er hva som vanligvis skjer:

• Du vil bli sittende i en stol. Deretter vil flebotomisten velge en enkel vene i armen din for å tappe blod fra. De kan plassere en strikk rundt overarmen for å gjøre venen synlig. Oftest tappes blodet fra innsiden av albuen.
• Når venen er funnet, rengjøres og desinfiseres området grundig.
• Deretter føres en liten nål inn i venen og en blodprøve tas. På dette tidspunktet kan du føle et lett stikk, som om du blir bitt av en maur . Dette varer også i noen sekunder.
• Etter at nålen er satt inn, samles en liten mengde blod opp i et reagensrør.
• Etter at det er tatt nok blod til testen, fjernes nålen og et stykke bomull eller gasbind plasseres på stedet og presses for å stoppe blødningen.
• Så påføres litt plaster på området. Det var det, jobben er gjort!

Hele denne prosessen tar vanligvis mindre enn fem minutter .

Hva skjer etter testen? Hvor lang tid tar det å få rapporten?

Blodprøven din sendes til et laboratorium for testing. Der forbereder en medisinsk laboratorieforsker prøven og utfører testen ved hjelp av spesielle maskiner (blodanalysatorer).

Når testresultatene er klare, vil legen din gi deg beskjed om dem, eller de kan bli oppført i din elektroniske pasientjournal. Hvis du har symptomer, som kortpustethet eller oppkast, og du har en aniongaptest, kan du få resultatene innen få timer . Men hvis denne testen gjøres som en del av en rutinemessig blodprøvepakke (for eksempel et grunnleggende metabolsk panel), kan det ta én til to virkedager før resultatene kommer tilbake.

Er det noen risikoer med denne blodprøven?

Blodprøver er en veldig vanlig og nødvendig prosedyre innen medisin. Det er egentlig ingen store risikoer forbundet med å donere blod. Du kan oppleve noen milde blåmerker eller hevelse der blodet ble tatt. Men dette vil avta i løpet av en dag eller to. Så ikke bekymre deg for det.

Ok, hva forteller denne Anion Gap-rapporten oss nå?

En blodprøverapport, inkludert blodprøveresultater for aniongap, inneholder vanligvis følgende informasjon:

• Navnet på blodprøven, eller hva som ble målt i blodet ditt.
• Antallet eller målingen av blodprøveresultatet ditt.
• Laboratoriets normale måleområde for den testen.
• Er resultatet ditt normalt, unormalt, høyt eller lavt?

Hva er et normalt aniongap?

Det finnes faktisk ingen enkelt verdi for aniongap som sier at «dette er normalverdien for alle». Når du får blodprøveresultatene dine, vil rapporten også angi hva det normale aniongapområdet er for det laboratoriet.

Dette «normale» aniongapområdet kan også variere avhengig av en rekke faktorer. For eksempel kan personer som tar legemidlet litiumkarbonat for bipolar lidelse oppleve et litt lavere aniongap på grunn av legemidlet.

Hva betyr det hvis aniongapet øker? Er det farlig?

Hvis blodprøveresultatene dine viser et høyt aniongap, kan du ha acidose . Dette betyr at blodet ditt er surere enn normalt (pH-verdien i blodet ditt er lavere enn normalt).

Acidose kan være forårsaket av flere faktorer:

• Dehydrering: Kroppen får ikke i seg nok vann.
• Diaré : Diaré fører til at kroppen mister mye væske og elektrolytter.
• Overdreven trening : Overdreven trening kan føre til at ting som melkesyre bygger seg opp i kroppen.

I tillegg til disse kan acidose også være et symptom på flere andre alvorlige medisinske tilstander :

• Nyresykdom : Friske nyrer skiller ut overflødig syre i kroppen gjennom urinen. Hos personer med nyresykdom klarer imidlertid ikke nyrene å gjøre denne jobben ordentlig. Syre bygger seg opp i kroppen, noe som forårsaker en tilstand som kalles metabolsk acidose.
• Diabetes : Acidose kan forekomme, spesielt hvis du har udiagnostisert type 1-diabetes. Når bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin, kan ikke cellene ta inn sukker (glukose), og blodet kan bli surt.
• Diabetisk ketoacidose (DKA) : Dette er en alvorlig, livstruende komplikasjon forårsaket av insulinmangel ved udiagnostisert diabetes.
• Salisylatforgiftning («(Salicylatforgiftning / Salicylattoksisitet)») : Salisylat er et kjemikalie som finnes i mange reseptfrie og reseptbelagte medisiner. Aspirin er en vanlig medisin som inneholder dette salisylatet. Å ta for mye av disse eller å ta en overdose kan føre til salisylatforgiftning, som også er livstruende.

Viktig: Et høyt aniongap betyr ikke alltid en alvorlig sykdom. Legen vil imidlertid se etter årsaken.

Hva om aniongapet reduseres? Det skjer sjelden, ikke sant?

Ja, det er svært sjelden at aniongapet viser en lav verdi . Derfor vil legen din sannsynligvis gjenta testen for å sikre at resultatene er nøyaktige.

Hvis blodprøveresultatene dine viser et lavt aniongap, kan det bety at du har et lavere nivå enn normalt av et protein kalt albumin i blodet (hypoalbuminemi). Albumin er et essensielt protein i blodet vårt. Lave albuminnivåer kan være forårsaket av tilstander som:

• Nyreproblemer
• Hjertesykdom
• Leversykdom
• Visse typer kreft

Igjen, resultater med lavt aniongap er sjeldne. Sørg for å snakke med legen din hvis du vil vite mer om testresultatene dine.

Så, burde vi være bekymret når dette aniongapet øker eller minker?

Enten blodprøveresultatene dine viser et høyt eller lavt aniongap, betyr det ikke nødvendigvis at du har en alvorlig sykdom . Det er mange faktorer som påvirker elektrolyttnivåene dine, som også kan påvirke målingen av aniongap. Det er mulig at noe gikk galt under innsamling av blodprøven, når du tok den med til laboratoriet eller utførte testen.

Når legen din analyserer blodprøveresultatene dine, vil de vurdere mange ting, som din fullstendige sykehistorie og medisinene du tar . Hvis aniongapresultatene dine er unormale, kan de bestille ytterligere tester for å stille en diagnose. Ingen liker å ta blodprøver, spesielt hvis de må tas flere ganger på rad. Det er imidlertid den beste måten å sørge for at elektrolyttnivåene dine er i orden.

Hvis du har spørsmål om resultatene, ikke vær redd for å spørre legen din. De er der for å hjelpe deg.

Til slutt, de viktigste tingene vi må huske (Ta med hjem-meldingen)

Ok, så vi har snakket mye om aniongap-testen. Her er noen av de viktigste tingene å huske på:

• Aniongap er en viktig beregning: den gir verdifull informasjon om syre-base-balansen i blodet ditt.
• En høy eller lav verdi er ikke alltid farlig: Ikke bli skremt av en plutselig endring i verdien på rapporten din. Det kan være andre årsaker til det.
• Legen din er den beste dommeren: Bare legen din kan vurdere din fullstendige helsetilstand, utføre ytterligere tester om nødvendig og forklare resultatene.
• Still spørsmål: Hvis det er noe du ikke forstår, ikke hold det for deg selv, men spør legen din.

Husk: Du kan ikke diagnostisere en sykdom bare ved å se på et tall i en rapport. Så stol på legen din og følg rådene hans. Da kan du holde deg frisk!

` Aniongap, blodprøver, acidose, alkalose, elektrolytter, blodets surhetsgrad