Har du hørt om blod-hjerne-barrieren, hjernens superbeskytter?

Hjernen er det mest verdifulle og komplekse organet i kroppen vår, ikke sant? Så det er veldig viktig å holde denne hjernen sunn. Akkurat som huset vårt har en vegg og en port for å beskytte det, har hjernen vår også et spesielt sikkerhetssystem. Det er det vi kaller blod-hjerne-barrieren eller «blod-hjerne-barrieren», forkortet «(BBB)». I dag skal vi snakke litt mer detaljert om denne fantastiske beskytteren.

Hva er blod-hjerne-barrieren?

Enkelt sagt er blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​et beskyttende lag med celler som kler innsiden av blodårene i hjernen din. Det er en svært viktig del av hjernens og nervesystemets funksjon.

Selv om navnet sier «barriere», er det faktisk ikke bare en vegg. Det er mer som et filter, som en vaktpost i hjernen . Hovedoppgaven er å holde skadelige stoffer ute og de gode inne. Den kontrollerer også måten forskjellige kjemikalier (både de vi produserer og de vi tar inn utenfra) kommer inn i og forlater hjernen. Er ikke det utrolig?

Hva skjer ved blod-hjerne-barrieren (BBB)?

Inne i blodårene våre finnes det et spesielt lag med celler som kalles endotelet. I blodårene inne i hjernen er imidlertid dette endotelet litt annerledes.

Disse endotelcellene som kler innsiden av blodårene i hjernen er pakket så tett sammen at det ikke er engang en liten smule plass. Det er slik blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​dannes. Disse cellene er pakket så tett at ingenting kan komme gjennom dem uten hjelp. Den ytre membranen til disse cellene er laget av lipidbaserte materialer. Dette er et veldig viktig poeng, og la oss se hvorfor.

Hva er det som kan passere gjennom blod-hjerne-barrieren (BBB)?

Noen ting er veldig små, det vil si at de kan passere gjennom denne «(BBB)». Noen andre ting kan passere gjennom fordi de er «(lipidløselige)» . Det vil si at fettlaget i blod-hjerne-barrieren kan ta dem inn uten å bli frastøtt. Det er imidlertid vanskelig for større partikler, eller for vannløselige partikler, å passere gjennom denne «(BBB)» på egenhånd.

Tenk på det, store partikler kan ikke komme gjennom de tettpakkede endotelcellene, fordi det ikke er nok plass. Vannløselige partikler har vanskelig for å komme gjennom BBB, fordi BBBs cellemembraner er lipidbaserte, og de frastøter vannløselige stoffer. Så hvis store, vannløselige partikler som næringsstoffer skal inn i hjernen, trenger de en spesiell transporthjelp .

Her er noen typer legemidler og stoffer som kan passere gjennom BBB (enten alene eller med hjelp):

• Alkohol
• Bedøvelse
• Antidepressive medisiner
• Angstdempende midler
• Antipsykotiske medisiner
• Medisiner som behandler anfall eller epilepsi
• Koffein
• Paracetamol og mange ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• Sovetabletter og beroligende midler (f.eks. barbiturater, benzodiazepiner)

Denne listen inneholder bare noen få legemiddelklasser som kan krysse BBB. Mange andre legemiddelklasser kan gjøre dette. Faktisk er listen over ting som kan krysse BBB svært lang. I følge dagens metoder er nesten 5000 kjemiske arter (inkludert legemidler) identifisert som kan krysse BBB. Disse identifiseres ved hjelp av svært komplekse dataalgoritmer og -programmer.

Så, hva kan ikke passere gjennom blod-hjerne-barrieren (BBB)?

Normalt kan ikke patogener , som bakterier eller virus, samt mange giftige stoffer, passere gjennom brysthinnebunnen. Dette er den beste beskyttelsen brysthinnebunnen har.

Hva er de vanlige tilstandene som påvirker blod-hjerne-barrieren?

Selv om blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​er veldig sikker, er den ikke 100 % perfekt. Den kan svekkes av tilstander som betennelse. Andre medisinske tilstander kan også redusere effektiviteten til BBB. Hvis dette skjer, kan skadelige stoffer eller patogener komme inn i hjernen. (Noen ganger kan dette imidlertid være gunstig. For eksempel kan antibiotika som penicillin, som brukes til å behandle hjerneinfeksjoner, lettere komme inn når BBB er svekket.)

Tilstander som svekker integriteten til BBB inkluderer både akutte og kroniske tilstander.

Situasjoner som umiddelbart reduserer styrken til `(BBB)`

Dette er helseproblemer som oppstår plutselig eller nylig. Noen eksempler er:

• Hjernekreft
• Hjerneinfeksjoner (f.eks. encefalitt, meningitt)
• Hodeskader, spesielt hjernerystelse og traumatisk hjerneskade (TBI)
• Økte karbondioksidnivåer i blodet (hyperkapni)
• Cerebral hypoksi (mangel på oksygen til hjernen på grunn av lavt oksygennivå i blodet)
• Slag
• Anfall, spesielt en vedvarende anfallstilstand kalt «Status Epilepticus»

Forhold som reduserer styrken til `(BBB)` over tid

Dette er tilstander som varer lenge, noen ganger måneder, år eller til og med livet ut. Eksempler:

• Alzheimers sykdom
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• Kronisk hyperkapni forårsaket av tilstander som KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom)
• Epilepsi
• Frontotemporal demens
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) og relaterte tilstander som type 2 diabetes
• Høyt kolesterolnivå i blodet (hyperlipidemi)
• Multippel sklerose
• Nevromyelitt optisk (NMO)
• Parkinsons sykdom

Eksperter mistenker at mange andre kroniske tilstander kan påvirke BBB, men ytterligere forskning er nødvendig for å bekrefte dette.

Hva er de vanlige tegnene eller symptomene på nedbrytning av blod-hjerne-barrieren (BBB)?

Faktisk finnes det for øyeblikket ingen klar måte å direkte diagnostisere et problem med BBB. Noen laboratorietester, spesielt de som undersøker cerebrospinalvæsken, kan indirekte indikere et problem med BBB. Imidlertid diagnostiseres ofte tilstander som involverer en nedbrytning av BBB med andre symptomer som ikke er relatert til barrieren.

Eksperter prøver nå å se om de midlertidig kan svekke BBB ved hjelp av en teknikk som kalles magnetisk resonansavbildningsveiledet fokusert ultralyd. Hvis det kan gjøres, vil noen partikler i hjernen kunne blandes med blodet og lettere oppdages. Kanskje disse partiklene kan være nøkkelen til tidlig oppdagelse av ting som hjernekreft, Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom. Det kan også hjelpe noen medisiner med å komme inn i hjernen for å behandle ting som kreft. Denne forskningen er imidlertid fortsatt i en tidlig fase. Mye mer forskning er nødvendig for å avgjøre om dette faktisk er mulig.

Finnes det vanlige behandlinger som retter seg mot blod-hjerne-barrieren (BBB)?

For øyeblikket finnes det ingen behandlinger som er direkte rettet mot blod-hjerne-barrieren (BBB). I stedet behandler leger underliggende medisinske tilstander som kan forstyrre BBB. Her er noen eksempler:

• Legemidler mot høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller høyt blodsukkernivå.
• Behandling for å gjenopprette blodsirkulasjonen til hjernen etter et iskemisk hjerneslag, som oppstår når blodtilførselen til en del av hjernen avbrytes på grunn av blokkering av et blodkar.
• Antikonvulsive medisiner.
• Behandling for hjernekreft.

Hva kan jeg gjøre for å opprettholde helsen til blod-hjerne-barrieren min (BBB)?

Faktisk finnes det ingen måte å direkte forhindre forstyrrelser i `(BBB)`. I stedet er det beste å unngå forhold eller situasjoner som kan forstyrre `(BBB)`. Her er noen ting du kan gjøre:

• Spis et balansert kosthold og hold en sunn vekt. Tilstander som påvirker sirkulasjonshelsen, spesielt hjerneslag, kan forstyrre blod-hjerne-barrieren. Det er svært viktig å opprettholde en sunn vekt som passer deg og justere kostholdet ditt i henhold til legens råd. Dette kan bidra til å forhindre hjerneslag, eller i det minste forsinke eller redusere alvorlighetsgraden. Det bidrar også til å beskytte blod-hjerne-barrieren din.
• Ikke ignorer infeksjoner.Infeksjoner på steder som øyne og ører kan spre seg og forårsake betennelse, noe som forstyrrer BBB. Hvis det skjer, kan infeksjonen komme inn i hjernen og forårsake alvorlige, til og med dødelige, tilstander.
• Bruk sikkerhetsutstyr. Hodeskader kan forstyrre BBB. Bruk av sikkerhetsutstyr – spesielt hjelmer og sikkerhetsbelter (eller andre sikkerhetsseler) når du kjører i kjøretøy – kan bidra til å forhindre hodeskader som kan skade BBB-en din.
• Håndter helsetilstandene dine. Langvarige tilstander som type 2 diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og epilepsi kan svekke blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​og blodårene rundt den. Å håndtere disse tilstandene, enten med medisiner eller annen behandling, er et viktig skritt du kan ta for å beskytte blod-hjerne-barrieren.

Hvordan bruker leger det de vet om blod-hjerne-barrieren (BBB)?

Din «(BBB)» er en svært viktig faktor når du behandler mange medisinske tilstander i og utenfor hjernen. Fordi hvis mange behandlinger – spesielt medisiner – kan passere gjennom «(BBB)», kan de indirekte påvirke hjernen din.

Noen ganger må leger omgå BBB. Det er fordi BBB noen ganger gjør akkurat det den skal gjøre! Legemidler som kan behandle infeksjoner eller kreft i hjernen, kan kanskje ikke passere gjennom BBB.

Som en løsning bruker eksperter medisiner som er spesielt utviklet for å omgå BBB. Som en «trojansk hest-metode» blir medisiner «lastet» på immunceller eller andre partikler som kan passere gjennom BBB og leveres til hjernen. Ganske smart, ikke sant?

Vi bruker også våre egne naturlige kjemiske prosesser for å omgå BBB. Et godt eksempel på dette er bruken av legemidlet levodopa for å behandle Parkinsons sykdom. Parkinsons sykdom oppstår når deler av hjernen mangler nok av kjemikaliet dopamin, som er nødvendig for å kontrollere muskelbevegelse. Dopamin kan ikke krysse BBB, men levodopa kan. Når det kommer inn i hjernen, omdannes levodopa til dopamin. Dette lindrer symptomene på Parkinsons sykdom.

Hvem oppdaget blod-hjerne-barrieren (BBB)? Hvordan oppdaget de den hvis den var så liten?

Mange kilder tilskriver oppdagelsen av barrieren til forskere som Paul Ehrlich eller Max Lewandowsky på slutten av 1800-tallet og begynnelsen av 1900-tallet. Begrepet «blod-hjerne-barrieren» ble imidlertid først brukt i en artikkel fra 1921 av Lina Shtern (noen ganger stavet «Stern») fra Russland (nå Latvia) og den sveitsiske legen Raymond Gautier.

Stern og Gautiers forskning ble støttet av de første elektronmikroskopbildene tatt på 1960- og 1970-tallet, som tydelig beskrev strukturen til BBB i dyre- og menneskehjerner.

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​er et lag med celler som omgir blodårer i mange områder av hjernen din og fungerer som et filter. Det er en veldig viktig beskyttende vegg for hjernen vår. Den bidrar til å holde mye av det dårlige ute og mye av det gode inne.

Dette er imidlertid ikke fullstendig. Mange medisinske tilstander kan påvirke dette. Leger må også være forsiktige med denne «(BBB)» når de behandler en sykdom hvor som helst i kroppen, ikke bare i hjernen.

Selv om eksperter har oppdaget mye om BBB, er det behov for mer forskning for å forstå hvordan den fungerer. Å forstå dens indre virkemåte kan åpne døren for å finne effektive behandlinger for mange hjernerelaterte sykdommer. Da vil BBB bare være en barriere for ting som skader deg, og ikke en hindring for behandlinger som hjelper deg. Så ikke glem at det å ta vare på din generelle helse indirekte vil bidra til å beskytte helsen til denne BBB!

Blod -hjerne-barrieren, hjernebeskyttelse, hjernens blodkar, nervesystemet, hjernens legemidler, BBB-funksjon