Føler du også at hørselen din på det ene øret gradvis avtar? Eller hører du stadig en C-lyd (tinnitus) i øret? Mister du noen ganger balansen og føler deg svimmel? Mange avfeier disse tingene som «normale ting som skjer når man blir eldre». Men dette kan også være de første symptomene på en tilstand som kalles akustisk nevrom, som vi snakker om i dag. Ikke bekymre deg, vi skal snakke tydelig om alt.
Enkelt sagt, hva er akustisk nevrom?
Akustisk nevrom, også kjent som vestibulært schwannom, er ikke kreft . Det er en ikke-kreftfremkallende svulst som utvikler seg på den åttende hjernenerven, som forbinder hjernen og det indre øret.
Tenk på denne nerven som en «kabel» som frakter informasjon til hjernen og ørene våre. Den har to hoveddeler.
1. Delen som overfører lyd: Denne delen fører lydene vi hører til hjernen.
2. Den delen som kontrollerer balansen: Denne delen sender informasjon om kroppens balanse fra det indre øret til hjernen.
Akustisk nevrom er en svulst som vokser på nerven. Disse svulstene vokser vanligvis veldig sakte, over mange år . Selv om de ikke sprer seg til hjernen som kreft, kan den legge press på hjernen og omkringliggende nerver etter hvert som svulsten vokser. For eksempel kan den legge press på nervene som kontrollerer ansiktsuttrykk og sanseinntrykk. Hvis svulsten blir veldig stor, kan den presse på hjernestammen eller lillehjernen, noe som kan være livstruende. Så det er viktig å være oppmerksom på dette.
Hva er symptomene på denne tilstanden?
De tidlige symptomene på denne tilstanden er subtile, noe som gjør den vanskelig å gjenkjenne. Ofte er det første symptomet et gradvis hørselstap på ett øre . Dette kan være ledsaget av en ringende lyd (tinnitus) eller en følelse av fullhet i øret. Svært sjelden kan plutselig hørselstap forekomme.
Andre symptomer som kan oppstå over tid er listet opp i tabellen nedenfor.
| Symptom | Hvordan det skjer |
|---|---|
| Balanseproblemer | Sjamlende, for eksempel når man går, problemer med å holde seg stødig. |
| Svimmelhet | Følelsen av at du eller verden snurrer rundt deg. |
| Nummenhet og prikking i ansiktet | Denne situasjonen kan enten vedvare eller komme og gå. |
| Ansiktssvakhet | Følelse av at den ene siden av ansiktet blir trukket i, eller tap av muskelkontroll. |
| Smaksendringer | Føles annerledes enn om maten smaker annerledes. |
| Vanskeligheter med å svelge og heshet | Vanskeligheter med å svelge mat og drikke og endringer i stemmen. |
| Hodepine | Hyppig, uopphørlig hodepine. |
| Ustødighet og klønethet | Vanskeligheter med å utføre oppgaver, tap av kontroll over lemmer. |
| Forvirring | Problemer med hukommelse og klarhet i tanken. |
Det viktigste er at hvis du har disse symptomene, bør du absolutt oppsøke legen din. Symptomer som klønethet og forvirring kan spesielt være et tegn på en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig behandling. I slike tilfeller er det lurt å umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak (ETU).
Hva forårsaker dannelsen av disse svulstene?
Det finnes to hovedtyper av akustisk nevrom.
1. Sporadisk form: Dette er typen som folk flest utvikler. Leger har ennå ikke funnet en spesifikk årsak til dette.
2. Hvordan det er relatert til nevrofibromatose type II (NF2): NF2 er en sjelden genetisk tilstand. Personer med denne tilstanden utvikler ikke-kreftfremkallende svulster i kroppens nervesystem. Akustisk nevrom er den vanligste svulsttypen. Personer med NF2 utvikler ofte disse svulstene i begge ører innen 30-årsalderen.
Imidlertid har bare 5 % av pasienter med akustisk nevrom NF2. Det betyr at 95 % av dem er av den idiopatiske typen. Den eneste kjente risikofaktoren for dette er eksponering for høye doser stråling mot hode og nakke .
Hva er behandlingsalternativene?
Det finnes tre hovedbehandlinger for dette.
1. Observasjon: Dette kalles også «vaktsom venting». Siden akustiske nevrom ikke er kreftfremkallende og kan vokse veldig sakte, er behandling kanskje ikke nødvendig med en gang. Legen din vil overvåke svulstens vekst med tester som MR-skanning med jevne mellomrom. Bare hvis svulsten vokser raskt eller hvis alvorlige symptomer oppstår, vil andre behandlinger bli vurdert.
2. Kirurgi: Kirurgi kan fjerne hele eller deler av svulsten. Det finnes tre hovedkirurgiske tilnærminger for dette.
| Kirurgisk tilnærming | Fremgangsmåte og viktig informasjon |
|---|---|
| Translabyrinthin | Det lages et snitt bak øret, og beinet bak øret og deler av mellomøret fjernes for å nå svulsten. Dette brukes for svulster større enn 3 centimeter. Fordel: Kirurgen kan tydelig se ansiktsnerven. Ulempe: Etter denne operasjonen mister man fullstendig hørselen i det øret. |
| Retrosigmoid/sub-occipital | Hodeskallen åpnes på baksiden av hodet for å nå baksiden av svulsten. Dette kan brukes til svulster av alle størrelser og har potensial til å bevare hørselen . |
| Midtre fossa | Et lite stykke bein over øregangen fjernes for å nå svulsten. Dette brukes for små svulster som er begrenset til den smale passasjen som fører til det indre øret (den indre hørselsgangen). Denne metoden har også større sjanse for å bevare hørselen . |
3. Strålebehandling: Strålebehandling anbefales noen ganger. Med moderne teknologi kan høye doser stråling tilføres svulsten samtidig som skade på omkringliggende friskt vev minimeres. Denne behandlingen fører til at svulstcellene dør. Dette kan stoppe svulsten fra å vokse, krympe den eller til og med gjøre den mindre. Det fjerner imidlertid ikke svulsten fullstendig slik kirurgi kan.
Det er to hovedmåter strålebehandling gis på:
- Enkeltfraksjon stereotaktisk radiokirurgi (SRS): I en enkelt økt rettes hundrevis av små strålingsstråler mot svulsten.
- Flersesjoners fraksjonert stereotaktisk strålebehandling (FRS): Små doser stråling gis daglig over flere uker. Foreløpige studier tyder på at denne metoden har større sannsynlighet for å bevare hørselen enn SRS.
Begge disse behandlingene er polikliniske behandlinger, noe som betyr at du ikke trenger å bli på sykehuset.
Hvordan velger du riktig behandling for deg?
Avgjørelsen om hvilken behandling som er best for deg vil være basert på flere faktorer.
- Størrelsen på svulsten.
- Om svulsten vokser.
- din alder.
- Andre sykdommer du har.
- Alvorlighetsgraden av symptomene dine og hvordan de påvirker hverdagen din.
Legen din vil forklare alt dette for deg.
Hilsen til hjemmet
- Akustisk nevrom er ikke kreft, men det kan vokse og påvirke hjernen og omkringliggende nerver.
- Ikke ignorer tidlige symptomer som gradvis hørselstap på ett øre, øresus eller tap av balanse. Ikke anta at «ting skjer når du blir eldre».
- Hvis du har noen av disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp, helst fra en øre-, nese- og halsspesialist (ØNH-kirurg).
- Det finnes effektive behandlinger som observasjon, kirurgi og strålebehandling.
- Diskuter den beste behandlingen for tilstanden din med legen din, forstå fordeler og ulemper, og avgjør.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din