Har du noen gang sett din kjære mor, far eller bestemor ta seg tid til å sette på sin egen knapp? Eller virke litt glemsk mens de lager en kopp te? Vi ser disse små tingene hver dag. Noen ganger glemmer vi dem og tenker: «Sånn er det bare når vi blir eldre.» Men disse enkle tingene sier faktisk mye om helsen vår, spesielt vår evne til å leve selvstendig. Det er det vi kaller «dagliglivsaktiviteter (ADL)» i medisin.
Enkelt sagt, hva er disse aktivitetene i dagliglivet (ADL-er)?
Dette er veldig enkelt. ADL-er er de essensielle oppgavene vi gjør hver dag for å ta vare på kroppen vår og holde oss sunne. Tenk på det, de tingene vi gjør fra vi våkner om morgenen til vi legger oss om kvelden. Vi kan ikke leve uten ting som å spise, bade og gå på toalettet. Det er de grunnleggende tingene som spiller inn.
Dette gjør det også litt mer komplekst. For eksempel ting som å håndtere penger, bringe dagligvarer hjem, lage mat og vaske klær. Uten disse tingene er det vanskelig for oss å leve alene og uavhengig, ikke sant?
Noen ganger trenger en person bare hjelp med disse oppgavene i en kort periode. Tenk deg at du har brukket et bein og har blitt operert. En stund vil du ha problemer med å bade eller gå på egenhånd. På den tiden vil noen trenge hjelp. Men når såret har grodd, vil du kunne gjøre disse tingene på egenhånd igjen.
Men noen trenger hjelp med disse oppgavene i lang tid, kanskje resten av livet. Dette er fordi de har en kronisk tilstand. For eksempel kan noen med alvorlig leddgikt ha problemer med å kneppe klær eller spise fordi de ikke kan bøye eller rette ut lemmene ordentlig. På samme måte kan noen med progressiv hukommelsestap (som Alzheimers sykdom) begynne å glemme ting som matlaging og bruk av penger.
Ikke vær redd for å snakke med legen din om dette. Ikke tenk: «Å, jeg er for flau til å si at jeg ikke klarer det på egenhånd nå.» Disse tingene skjer med mange. Ærlig talt, jo før du snakker om dette, desto lettere er det for oss å hjelpe deg.
Leger deler disse ADL-ene inn i to deler. La oss se på dem separat.
1. Grunnleggende daglige aktiviteter (grunnleggende ADL-er)
2. Dagliglivsaktiviteter som involverer bruk av instrumenter (instrumentelle ADL-er eller IADL-er)
Grunnleggende daglige aktiviteter (ADL-er) – Det viktigste for å overleve
Dette inkluderer de tingene vi absolutt må gjøre for å overleve, ting som er direkte relatert til kroppen vår. Disse er som kroppens grunnleggende behov. Hvis vi ikke kan gjøre noen av disse, vil det påvirke helsen vår direkte.
Tenk på det på denne måten. Hvis du kan gå, men mister balansen og faller mens du går, er det et problem. Det betyr at du kan gjøre det, men du kan ikke gjøre det trygt . Hvis du snubler i et lite teppe hjemme og faller, eller hvis du sklir og faller på badet, bør du absolutt fortelle legen din om disse tingene.
Ikke utsett disse tingene med tanken: «Slik er det bare når man blir eldre.» Selv en liten forandring kan være starten på et stort problem.
| Grunnleggende ADL | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Fôring | Evnen til å plukke opp mat fra en tallerken og putte den i munnen. Dette inkluderer ikke matlaging. |
| Påkledning | Muligheten til å velge klær selv, ta dem på og feste knapper og glidelåser. |
| Bading/Personlig hygiene | Evnen til å gjøre ting som å ta et bad, vaske kroppen, pusse tennene og gre håret på egenhånd. |
| Toalettbesøk | Evnen til å gå på toalettet alene, gjøre gjerningen og komme tilbake ren. |
| Kontinens | Kontrollen over å avføre og urinere bare når og hvor de vil. |
| Forflytning/mobilitet | Evnen til å bevege seg rundt, for eksempel å komme seg ut av sengen og sette seg i en stol, eller komme seg ut av en stol og gå. |
Assistert bofellesskap (IADL-er) – Ting som hjelper deg å leve selvstendig
La oss nå se på den andre delen. Vi kaller disse «instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL-er).» Disse er kanskje ikke like viktige for å leve som disse grunnleggende oppgavene. Men hvis en person skal leve alene, trygt og uavhengig i samfunnet, må de kunne utføre disse oppgavene. Dette krever litt kompleksitet, planlegging og organisering.
Ofte er det første som slår en person når de trenger hjelp, når de ikke kan gjøre disse IADL-ene. Noen ganger innser de: «Å, jeg kan ikke ta bussen alene lenger», eller «Jeg glemmer å ta medisinen min noen ganger.» Noen ganger innser ikke personen det, men familien og legene deres kan se forskjellen.
Som oftest kan selv noen som har problemer med å utføre IADL-er fortsatt utføre de grunnleggende ADL-ene vi snakket om tidligere (som å bade og spise) uten problemer. Men når det oppstår ting som hukommelsesrelaterte sykdommer, begynner selv grunnleggende ADL-er over tid å bli vanskelige å utføre.
| Utstyrsrelatert aktivitet (IADL) | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Transport | Evnen til å kjøre bil alene, eller reise alene med offentlig transport som buss eller tog. |
| Håndtering av medisiner | Å kunne huske å ta riktig medisin, i riktig mengde, til riktig tid. |
| Administrering av økonomi | Evnen til å forstå og gjøre ting som å betale regninger, telle penger og kjøpe ting, og gjøre banktjenester. |
| Kommunikasjon | Muligheten til å bruke en telefon til å ringe, skrive et brev eller sjekke en e-post. |
| Shopping | Å kunne lage en liste over tingene du trenger til hjemmet ditt, gå til butikken, velge disse varene, betale for dem og ta dem med hjem. |
| Matlaging/måltidsforberedelse | Evnen til å tilberede ingrediensene som trengs til matlaging og lage et måltid på en trygg måte i henhold til en plan. |
| Rengjøring og klesvask | Å kunne gjøre ting som å feie huset, holde det ryddig og vaske og tørke klærne sine selv. |
Når ser leger etter disse ADL-ene?
Dette er ikke en test som gjøres på alle hele tiden, men den blir spesifikt vurdert i visse situasjoner. Slike situasjoner inkluderer:
- Mens du er på sykehuset: Hvis du behandles på sykehuset for en sykdom, vil sykepleierne og legene sjekke om du er i stand til å fungere selvstendig før de sender deg hjem.
- Etter operasjon, en ulykke eller et hjerneslag: Siden kroppens funksjon er redusert etter noe slikt, utforskes disse evnene ofte under rekonvalesensen.
- Når det finnes sykdommer som reduserer hukommelse og hjernefunksjon: Siden tilstanden til personer med sykdommer som «Alzheimers sykdom» og «Parkinsons sykdom» endrer seg over tid, blir de jevnlig sjekket for å se om de kan arbeide selvstendig.
- Når det er psykiske helseproblemer: Enkelte psykiske helsetilstander kan redusere en persons interesse og evne til å gjøre arbeidet sitt. Dette er også en tid for å være oppmerksom.
Hvordan måles disse evnene?
Leger bruker forskjellige metoder for dette.
- Direkte observasjon: Du observerer direkte noen som utfører oppgaven og vurderer hvor godt du kan gjøre den.
- Å spørre en omsorgsperson: Hvis du har en omsorgsperson, spør dem om dine evner og få informasjon.
- Selvrapportering: Noen ganger spør du deg selv : «Kan du gjøre dette alene? Hva er vanskelighetene?»
Ved å bruke én eller flere av disse metodene vil du bestemme nivået av hjelp du trenger. Basert på dette kan legen din foreslå:
- Bruk av hjelpemidler: Ting som rullator for å gå, spesielt bestikk for å spise og håndtak til badet.
- Å gjøre endringer i hjemmemiljøet: Ting som å bruke stoler med armlener, fjerne glatte tepper osv.
- Å ansette noen til å hjelpe: Å ansette noen til å hjelpe med husarbeid eller tjenestene til en «hjemmehjelper».
- Andre overnattingsmuligheter: Avhengig av situasjonen, henvisning til et sted som et omsorgsbolig eller sykehjem.
La oss også lære om Katz ADL-skalaen.
Dette er en metode som er mye brukt av leger over hele verden. Den kalles «Katz Index of Independence in Activities of Daily Living» eller «Katz ADL-skala». Den måler hvor godt du kan utføre de 6 grunnleggende ADL-ene som vi diskuterte tidligere på egenhånd.
Dette er veldig enkelt. Du gir 1 poeng for hver oppgave du kan gjøre alene, uten hjelp. Du gir 0 poeng for hver oppgave som krever hjelp. Maksimal poengsum er 6.
En poengsum på 6 betyr at du kan fungere stort sett selvstendig. En poengsum på 2 eller mindre betyr at du trenger mer hjelp med hverdagsoppgaver.
La oss se hva disse seks grunnleggende ADL-ene er, og hva du må gjøre for å få en karakter.
| Aktiviteten vurdert på Katz-skalaen | Hvis du vil få 1 poeng... |
|---|---|
| 1. Bading | Du bør vaske hele kroppen uten hjelp (det er greit å få litt hjelp til å vaske ett område, som ansiktet). |
| 2. Påkledning | De skal kunne kle på seg selv, og gjøre ting som å kneppe knapper og glidelåser (det er greit å be om hjelp til å knyte skolisser). |
| 3. Toalettbesøk | Du skal kunne gå på toalettet, sette deg ned, reise deg opp og komme tilbake ren uten hjelp. |
| 4. Overføring | Du skal kunne reise deg opp og sette deg ned fra en seng eller stol uten hjelp. |
| 5. Kontinens | Du må kunne kontrollere tarm- og blærebevegelsene dine fullstendig. |
| 6. Fôring | Du bør kunne bære mat fra tallerkenen til munnen på egenhånd. |
Legen vil bruke Katz ADL-skalaen, sammen med andre spørreskjemaer som Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale, som måler IADL-er, for å få et fullstendig bilde av tilstanden din. Hvis du finner slike spørreskjemaer på internett, må du ikke fylle dem ut og trekke konklusjoner på egenhånd. Du kan misforstå informasjonen. Det beste og tryggeste du kan gjøre er å snakke med en lege og gjøre disse tingene under hans veiledning hvis du eller en du er glad i opplever denne typen ubehag.
Hilsen til hjemmet
- Daglige aktiviteter (ADL-er) er noe vi alle gjør normalt. Det er vanlig at disse blir vanskeligere når vi blir eldre eller på grunn av en medisinsk tilstand.
- Det viktigste er om en aktivitet kan utføres trygt . Hvis du kommer til å falle eller skli, er det et alvorlig problem.
- Hvis du eller noen i familien din legger merke til selv et lite ubehag som dette, ikke skjul det og snakk med legen din umiddelbart.
- Jo før du snakker om dette, desto lettere vil det være å finne løsninger som kan hjelpe deg eller din kjære, holde dem trygge og gjøre livet enklere.
- Hvis du føler deg trist, engstelig eller ensom med disse endringene, kan det være veldig nyttig å snakke med en psykisk helserådgiver om det.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din