Er hjertearteriene dine blokkert? La oss lære nøyaktig om angioplastikk

«Hjerteblokk», «blokkert arterie», «må ha angioplastikk»... Det er normalt at alle føler seg litt redde når de hører ord som dette. Kanskje du eller noen i familien din har blitt fortalt om denne behandlingen av en lege. Så du har sannsynligvis mange spørsmål i tankene dine, for eksempel hva dette er, er det en større operasjon, vil det gjøre vondt, og hva skjer etterpå? Ikke vær redd. I dag skal vi snakke om hva angioplastikk er, veldig enkelt og på en måte du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er angioplastikk?

Angioplastikk er ikke som åpen hjertekirurgi. Det er en minimalt invasiv prosedyre som utføres gjennom et lite snitt. For å være presis brukes den til å fjerne blokkeringen og la blodstrømmen flyte fritt igjen hvis arteriene i kroppen vår, spesielt arteriene som forsyner hjertet med blod, er blokkert eller innsnevret av kolesterol og fettavleiringer (en medisinsk tilstand kjent som aterosklerose) .

Tenk deg at det er en blokkering i et vannrør i huset ditt. Det kan sammenlignes med å rense det og få vannet til å renne igjen. Til dette bruker legene en liten ballonglignende enhet. Med ballongen presser de det blokkerte fettlaget (plakket) mot arterieveggen, og skaper dermed rom inne i arterien.

Dette er generelt en veldig trygg behandling. Sammenlignet med større operasjoner som bypass-kirurgi, er risikoen og restitusjonstiden svært lav. Hjertets helse er svært viktig for hele kroppens helse. Så denne angioplastikkbehandlingen er ofte nødvendig for å forhindre alvorlige tilstander som hjerteinfarkt og hjerneslag som kan oppstå på grunn av slike blokkeringer.

Hva er typene og teknikkene for angioplastikk?

Leger bruker forskjellige navn på dette avhengig av blodåren som behandles. Det finnes to hovedtyper.

• Koronararterieangioplastikk: Dette er en angioplastikk som utføres på hovedblodårene (koronararteriene) som forsyner hjertet med blod. Et annet navn for dette er perkutan koronarintervensjon (PCI) . Dette er den mest populære typen blant oss.
• Perifer arterieangioplastikk: Dette refererer til behandling av de perifere arteriene som fører blod fra hjertet til fjerne deler av kroppen, som armer og ben.

Det finnes flere forskjellige teknikker som brukes for å utføre denne behandlingen. La oss se nærmere på dem.

Når er angioplastikk nødvendig?

Det finnes flere situasjoner der legen din kan foreslå denne behandlingen.

• Hjerteinfarkt: Denne behandlingen gis som en akuttbehandling under eller kort tid etter et hjerteinfarkt. Den bidrar til å minimere skaden på hjertet. I slike tilfeller kan du bli innlagt på akuttmottaket (ETU) umiddelbart for denne behandlingen.
• Koronar arteriesykdom (CAD): Dette gjøres for å redusere risikoen for hjerteinfarkt i fremtiden hvis du har symptomer som brystsmerter (angina) forårsaket av innsnevring av arteriene som forsyner hjertet med blod.
• Perifer arteriesykdom (PAD): En tilstand der hovedblodårene i armer, ben og bekken blir innsnevret, noe som forårsaker smerter i bena når man går og langsom sårheling. Angioplastikk brukes også til å behandle denne tilstanden.
• Halspulsåresykdom: Denne behandlingen brukes for å redusere risikoen for hjerneslag, som kan oppstå på grunn av blokkering av halspulsårene i nakken som forsyner hjernen med blod.
• Kronisk nyresykdom: Noen ganger kan nyrefunksjonen bli svekket på grunn av blokkering av blodårene som forsyner nyrene. Denne behandlingen kan også hjelpe i slike tilfeller.

Hvordan forbereder du deg på dette?

Ikke bekymre deg, legen din og sykehuspersonalet vil gi deg klare instruksjoner om hvordan du skal forberede deg på dette. Du vil vanligvis få noen råd som dette:

• Du vil bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i omtrent 8 timer før behandlingen (det er greit å drikke litt vann).
• Hvis du tar visse medisiner, som for eksempel antikoagulantia, kan du bli bedt om å slutte å ta dem i noen dager eller endre doseringen. Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner du tar.
• De vil spørre om du har hatt en allergisk reaksjon på noe tidligere (spesielt kontrastmiddelet som brukes i testene), eller om du har hatt noen problemer med anestesien.
• Hvis du er gravid, må du absolutt gi dem beskjed.
• Viktigst av alt: Du har ikke lov til å kjøre hjem på behandlingsdagen. Sørg derfor for at noen kjører deg hjem på forhånd. Du må kanskje bli på sykehuset i en dag.

Hva skjer under angioplastikk? La oss lære steg for steg

Rommet der dette gjøres (Cath Lab) er ikke som en vanlig operasjonsstue, men et sted med mange røntgenapparater og skjermer. La oss se steg for steg på hva som skjer under behandlingen.

1. Forberedelse: Du vil få en spesiell sykehusfrakk og bli bedt om å legge deg ned på en seng. Du vil få et beroligende middel gjennom en intravenøs oppløsning (som saltvann ) som hjelper deg å slappe av og føle deg litt døsig. Men du vil ikke sovne helt, og du vil være våken nok til å lytte til hva legen sier. Du vil bli koblet til monitorer som måler ting som puls og oksygennivå.

2. Tilgang: Deretter vil legen velge et sted for å få tilgang til et stort blodåre, enten gjennom håndleddet eller lysken. En liten injeksjon (lokalbedøvelse) vil bli injisert for å bedøve området. Så du vil ikke føle noen smerte, men du kan føle en svak prikkende følelse.

3. Innsetting av kateteret: Nå føres en liten nål gjennom det numne området, og et fleksibelt, tynt rør (hylster) føres inn i blodåren gjennom det. Deretter føres enda tynnere tråder og rør kalt katetre gjennom dette røret helt til den blokkerte venen i hjertet.

4.Røntgenveiledning: En stor røntgenmaskin (kalt fluoroskopi ) roterer rundt deg og hjelper legen med å se kateterets bane på en skjerm. Det er som å se på en GPS.

5. Lokalisering av blokkeringen: Når kateteret er på plass, sprøytes en spesiell væske (kontrastmiddel) inn i venen gjennom den. Denne væsken gjør blodårene tydelig synlige på røntgenbildet. På dette tidspunktet kan du føle en svak varme i kroppen, eller du kan føle at du må urinere. Dette vil forsvinne i løpet av få sekunder. Det er fra disse bildene legen vil finne den nøyaktige plasseringen av blokkeringen i venen.

6. Åpne venen: Nå føres et kateter med en liten ballong gjennom det blokkerte området. Når den når riktig sted, blåses ballongen opp i noen sekunder. Det blokkerte fettlaget presser deretter mot veneveggen og skaper en bane for blodstrømmen. Dette må kanskje gjøres flere ganger.

7. Stentplassering: Etter å ha forsikret seg om at venen er åpen, vil legen ofte sette inn en stent i åpningen. Dette er et lite nettingrør. Det bidrar til å holde den åpnede venen åpen for alltid, og forhindrer at den smalner igjen.

Når alt dette er gjort, vil legen fjerne kateteret, sette et plaster over stedet der nålen ble satt inn, og holde det på plass en stund for å stoppe blødningen. Hvis dette ble gjort gjennom lysken, må du ligge flatt på sengen i noen timer. Hele prosedyren tar vanligvis omtrent 30 minutter til 2 timer.

Hva er risikoene ved dette?

Som med alle medisinske prosedyrer er det svært små risikoer. Men husk at alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne når denne prosedyren utføres regelmessig, under tilsyn av en erfaren lege og på et godt sykehus.

Hvor lang tid tar det å bli frisk etter behandling?

Etter behandlingen må du være på sykehuset i noen timer eller over natten. Etter at du har reist hjem, kan du føle deg litt sliten. Få nok hvile og drikk rikelig med væske. Legen din vil be deg om å unngå anstrengende aktivitet de første to eller tre dagene. Området der nålen ble satt inn kan være litt blåmerket og ømt i omtrent en uke.

Du vil vanligvis kunne kjøre bil igjen og gjenoppta dine normale aktiviteter i løpet av omtrent en uke. Dette kan imidlertid variere avhengig av tilstanden din, så kontakt alltid legen din og følg hans eller hennes instruksjoner.

Når bør du ringe legen etter at du har kommet hjem?

Du vil bli planlagt til en oppfølgingstime på klinikken, så sørg for å dra dit. Men før det, hvis du opplever noen av symptomene nedenfor, må du ringe legen din umiddelbart.

• Hvis piercingstedet blør eller ser infisert ut (hovent, rødt, væskende puss).
• Hvis fargen på armen eller benet endrer seg.
• Hvis du føler varme eller sterke smerter i det området.
• Hvis du har brystsmerter eller pustevansker .

Er dette en vellykket behandling? Gjør det vondt?

Angioplastikk er en svært vellykket behandling, men hvor vellykket behandlingen er, avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av blokkeringen i blodårene, din generelle helsetilstand og din alder. Legen din vil forklare deg i detalj hva resultatene vil bli basert på din spesifikke tilstand.

Når det gjelder smerte, vil du ikke føle mye smerte under denne behandlingen. Du kan oppleve noe mindre ubehag:

• IV-en er smertefull når den settes inn.
• Den svake smerten du føler når den bedøvende medisinen injiseres.
• Du kan føle et lett trykk eller ubehag i brystet når ballongen i venen din blåses opp.

Du vil ikke engang føle at kateteret går gjennom venen din. Hvis du opplever uutholdelige smerter under behandlingen, må du informere legen din umiddelbart.

Det er normalt å bli redd når du får beskjed om at du må gjennomgå en angioplastikk. Men det er en veldig vanlig, trygg og vellykket prosedyre som utføres over hele verden. Vær aldri redd for å spørre legen din om noe du ikke forstår eller er usikker på. Han eller hun er der for å hjelpe deg.