Kommer blod tilbake fra hjertets port? La oss snakke om aortarurgitasjon!

Har du noen gang tenkt på at det finnes små porter inni hjertet vårt som bare lar blodet strømme i én retning? Ja, det er sant. Noen ganger kan imidlertid disse portene ha en liten lekkasje. Det er tilstanden vi skal snakke om i dag, kalt «(aortisk regurgitasjon»). Enkelt sagt lukkes ikke porten som pumper blod inn i hjertets hovedblodåre ordentlig, og noe blod lekker tilbake inn i hjertet. Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette i detalj.

Hva er «(aortisk regurgitasjon)»? La oss forstå det enkelt!

Tenk deg at det finnes en hovedport i hjertet ditt, som vi kaller «(aortaklaffen)». Denne ligger rett mellom hjertet ditt og «(aorta)», det største blodåren i kroppen. Hver gang hjertet ditt slår, går rent, oksygenrikt blod gjennom denne «(aorta)» til hele kroppen.

Så når hjertets hovedpumpekammer, venstre ventrikkel, trekker seg sammen, åpner denne aortaklaffen seg for å slippe ut blod. Når venstre ventrikkel slapper av, skal denne klaffen lukkes tett. Det er da blodet strømmer rett frem uten å komme tilbake til hjertet.

Hos en person med aortarurgitasjon lukkes imidlertid ikke aortaklaffen ordentlig. Dette betyr at hver gang venstre ventrikkel slapper av, lekker det noe blod tilbake inn i det kammeret. Selv om dette er et reelt problem, har leger heldigvis måter å behandle det på.

Aortaregurgitasjon er en av de vanligste typene hjerteklaffsykdom. Alvorlighetsgraden kan variere fra mild til alvorlig . Noen ganger kaller leger det også aortainsuffisiens.

Hva er hovedtypene av (aortisk regurgitasjon)?

Leger deler aorta-insuffisiens inn i to hovedtyper:

1. Akutt type: Dette er en plutselig, plutselig tilstand.

2. Kronisk type: Dette er en tilstand som utvikler seg gradvis over tid. Denne kroniske typen er vanligst å se i land som USA.

I tillegg kan leger klassifisere denne tilstanden ytterligere, avhengig av problemets art. De deler også sykdommen inn i stadier A, B, C og D, avhengig av alvorlighetsgraden . Stadium D er det mest alvorlige stadiet.

Hva er symptomene på (aortisk regurgitasjon)?

Sjekk om du har noen av disse symptomene:

• Følelse av smerte eller tetthet i brystet .
• Jeg har hoste.
• Føler meg sliten hele tiden.
• Hjertebank er når hjertet slår unormalt, som en flagr.
• Noen ganger kan du miste bevisstheten (synkope).
• Du kan oppleve kortpustethet (dyspné) under trening. Senere kan du oppleve kortpustethet mens du ligger nede eller prøver å sove.
• Ankler og føtter hovner opp (ødem).

Men husk,Hvis du har mild, kronisk aortainsuffisiens, kan det hende du ikke har noen symptomer på lenge. Symptomene vil bare gradvis dukke opp etter hvert som tilstanden forverres.

Hva er årsakene til «(aortisk regurgitasjon)»?

Det er flere årsaker som kan forårsake denne situasjonen. La oss se på hva de er:

• Ventilsvekkelse med alderen: Dette er den vanligste årsaken i Amerika og vesteuropeiske land.
• Revmatisk hjertesykdom: Dette er den viktigste årsaken i mange utviklingsland. Den er forårsaket av revmatisk feber, som oppstår etter en ubehandlet halsinfeksjon.
• Høyt blodtrykk.
• Endokarditt: Dette er vanligvis forårsaket av en infeksjon som kommer inn i blodet.
• Traume mot brystet: For eksempel noe som en bilulykke.
• Thorakal aortaaneurisme.
• Aortadisseksjon.
• Visse medfødte abnormaliteter i aortaklaffen: For eksempel en tilstand som kalles bikuspidal aortaklaff. Dette betyr at klaffen, som normalt skal ha tre cusps, bare har to cusps.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

Visse endringer i aortaklaffen og andre helsetilstander kan øke risikoen for å utvikle denne lekkasjesykdommen. Du kan være i faresonen hvis du:

• Hvis du har en «(Bikuspidal aortaklaff)» eller annen medfødt klaffefeil: Personer med «(Bikuspidal aortaklaff)» kan vanligvis begynne å lekke denne klaffen mellom 20 og 40 år.
• Forkalkning av aortaklaffens blader: Personer med dette problemet er vanligvis over 60 år gamle, og de kan ha mer enn ett klaffproblem.
• Har en tilstand som påvirker aorta som fører opp til hjertet (aortopati).
• Hvis du tidligere har hatt revmatisk feber eller har fått diagnosen revmatisk hjertesykdom.
• Hvis du tidligere har hatt en aortaklaffprotese: Noen ganger kan den bioprostetiske klaffen gradvis bli dysfunksjonell over tid.

Hva er de mulige komplikasjonene ved aorta-insuffisiens?

Tenk deg at når «(aortaklaffen)» lekker, strømmer ekstra blod tilbake til «(venstre ventrikkel)» i hjertet. Da blir pumpekammeret overbelastet med blod. Som et resultat må «(venstre ventrikkel)» jobbe hardere for å håndtere dette ekstra blodet og pumpe den nødvendige mengden blod inn i «(aorta)».

Over tid kan dette føre til at muskelveggene i venstre ventrikkel tykner og blir større. Dette kalles venstre ventrikkelhypertrofi. Dette reduserer hjertets effektivitet.

Dette kan føre til andre komplikasjoner som hjertesvikt og arytmi.

Akutt aortainsuffisiens kan føre til alvorlige tilstander som lungeødem og redusert hjerteminuttvolum.

Hvordan diagnostiseres denne sykdommen?

Leger diagnostiserer aortaklaffens regurgitasjon gjennom en fysisk undersøkelse og ulike tester.

Under en fysisk undersøkelse vil legen din:

• Snakk om din sykehistorie.
• Vitale tegn blir sjekket, for eksempel blodtrykket ditt.
• Legen din vil lytte til hjertet ditt med et stetoskop og sjekke etter en særegen lyd som kalles en aortisk regurgitasjonsbilyd. Denne lyden er forårsaket av blod som strømmer tilbake til venstre ventrikkel.

Hvis det er et stort gap (mer enn 40 mmHg) mellom øvre og nedre verdi når du måler blodtrykk, er det også et tegn på at aortaklaffen kan lekker.

Hvilke tester gjøres for å diagnostisere «(aortisk regurgitasjon)»?

Hovedtesten som brukes til å diagnostisere denne sykdommen, og som regnes som «gullstandarden», er «ekkokardiogrammet» eller «ekko»-testen. Denne bruker høyfrekvente lydbølger («ultralyd») for å ta bilder av hjertet. Legen kan bruke ulike metoder, som «doppler-ultralyd», for å sjekke funksjonen til klaffene dine. «Doppler-ultralyd» viser hastigheten og retningen på blodstrømmen gjennom hjertet.

Andre tester som kan være nødvendige for å diagnostisere denne sykdommen eller planlegge behandling er:

• Røntgen av brystet
• Elektrokardiogram (EKG/EKG)
• MR-test av hjertet
• Koronar angiografi
• CT-skanning av hjertet
• Treningsstresstest

Hvordan behandles aortisk regurgitasjon?

Aortisk regurgitasjon kan behandles med medisiner eller kirurgi . Hvis du har en akutt tilstand, trenger du behandling umiddelbart.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan det hende du trenger kirurgi for å reparere eller erstatte aortaklaffen helt . Legen din vil undersøke deg og avgjøre om kirurgi er nødvendig. De vil også forklare fordelene og risikoene ved kirurgi for deg. Ting som tobakksbruk og andre ukontrollerte medisinske tilstander kan øke risikoen ved kirurgi og komplisere rekonvalesensprosessen.

Det viktigste er å diskutere med legen din om kirurgi er riktig for deg og hva risikoen er.

Hvis klaffekirurgi ikke er et alternativ for deg, kan legen din foreskrive medisiner som hjelper deg med å håndtere hjertesvikten og forbedre livskvaliteten din. Andre medisiner kan redusere risikoen for blodpropp og hjerneslag. Men husk at selv om medisiner kan kontrollere symptomer, kan de ikke stoppe eller kurere alvorlig aortarurgitasjon.

Hva er komplikasjonene eller bivirkningene av behandlingen?

Personer som har fått reparert eller byttet ut en aortaklaff, kan trenge en ny operasjon i fremtiden. Det er også risikoer som:

• Slag
• Hjerteinfarkt
• Blør
• Infeksjon
• Uregelmessigheter i hjerterytmen (arytmi)

Etter en aortaklaffbytte må du ta blodfortynnende medisiner (antikoagulantia) for å forhindre blodpropp. Disse kan tas i flere måneder (for bioprostetiske klaffer laget av gris-, ku- eller menneskevev) eller resten av livet (for mekaniske klaffer). I noen tilfeller kan den erstattede klaffen bevege seg eller lekke.

Hvis du har en ny hjerteklaff, kan legen din råde deg til å ta antibiotika før du oppsøker tannlegen. Dette kan bidra til å forhindre utvikling av en infeksjon i hjertet (endokarditt).

Kan aortaregurgitasjon forebygges?

Hjerteklaffsykdom kan ikke alltid forebygges. Du kan imidlertid gjøre disse tingene for å redusere risikoen:

• Unngå å bruke tobakksprodukter.
• Unngå bruk av narkotika.
• Delta i fysisk aktivitet som anbefalt av legen din.
• Hvis du blir syk eller utvikler en infeksjon, må du oppsøke lege umiddelbart.
• Ta alle medisinene dine riktig, inkludert de mot høyt blodtrykk.
• Hvis aortaen din er utvidet, begrens tung løfting.

Hvilken fremtid kan noen med «(aortisk regurgitasjon)» forvente?

Du kan ha kronisk aortainsuffisiens i årevis uten symptomer. Det kan imidlertid bli verre over tid. Du kan merke det hvis du begynner å få pustevansker eller brystsmerter.

Utsiktene dine avhenger av mange faktorer, hvorav noen er:

• Tidspunktet da du begynte å få symptomer.
• Hvor langt sykdommen har kommet.
• Om du har hjertesvikt.
• Tidspunktet du fikk behandling.
• Din generelle helse.

Forskning har vist at personer som gjennomgår klaffeproteseoperasjon før hjertesvikt utvikler seg, har gode langsiktige utsikter, selv om tilstanden er alvorlig. For personer med hjertesvikt kan utsiktene være litt dårligere.

Personer med mild til moderat aortainsuffisiens klarer seg bra etter behandling. 10-årsoverlevelsesraten deres er mellom 80 % og 95 %.

Det viktigste er å snakke med legen din om dine fremtidsutsikter. Legen din kjenner deg og din sykehistorie best, så de kan bruke den informasjonen til å gi deg en idé om hva du kan forvente.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Følg legens instruksjoner for egenomsorg, inkludert medisiner og livsstilsendringer. Generelt er det viktig å ta alle medisinene dine som foreskrevet og til samme tid hver dag . Legen din kan også anbefale noen livsstilsendringer, inkludert:

• Spise et hjertevennlig kosthold: For eksempel middelhavsdietten. Legen din kan også be deg om å redusere mengden salt du spiser.
• Vær fysisk aktiv regelmessig: Spør legen din hvor mye trening du kan gjøre og hva slags trening som er trygg.
• Unngå røyking eller bruk av andre tobakksprodukter: Be om hjelp til å slutte.
• Unngå bruk av legemidler: Spesielt intravenøse legemidler (IV-legemidler), da de øker risikoen for endokarditt.
• Ta godt vare på tennene og tannkjøttet for å forhindre endokarditt: Dette inkluderer å gå til tannlegen hver sjette måned.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Hvis du har aortaregurgitasjon, er det viktig at du kommer til timene dine slik at legen din kan overvåke tilstanden din. Legen din vil fortelle deg hvor ofte du bør komme.

For å sjekke funksjonen til klaffene og hjertet ditt, må du ta en «ekkokardiografi» med jevne mellomrom (hver sjette måned til hvert femte år). Regelmessige legebesøk er viktige for å oppdage tegn på forverring av «aorta-insuffisiens». På denne måten kan du få rettidig behandling og forhindre permanent skade på hjertet.

Hvis du har hatt hjerteklaffkirurgi, følg legens oppfølgingsplan nøye. Legen din vil overvåke deg nøye for å sikre at hjertet ditt fungerer som det skal, og at du ikke utvikler hjertesvikt eller andre problemer.

Hvis du utvikler nye symptomer, hvis eksisterende symptomer forverres, eller hvis du har spørsmål om tilstanden din, kan du kontakte legen din når som helst.

Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag, ring 112 eller ditt lokale nødnummer umiddelbart. Dette er livstruende nødsituasjoner og krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Å leve med hjerteklaffsykdom kan være stressende. Du har kanskje mange spørsmål om tilstanden din, men du vet kanskje ikke hvor du skal begynne. Her er noen spørsmål du kan stille legen din for å lære mer:

• Hvor alvorlig er tilstanden min (aorta regurgitasjon)?
• Har jeg andre hjerteklaffproblemer?
• Trenger jeg behandling? I så fall, når?
• Hva inkluderer behandlingen?
• Hvor ofte må jeg komme til oppfølgingstimer?
• Hvilke livsstilsendringer bør jeg gjøre for å støtte hjertehelsen min?

Blir en mindre tilstand som kalles «(aortasting)» alltid verre?

Mer enn 25 % av personer med venstre ventrikkel dysfunksjon utvikler symptomer innen et år. I en studie av personer med mild til moderat aortarurgitasjon opplevde imidlertid ikke de fleste noen forverring av tilstanden sin. Studien fulgte dem i omtrent fem år. Så ikke alle blir verre, men det er viktig å gå til regelmessige kontroller.

Er aortarurgitasjon livstruende?

Hvis tilstanden er alvorlig og oppstår plutselig, kan den være livstruende. Den kan føre til hjertesvikt, myokardiskemi eller til og med plutselig død. Hvis du har symptomer forbundet med alvorlig, plutselig oppstøt, trenger du kirurgi umiddelbart.

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Det kan være skremmende å vite at du har en lekk aortaklaff, og du lurer kanskje på hva fremtiden bringer. Den gode nyheten er imidlertid at med fremskritt innen medisinsk vitenskap kan mange mennesker med aortarurgitasjon få hjelp.

Det viktigste er å ikke være redd eller engstelig, men å snakke med legen din om behandlingsalternativene dine og diskutere hvilken som er best for deg. Ved å få behandling i tide og følge legens råd, kan du leve et sunt liv. Ta vare på hjertet ditt!

` aortarsurgitasjon, hjerteklaffsykdom, hjertesykdom, kortpustethet, brystsmerter, ekkokardiografi, hjertekirurgi